Granuloma reparativo central de células gigantes. Características clinicomorfologicas y diagnósticos diferenciales / Central reparative granuloma of giant cells. morphological characteristics and clinical differential diagnosis

El granuloma reparativo central de células gigantes(GRCCG) es una lesión osteolítica poco frecuente, localizadageneralmente en los huesos maxilares. Aunquesu patogenia continúa siendo controversial, se creeque se origina tras una irritación o traumatismo crónico.Se manifiesta en forma de nódulo circunscripto rojo-púrpura,de crecimiento lento e histológicamente está constituidopor células gigantes multinucleadas inmersas enuna estroma de células ovaladas y fusiformes, planteandodiagnósticos diferenciales con otras lesiones de cé-lulas gigantes.A pesar de sus características histológicas benignas, elcomportamiento de esta lesión suele ser agresivo localmente.Mujer de 31 años de edad con una lesiónosteolítica en maxilar inferior, que resultó tener un componentepredominante de células gigantes que motivóun minucioso análisis anatomopatológico y clínico delesiones de células gigantes de los maxilares, llegándoseal diagnóstico de GRCCG.En nuestro caso la edad, el sexo y la localización de lalesión se correspondieron con la bibliografía consultada.También concordó la clínica, la presentación de lalesión como única, el hallazgo de células gigantesmultinucleadas en una estroma fibrocelularvascularizada y la observación de áreas hemorrágicas ypigmento hemosiderínico. No encontramos antecedentesde irritación o traumatismo en la zona tumoral.A pesar del gran número de lesiones de células gigantesmultinucleadas de los maxilares llegamos al diagnósticode GRCCG por la clínica y los hallazgos morfológicos.Nuestra paciente no presentó signos de recurrencia hastael momento de esta comunicación.Es nuestro objetivo indicar la importancia clínico-patoló-gica del GRCCG, que obliga a plantear diagnósticosdiferenciales con todas las lesiones que en esta localizaciónpresentan células gigantes...

The central reparative granuloma giant cell (GRCCG) isa rare osteolytic lesion, usually located on the jawbone.Although its pathogenesis remains controversial, isbelieved to have originated after irritation or chronic trauma.It manifests as red-purple nodule circumscribed, slowgrowing and histologically is composed of multinucleatedgiant cells embedded in a stroma of spindle and ovalcells, suggesting differential diagnosis with other giantcell lesions.Their benign histological features, the behavior of theselesions are usually locally aggressive. Case report 31 yearsof age with an osteolytic lesion in the mandible. Thehistopathological study showed the same predominantgiant cell component, arriving after a thorough differentialanalysis and clinical pathology of giant cell lesions of thejaws, the diagnosis of GRCCG.Discussion: In our case the age, sex and location of thelesion were consistent with the literature. They alsoagreed the presentation of the lesion as unique, the findingof multinucleated giant cells in a fibrocellular stroma vascularand hemorrhagic areas observing and hemosiderinpigment. No irritation or trauma to the tumor area.Our patient had no signs of recurrence. It is our objectiveto indicate the importance of GRCCG clinicopathological,which requires raising the differential diagnosisfor all lesions in this location have giant cells, takinginto account both clinical and morphology...

Presentación clínica y detalles morfológicos de la endometriosis en apéndice cecal / Clinical and morphological features of endometriosis in appendix cecal

La endometriosis es la presencia de glándulas y estromaendometriales fuera del útero, siendo la localizaciónapendicular extremadamente rara y generalmenteasintomática, llegándose al diagnóstico incidentalmente,luego de una intervención quirúrgica por apendicitisaguda. A veces simula patologías del tracto digestivo odel aparato genital, incluyendo masas tumorales sospechosasde malignidad. Presentamos tres casos de endometriosisapendicular, dos con clínica de apendicitisaguda. En el tercero había dolor abdominal tipo cólicoen hipogastrio durante la menstruación, con imagentomográfica de tumor pericecal, demostrándose en elestudio histopatológico endometriosis tanto en apéndicececal como en ciego. En los otros dos casos, la anatomíapatológica demostró en uno apendicitis aguda juntoa la endometriosis y en el otro periapendicitis reactiva ala endometriosis. Es nuestro objetivo indicar la importanciaclínico-patológica de la endometriosis a nivel delapéndice cecal, que si bien es de baja incidencia y generalmentese halla incidentalmente, obliga a tenerla encuenta, debido a que en algunos casos puede simulardiversos procesos patológicos abdominales, especialmentetumores...

Endometriosis is the presence of endometrial glands andstroma outside the uterus, appendix location beingextremely rare and usually asymptomatic, incidentallyleading to the diagnosis, after surgery for acuteappendicitis. Sometimes simulated digestive tractdiseases or genital tract, including tumor massessuspicious of malignancy. We present three cases ofappendiceal endometriosis, two with symptoms of acute appendicitis. In the third had abdominal cramping painin lower abdomen during menstruation, with pericecaltomographic imaging of tumor, histopathologydemonstrated in the Appendix both cecal endometriosisas ceccum. In the other two cases, the pathologydemonstrated in an acute appendicitis with endometriosisand other reactive periappendicitis endometriosis. Itis our objective to indicate the clinicopathologicalsignificance of endometriosis at the appendix, whichalthough low incidence and is usually incidentally,requires it to account, because in some cases cansimulate different pathological processes abdominalespecially tumors...