Rabdomiossarcoma Embrionário: Relato de Caso com 15 Anos de Sobrevida e Revisão de Literatura / Embryonal Rhabdomyosarcoma: Case Report with a 15-year Survival and Literature Review

O rabdomiossarcoma de cabeça e pescoço é o sarcoma mais comum de tecido mole em crianças. O planejamento do tratamento depende da localização do tumor, extensão da doença e presença ou não de metástases.O tratamento pode causar diversas sequelas tardias na região de cabeça e pescoço, principalmente na cavidade oral. A prevenção e o controle dessas sequelas proporcionam uma melhor qualidade de vida para o paciente. Relato de caso: Este relato descreve um caso de rabdomiossarcoma embrionário parameníngeo em região de parótida diagnosticadoem um paciente do sexo masculino aos 3 anos de idade, tratado com quimioterapia e radioterapia. Esse paciente recebeu atendimento odontológico como parte integrante do tratamento multidisciplinar. Apresentou boa resposta ao tratamento, permanecendo em controle clínico sem evidência de doença por 15 anos. As sequelas tardias em face e cavidade oral do tratamento oncológico foram: fechamento precoce das raízes; rizogênese incompleta em todos os elementos dentários; agenesias dentárias; múltiplos dentes inclusos; hipoplasia dos ossos da face e trismo. Entretanto,teve qualidade de vida satisfatória, com manutenção da capacidade mastigatória, tendo frequentado a escola edesenvolvido um bom convívio social. Conclusão: O rabdomiossarcoma de cabeça e pescoço está associado a sequelas tardias decorrentes tratamento. A abordagem multidisciplinar é importante para a prevenção e o controle das sequelas e obtenção de uma melhor qualidade de vida para os pacientes...

Osteonecrose medicamentosa associada ao uso de bifosfonatos / Osteonecrosis associated with bisphosphonates

Os bifosfonatos são drogas sintéticas amplamente utilizadas e têm como papel principal reduzir a reabsorção óssea, estimular a atividade osteoblástica e promover a apoptose de osteoclastos. Há uma discussão sobre associação causal entre o uso dos bifosfonatos por tempo prolongado e a osteonecrose maxilar em pacientes submetidos à exodontias e outras intervenções cirúrgicas orais. Sendo assim, o objetivo deste trabalho foi o relato de dois casos de osteonecrose associados com o uso de bifosfonatos e, apesar do êxito dos casos relatados, muitas pesquisas ainda são necessárias para utilização irrestrita destes medicamentos.

Análise histomorfométrica de levantamento de seio maxilar utilizando um novo biomaterial sintético: relato de caso / Histomorphometric analysis of anew synthetic biomaterial for maxillary sinus lifting procedures: case report

O objetivo deste trabalho foi realizar o relato de um caso clínico do tratamento da região posterior da maxila com uma análise clínica e histomorfométrica da neoformação óssea de enxerto em seio maxilar utilizando-se uma nova hidroxiapatita (HA) sintética. Uma paciente de 59 anos usando prótese metalocerâmica fixa extensa e com número reduzido de dentes pilares foi submetida ao levantamento do seio maxilar e colocação de HA. Nove meses depois, a análise histomorfométrica da área regenerada demonstrou a presença de 24,89% de tecido ósseo neoformado, 23,37% de tecido conjuntivo fibroso, 45,67% de biomaterial remanescente e 6,05% de outros tecidos (espaço medulares, vasos sanguíneos e tecido adiposo), demonstrando a interação do novo osso regenerado com o biomaterial. Os torques de inserção nos implantes das regiões 15 e 16 foram de 60 Ncm e 30 Ncm, respectivamente. Não foram relatadas complicações no período pós-operatório. Embora as próteses definitivas ainda não tenham sido instaladas, os resultados encontrados pela histomorfometria neste curto prazo de tempo são compatíveis com os existentes na literatura científica.

The aim of this study was to analyze clinical and histomorphometric bone formation in maxillary sinus graft using a new synthetic hydroxyapatite (HA) material. A 59 years-old female patient presenting large metalloceramic bridgework and few abutment teeth was scheduled for maxillary sinus lifting and HA harvesting. Nine months later, histomorphometric analysis of the regenerated area demonstrated the presence of new bone formation (24.89%), fibrous connective tissue (23.37%), biomaterial remnants (45.67%), and other components (6.05% for bone marrow space, blood vessels, and adipose tissue). Final insertion torques at the regions of teeth 15 and 16 were 60Ncm and 30Ncm, respectively. Although the definitive prostheses have not been delivered yet, the short-term results corroborate the scientific literature on the subject.

Lesões proliferativas não neoplásicas no periodonto: estudo epidemiológico / Non neoplastic proliferative lesions on the periodontum: an epidemiological study

Foi realizado um estudo epidemiológico com 212 casos de lesões proliferativas não neoplásicas localizadas no periodonto, obtidas a partir do arquivo do Laboratório de Histopatologia Bucal da UNIGRANRIO, no período de Janeiro de 1994 a Julho de 2006. A idade, o sexo, a raça, a localização anatômica e o diagnóstico histopatológico foram analisados em lesões de fibroma ossificante periférico, granuloma periférico de células gigantes, granulomapiogênico e hiperplasia fibrosa inflamatória. O granuloma piogênico foi a lesão mais frequente, sendo que 152 lesões (71,69%) do total das 212 estiveram na faixa etária entre 21 e 60 anos e apenas 19 (8,96%) estiveram acima dos 61 anos. A raça branca foi a mais prevalente com exceção dos casos de fibroma ossificante periférico. A maxila foi a localização anatômica predominante no granuloma piogênico e na hiperplasia fibrosa inflamatória e a mandíbula mais frequente no fibroma ossificante periférico e no granuloma periférico de células gigantes.

An epidemiological study was performed on 212 cases of non neoplastic proliferative lesions on the periodontumobtaine in the archives of the Oral Histology Laboratory from Unigranrio, in a period between january of 1994 - july of 2006. Age, sex, race, anatomic localization and histopatological diagnostics were analysed in lesions of peripheral ossifying fibroma, peripheral giant cell granuloma, pyogenic granuloma and inflamatory fibrous hyperplasy. Pyogenic granuloma was the most frequent lesion, and 152 from 212 lesions were from individuals between 21-60 years old and only 19 cases were > 61 years old. Lesions in Caucasians were more prevalent, except in cases of peripheral ossifying fibroma. The maxilla was the predominant anatomic localization in cases of pyogenic granuloma and inflammatory fibrous hiperplasy, and the mandibula was the predominant site in cases of peripheral ossifying fibroma and in peripheral giant cell granuloma.