Terapia de ressincronização cardíaca / Cardiac ressincronanization therapy

No Brasil, assim como nos países desenvolvidos, a insuficiência cardíaca congestiva constitui um sério problema de saúde pública, sendo responsável por um grande número de internações. Além disso, os pacientes com essa doença necessitam de terapêutica combinada com no mínimo seis drogas, o que muitas vezes inviabiliza a correta adesão ao tratamento. Neste artigo de revisão, abordam-se as indicações, as técnicas e os resultados da terapia de ressincronização cardíaca, visando à melhora da qualidade de vida e redução das internações hospitalares.

Importância do controle glicêmico na evolução pós-intervenção coronariana com stent / Importance of glycemic control in the subsequent progress of coronary interventions with stents

Objetivo: Avaliar a incidência de revascularização do vaso-alvo (RVA) em pacientes com diabetes mellitus tipo II com controle glicêmico ótimo pré procedimento baseado na dosagem de hemoglobina glicada (AIC). Métodos: Estudo prospectivo, incluindo 188 pacientes eletivos, com indicação de intervenção coronariana percutânea (ICP) devido a lesões angiográficas maior 70 por cento e evidência de isquemia, estratificados em 3 grupos: Grupo I - pacientes não-diabéticos (n igual 60), Grupo II - pacientes diabéticos com controle glicêmico adequado (AIC menos ou igual 7 por cento) (n igual 53), Grupo III - pacientes diabéticos com controle glicêmico inadequado (AIC maior 7 por cento) (n igual 75). Critérios de exclusão: síndrome coronariana aguda, diabetes mellitus tipo I, lesões multiarteriais, lesões em bifurcação, lesões de tronco, lesões em ponte de safena e insuficiência renal. Todos os pacientes...

Administração local de Paclitaxel após implante de Stent coronariano. Protocolo PACS (Paclitaxel After Coronary Stent) / ver

O Paclitaxel é uma droga altamente lipofílica que tem a capacidade de se aderir ao endotélio e ali permanecer por cerca de 12 dias quando adicionada ao meio de contraste, conforme resultado de estudos experimentais prévios. Há evidência experimental comprovada de que a aplicação intracoronariana de Paclitaxel diluído em contraste promove marcante inibição da hiperplasia intimal pós implante de stent, sem manifestações de toxidade. Objetivos: Demonstrar a segurança da aplicação intracoronariana local de paclitaxel pós-implante de stent convencional, com custo extremamente reduzido, quando comparado ao uso de stents eluídos em drogas e sua eficácia na redução da reestenose...

Terapia de células-tronco no infarto agudo do miocárdio, através de perfusão coronariana retrógrada: uma nova técnica / Stem cell therapy with retrograde coronary perfusion in acute myocardial infarction: a new technique

Apresentamos nova técnica de infusão de células-tronco retrógrada pelo seio coronariano, em homem de 63 anos, com história familiar positiva de doença coronariana e antecedente de infarto agudo do miocárdio. O procedimento foi bem sucedido e o paciente saiu da UTI, 48h após sem complicações.

Avaliaçäo de doenças renais em crianças aparentemente sadias / Evaluation of renal diseases in apparently healthy children

Evaluation of blood pressure and urine, with or without special exams were held in four hundred and thirty people apparently healthy. They belonged to both sex with ages ranging from six years and twelve years of age, belonging to the municipal school of Säo Pedro - Juiz de Fora where exists, besides the ambulatory of preventive medicine of the Federal University of Juiz de Fora. The sake of us was investigating the renal diseases among these patients, apparently healthy. The patients were selected for the special studies using markers of renal diseases. Most of the results were not different from the ones of the lierature. Among the 430 patients, 397 were completely normal. Among the patients with urinary ways, one case of Wilms tumor, one patient with bifid spine and others with asymptomatic bacteriuria. There was difficulty in completing the investigation of urinary changes, since they didn't do all the exams

Morte súbita: uma rara manifestaçäo da disfunçäo do nódulo sinusal / Sudden death: a rary manifestation of sinus node dysfunction

É relatado um caso de morte súbita (MS) registrada através de eletrocardiografia dinâmica (Holter) e demonstrada como uma rara manifestaçäo da disfunçäo do nódulo sinusal. É destacada a fundamental importância do método para avaliar os fatores precipitantes da arritmia fatal