Papilomavírus humano associado a lesöes de cérvice uterina / Human papillomavirus associated to uterine cervix lesions

Estudou-se a prevalência do papilomavírus humano (HPV) em 228 mulheres portadoras de lesöes em cérvice uterina, atendidas no lnstituto Ofir Loiola, em Belém, Pará, no período de março de 1992 a maio de 1996. As pacientes foram submetidas à biópsia de colo uterino, sendo o material encaminhado para histopatologia e pesquisa de HPV por PCR e hibridizaçäo por dot-blot. Distribuíram-se as participantes em três grupos, conforme diagnóstico histopatológico. O grupo A constituiu-se de 155 mulheres com carcinoma epidermóide invasor ou com adenocarcinoma, o grupo B de 54 portadoras de neoplasia intraepitelial cervical grau II ou III, e o grupo C de 19 pacientes com cervicite crônica. Observaram-se prevalências de HPV em 70,3 por cento, 63,0 por cento e 36,8 por cento das mulheres dos grupamentos A, B e C, respectivamente, sendo o HPV 16 registrado em 60,4 por cento das amostras positivas do grupo A e 54,5 por cento daquelas do grupo B. Os tipos 16, 18 e 33 representaram 71,4 por cento dos detectados no grupo C

Fatores de risco para câncer em lesöes de cérvice uterina / Risk factors for cancer in uterine cervix lesions

Embora a associaçäo entre Papilomavírus humano (HPV) e lesöes malígnas em cérvice uterina esteja bem estabelecida, acredita-se que vários outros fatores possam estar implicados na gênese do processo. Objetivou-se, com este estudo, verificar a prevalência de alguns desses fatores epidemiológicos em mulheres atendidas no Instituto Ofir Loiola, em Belém, Pará, no período de março de 1992 a maio de 1996. As pacientes foram submetidas à biópsia de colo uterino e, conforme diagnóstico histopatológico, reunidas em 3 grupos para melhor análise epidemiológica. No grupo A (155/228) reuniram-se aquelas com adenocarcinoma ou com carcinoma epidermóide invasor; no grupo B (54/228) as com neoplasia intra-epitelial grau II ou grau III (NIC II ou NIC III) e no grupo C (19/228) as com cervicite crônica. A grande maioria das mulheres dos grupos A (41,1 por cento) e B (35,4 por cento) admitiu iniciaçäo sexual precoce. Esse percentual foi de 15,8 por cento nas pertencentes ao agrupamento C. Por outro lado, a grande maioria das mulheres, nos três grupos estudados, referiu de 1 a 3 parceiros, näo caracterizando comportamento sexual promíscuo. 69,3 por cento, 54,9 por cento e 68,4 por cento das pacientes dos grupos A, B e C respectivamente referiram 6 ou mais gestaçöes. Os anticoncepcionais hormonais foram uatilizados por 20,8 por cento das pacientes do grupo A, 41,0 por cento das do grupo B e 66,7 por cento daquelas do grupo C. A prática do tabagismo foi referida por 56,7 por cento, 48,1 por cento e 63,2 por cento das mulheres incluídas nos grupamentos A, B e C, respectivamente