Tratamiento de la hiperplasia prostática benigna con terazosin / Treatment of benign prostatic hyperthrophy with teratozin

Evaluar los resultados de una serie de 75 pacientes con diagnóstico clínico de HPB, tratados con 5 mg de terazosin por un período mínimo de 6 meses. Los pacientes fueron evaluados clínicamente (I-PSS) y a través de laboratorio, ecografía del aparato urinario y uroflujometría. Esta metodología nos permitió seleccionar a la población apropiada para este tipo de tratamiento: prostatismo mínimo y moderado, flujometría menor de 15 ml/seg y residuo urinario inferior a 100 ml, sin indicaciones absolutas para cirugía. La evaluación permitió objetivar una mejoría sintomática en el 62,5 por ciento (más de 5 puntos) de los pacientes y un aumento del flujo urinario Mx en el 55,17 por ciento, con un promedio de 5,93 ml/seg. Los resultados expresados nos permiten concluir que el tratamiento médico con alfabloqueantes selectivos de larga duración es una alternativa terapeútica válida para un grupo seleccionado de pacientes, según lo consignan las respuestas clínicas y uroflujométricas

Significado y conducta frente a márgenes positivos y compromiso ganglionar en pacientes con cáncer de próstata tratados con prostatectomía radical / Significance and management of positive margins and ganclionar involvement en patientes with prostatic cancer treated with radical prostatectomy

La estadificación previa a la prostatectomía radical de 43 pacientes con cáncer prostático clínicamente localizado arrojó porcentajes relativamente elevados de subestratificacion (46 porciento). Catorce pacientes presentaron márgenes positivos de exéresis con invasión a vesículas seminales en 6 de ellos (estadio C). Otros 6 tuvieron compromiso ganglionar microscópico (estadio DI). Diez de los casos con márgenes positivos tuvieron expresión bioquímica (APE>0,2 ng/ml) de enfermedad residual o progresión y uno de ellos, manifestación clínica de progresión local. Diez pacientes de este grupo fueron adecuadamente controlados (16 a 67 meses) con adyuvancia hormonal. Los 6 pacientes con estadio DI se mantienen clínica y bioquímicamente controlados (16 a 67 meses) con la adyuvancia hormonal. Cirugía y bloqueo androgénico total aparece como una alternativa a tener en cuenta en pacientes con estadios C y DI