Sistema de frequência modulada em crianças com deficiência auditiva: avaliação de resultados / Frequency modulation systems in hearing impaired children: outcome evaluation

OBJETIVO: Avaliar a percepção da fala de crianças deficientes auditivas com o aparelho de amplificação sonora individual (AASI) e sistema de frequência modulada (FM) em situações de ruído em campo livre e em sala de aula. MÉTODOS: Participaram 13 crianças deficientes auditivas entre 7 e 17 anos. Foi aplicado o Hearing in Noise Test (HINT) com AASI e com o FM. Também foi aplicado o questionário Avaliação do Sistema FM, respondido pelos professores das crianças, com o intuito de avaliar, individualmente, o desempenho da criança em diferentes situações auditivas somente com AASI e com o AASI e o sistema FM. RESULTADOS: Houve diferença para todas as situações com e sem FM no teste HINT. O mesmo aconteceu com os resultados do questionário, sendo que sem FM a pontuação foi sempre menor do que com FM, independentemente da condição. CONCLUSÃO: O uso de medidas subjetivas, como o questionário, é fundamental para determinar a eficácia da indicação dos dispositivos auxiliares para o deficiente auditivo. A efetividade do sistema FM pode ser observada pela "vantagem FM", que é a diferença média mínima de 10 dB encontrada nas avaliações de percepção da fala com e sem FM nas diferentes situações de ruído. Os benefícios encontrados na presente pesquisa com o uso do sistema FM na melhora da percepção da fala podem ser extrapolados não só para a sala de aula e para a legislação da educação inclusiva, mas também para atividades sociais e de lazer.

PURPOSE: To assess speech perception of hearing impaired children with hearing aids (HA) and frequency modulated system (FM) in situations of noise in free field and in the classroom. METHODS: Subjects were 13 hearing impaired children between 7 and 17 years. It used the Hearing in Noise Test (HINT) with hearing aids and FM. Questionnaire Evaluation System FM was also applied responded by teachers of children in order to assess individually the child's performance in different listening situations only with hearing aids and hearing aid and FM system. RESULTS: There was significant difference for all situations with and without FM at HINT test. The same happened with the results of the questionnaire, and without FM the score is always lower than with FM, regardless of condition. CONCLUSION: The use of subjective measures, such as the questionnaire, it is essential to determine the indication of the effectiveness of assistive devices for the hearing impaired. The effectiveness of the system could be observed by FM "FM advantage," which is the average difference of 10 dB minimum found in the evaluations of speech perception with and without FM noise in different situations. The benefits found in this study using the FM system in the improvement of speech perception can be extrapolated not only to the classroom and to laws of inclusive education, but also for social and recreational activities.

Percepção da fala em crianças em situação de ruído / Speech perception in children under noisy situations

Introdução: A habilidade em compreender a fala é afetada por muitos fatores durante as avaliações, principalmente no ruído, sendo ainda mais complexa para crianças nessas condições. Objetivo: Analisar a percepção da fala em crianças com audição normal em diferentes situações de ruído. Método: Forma de estudo corte transversal. Foi utilizado o Brazilian Hearing in Noise Test (HINT) em 21 crianças de sete a 14 anos com audição dentro dos padrões de normalidade, e sem alterações cognitivas. Foram aplicadas, aleatoriamente, as listas de sentenças nas seguintes situações: silêncio (S); ruído de frente (RF); ruído à direita (RD); ruído à esquerda (RE); ruído a 180o. (RT) e comparado o resultado de ruído composto (RC) com ruído difuso a partir de quatro campos de som em 45o; 135o; 225o e 315o (4CXS). Resultados: A análise estatística revelou diferença significativa entre as seguintes situações: RD com RF; RT com RF; sendo pior com 4CXS, onde foi encontrada diferença para RD, RT, RC, RE e RF. Para a análise de correlação com a idade, houve significância entre a idade em função dos valores HINT apenas para o ruído à frente. Conclusão: As diferenças significativas nos resultados de percepção da fala entre as diferentes condições de escuta no ruído na população estudada sugerem cautela na escolha do estímulo em avaliações de percepção da fala no ruído em crianças deficientes auditivas. Assim, pesquisas nessa linha são necessárias para estabelecer os parâmetros e variáveis relacionadas à sua aplicação e a interpretação dos resultados.

Introduction: The ability to understand speech is impaired by many factors during evaluations, especially under noise, and it is still more complex for children under these conditions. Objective: To analyze the speech perception in children with a normal hearing in different noise situations. Method: Way of study transverse section. The Brazilian Hearing in Noise Test (HINT) was performed in 21 children aged between 7 and 14 with a standard hearing and no cognitive alterations. The sentence lists were randomly used in these situations: silence (S), frontal noise (FN); right-side noise (RN); left-side noise (LN); noise at 180o. (RT) and a comparison between the result of the compound noise (CN) and the diffuse noise in four sound areas at 45o; 135o; 225o e 315o (4 BXS). Results: The statistical analysis showed a significant difference among the following situations: RN with FN; BN with FN; and it was worse with 4 BXS, where a difference for RN, BN, CN, LN and FN was found. To analyze a correlation with age, it was significant regarding the age, as a result of HINT values only for the frontal noise. Conclusion: The significant differences in the results of speech perception among the different hearing conditions in the evaluated individuals suggest carefulness when choosing the stimulus in evaluations of speech perception in the noise in hearing-impaired children. Accordingly, researches in this field are necessary to determine the standards and variations related to its application and result interpretation.

FM listening evaluation for children: adaptação para a língua portuguesa / FM listening evaluation for children

INTRODUÇÃO: A inclusão do deficiente auditivo na escola é assegurada pelo poder público no Brasil por documentos oficiais e o sistema FM é um instrumento da tecnologia assistiva que o professor deve ter acesso. OBJETIVO: traduzir e adaptar para a Língua Portuguesa o questionário FM Listening Evaluation for children. MÉTODOS: A tradução e adaptação do questionário FM Listening Evaluation incluíram a tradução para o idioma português, adaptação lingüística e revisão das equivalências gramatical e idiomática e adaptação; também foi avaliada a reprodutibilidade intra-pesquisadores. O questionário foi aplicado nos professores e na fonoaudióloga de 12 crianças de sete a treze anos deficientes auditivas, usuárias de Aparelho de Amplificação Sonora Individual e adaptadas com sistema FM. RESULTADOS: A tradução e adaptação do questionário resultaram no novo inventário:AVALIAÇÃO DO SISTEMA FM, apresentando diferença significativa entre os resultados de ruído e: via auditiva e silêncio; - distância e: via auditiva e silêncio; - via auditiva e: ruído, distância e silêncio; - silêncio e: ruído, distância e via auditiva. Houve diferença significativa sem e com o Sistema FM, sendo que neste a pontuação foi sempre maior. Na comparação intrapesquisadores evidenciou-se diferença significativa entre: pontuação total com FM; via auditiva sem FM e ruído com FM. CONCLUSÃO: O questionário Avaliação do Sistema FM foi considerado um instrumento confiável para verificação e acompanhamento dos benefícios do Sistema FM podendo favorecer assim o processo de inclusão escolar do aluno deficiente auditivo.

INTRODUCTION: The inclusion of children with hearing impairments in schools is guaranteed by the Brazilian government by means of official legislation. The FM system is an assistive technology instrument to which regular teachers should have access. OBJECTIVE: To translate and adapt to Portuguese the FM Listening Evaluation questionnaire for children and assess its reliability. METHODS: The translation and adaptation to the FM Listening Evaluation included translation into Portuguese, linguistic adaptation and revision of the grammatical and idiomatic equivalences and adaptation; inter-researcher reproducibility was also evaluated. The questionnaire was administered to the teachers and speech-language pathologists of 12 children aged seven to thirteen years with hearing impairment; the children used hearing aids and had been adapted to the FM system. RESULTS: The translation and adaptation of the questionnaire resulted in new inventory: FM EVALUATION SYSTEM, presenting a significant difference between the results of noise and: hearing pathways and silence; - distance and: hearing pathways and silence; - hearing pathways and: noise, distance and silence; - silence and: noise, distance and hearing pathways. There was significant difference with and without the FM system, in which the score was always higher. Intra-examiner comparison revealed a significant difference between the total score with FM, via FM and hearing no noise with FM. CONCLUSION: The questionnaire Rating System FM was considered a reliable instrument for verifying and monitoring the benefits of FM system, in order to promote the process of educational inclusion for students with hearing impairments.