Colectomia ampliada con anastomosis primaria en el carcinoma obstructivo del colon izquierdo. / Extended colectomy with primary anastomosis in obbstructive carcinoma of the left colon

Los inconvenientes de la cirugia en etapas para el tratamiento del carcinoma obstructivo del colon izquierdo, estimularon en los ultimos anos la busqueda de otras soluciones que permitieran la reseccion y anastomosis inmediata. Los autores presentan su experiencia con la hemicolectomia derecha ampliada y la colectomia sub-total en pacientes con ese tipo de lesion.Se trata de 8 enfermos en que se efectuo la reseccion y anastomosis primaria entre el ileon y el colon descendente, sigmoide o parte superior del recto. No se registro mortalidad. A ninguno se le efectuo colostomia derivativa y la calidad de vida post-operatoria fue muy buena. El procedimiento propuesto constituye una excelente solucion en casos seleccionados de cancer oclusivo de colon izquierdo

Infeccion de la herida operatoria en cirugia abdominal. / Surgical wound infection in abdominal surgery

Se estudia la infeccion de la herida en 2.108 operaciones abdominales.Se registraron los indices de supuracion de acuerdo al grado de contaminacion de la operacion efectuada, los resultados del uso de antibioticos profilacticos y la irrigacion local con iodo-povidona. Se confirmo la alta incidencia de infecciones de la herida abdominal por germenes gram negativos y la importancia de las infecciones anaerobias

Separacion autoestatica de la pared abdominal. / Autostatic retraction of the abdominal wall

Se destaca la importancia de la separacion autoestatica en la cirugia abdominal mayor Senalandose la preferencia de los autores por los separadores a anillo o marco con traccion excentrica y las virtudes de los sistemas de traccion y elevacion del reborde costal y del angulo xilo-costal