ALERGIA ALIMENTARIA: IMPORTANCIA DE LA ROTULACIÓN CORRECTA EN LA PREVENCIÓN / Food allergy: importance of correct labeling in prevention

Introducción. La alergia alimentaria afecta a entre el 6 y 8% de los niños en Estados Unidos y el Reino Unido y la prevalencia de alergia entre los adultos es alrededor del 3% del total de manifestaciones alérgicas. Los aditivos alimentarios son parte de la alergia alimentaria, tienen una incidencia de 0,03 a 0,23%, por lo que se requiere una cuidadosa elaboración de los alimentos así como una adecuada rotulación y minuciosa y correcta lectura de los rótulos de los productos. Objetivos. Determinar si la información que se describe en el etiquetado de los alimentos cumple con el código alimentario y establecer la frecuencia de utilización de advertencia del contenido de alérgenos en los mismos. Materiales y métodos. Se auditaron almacenes y supermercados de la ciudad de Córdoba, de noviembre del 2013 a marzo del 2014, analizando los rótulos de alimentos de alta manufacturación. Resultados. Se analizaron 351 alimentos, solamente el 65,52% (230) de los productos cumplen con el correcto rotulado alergénico. En el 54,7% (192) de los productos la información era completa, en el 10,82% (38) incompleta y en el 34,75% (121) nula. En cuanto a la advertncia de uso de aditivos: 47% (165) indicaban el tipo de aditivo, 17% (60) indicaban aditivos e INS (International Numbering System: Sistema Internacional de Numeración), 17,7% (62) solo INS y el 18% (64) no informaban sobre el uso de aditivos. Conclusión. La información que se describe en la rotulación alimentaria es deficiente tanto para el contenido de alimentos como de aditivos, y no cumple con el código alimentario. Hay una baja frecuencia de advertencia del contenido de alérgenos en los productos alimenticios.(AU)

Introduction: Food allergy affects between 6 and 8% of children in the US and the UK and the prevalence of allergy among adults is about 3% of all allergic manifestations. Food additives are part of the food allergy, they have an incidence of 0.03 to 0.23%, so it requires careful preparation of food as well as proper labeling and thorough and accurate reading of product labels. Objectives: To determine if the information described in the food labeling complies with the food code and to establish the frequency of use of warning of the allergen content in the foods. Materials and methods: It was audited warehouses and supermarkets of the city of Córdoba, from November 2013 to March 2014, analyzing the labels of foods of high manufacture. Results: 351 foods were analyzed, only 65.52% (230) of the products comply with the correct allergen labeling. In 54.7% (192) of the products the information was complete, in the 10.82% (38) incomplete and in the 34.75% (121) null. As for the warning of use of additives: 47% (165) indicated the type of additive, 17% (60) indicated additives and INS (International Numbering System), 17.7% (62) only ISN and 18% (64) did not report on the use of additives. Conclusion: The information described in food labeling is deficient for both food content and additives, not complying with the food code. There is a low frequency of allergen content warning in food products(AU)

INFLUENCIA DEL TIPO DE ALIMENTACIÓN EN EL DESARROLLO DE LA ALERGIA A LA LECHE DE VACA. FACTORES INVOLUCRADOS EN EL PROCESO POR EL CUAL SE ADQUIERE LA ENFERMEDAD / Infl uence of the type of feeding in the development of cow's milk allergy. Factors involved in the process by which the disease is acquired

Antecedentes. Los resultados de las investigaciones sobre la historia natural de la alergia a la leche de vaca (ALV) no han provisto aún, de un cuadro claro y consistente que ayude en la práctica al médico tratante. Objetivo. Identifi car los factores involucrados en el desarrollo de la enfermedad en lactantes pequeños, con el fi n de determinar perfi les específi cos e índices predictivos. Lugar de realización: Río Cuarto, Córdoba, Argentina. Diseño. Análisis observacional y retrospectivo. Población. 91 niños con diagnóstico de ALV y 91 controles, de ambos sexos, menores de 6 años. Método. Análisis de factores seleccionados de las historias clínicas, su relación individual con el diagnóstico (prueba X2, Odds Ratios, diferencias de medias) y su incidencia conjunta en la probabilidad de ser ALV para determinar perfi les (análisis de correspondencias múltiple y regresión logística). Elaboración de 3 índices predictivos basados en: odds ratios individuales, los correspondientes a la regresión logística y la identifi cación de criterios mayores y menores, con su respectiva evaluación de efectividad diagnóstica (sensibilidad, especifi cidad, valores predictivos y curva ROC). Resultados. Se encontró que la edad de inicio de los síntomas, el tipo de alimentación recibida hasta el 3er mes de vida, la exposición al humo de cigarrillo, los antecedentes alérgicos maternos y el tipo de manifestaciones clínicas con que comienza la ALV son factores que con mayor probabilidad inciden en su desarrollo. Conclusión. La utilidad de estos perfi les e índices predictivos radica en una temprana identifi cación de pacientes con riesgo de padecer ALV(AU)

Background: The results of the research on the natural history of allergy to cow's milk allergy (CMA) still have not provided a clear picture and consistent that in practice helps the attending physician. Objective: to identify the factors involved in the development of the disease in young infants, in order to determine specifi c profi les and predictive clinical indexes. Setting: Río Cuarto, Córdoba, Argentina. Design: observacional and retrospective analysis. Population: 91 children with a diagnosis of CMA and 91 controls, of both sexes, under the age of 6 years. Methods: analysis of selected factors of the clinical histories, their relationship with the individual diagnosis (test X2, Odds Ratios, differences in average) and their combined impact on the probability of being CMA to determine profi les (multiple correspondence analysis and logistic regression). Elaboration of 3 predictive indices based on: individual Odds Ratios, corresponding to the logistic regression and the identifi cation of greater and smaller criteria, with its respective evaluation of effectiveness diagnoses (predictive sensitivity, specifi city, values and ROC curve). Results: we found that the age of onset of symptoms, the type of feeding received until the 3rd month of life, exposure to cigarette smoke, the maternal allergy history and the type of clinical manifestations with that begins the CMA, are factors that most likely have an impact on its development. Conclusion: the utility of these profi les and predictive clinics indexes lies in an early identifi cation of patients at risk of CMA.(AU)

Estudio de los niveles de CD23 soluble, IgE y eosinofilia en la respuesta inflamatoria del asma bronquial / Study of the levels of soluble CD23, I and E and eosinophile in the inflammatory reply of bronchial asthma

El CD23, descripto como una glucoproteína de 45 kDa, está relacionado con la activación de los linfocitos B y la regulación de la síntesis de IgE. Se degrada en fragmentos solubles (CD23s). Es una multicitocina involucrada en patologías con predominio de linfocitos TH2, tales como las enfermedades alérgicas, leucemia B crónica o en injerto de médula ósea. El 70 por ciento de los asmáticos presenta niveles de IgE aumentados. El eosinófilo es la célula central de la inflamación asmática. Objetivo: se evaluó la corrrelación entre niveles de CD23s, IgE sérica, eosinofilia sanguínea y esputo en asmáticos atópicos y por aspirina, frente a un grupo control de individuos normales. Pacientes: se estudiaron 27 pacientes atópicos: 14m, 13f, 10 asmáticos por AAS: 4m, 6f. Un grupo control de 10 sujetos: 5m, 5f. Nadie recibió corticoides en los dos meses previos. Se determinaron IgE total por ELISA Kabi-Pharmacia, CD23s por ELISA, Binding Site, MK112. Recuentos de eosinófilos en esputo y sangre periférica. Resultados: IgE:asmáticos atópicos: 500Ï252kU/l. Asmáticos por AAS: 68Ï27 kU/l. Controles: 51Ï20 kU/l<0.0005. CD23s: asmáticos atópicos: 7.65Ï2.25 ng/ml. Asmáticos por AAS: 3.4Ï0,95 ng/ml. Controles: 3.73Ï1.08 ng/ml; p<0.0005. Eosinófilos en esputo: asmáticos atópicos: 25Ï13 por ciento. Asmáticos por AAS: 23Ï13 por ciento. NS. Eosinofilia sanguínea: asmáticos atópicos: 685Ï316/mm3. Asmáticos por AAS: 555Ï190/mm3 NS. Control: 255Ï90mm3; p<0.0005. Conclusiones: nuestro estudio demuestra un incremento de la IgE y CD23s en los asmáticos atópicos. Los sensibles a aspirina no presentaron cambios significativos respecto del grupo control. La eosinofilia positiva se encontró en ambos grupos de asmáticos. Esto sugiere diferentes mecanismos inflamatorios en asma bronquial, con una vía común representada por los eosinófilos