Reação de corpo estranho a material de preenchimento estético: relato de quatro casos / Foreign body reaction due to aesthetic filling materials: report of four cases

Objetivo: o objetivo deste trabalho é relatar quatro casos de reações de corpo estranho a material de preenchimento estético acometendo a cavidade oral. Relato dos casos: quatro pacientes adultas do sexo feminino compareceram à consulta apresentando nódulos submucosos localizados nos lábios e sulcos nasogenianos com histórico prévio de injeção de materiais de preenchimento estético (ácido hialurônico em duas pacientes e polimetilmetacrilato em duas pacientes). O diagnóstico em três dos quatro casos foi baseado nos achados clínicos e histológicos e apenas nos achados clínicos em um caso. O tratamento consistiu de manejo cirúrgico em três pacientes e corticoterapia em uma paciente e todas se encontram bem e em acompanhamento clínico. Conclusão: os cirurgiões-dentistas devem estar atentos aos efeitos adversos provocados por materiais de preenchimento estético, considerando seus diagnósticos diferenciais e as formas mais adequadas de tratamento.

Objective: The aim of the present study is to report 4 cases of foreign body reactions to dermal fillers affecting the oral cavity. Cases report: Four adult females were referred for evaluation of submerse nodules on the lips and nasolabial folds with a previous history of injection of dermal fillers (hyaluronic acid in two cases and polymethylmethacrylate in two cases). Diagnosis was based on clinical and histological aspects in three cases and solely on clinical aspect in one case. Management consisted in surgical excision in three cases and corticosteroid therapy in one and all 4 patients are well, with no signs of recurrence and remain in clinical follow-up. Conclusion: Dental professionals should be aware of the side effects associated with the use of aesthetic fillers, considering their main differential diagnosis and the most adequate management strategy for each individual case.

Lingual Cortical Mandibular Bone Depression: Frequency and Clinical-Radiological Features in a Brazilian Population

The aim of this study was to report the frequency and clinical-radiological features of cases of lingual cortical mandibular bone depressions (LCMBD) diagnosed in consecutive panoramic radiographs and cone-beam computed tomography (CBCT) scans from a Brazilian population. The methods included a retrospective analysis of consecutive panoramic radiographs, charts from the Oral Medicine clinic and consecutive CBCT scans. All cases diagnosed as LCMBD were selected and clinical-radiological data were retrieved from the clinical charts and by the analysis of the image exams. Twenty LCMBD cases diagnosed in 18 patients were found, including 2 from 3,000 consecutive panoramic radiographs (0.07%), 6 from 2,421 Oral Medicine patients (0.25%) and 10 from 1,684 CBCT scans (0.59%). The 18 patients had a mean age of 51.5 years and 13 were males. Two patients presented bilateral lesions. Fourteen images (70%) were classified as well-defined. Eighteen affected the posterior area of the mandible and two affected the anterior mandible. Size of the lesions was larger in younger patients. In conclusion, there seemed to be a considerable radiological heterogeneity when comparing the LCMBD cases and it seemed that the images decreased in size with the increase of patient's age.

Resumo O objetivo deste estudo foi relatar a frequência e os achados clínico-radiográficos dos casos de depressão cortical mandibular lingual diagnosticados em radiografias panorâmicas e em tomografias computadorizadas realizadas pela técnica de feixe cônico consecutivas em uma população brasileira. A metodologia incluiu uma análise retrospectiva de radiografias panorâmicas consecutivas, dos registros dos pacientes da clínica de estomatologia e tomografias computadorizadas consecutivas realizadas pela técnica do feixe cônico. Todos os casos com diagnóstico de depressão cortical mandibular lingual foram selecionados e as informações clínico-radiográficas foram obtidas a partir dos prontuários dos pacientes e da análise dos exames imaginológicos. Um total de 20 casos de depressão cortical mandibular lingual foi diagnosticado em 18 pacientes, incluindo 2 casos em 3.000 radiografias panorâmicas (0,07%), 6 em 2.421 pacientes da clínica de Estomatologia (0,25%) e 10 em 1.684 pacientes do grupo submetido a tomografia computadorizada (0,59%). Os 18 pacientes mostraram uma média de idade de 51,5 anos e 13 eram do gênero masculino. Dois pacientes apresentaram imagens bilaterais. Quatorze imagens (70%) foram classificadas como bem definidas; dezoito acometeram a região posterior da mandíbula e dois casos acometeram a região anterior da mandíbula. O tamanho das lesões foi maior em pacientes mais jovens. Em conclusão, existe uma considerável heterogeneidade na expressão radiográfica das imagens e parece haver uma diminuição do tamanho das imagens com o aumento da idade dos pacientes. .

Reações medicamentosas na cavidade oral: aspectos relevantes na estomatologia / Drug-induced oral reactions: relevant aspects to stomatology

Muitos medicamentos têm o potencial de induzir alterações e sequelas na cavidade oral, e no sistema muscular e esquelético. Por essa razão, torna-se crucial que todo profissional de saúde tenha conhecimento dos possíveis efeitos indesejáveis causados por drogas utilizadas com ou sem prescrição médica, possibilitando o correto diagnóstico e a conduta clínica adequada. O presente trabalho tem como objetivo revisar e listar medicamentos e suas reações adversas com enfoque na cavidade oral.

Cisto paradentário: importância dos achados clínicos, radiográficos,trans-cirúrgicos e microscópicos no diagnóstico / Paradental cyst: the importance of clinical, radiological, surgical and microscopic features on diagnosis

O cisto paradentário é um cisto odontogênico inflamatório incomum localizado aderido à junção amelo-cementária,possivelmente originado de remanescentes do epitélio reduzido do órgão do esmalte ou de restosepiteliais no periodonto. Localiza-se preferencialmente na região de trígono retromolar associado a terceirosmolares semi-inclusos com história de pericoronarite prévia. Apresenta-se como uma lesão radiolúcida bemdelimitada adjacente a dentes semi-inclusos, usualmente localizada distalmente a estes. Seu diagnósticodiferencial inclui o cisto radicular inflamatório lateral a raiz e o cisto dentígero inflamado, e o tratamento incluia remoção cirúrgica conservadora, quase sempre associada a remoção dos dentes associados. O objetivodeste trabalho é apresentar dois casos clínicos de cisto paradentário acometendo terceiros molares, ressaltandosua dificuldade diagnóstica microscópica e a necessidade da avaliação conjunta dos dados clínicoradiográficose trans-cirúrgicos. Ambos os casos apresentavam-se como áreas radiolúcidas unilocularesbem delimitadas localizadas distalmente aos terceiros molares inferiores do lado direito. O tratamento deambos os casos incluiu a remoção cirúrgica dos cistos e dos dentes associados e ambos os pacientes nãomostraram sinais de recidiva local. O cisto paradentário é um cisto incomum, de diagnóstico complexo, quenecessita de informações clínicas e imaginológicas adequadas para seu diagnóstico, devendo ser tratadode forma cirúrgica conservadora, com excelente prognóstico.

Paradental cyst is an uncommon inflammatory odontogenic cyst adhered to the enamel-cementum junction,possibly originated from remnants of the reduced enamel epithelium or epithelial remnants on the periodontium.It is usually located adjacent to the distal portion of partially-erupted lower third molars with previoushistory of pericoronaritis, as a radiolucent unilocular well-defined area. Differential diagnosis includes lateralradicular inflammatory cyst and lateral inflammed dentigerous cyst, and treatment includes conservative surgicalexcision almost always associated to removal of the associated tooth. The aim of this paper is to presenttwo cases of paradental cyst, both associated to lower third molars, discussing their microscopical diagnosticdifficulties and the importance of clinical, radiological and surgical information. The two cases presented aswell-defined unilocular radiolucences distal to the teeth, and treatment included surgical removal of the cystsand associated teeth, with no signs of recurrence until now. Paradental cyst is an uncommon cyst, whichneeds adequate clinical and imaginological information for correct final diagnosis, and should be managedthrough conservative surgery, with excellent prognosis.

Sialolitíase: aspectos clínicos e sócio-demográficos de 10 casos / Sialolithiasis: clinical and socio-demographic features of 10 cases

Sialolitíases são alterações frequentes das glândulas salivares. O objetivo deste trabalho é apresentar as características sócio-demográficas, clínicas, imaginológicas e de tratamento de 10 casos de sialolitíase atendidos em um ambulatório de Estomatologia. Homens adultos representaram o grupo de predileção e a glândula mais acometida foi a submandibular. Aumento de volume local, dor e infecção local foram frequentes e os exames de imagem utilizados no diagnóstico incluíram especialmente radiografias panorâmicas e oclusais inferiores e ultra-sonografias. O tratamento realizado inclui manobras clínicas e remoção cirúrgicas dos sialolitos, eventualmente associados à remoção da glândula afetada, sem evidências de recidiva nos 10 casos.