Histerectomía de urgencia por ruptura de útero didelfo grávido: reporte de caso / Urgency histerectomy due to rupture of gravid didelphys uterus

Reportamos el caso de una paciente, quien posterior a intentos fallidos de evacuación farmacológica del útero por óbito fetal, presentó ruptura del hemicuerpo uterino grávido, ameritando histerectomía de urgencia. Su evolución fue satisfactoria y no hubo morbi-mortalidad asociada al procedimiento quirúrgico

Implante de prótesis de esfínter anal artificial: reporte del primer caso en Venezuela / Implantation of artificial anal sphincter prosthesis: report of first case in Venezuela

Iniciar la experiencia en Venezuela de implante de prótesis de esfínter anal artificial para pacientes seleccinados con incontinencia anal. Descripción de caso clínico de una paciente con incontiencia anal, posterior a intervención quirúrgica. Se realizó intervención quirúrgica el día 4 de agosto de 1999, en la que se practicó miorrafia de los músculos elevadores del ano e implante de una prótesis de esfínter anal artificial American Medical Systems, Inc. Hospital "Miguel Pérez Carreño", Servicio de Cirugía IV, Caracas-Venezuela. Se logró continencia completa desde las seis semanas con el dispositivo en funcionamiento. La prótesis de esfínter anal artificial puede constituir en la actualidad la opción terapéutica más efectiva y fisiológica para el control de la incontinencia anal en pacientes seleccionados.

Carcinoma metastásico de mama en colon / Metastic carcinoma of breats and colon

Presentamos una forma poco habitual de la enfermedad metastásica de la mama, como son las lesiones encontradas en la esfera gastrointestinal y en especial, a nivel colorrectal. Se presentan dos casos clínicos que fueron estudiados e intervenidos en el servicio de colon y recto de la Universidad de Miami (Hospital Jackson Memorial), diagnosticados como carcinomas primarios de colon. Se ha descrito como causa más frecuentes de metástasis gastrointestinal al cáncer lobulillar. El objetivo es resaltar que con antecedentes de cáncer de mama y sintomatología gastrointestinal, debemos descartar entre los diagnósticos diferenciales a la enfermedad metastásica de la mama

Nevus maligno azul: un caso raro y revisión de la literatura / Malignant blue nevus: a rare case and review of the literature

El nevus maligno azul, es una forma muy rara y agresiva del melonama maligno. El presente caso muestra características muy especiales desde el punto de vista clínico e histopatológico que lo diferencian del común nevus azul celular, a partir del cual se origina el nevus azul maligno. Su rápida evolución, su diferenciación histológica, el gran pleomorfismo celular y sus múltiples mitosis atípicas representan entre otras, las principales alteraciones para su minuciosa y complicada identificación. Es a nivel del cuero cabelludo el sitio más común de su ubicación, y los nódulos linfáticos su principal sitio de metástasis. Lo importante es saber de su existencia para poder llegar a un diagnóstico precoz, a pesar de que en su inicio puede resultar difícil para poder tratarlo quirúrgicamente y hacer su continuo control post-operatorio. En el presente caso se realizó tratamiento quirúrgico precoz y actualmente se está usando terapia con interferón esperando obtener resultados satisfactorios. Se revisó la literatura venezolana, no habiendo reporte de ningún caso hasta este momento