Queima às bruxas: feminismo e feminicídios íntimos por queimadura em uma metrópole brasileira / Burning witches: feminism and intimate femicides by burning in a Brazilian metropolis

Resumo O feminicídio se configura como assassinato de mulheres em decorrência das relações desiguais de poder. É uma realidade crescente, que gera agravos e expõe relações de gênero, raça e classe desiguais, que culminam em violência extrema e morte. Objetiva-se analisar três casos de feminicídio por queimaduras ocorridos na cidade de Campinas (SP) durante os anos de 2018-2019. Trata-se de um estudo qualitativo que usou o método de autópsia verbal para o levantamento de informações e utilizou narrativas para descrever os casos. Foram discutidas as circunstâncias da morte das mulheres, integrando na discussão os conceitos de feminismos, a representação simbólica do fogo, a interseccionalidae, o patriarcado e suas implicações a partir do olhar da saúde coletiva.

Abstract Feminicide configured as the murder of women due to unequal power relations. It is a growing reality that generates problems and exposes unequal gender, ethnic, and class relationships that culminate in extreme violence and death. This paper analyzes three femicide cases by burning that occurred in Campinas (SP), Brazil, from 2018 to 2019. This is a qualitative study that employed the verbal autopsy method to collect information and narratives to describe the cases. The circumstances of the women's deaths were discussed, integrating in the discussion the concepts of feminism, the symbolic representation of fire, intersectionality, patriarchy, and its implications from the perspective of collective health.

A Teoria Ator-Rede e o estudo da intersetorialidade nas políticas públicas / Actor-Network Theory and the study of Intersectionality in public policies / La Teoría Actor-Red y el estudio de la intersectorialidad en las políticas públicas

A polissemia do termo rede está presente nas realidades política, econômica e social. Em sua essência, as redes visam integrar e conectar pessoas, objetos ou ideias, com vistas a descentralizar e estabelecer relações mais horizontais entre os elementos. No campo das políticas públicas, a lógica da intersetorialidade e das redes intersetoriais surge como uma estratégia do Estado para promover a articulação entre o setor público, privado e a sociedade civil, dada a complexidade dos problemas e a escassez de recursos. À luz dos conceitos da Teoria Ator-Rede (TAR), de Bruno Latour, o objetivo deste estudo é apresentar uma estratégia metodológica que permita descrever e analisar as redes intersetoriais, os atores-rede envolvidos, o fluxo das associações, os consensos e as controvérsias que permeiam as relações e os elementos capazes de influenciar as políticas públicas e as transformações sociais.(AU)

The polysemy of the term "network" is present in the political, economic, and social realities. Networks essentially aim at integrating and connecting people, objects, or ideas to decentralize and build horizontal relations among elements. In the public policy field, the intersectionality and intersectional networks logic is a strategy by the State to foster articulation among the public and private sectors and the civil society, given the complexity of issues and resource scarcity. In light of Bruno Latour's Actor-Network Theory, the objective of this study is to present a methodological strategy that enables to describe and analyze intersectional networks, involved actors-network, association flow, consensus, and controversies that permeate relations and elements that can influence public policies and social transformation.(AU)

La polisemia del término red está presente en las realidades política, económica y social. En su esencia, el objetivo de las redes es integrar y conectar personas, objetos o ideas, para descentralizar y establecer relaciones más horizontales entre los elementos. En el campo de las políticas públicas, la lógica de la intersectorialidad y de las redes intersectoriales surge como una estrategia del Estado para promover la articulación entre el sector público, privado y la sociedad civil dada la complejidad de los problemas y la escasez de recursos. A la luz de los conceptos de la Teoría Actor-Red, de Bruno Latour, el objetivo de este estudio es presentar una estrategia metodológica que permita describir y analizar las redes intersectoriales, los actores-red envueltos, el flujo de las asociaciones, los consensos y las controversias presentes en las relaciones y los elementos capaces de influir sobre las políticas públicas y las transformaciones sociales.(AU)

Cuidado aos usuários de álcool na atenção primária: moralismo, criminalização e teorias da abstinência / Caring for alcohol users in primary health care: moralism, criminalization and abstinence theory / Cuidado de los usuarios de alcohol en la atención primaria: moralismo, criminalización y teorías de la abstinencia

Resumo Os danos advindos do uso prejudicial de álcool ganharam destaque a partir do século 18, com a ascensão do capitalismo. Medidas de controle governamentais e sanitárias acompanharam a construção sócio-histórica. No Brasil, a Política de Álcool e Drogas do Ministério da Saúde, instituída nos anos 2000, propôs ações de cuidado em rede, incluindo os serviços da atenção primária. Apesar de esforços para qualificar os profissionais, as ações em saúde se mostram pouco acolhedoras, estigmatizantes e ineficazes diante da complexidade do tema. Objetivando conhecer e analisar as crenças e as práticas de saúde no cuidado ao usuário de álcool na atenção primária à saúde, foi realizado este estudo qualitativo com profissionais de saúde de um serviço de atenção primária, utilizando-se da entrevista semiestruturada e da análise de conteúdo. Os referenciais teóricos relacionados à saúde coletiva e às ciências sociais dão sustentação a esta análise. Os resultados apontaram para atitudes moralizantes e preconceituosas, com uma prática que criminaliza o uso de álcool, principalmente nas classes menos favorecidas, pautada por condutas normatizadas, foco na eliminação dos riscos e na abstinência total, em consonância com o modelo biomédico hegemônico, e distante das necessidades dos sujeitos e da complexidade que envolve a questão.

Abstract The damages resulting from alcohol abuse gained prominence in the eighteenth century, with the rise of capitalism. Sanitary and governmental control measures followed the sociohistorical construction. In Brazil, the Alcohol and Drug Policy of the Ministry of Health, implemented in the first decade of the twenty-first century, proposed network care actions, including primary health care services. In spite of the efforts to train the professionals, the actions in health are little welcoming, stigmatizing and inefficient due to the complexity of the topic. With the aim of getting to know and analyzing the beliefs and health practices in the care offered to alcohol users in primary health care, we conducted this qualitative research with the health professionals of a primary health care service using semi-structured interviews and content analysis. The theoretical references related to collective health and social sciences support this analysis. The results pointed to moralizing and bigoted attitudes, with a practice that criminalizes alcohol use, mainly among lower-income classes, guided by normalized conducts, with a focus on the removal of risk and on complete abstinence, according to the hegemonic biomedical model, and distant from the needs of the subjects and the complexity that surrounds the issue.

Resumen Los daños derivados del uso perjudicial del alcohol cobraron importancia a partir del siglo 18, con el ascenso del capitalismo. Medidas de control gubernamentales y sanitarias formaron parte de la construcción sociohistórica. En Brasil, la Política de Alcohol y Drogas del Ministerio de Salud, instaurada en los años 2000, propuso acciones de cuidado en red incluyendo los servicios de atención primaria. A pesar de los esfuerzos para cualificar a los profesionales, las acciones en salud se muestran poco acogedoras, estigmatizadoras e ineficaces frente a la complejidad del tema. Con el objetivo de conocer y analizar las creencias y las prácticas de salud en el cuidado al usuario de alcohol en la atención primaria de la salud, se realizó este estudio cualitativo con profesionales de la salud de un servicio de atención primaria, utilizando como herramientas la entrevista semiestructurada y el análisis de contenido. Los marcos teóricos relacionados a la salud colectiva y a las ciencias sociales proporcionan sustento a este análisis. Los resultados indican actitudes moralizadoras y prejuiciosas, con una práctica que criminaliza el uso de alcohol, principalmente en las clases menos favorecidas, pautada por conductas normalizadas, enfoque en la eliminación de los riesgos y en la abstinencia total, en línea con el modelo biomédico hegemónico y alejadas de las necesidades de los sujetos y la complejidad que implica este tema.

Profissionais de saúde: um ponto de vista sobre a morte e a distanásia / Health professionals: a view on death and dysthanasia

RESUMO Para o profissional da saúde, a morte é um tema que se apresenta corriqueiramente, ao depararem-se com a certeza da morte de seus pacientes. O cuidado com o paciente terminal é uma questão de grande relevância, uma vez que o aprimoramento das técnicas e da qualidade da assistência permitem o prolongamento de muitas vidas. A partir desse fato, buscamos conhecer se existe preparo prévio do ponto de vista técnico e emocional do profissional de saúde para evitar a distanásia. Nosso estudo busca analisar qual a percepção dos profissionais diante desse processo de morte e também qual o seu preparo para a promoção de cuidados no fim da vida. Para este fim, foram entrevistados profissionais de saúde que cuidaram de pacientes em estado grave ou terminal, selecionados dentre os trabalhadores de um hospital-escola na cidade de Campinas, buscando contemplar as diferentes categorias profissionais do serviço. Trata-se de um estudo qualitativo que empregou como técnica a entrevista semi-estruturada, abordando a percepção do profissional diante da iminência da morte de seu paciente ou da sua sobrevivência com sequelas e limitações. O material coletado foi analisado pela técnica de análise de conteúdo e a amostra foi limitada por saturação. Foram entrevistados profissionais de diversas categorias da equipe multiprofissional, sendo observados algumas questões em comum em seus discursos, sistematizadas em três eixos temáticos baseados nas percepções do profissional: quanto a própria formação profissional, quanto à dinâmica equipe multiprofissional e quanto ao contato com os familiares, sinalizando para as respectivas conclusões: (1) o desconforto em conversar sobre a morte com o paciente e seus familiares e a sensação de despreparo para abordar o tema, (2) a falta de integração dentro da equipe multiprofissional e (3) a dificuldade de lidar com famílias que muitas vezes não aceitam o processo de morte de seu familiar, além do (4) desconhecimento por parte do profissional dos conceitos envolvidos em cuidados paliativos como "distanásia", "ortotanásia" e "eutanásia". Diante dos resultados obtidos, ficou clara a necessidade de uma formação profissional voltada para a discussão do tema da morte, de forma que terminalidade seja um assunto discutido com maior frequência e menos desconforto com pacientes e familiares. Além disso, faz-se necessário o direcionamento da formação das diversas categorias de profissionais de saúde para a integração da equipe multiprofissional, com relações horizontais e discussões dos casos entre todos os profissionais envolvidos no cuidado, a fim de melhorar a sua qualidade.

ABSTRACT Death is a subject that frequently presents itself to the health professional when facing the certainty of their patients' death. Caring for the terminally ill patient is a matter of great relevance, since quality care and it's techniques make it possible to prolong many lives. Therefore, we seek to evaluate if any previous preparation for the caregiver exists, from a technical and emotional point of view, in order to avoid dysthanasia. Our study seeks to analyze the professionals' perception of this death process and also their preparation to promote end-of-life care. For that, we interviewed health professionals who took care of patients in severe or terminal conditions. The participants were selected among all employees of a university hospital in the city of Campinas - SP (Brazil), seeking to include different professional categories from the institution. This qualitative study was based on semi-structured interviews, in order to better approach each professional's perception when facing the verge of the patient's death or even their survival with severe complications or limitations. The content of each answer was analyzed with content analysis and the sample was limited by saturation. Professionals from different categories of the multiprofessional team were interviewed, and there were some commom topics among their speeches, We interviewed professionals from several categories of the multiprofessional team, and observed some common issues in their speeches, systematized in three thematic axes based on the professionals' perceptions: regarding the professional formation itself, the multiprofessional team dynamic and the contact with family members, signaling to the respective conclusions: (1) the discomfort of talking about death with the patient and with his/her relatives and the feeling of lacking preparation to address the issue (2) the little engagement within the multiprofessional team and (3) the difficulty of dealing with families that often do not accept the relative's death process, , in addition to (4) the professional's lack of knowledge of the concepts involved in palliative care such as "dysthanasia", "orthanasia" and "euthanasia".. After analysing the results, it is clear that there is an important need to discuss the subject of death throughout the professional's education, in order to make terminality a subject that is more familiar and more comfortable, and to improve communication with patients and their relatives. In addition, it is necessary to guide the education of all different health professionals towards greater engagement within the multiprofessional team, while mantaining horizontal relationships, in order to allow discussing each patient's case among all professionals involved in their care, and thus improve it's quality.

Ciências sociais em saúde, educação médica e a concepção intervencionista e colonial da prática médica / Social science in health, medical education and the interventionist and colonial conception of medical practice / Ciencias sociales en salud, educación médica y la concepción intervencionista y colonial de la práctica médica

Resumo A pesquisa apresentada neste artigo teve por escopo investigar a 'expressão de certa lógica' dominante na formação médica por meio da análise de expectativas colhidas de estudantes de uma instituição de ensino de medicina em relação a uma disciplina concentrada em temas/reflexões das ciências sociais em saúde e coordenada por cientistas sociais. O material analisado foi composto de expectativas de 72 estudantes coletadas por meio de um convite para escreverem livremente, sem necessidade de se identificar, sobre o que esperavam em relação à disciplina. A análise desse material revelou a dominância de discursos e experiências pedagógicas que contribuem para a produção de uma concepção 'instrumental' e 'colonial' da prática médica e permite compreender algumas dificuldades para o exercício crítico-reflexivo das ciências sociais no ensino médico. Ao identificar a necessidade de desconstrução dessa 'lógica', concluiu-se não com uma proposta pedagógica concreta, mas com a indicação da necessidade de um processo de desinstitucionalização/institucionalização orientado para 'descompressão' epistêmica do campo da saúde em geral e da educação médica em particular, uma abertura para outros agentes, outras epistemologias e para a possibilidade de novas conexões produtivas no campo da saúde e da medicina.

Abstract The research presented in this article aims to investigate the 'expression' of certain dominant 'logic' in medical education by analyzing the expectancies of students of a medical teaching institution in relation to a discipline focused on topics/questions of social sciences in health and coordinated by social scientists. The material analyzed comprises expectations of 72 students collected by an invitation to write freely about what they expect from the discipline. The result shows the dominance of discourses and pedagogical experience that contribute to production of an 'instrumental' and 'colonial' conception of the medical practice and allows us to understand some difficulties to the critical-reflexive exercise of social science in the medical education. Identifying the need to deconstruct this 'logic', the article concludes not with a concrete pedagogical proposal, but with the indication of the need for a process of deinstitutionalization/ institutionalization oriented to epistemic 'decompression' of the field of health in general and medical education in particular, an opening to other agents, other epistemologies and to the possibility of new productive connections in the field of health and medicine.

Resumen La investigación presentada en este artículo tiene el objetivo de investigar la 'expresión de cierta lógica' dominante en la formación médica a través del análisis de las expectativas de estudiantes de una institución de enseñanza de la medicina en relación a una disciplina concentrada en temas/reflexiones de las ciencias sociales en la salud y coordinada por los científicos sociales. El material analizado es compuesto por las expectativas de 72 estudiantes recogidas a través de una invitación a escribir libremente sin tener que identificarse a sí mismos, sobre lo que esperan en relación con la disciplina. El análisis de este material revela el predominio de discursos y experiencias educativas que contribuyen a la producción de un diseño 'instrumental' y 'colonial' de la práctica médica y nos permite entender algunas de las dificultades para el ejercicio crítico y reflexivo de las ciencias sociales en la educación médica. La identificación de la necesidad de deconstruir esa 'lógica', el artículo no concluye con una propuesta pedagógica específica, sino que indica la necesidad de un proceso de desinstitucionalización/institucionalización dirigida a la 'descompresión' epistémica en el campo de la salud, en general, y la educación médica, en particular, una apertura a otros agentes, otras epistemologías y a la posibilidad de nuevas conexiones productivas en el campo de la salud y la medicina

Os mortos e feridos na "guerra às drogas": uma crítica ao paradigma proibicionista / The dead and wounded in the "war on drugs". A criticism of the prohibitionist paradigm

A crítica ao proibicionismo, paradigma de política de drogas globalmente hegemônico, tem como ponto de partida a emergência da própria "questão das drogas", em âmbito internacional, há aproximadamente um século. As motivações, as estratégias e os desdobramentos desse paradigma serão analisados em torno dos dois eixos que o constituem: a medicalização e a criminalização (ambos associados a questões morais profundamente arraigadas nas sociedades que o adotaram. O presente artigo se deterá nas particularidades do processo brasileiro, desde a implantação do proibicionismo, no início do século XX, até a sua configuração atual de "guerra às drogas", engendrada nos anos 1960. Nessa trajetória, a partir dos anos 1970, vozes dissonantes oriundas de diversos campos de conhecimento e de ação política têm se erguido. A explicitação dos objetivos não declarados da "guerra às drogas" (que a tornam, afinal, vitoriosa) e a construção de políticas públicas alternativas por esses atores têm gerado tensões e fissuras importantes na política de drogas vigente.

The starting point of the criticism of prohibitionism, the global hegemonic paradigm of drug policies, was the emergency of the concept of "drugs" itself in an international level approximately a century ago. The motivations, strategies, and developments of this paradigm will be analyzed considering its two pillars: medicalization and criminalization (both associated with the moral issues deeply rooted in the societies that have adopted it).The present study focuses on the particularities of the Brazilian process, starting from the implementation of prohibitionism in the early twentieth century to the current "war on drugs", which was launched in the 1960s. Over the course of time, from the 1970s onwards, dissonant voices from different fields of knowledge and political action have been raised. The unveil of the undeclared objectives of the "war on drugs" (which have made this war victorious after all) and the development of alternative public policies by these actors have generated important tensions and created gaps in the current drug policy.

Conceitos, causas e repercussões da violência sexual contra a mulher na ótica de profissionais de saúde / Concepts, causes and repercussions of sexual violence against women from the perspective of healthcare professionals / Conceptos, causas y repercusiones de la violencia sexual contra la mujer a partir de la opinión de profesionales sanitários

OBJETIVO: Analisar os sentidos atribuídos por profissionais de saúde aos conceitos, causas e repercussões da violência sexual contra a mulher. MÉTODO: Estudo qualitativo realizado com 68 profissionais de saúde de nível superior integrantes de equipe multiprofissional de nove hospitais públicos do município de Fortaleza/CE, entre agosto e dezembro de 2013, por meio de entrevista semiestruturada, a qual norteou a coleta de dados, sendo estes submetidos à análise temática dos núcleos de sentido que emergiram. RESULTADOS: Entre os sentidos atribuídos ao conceito de violência sexual, destacam-se a violação dos direitos humanos e ênfase na perpetuação das questões de gênero; quanto às causas, sobressaiu o machismo, a existência de patologias do agressor e a reprodução da violência familiar ­ as repercussões atingem aspectos psicológicos, além da exposição a doenças e agressões físicas. CONCLUSÃO: O estudo possibilitou a análise dos sentidos atribuídos à violência sexual pela ótica dos profissionais de saúde investigados, que divergiram sobre a desigualdade de gênero e contexto social, cujas causas foram apontadas como sendo a cultura machista, a falta de informação das mulheres sobre os seus direitos e as questões sociais. Observou-se a dificuldade dos profissionais em trabalhar com o tema

OBJECTIVE: To analyze the meanings given by health professionals to the concepts, causes and repercussions of sexual violence against women. METHODS: Qualitative study conducted with 68 higher degree health professionals of the multiprofessional team of nine public hospitals in the municipality of Fortaleza, Ceará, between August and December 2013 using semi-structured interviews to collect data that underwent thematic analyses of the themes that emerged. RESULTS: The main meanings given to the concept of sexual violence were the violation of human rights and the emphasis on the perpetuation of gender issues; the main causes were misogyny, the existence of pathologies in the aggressors, the reproduction of family violence ­ the repercussions affect psychological aspects and lead to the exposure to disease and physical assaults. CONCLUSION: The study enabled the analysis of the meanings given to sexual violence from the perspective of the professionals interviewed, who presented different views regarding gender inequality and social context. The causes highlighted were misogyny, women's lack of information on their rights and social issues. It was observed that professionals had difficulties addressing the issue

OBJETIVO: Analizar los sentidos atribuidos por los profesionales sanitarios a los conceptos, causas y repercusiones de la violência sexual contra la mujer. MÉTODOS: Estudio cualitativo realizado com 68 profesionales sanitarios con educación superior participantes del equipo multiprofesional de nueve hospitales públicos del municipio de Fortaleza/CE entre agosto y diciembre de 2013 a través de entrevista semiestructurada la cual orientó la recogida de datos los cuales fueron sometidos al análisis temático de los núcleos de sentido. RESULTADOS: Entre los sentidos atribuídos al concepto de violencia sexual, se destacan la violación de los derechos humanos y el énfasis de la perpetuación de las cuestiones de género; entre las causas se destacó el machismo, las patologías del agresor y la reproducción de la violencia familiar ­ las repercusiones alcanzan los aspectos psicológicos además de la exposición para enfermedades y agresiones físicas. CONCLUSIÓN: El estudio ha permitido el análisis de los sentidos atribuidos a la violencia sexual a partir de la opinión de profesionales sanitários investigados que divergieron sobre la desigualdad de género y el contexto social cuyas causas fueron apuntadas como la cultura machista, la falta de información de las mujeres sobre SUS derechos y las cuestiones sociales. Se observó la dificultad de los profesionales para trabajar con el tema

Incidência e mortalidade por AIDS em crianças e adolescentes: desafios na região sul do Brasil / Incidence and mortality of children and teenagers with AIDS: challenges in the southern region of Brazil

Resumo O objetivo deste estudo é descrever a tendência temporal dos coeficientes de incidência e mortalidade associados à AIDS em crianças e adolescentes. Foi desenvolvido um estudo ecológico de tendência temporal dos indicadores em menores de 14 anos residentes em contexto regional de alta incidência de AIDS, Porto Alegre e estado do Rio Grande do Sul, de 1996 a 2012. Para tanto, se ajustou modelo de regressão segmentada para categorias de idade e local de residência. Os indicadores de morbimortalidade da AIDS em Porto Alegre ainda superam os registrados no estado, na região Sul e em outros do país. Em Porto Alegre, 59,1% dos casos (371/628) ocorreram em menores de quatro anos, a incidência apresentou picos no período e a mortalidade caiu de 9 para 2 por 100 mil. Registrou-se variação anual percentual decrescente significativa na mortalidade principalmente de menores de 1 ano em Porto Alegre. Esta queda pode estar relacionada com a prevenção e o tratamento de gestantes. Resta identificar possíveis fragilidades do Programa DST/AIDS e seus pontos vulneráveis para intervenções específicas e investimentos com maior potencial de impacto.

Abstract The objective of this study is to describe the time trend of coefficients of incidence and mortality associated with AIDS in children and adolescents. An ecological time trend study was conducted among individuals under 14 living in the regional context of high incidence of AIDS – Porto Alegre and the State of Rio Grande do Sul – from 1996 to 2012. For this purpose, a segmented regression model was adjusted for age categories and place of residence. AIDS morbidity and mortality indicators in Porto Alegre are still higher than those registered in the State, the southern region and other areas of the country. In Porto Alegre, 59.1% of cases (371/628) occurred in children under four years of age, the incidence showed peaks in the period and the mortality dropped from 9 to 2 per 100,000. A significant decreasing in annual percentage change in mortality was observed especially in children under 1 year of age in Porto Alegre. This drop may be related to prevention and treatment of pregnant women. The challenge is to identify possible fragilities of the STD/AIDS Program and its vulnerable points in order to make specific interventions and investments with a greater impact potential.

Uso, cuidado e política das práticas integrativas e complementares na Atenção Primária à Saúde / The use, care and policy of complementary and integrative practices in primary health care

ResumoO uso das Práticas Integrativas e Complementares (PIC) é crescente e sua institucionalização na Atenção Primária à Saúde (APS) um desafio. Este artigo discute o uso, o cuidado e as políticas das PIC na esfera internacional e nacional, por meio da literatura indexada. Foi realizada revisão da literatura no PubMed/Medline e na Biblioteca Virtual da Saúde com os unitermos "Homeopatia", "Acupuntura", "Fitoterapia", "Práticas Corporais", "Atenção Primária à Saúde" e correlatos, nas línguas inglesa, espanhola e portuguesa, entre 2002 e 2011. Observou-se na literatura avaliações do uso das PIC para o tratamento de patologias específicas, com perspectiva biomédica; avaliações do seu uso para o tratamento de patologias específicas, porém focadas nos sentidos atribuídos pelos usuários e profissionais; análise da viabilidade política, econômica e social das PIC nos serviços de saúde. Conclui-se que predomina na literatura a busca pela validação científica das PIC e um viés metodológico biomédico no desenho dos estudos, o qual não contribui para esclarecer o potencial de cuidado das PIC na APS.

AbstractThe use of Complementary and Integrative Practices (CIP) is on the increase and its institutionalization in Primary Health Care (PHC) is a challenge. This article discusses the use, care, and policies of CIP at international and national levels found in the indexed literature. A review of the literature in PubMed/Medline and the Virtual Health Library was conducted using the key search words "Homeopathy", "Acupuncture", "Herbal Medicine", "Body Practices", "Primary Health Care" and other related terms in English, Spanish and Portuguese between 2002 and 2011. The use in the literature of CIP for the treatment of specific diseases from a biomedical perspective was observed, as well as evaluations of its use for the treatment of specific diseases focused on the reaction of the users and professionals and the analysis of the political, economic and social viability of CIP in health services. The conclusion drawn is that what is predominant in the literature is the quest for the scientific validation of CIP and a biomedical methodological bias in the designs of the studies, which does not contribute to clarifying the potential care of CIP in PHC.

Social scientists in public health: a fuzzy approach / Cientistas sociais da Saúde Coletiva: uma abordagem pela óptica fuzzy

This study aims to describe and analyze the presence of social scientists, anthropologists, sociologists and political scientists in the field of public health. A survey by the Lattes Curriculum and sites of Medical Colleges, Institutes of Health Research Collective, seeking professionals who work in healthcare and have done some stage of their training in the areas of social sciences. In confluence with Norbert Elias' concepts of social networks and configuration of interdependence it was used fuzzy logic, and the tool free statistical software R version 2.12.0 which enabled a graphic representation of social scientists interdependence in the field of social sciences-health-social sciences. A total of 238 professionals were ready in 6 distinct clusters according to the distance or closer of each professional in relation to public health and social sciences. The work was shown with great analytical and graphical representation possibilities for social sciences of health, in using this innovative quantitative methodology.

O presente estudo objetiva descrever e analisar a presença dos cientistas sociais, antropólogos, sociólogos e cientistas políticos no campo da saúde coletiva. Foi realizado um levantamento junto à Plataforma Lattes e aos sites de Faculdades de Medicina, Institutos de Pesquisa em Saúde Coletiva, buscando os profissionais que atuam na área da saúde e que tenham realizado alguma etapa da sua formação nas áreas das ciências sociais. Em confluência aos conceitos de configuração social e de redes de interdependência de Norbert Elias, utilizamos a lógica fuzzy, tendo como ferramenta o software estatístico livre R, versão 2.12.0, que possibilitou uma representação gráfica da interdependência dos cientistas sociais no campo das ciências sociais-saúde-ciências sociais. O total de 238 profissionais foram dispostos em 6 clusters distintos, de acordo com a distância ou aproximação de cada profissional em relação à saúde coletiva e às ciências sociais. O trabalho se mostrou com grandes possibilidades analíticas e de representação gráfica da área estudada, além da utilização inovadora dessa metodologia quantitativa nas ciências sociais em saúde.

Quase uma auto/biografia: um estudo sobre os cientistas sociais na saúde a partir do Currículo Lattes / Almost an autobiography: a study of social scientists in health based on the Lattes Curriculum

Dentro das diversas maneiras de utilizar a abordagem biográfica, adotamos como material de pesquisa o Curriculum vitae (CV) de pesquisadores brasileiros que atuam como cientistas sociais da saúde. Estes CV fazem parte da Plataforma Lattes do CNPq (Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico), que inclui os Diretórios de Pesquisa e das Instituições. Neste trabalho são analisados 238 CV. Os CV contêm, entre outras, as seguintes informações: formação profissional, atividades e projetos, produção acadêmica, participação em bancas, núcleos e laboratórios de pesquisa, pequena autobiografia. Neste trabalho há breve revisão sobre a importância da auto/biografia para as ciências sociais, enfatizando o CV como uma forma de "prática autobiográfica". Destacamos como resultados: grupo formado predominantemente por mulheres, graduadas em ciências sociais, antropologia, sociologia ou ciência política, com pós-graduação; maior concentração de cientistas sociais nas regiões sul e sudeste; e em algumas instituições; atuação principal como docentes e pesquisadores; grande diversidade temática nas pesquisas.

Among the various ways of adopting the biographical approach, we used the curriculum vitaes (CVs) of Brazilian researchers who work as social scientists in health as our research material. These CVs are part of the Lattes Platform of CNPq - the National Council for Scientific and Technological Development, which includes Research and Institutional Directories. We analyzed 238 CVs for this study. The CVs contain, among other things, the following information: professional qualifications, activities and projects, academic production, participation in panels for the evaluation of theses and dissertations, research centers and laboratories and a summarized autobiography. In this work there is a brief review of the importance of autobiography for the social sciences, emphasizing the CV as a form of "autobiographical practice." We highlight some results, such as it being a group consisting predominantly of women, graduates in social sciences, anthropology, sociology or political science, with postgraduate degrees. The highest concentration of social scientists is located in Brazil's southern and southeastern regions. In some institutions the main activities of social scientists are as teachers and researchers with great thematic diversity in research.

Projeto terapêutico singular no âmbito da saúde mental: uma experiência no curso de graduação em medicina / A unique therapeutic project in the mental health field: an experience on an undergraduate medical course

O Jardim Campo Belo, localizado no município de Campinas (SP), é um bairro de alta vulnerabilidade social e grande demanda por serviços de saúde, sendo a única oferta em saúde mental o matriciamento com outra unidade de saúde. Neste contexto, durante as disciplinas do segundo ano de Medicina, foi realizado um projeto de intervenção no Centro de Saúde, mediante acompanhamento em domicilio de pacientes usuários de psicotrópicos. Realizaram-se visitas quinzenais às casas de dez pacientes. Nestas visitas, trabalhou-se um roteiro semidirigido, em que se buscou conhecer as demandas de cada paciente. Alguns destes aumentaram os cuidados com a própria saúde, e num caso houve até suspensão do uso dos medicamentos psicotrópicos, em parceria com a equipe; em outros casos, as visitas serviram como válvula de escape social, tornando-se um espaço onde se ofertava atenção aos que estavam acostumados ao abandono social. Os alunos envolvidos relatam grande aprendizado graças às vivências e ao envolvimento com o tema, que se tornou um grande suplemento pedagógico.

Located in Campinas (SP). Jardim Campo Belo is a neighborhood characterized by high social vulnerability and a high demand for health services, with the only mental health service on offer accessible via another healthcare unit. It was in this context and during the second year of medical school, that we conducted an intervention initiative, monitoring patients using psychotropic drugs in their homes. Fortnightly visits were made to homes of 10 patients. During these visits, we conducted semi-directed interviews that allowed us to learn of the patients' needs. Some patients increased their own healthcare measures, in one case even being suspended from using psychotropic medications, in partnership with the health team. In other cases, visits served to provide a kind of sounding board, providing a moment for offering attention to individuals used to being neglected by society. Students involved reported having learned a great deal from the experiences and involvement with the subject, with it serving as a valuable educational supplement to the degree course.

O campo da saúde coletiva na perspectiva das disciplinas / The field of collective health in the courses perspective

Este artigo aborda o campo da Saúde Coletiva a partir das disciplinas que estruturam a grade curricular dos cursos de pós-graduação da área da Saúde Coletiva, no ano de 2006. A partir do banco de dados dos programas, que incluem mestrado, doutorado e mestrado profissionalizante foram classificadas 1.171 disciplinas, no que denominamos de campos disciplinares, associando esta nomenclatura à noção de campo procedente das abordagens de Bourdieu. São descritos 28 campos disciplinares em três grandes blocos. Conclui-se que o campo da Saúde Coletiva apresenta uma grande diversidade de campos disciplinares, destacando-se pela frequência: Epidemiologia (16 por cento); Ciências Humanas e Sociais em Saúde (7,9 por cento); Didática (7,9 por cento); Sistemas e Serviços de Saúde (7,4 por cento); Ambiente e Saúde (7,2 por cento); Políticas de Saúde (6,3 por cento).

This article discusses the field of Collective Health from the disciplines that structure the curriculum of the Collective Health area postgraduate courses in 2006. From the database of programs, including master's, doctoral and professional masters were classified 1,171 subjects, in what we call disciplinary fields, linking this to the P. Bourdieu's notion of champ (field). Twenty-eight disciplinary fields were described, in three large groups. It was concluded that the field of collective health has a wide range of disciplinary fields, especially the frequency: Epidemiology (16 percent), Humanities and Social Sciences in Health (7.9 percent); Curriculum (7.9 percent); Systems and Health Services (7.4 percent), Environment and Health (7.2 percent) Health Policies (6.3 percent).

A questão curricular para o plano de formação em saúde coletiva: aspectos teóricos / The curricular issue for academic training plan in public health: theoretical aspects

Neste trabalho, apresentamos uma revisão da literatura sobre a questão curricular e seus desdobramentos para o campo da Saúde Coletiva. Esta análise tem como objetivos específicos situar as linhagens teóricas da análise dos currículos, a fim de estabelecer um quadro de referência teórico-conceitual para o estudo dos currículos da Saúde Coletiva nos cursos de pós-graduação stricto sensu. A principal fonte de dados é bibliográfica, nacional e internacional. Concluímos que as formulações de um "currículo como fato" e de um "currículo como prática" são interessantes como ponto de partida para se analisar a estrutura e o processo de constituição dos planos dos cursos de pós-graduação em saúde. Outros pontos referem-se à necessidade de que, ao formalizar a grade curricular, devemos apoiá-la num quadro de referência e definir as características que particularizam os conteúdos e metodologias das áreas, classicamente denominadas de ciências sociais, epidemiologia e planejamento. Mas, também, estabelecer os referenciais que sustentam a inclusão de novas áreas e os parâmetros que dão sustentação ao currículo de graduação e de pós-graduação em Saúde Coletiva.

The article analyses the literature on curriculum and its impact on the field of public health. This analysis aims to locate the specific lines of theoretical developments of the curriculum in order to establish a theoretical framework and conceptual study to the curricula of public health in graduate courses. The main source of data is bibliographic, national and international. It was concluded that the formulation of a 'curriculum as fact' and a 'curriculum as practice' is interesting as starting point for analyzing the structure and process of formation of the curricula of graduate health courses. Other points concern the need to formalize that the curriculum should be based on a framework to define the characteristics that distinguish the contents and methodology of the areas, classically known as social science, epidemiology and planning. On the other hand, establishing a framework that supports inclusion of new areas and which parameters are established between the curriculum of undergraduate and postgraduate studies in public health.

Aids e transmissão vertical: um estudo sobre a dinâmica do controle do risco no parto, pós-parto e amamentação

O aumento do número de gestantes portadoras do HIV trouxe novas questões relacionadas à amamentação, aos direitos reprodutivos e a assistência no pré-natal, parto e no pós-parto. Dentre os vários temas que surgiram diante desta nova realidade, o controle do risco da transmissão vertical pode ser considerado um dos mais importantes, e nesse cenário dois atores se destacam: o profissional de saúde e a gestante portadora do HIV. Assim, compreender, segundo a fala das mulheres portadoras do HIV, a dinâmica do controle do risco da transmissão vertical nos momentos do parto e do pós-parto, se tornou fundamental. Para tanto, este trabalho analisou parte do material produzido pelas entrevistas realizadas pela pesquisa: Aids Gravidez e Decisões Reprodutivas, em que foram escolhidos serviços de saúde a partir de dois contextos institucionais distintos. Primeiro: serviço de pré-natal funcionando dentro de ou afiliado a um hospital que tinha um sistema definido de referência para a realização do parto; e, segundo, serviço de pré-natal sem um sistema de referência para o parto num hospital específico. As clínicas de pré-natal com hospitais de referência escolhidas foram um hospital universitário ou um hospital público de grande porte, e os serviços sem referência para o parto foram aqueles administrados pela prefeitura. Este trabalho analisa o material produzido na cidade de São Paulo, referente a trinta entrevistas realizadas a partir de um roteiro semi-estruturado, com mulheres portadoras do HIV em dois momentos distintos, no pré-natal e no pós-parto. Constatou-se a existência de uma dinâmica diferenciada quanto ao controle do risco nos momentos do parto e do pós-parto, de acordo com os diferentes atores envolvidos. Se durante o parto o profissional de saúde ...

AIDS e transmissão vertical: um estudo sobre a dinâmica do controle do risco no parto, pós-parto e amamentação / AIDS and vertical transmission: a study on the dynamics of the control of the risk in the childbirth, postparturition and breast-feeding

O aumento do número de gestantes portadoras do HIV trouxe novas questões relacionadas à amamentação, aos direitos reprodutivos e assistência pré-natal, parto e no pós-parto. Dentre os vários temas que surgiram diante desta nova realidade, o controle do risco da transmissão vertical pode ser considerado um dos mais importantes, e nesse cenário dois atores se destacam: o profissional de saúde e a gestante portadora do HIV...

Aids e transmissão vertical: um estudo sobre a dinâmica do controle do risco no parto, pós-parto e amamentação / Hiv/aids vertical transmission: a study concerning the dynamics of risk control in childbirth, postpartum and breastfeeding

O aumento do número de gestantes portadoras do HIV trouxe novas questões relacionadas à amamentação, aos direitos reprodutivos e a assistência no pré-natal, parto e no pós-parto. Dentre os vários temas que surgiram diante desta nova realidade, o controle do risco da transmissão vertical pode ser considerado um dos mais importantes, e nesse cenário dois atores se destacam: o profissional de saúde e a gestante portadora do HIV. Assim, compreender, segundo a fala das mulheres portadoras do HIV, a dinâmica do controle do risco da transmissão vertical nos momentos do parto e do pós-parto, se tornou fundamental. Para tanto, este trabalho analisou parte do material produzido pelas entrevistas realizadas pela pesquisa: Aids Gravidez e Decisões Reprodutivas, em que foram escolhidos serviços de saúde a partir de dois contextos institucionais distintos. Primeiro: serviço de pré-natal funcionando dentro de ou afiliado a um hospital que tinha um sistema definido de referência para a realização do parto; e, segundo, serviço de pré-natal sem um sistema de referência para o parto num hospital específico. As clínicas de pré-natal com hospitais de referência escolhidas foram um hospital universitário ou um hospital público de grande porte, e os serviços sem referência para o parto foram aqueles administrados pela prefeitura. Este trabalho analisa o material produzido na cidade de São Paulo, referente a trinta entrevistas realizadas a partir de um roteiro semi-estruturado, com mulheres portadoras do HIV em dois momentos distintos, no pré-natal e no pós-parto. Constatou-se a existência de uma dinâmica diferenciada quanto ao controle do risco nos momentos do parto e do pós-parto, de acordo com os diferentes atores envolvidos. Se durante o parto o profissional de saúde assume a responsabilidade do controle do risco da transmissão vertical, durante o pós-parto verificamos uma situação distinta, na medida em que são as mulheres que assumem ou são impelidas a assumir o controle da transmissão do HIV