Ainda o valor da autópsia no ensino da medicina / Although the value of autopsy in medical education

Conforme relatei no meu artigo anterior ?O problema da autópsia no ensino médico? [Diagnóstico e Tratamento. 2009;14(4):162], quando fui titular de Anatomia Patológica da Escola Paulista de Medicina (1970-1986), eu obrigava grupos de alunos a executar a autópsia comigo ou um assistente. O necroscopista, tal como o cirurgião, deve ser auxiliado por um médico ou estudante e não pelo servente, a não ser que tenha sido adestrado para o mister. Esclareça-se que a quase totalidade dos atuais patologistas e legistas no Brasil transferem a abertura do cadáver e a extração das vísceras ao servente, limitando-se apenas ao exame dos órgãos.

Quarenta anos de desprestígio do ensino médico profissional no Brasil

A transformação de algumas escolas de medicina em institutos de investigação está causando um declínio do médico hipocrático, isto é, daquele que cuida do doente. Se o atual estudante deseja ser um verdadeiro médico, deveria primeiro estudar enfermagem e depois medicina.Em suma, não se pode trocar o hospital pelo biotério e o doente pelo ratinho!

O problema da autópsia no ensino médico / The problem of autopsy in medical education

Compreendo perfeitamente que professores absorvidos pela carga administrativa ou interessados mais em pesquisas experimentais do que clínicas, nem sempre dispõem de tempo para essa tarefa que leva pelo menos duas horas.A meu ver, a solução estaria em designar um substituto para pessoalmente intervir no cadáver, devendo ser auxiliado pelos alunos e não pelo servente, como é a regra no Brasil.Esse aprendizado técnico torna-se imperioso quando um médico não patologista do meio rural é solicitado pelo delegado ou juiz para elucidar casos de morte violenta.E se o médico for curioso, ele não hesitará em abrir o cadáver para saber a causa mortis do seu doente.

Histogenic differentiation of polar tuberculoid granuloma and the "benign" or "malignant" behaviour of hanseniasis

Com base em um novo conceito morfológico e classificaçäo de inflamaçäo granulomatosa: os granulomas polares, na histogênese do granuloma tuberculóide de teste Mitsuda positivo e na relaçäo entre o grau de diferenciaçäo histogenética e comportamento de tumores, os autores concluiram que o comportamento "benign" ou "maligno" da hanseníase depende do grau de diferenciaçäo tuberculóide das lesöes. Se a lesäo é histologicamente bem diferenciada em direçäo a um granuloma polar tuberculóide (hanseníase tuberculóide), ela terá um comportamento "benigno". Ao contrário, se esta diferenciaçäo for ausente (hanseníase virchoviana) ou pobre (hanseníase interpolar), o comportamento da lesäo será "maligno"