Tratamento da nefropatia lúpica severa: efeito da ciclofosfamida endovenosa prolongada intermitente / Treatment of severe lupus nephritis: effect of prolonged and intermittent intravenous cyclophosphamide

A ciclofosfamida intravenosa é amplamente usada no tratamento da nefrite lúpica. Para analisar os desfechos a longo prazo, estudamos 54 pacientes tratados com ciclofosfamida no período entre 1989/1999...

Proteinúria: avaliaçäo clínica e laboratorial / Proteinuria: clinical and laboratory approach

Proteinúria é um forte indicador de doença renal e está presente em diversas síndromes. No presente artigo, os mecanismos fisiopatológicos que levam à proteinúria foram revisados, assim como os métodos disponíveis para sua detecção e quantificação, incluindo a fita reagente, proteinúria de 24 horas e o índice proteína/creatinina na urina. Atenção especial é dada a avaliação clínica dos pacientes com proteinúria, abordando os exames disponíveis e as situações em que são indicados. É apresentado fluxograma para investigação de pacientes com proteinúria e ressaltada a importância da proteinúria persistente na sua relação com a progressão de doenças renais

Fisiopatologia e tratamento da síndrome nefrótica: conceitos atuais / Pathophysiology and treatment of nephrotic syndrome: current concepts

Foram revisados aspectos da fisiopatologia e tratamento sindrômico do estado nefrótico. São citados o conceito e as causaas de síndrome nefrótica. Foram revisados a fisiopatologia do edema, bem como as causas e otratamento do edema refratário. É apresentado um fluxograma para o manejo clínico do edema nefrótico, considerando a complexidade do edema refratário. Foram abordadas medidas para redução da proteinúria, como o uso de inibidores da enzima de conversão da angiotensina, a dieta hiporotéica e o papel dos antiinflamatórios não esteróides neste contexto. Foram revistas as complicações da síndrome nefrótica, como dislipidemia e hipercoagulabilidade no que diz respeito à sua fisiopatologia e tratamento atual