RESUMEN
Se analizan 29 pacientes con anemia aplastica adquirida atendidos en el Hospital Nacional de Ninos (Costa Rica) durante el periodo de 1968-1979. En el 38% de los casos no se logro establecer posibilidad etiologica. Las manifestaciones clinicas mas frecuentes fueron palidez y sangrado anormal y en ninguno se encontro esplenomegalia. El tratamiento fue a base de anabolicos y corticosteroides, resaltando la respuesta positiva a la metenolona intramuscular en cinco de siete pacientes que no habian respondido al anabolico oral.Fallecieron 12 pacientes (41.4%) y la supervivencia proyectada a cuatro anos fue de 39.2%
Asunto(s)
Lactante , Preescolar , Niño , Humanos , Masculino , Femenino , Anemia AplásicaRESUMEN
Se analizan 222 casos de purpura trombocitopenica idiopatica (PTI) en ninos. La mayoria de ellos estuvo en edades comprendidas entre uno a seis anos. Las manifestaciones de sangrado fueron por lo regular de tipo leve o moderado, siendo poco frecuentes los sangrados severos y a nivel del sistema nervioso central. La evolucion aguda fue la mas frecuente, observada en 78% de los casos. De los 32 ninos que evolucionaron a la cronicidad, se esplenectomizaron 17; de estos, el 65% respondio favorablemente. El tratamiento con esteroides no parecio modificar la evolucion ni el pronostico de la PTI en estos ninos
Asunto(s)
Lactante , Preescolar , Niño , Humanos , Masculino , Femenino , Púrpura TrombocitopénicaRESUMEN
Se estudiaron 41 ninos recien nacidos, a los cuales se les realizaron pruebas generales de coagulacion, asi como las tres proteinas con actividad antitrombinica: antitrombina III (AT III), alfa 2 macroglobulina y alfa 1 antitripsina, evaluandose la AT III por dos metodos diferentes: funcional e inmunologico. Los resultados mostraron que los neonatos presentaron pruebas generales de coagulacion prolongadas y que todas las actividades antitrombinicas estaban disminuidas en ellos con relacion a los valores de escolares normales. Entre los dos metodos de AT III se observo una correlacion excelente, tanto en neonatos como en escolares. Se reportan los valores normales de actividad antitrombinica total en recien nacidos, los cuales sirven de base en caso de tener que estudiar ninos pequenos con problemas tromboticos. Se piensa que a pesar de que la actividad antitrombinica total esta baja en los neonatos, la disminucion concomitante de factores de la coagulacion que se presenta en recien nacidos, hace que estos ninos no presenten fenomenos tromboticos con mucha frecuencia
Asunto(s)
Recién Nacido , Humanos , Masculino , Femenino , Antitrombina III , Pruebas de Coagulación Sanguínea , alfa 1-Antitripsina , alfa-MacroglobulinasRESUMEN
Se estudiaron 89 ninos anemicos, con edades que variaron de seis meses a 13 anos, de los cuales 67(75%) presentaron anemia ferropenica, 18(20%) anemia mixta y 4 anemia megaloblastica: 2 casos por carencia de acido folico y 2 por deficit de vitamina B12. Los pacientes con anemia por deficiencia de vitamina B12 presentaron pancitopenia importante y maduracion megaloblastica franca en medula osea, mientras que los datos del hemograma y los hallazgos morfologicos perifericos y medular fueron indistinguibles entre los pacientes con anemia ferropenica y mixta. Las cuantificaciones sericas de hierro folatos y vitamina B12 fueron primordiales para establecer la etiologia de la anemia. La gran mayoria de los ninos se hospitalizaron por causas diferentes a la anemia, tales como sindrome diarreico (58%) y diversas enfermedades respiratorias (18%). Se comentan los hallazgos clinicos y las probables razones para que la anemia se presentara con mayor frecuencia en los ninos menores de dos anos