RESUMEN
Se realizó un estudio prospectivo, doble ciego, randomizado, en el Servicio de Nefrología del Hospital Nacional Arzobispo Loayza, entre los meses de enero a diciembre de 1995, para evaluar un esquema de tratamiento corto, eficaz y económico para pacientes con cistitis aguda en Perú. Se incluyeron 46 pacientes que acudieron al Servicio de Emergencia del hospital con síntomas de cistitis aguda y que cumplían los siguientes criterios: tiempo de enfermedad menor de cinco días, sexo femenino, edad comprendida entre 18 y 50 años, y sedimento de orina patológico. las pacientes se dividieron en dos grupos al azar: las que recibieron tratamiento con Cotrimoxazol-CTM (n igual 22) y con Norfloxacino-NFX (n igual 24). La edad promedio fue 32.02 mas menos 11.7 años. El 80 por ciento de los pacientes fueron menores de 40 años. El tiempo de enfermedad promedio fue de 2.9 mas menos 1.5 días. El 30 por ciento presentaron historia de un episodio previo de cistitis. Los gérmenes aislados fueron E. coli 93.48 por ciento, Proteus sp. 4.35 por ciento y Klebsiella sp. 1.7 por ciento. La sensibilidad antibiótica para CTM fue del 73 por ciento con una curación del 95.45 por ciento. La sensibilidad para NFX fue del 100 por ciento y curación del 87.5 por ciento. El porcentaje de curación fue similar para CTM y NFX (95 vs. 87 por ciento). El costo de tratamiento con CTM fue menor comparado con el tratamiento con NFX. Se concluye que el CTM tiene una buena respuesta clínica a pesar de una menor sensibilidad in vitro y que tanto el CTM como el NFX son antibióticos adecuados para el tratamiento de cistitis aguda, en un esquema acortado de tres días.