Estudo da negativaçäo da presença do Mycobacterium leprae na conjuntiva pela multidrogaterapia, através da técnica do raspado da conjuntiva tarsal superior em pacientes hansenianos / M. leprae eradication by multidrugtherapy and superior tarsal conjunctival scrape

Os autores apresentam a técnica de Raspado da Conjuntiva Tarsal Superior, como um método que permite estudar a presença do M. leprae na conjuntiva de pacientes hansenianos e verificar se o tratamento mais moderno para a Hanseníase eficaz em erradicar este bacilo da conjuntiva ocular. Foram est udados 56 pacientes multibacilares, no período de janeiro de 1989 a dezembro de 1992, todos tratados ambulatorialmente com a MDT segundo os critérios da OMS, e se comprovou a negativaçäo do M. leprae após o período normal de tratamento. Esta técnica parece também poder permitir que seja feito o estudo da açäo de outras drogas na conjuntiva, com a finalidade de se avaliar a eficácia terapêutica no tratamento da hanseníase

Encontro do Mycobacterium leprae na conjuntiva de pacientes Hansenianos pela técnica de raspado da conjuntiva tarsal superior / Identification of M. leprae with the techinic of superior tarsal conjunctival scrape

Os autores descrevem um método para a identificaçäo do "M. leprae" ao nível da conjuntiva, adotando a técnica do raspado de conjuntiva tarsal superior, em 56 pacientes hansenianos, todos multibacilares, submetidos á MDT. A técnica do raspado de conjuntiva tarsal se mostrou superior á da biópsia conjuntival no sentido de ter maior sensibilidade que esta última, na identitificaçäo do bacilo de Hansen. Este método também se revelou melhor, mais práticoe mais fácil de se realizar e mostrou existir correlaçäo entre o IBL e o IBCT, de tal maneira que quando há presença de bacilos ao nível da conjuntiva tarsal, seguramente há também uma grande invasäo bacilar sistêmica nos pacientes.

Impregnaçäo sui generis conjuntivo-escleral por clofazimina em um paciente portador de hanseníase / Impregnation sui generis of the conjunctiva and sclera by clofazimine in a carrier Hansen's disease

Os autores apresentam o caso de um paciente de 40 anos de idade, portador de hanseníase forma virchoniana que recebeu, por via oral, durante 9 anos, clofazimina, numa dose total de 324 gramas. Apresentou intensa pigmentaçäo na conjuntiva e esclera por este medicamento. A biomicroscopia observavam-se com facilidade cristais policromáticos na conjuntiva e esclera de ombos os olhos. O estudo destes cristais também foi possível à microscopia óptica de fragmento da conjuntiva a fresco. O caso é discutido com os achados na literatura e os autores chamam a atençäo para os diagnóticos diferenciais

Estudo das alteraçöes oculares em hansenianos de controle ambulatorial / Study of ocular lesions in leprous outpatients

Foram examinados 997 pacientes hansenianos de controle ambulatorial, sendo que 528 (53%) eram da forma Virchowiana, 199 (20%) da forma Dimorfa, 167 (16,8%) da forma Tuberculoide e 103 (10,3%) da forma Indeterminada. 314 pacientes (31,5%) apresentavam alteraçöes do bulbo ocular, e essas manifestaçöes foram mais frequentes na forma Virchowiana e aumentaram de acordo com a idade do paciente e duraçäo da doença. Lesöes oculares severas foram achados raros e essa baixa incidência foi atribuída, em parte, ao tratamento sistêmico precoce

Estudo das alteraçoes oculares em hansenianos de controle ambulatorial / ?

We examined 997 leprous outpatients, 528 of wich (53,0 por cento) were of the lepromatous type 199 (20,0 por cento) of the borderline type, 167 (16,8 por cento) of the tuberculoid type and 103 (10,3 por cento) of the indeterminate type. 579 (58,1 por cento) were male and 418 (41,9 por cento) were female, 314 patients (31,5 por cento) showed ocular adnexa lesions and 389 (39,0 por cento) showed ocular lesions. Ocular manifestations were more common in lepromatous leprosy and increased according to the age of the patients and the duration of disease. Evebrow madarosis (211 cases, 21,2 por cento) was the commonest lesion of the adnexa and iris atropy (255 cases, 25,6 por cento), the commonest ocular lesion. Sight threatening lesion, such as lagophtalmos (2 cases, 1,2 por cento), corneal anesthesia (121 cases, 12,1 por cento) and corneal ulcers (2 cases, 0,2 por cento), acute iritis (2 cases, 0,2 por cento) and chronic iritis (6 cases, 0,6 por cento) were rare findings. This low incidence of sight threatning lesions was in part considered to be due to the early systemic treatment