RESUMEN
La esofagomiotomía es un procedimiento quirúrgico excelente en la mayoría de los pacientes portadores de acalasia excepto en los pacientes que poseen un megaesófago o en aquellos que han permanecido sintomáticos después de una esofagomiotomía previa. Se presentan tres pacientes portadores de megaesófago tratados en el período 1987 - 1989 mediante esofagectomía transhiatal utiliizando el estómago como substituto esofágico, vía mediastino posterior. Los tres pacientes eran de sexo masculino, de 27, 28 y 50 años de edad. uno de ellos había sido intervenido en dos oportunidades anteriores mediante esofagotomía, con malos resultados. No hubocomplicaciones posteriores de importancia y el promedio de hospitalización fue de 13,6 días. Lostres pacientes se encuentran en la actualidad en buenas condiciones, con desaparición completa de la disfagia. La esofagectomía transhiatal utilizando el estómago como sustituto esofágico parece ser una buena opción quirúrgica como tratamiento definido del megaesófago