Impacto de la vigilancia epidemiológica como estrategia de control de infecciones en la Unidad de Cuidados Intensivos de adultos / The efficacy of infection surveillance directed to the control of nosocomial infections in an intensive care units

Se presenta la experiencia en vigilancia epidemiológica durante 18 meses en la UCIA del Hospital FrancésLas tasas de utilización de CUR, CVC y ARM fueron de 58, 49 y 37 por ciento, respectivamente.La tasa característica de bacteriema asociada a CVC fue de 6,98 por ciento, de infección urinaria asociada a CUR del 18 y la de neumonía asociada a ARM fue de 36,40.Los microorganismos prevalentes por foco para infección urinaria nosocomial son: Candida sp. E. coli y P. aeruginosa, para bacteriemia y neumonía nosocomial SA, Acinetobacter spp., y P. aeruginosa, analizándose el perfil de sensibilidad antimicrobiana de los prevalentes. La evaluación global del programa de control de infecciones es satisfactoria

Delecion infrecuente en el codon 67 del gen de la transcriptasa reversa de HIV en falla al tratamiento antirretroviral / Infrequent deletion in 67 codon in HIV reverse transcriptase in antiretroviral treatment failure

Presentamos un caso clínico de falta al tratamiento antirretroviral, con aparición de residentes confirmada por genotipificación. También se muestra la evolución del patrón de mutaciones que confieren resistencia a inhibidores de proteasa y transcriptasa reversa conforme a la modificación del esquema terapéutico indicado a la paciente. Se encontró un raro patrón de resistencia a AZT, con una deleción del códon 667 en el gen de la transcriptasa reversa lo que enfatiza la importancia de la genotipificación de la resistencia a antivirales por métodos de sequenciación.