RESUMEN
Un nuevo enfoque de la terapéutica oncológica es imprescindible. La valoración tradicional aislada del beneficio es insuficiente, debiendo incorporarse el costo binomio inseparable. El mismo excede el concepto de calidad de vida (costo de sufrimiento individual) y plantea en términos económicos un dilema ético-social. Una extensa revisión bibliográfica de planes quimio-hormonoterápicos para cáncer de mama avanzados, permite el anális de beneficio (remisiones/sobrevida) y costo económico. La ausencia de diferencias estadísticamente significativas de eficacia entre planes de costo disimiles y correlación respuesta/sobrevida, fundamenta la sugerencia de una redistribución del gasto enfatizando la efectividad de los tratamientos convencionales. Las pruebas estadisticas realizadas ratifican este juicio
Asunto(s)
Neoplasias de la Mama/terapia , Análisis Costo-Beneficio , Calidad de Vida , Hormonas/uso terapéuticoRESUMEN
Se efectúa una revisión de las diversas terapéuticas ensayadas en el cáncer de cabeza y cuello. El enfoque tradicional quirúrgico/radiante ha sufrido cambios en la última década en forma análoga a lo sucedido en otras localizaciones neoplásicas (vg: cáncer de esófago). Los mismos está vinculados a la introducción de la quimioterapía con criterio neoadyuvante y últimamente al empleo de la quimioterapía sincrónica con potenciación de efectos citotóxicos. El enfoque actual multidisciplinario que incluye las tres modalidades terapéuticas en adecuada secuencia, parece haber optimizado los resultados en términos de sobrevida, ofreciendo un campo de futuras experiencias clínicas