Posición Ghlischro-cárica: conocerla puede ampliar sus recursos médicos y psicoanalíticos / Viscocaric Position: knowing it can expand your medical and psychoanalytic resources / Posição Viscocárica: conhecê-la pode ampliar seus recursos médicos e psicanalíticos

Melanie Klein enunció las posiciones Depresiva (1935) y Esquizoparanoide (1946). Esther Bick y Donald Meltzer desarrollaron, a partir de los estudios de Klein, el concepto de identificación adesiva. José Bleger, presenta (post mortem), en 1977, utilizando este conocimiento y conjeturando sobre la simbiosis, la posición Ghlischro-cárica, que él consideraba, con maestría, una posición anterior a la posición Esquizoparanoide. La posición Ghlischro-cárica incluye un conglomerado yoico con el objeto de que no está diferenciado, que fue nombrado por Bleger como un núcleo aglutinado. Tiene en su constitución, ansiedad por defusión que puede manifestarse como ansiedad de tipo pánico, somatizaciones y enfermedades psicosomáticas, como esclerosis múltiple, artritis reumatoide, vitiligo, entre otras. Es interesante decir que 72% de los pacientes que buscan atención médica neuropsiquiátrica y psicológica utilizan la posición Ghlischro-cárica dentro de su universo relacional, con sus idiosincrasias que afectan sus vidas y el entorno terapéutico. El conocimiento de sus particularidades puede ampliar el volumen de recursos del profesional de la salud mental, en el uso de técnicas psicoterapéuticas e incluso en la elección de los medicamentos psicotrópicos más adecuados para los clientes en este puesto, lo que hace que el desarrollo de este tema sea esencial. Utilizamos un modelo de estudio clínico-cualitativo y transdisciplinario basado en una revisión conceptual sobre el tema(AU)

Melanie Klein enunciated the positions Depressive (1935) and Esquizoparanóide (1946). Esther Bick and Donald Meltzer developed, from Klein's studies, the concept of adhesive identification. José Bleger, presented (post mortem), in 1977, using this knowledge and conjecture on symbiosis, the position Ghlischrocárica, now Viscocaric in Brazil, which masterfully considered this to be a position previous to the Schizoparanoid position. The Ghlischro-cárica position includes an egoic conglomerate with the undifferentiated object which Bleger termed by the agglutinated nucleus. It is constituted the defusional anxiety that can manifest itself as panic-type anxiety, somatizations and psychosomatic diseases, such as multiple sclerosis, rheumatoid arthritis, vitiligo, among others. It is interesting to say that 72% of the patients seeking neuropsychiatric and psychological medical care use the Ghlischro-cárica position within their relational universe, with their phenomenological idiosyncrasies that affect their lives and the therapeutic setting. know their particularities can expand the resources of the mental health professional, the use of psychotherapeutic techniques and even the choice of the most appropriate psychiatric drugs for clients of this position, which makes the development of this topic fundamental. We use a clinical-qualitative and transdisciplinary model of study based on a conceptual review of the subject(AU)

Melanie Klein enunciou as posições Depressiva (1935) e Esquizoparanóide (1946). Esther Bick e Donald Meltzer desenvolveram, a partir dos estudos de Klein, o conceito de identificação adesiva. José Bleger, apresenta (post mortem), em 1977, utilizando-se destes conhecimentos e conjecturando sobre simbiose, a posição Ghlischro-cárica, o que considerou, com maestria, ser esta uma posição anterior à posição Esquizoparanóide. A posição Ghlischro-cárica incluí um conglomerado egóico com o objeto que se mostra indiferenciado que foi denominado por Bleger de núcleo aglutinado. Tem em sua constituição a ansiedade defusional que pode manifestar-se como ansiedade do tipo pânico, somatizações e doenças psicossomáticas, como esclerose múltipla, artrite reumatóide, vitiligo entre outras. Interessante dizer que 72% dos pacientes que procuram atendimento médico neuropsiquiátrico e psicológico utilizam-se da posição Ghlischro-cárica dentro do seu universo relacional, com suas idiossincrasias que afetam suas vidas e o setting terapêutico. O conhecimento de suas particularidades pode expandir o volume de recursos do profissional de saúde mental, no uso de técnicas psicoterapêuticas e mesmo na escolha dos psicofármacos mais indicados para clientes desta posição, o que torna fundamental o desenvolvimento deste tema. Utilizamo-nos de um modelo clínico-qualitativo e transdisciplinar de estudo a partir de uma revisão conceitual sobre o assunto(AU)

Mind-body interventions for the treatment of insomnia: a review / Intervenções mente-corpo para o tratamento de insônia: uma revisão

OBJECTIVE: As insomnia is highly prevalent, and side effects of medication are well-known, mind-body interventions are increasingly being sought. The objective of this study is to present a narrative review regarding the effects of mind-body interventions for the treatment of insomnia. METHOD: A PubMed search was conducted including only randomized, controlled trials in which the main objective was to treat insomnia. DISCUSSION: Twelve studies were selected. In three of the studies, objective parameters (polysomnography) were analyzed. Mind-body interventions were able to improve sleep efficiency and total sleep time. Most can ameliorate sleep quality; some can reduce the use of hypnotic drugs in those who are dependent on these drugs. CONCLUSION: According to the studies we selected, self-reported sleep was improved by all mind-body treatments, among them yoga, relaxation, Tai Chi Chih and music. Cognitive behavioral therapy seems to be the most effective mind-body intervention. Cognitive behavioral therapy was the only intervention that showed better results than medication. However, considering that only five of the twelve studies chosen reached a score of 3 in the Jadad scale, new studies with a higher methodological quality have to be conducted especially in mind-body interventions that belong to the complementary or alternative medicine field.

OBJETIVO: Considerando-se que a insônia é altamente prevalente, e os efeitos colaterais das medicações para seu tratamento são bem conhecidos, pesquisas no campo das intervenções mente-corpo têm sido desenvolvidas. O objetivo deste estudo é apresentar uma revisão narrativa sobre os efeitos das intervenções mente-corpo para o tratamento de insônia. MÉTODO: Uma busca pelo site Pubmed foi conduzida incluindo-se apenas estudos controlados e randomizados nos quais o principal objetivo era o tratamento da insônia. DISCUSSÃO: Doze estudos foram selecionados. Em três deles, parâmetros objetivos (polissonografia) foram analisados. Vários destes estudos mostraram melhora na qualidade do sono; em grupos de usuários de drogas hipnóticas ocorreu redução no uso das mesmas. CONCLUSÃO: De acordo com os estudos selecionados, todas as intervenções mente-corpo melhoraram ao menos a qualidade subjetiva do sono, dentre elas yoga, Tai Chi Chih e música. A terapia comportamental cognitiva parece ser a mais efetiva destas intervenções e foi a única que mostrou melhores resultados que a medicação. Porém, considerando que apenas cinco dos 12 estudos selecionados alcançaram o escore 3 na escala de Jadad, novos estudos com melhor qualidade metodológica precisam ser conduzidos especialmente dentre as intervenções mente-corpo que estão no campo das práticas complementares ou alternativas.