RESUMEN
Background: The negative impact of tobacco smoking on renal function has been widely studied. However, there is limited knowledge about the effect of smoking on pre-operative and post-operative renal function in living kidney donors. Objective: The objective of the study was to evaluate the short- and mid-term impact of smoking on donor renal function. Methods: This is a retrospective study of 308 patients who underwent living donor nephrectomy (LDN) at a tertiary referral hospital. We compared baseline characteristics as well as functional outcomes following LDN according to history of tobacco smoking. Estimated glomerular filtration rate (eGFR) was calculated with the modification of diet in renal disease equation in 6 time periods: pre-operative, 1 week, 1 month, 6 months, 12 months, and 24 months after surgery. We performed a Kaplan-Meier analysis for chronic kidney disease (CKD) outcome and binary logistic regression analysis to identify risk factors associated with CKD at 24 months of follow-up. Results: Among donors, 106 (34.4%) reported a smoking history before nephrectomy. Smoking donors had worse pre-operative eGFR than non-smokers (90 ± 26.3 mL/min/1.73m2 vs. 96 ± 27 mL/min/1.73 m2, respectively; p = 0.02) and lower eGFR at 1 week (p = 0.01), 1 month (p ≤ 0.01), 6 months (p = 0.01), and 12 months (p = 0.01) after LDN. Tobacco smoking (OR 3.35, p ≤ 0.01) and age ≥ 40 years at donation (OR 6.59, p ≤ 0.01) were associated with post-operative development of CKD at 24 months after LDN. Conclusions: Living kidney donors with a tobacco smoking history had an increased risk of developing chronic kidney disease following nephrectomy. Smoking-cessation strategies should be implemented.
Asunto(s)
Humanos , Adulto , Fumar/efectos adversos , Trasplante de Riñón , Donadores Vivos , Insuficiencia Renal Crónica/epidemiología , Riñón/fisiopatología , Estudios Retrospectivos , Centros de Atención Terciaria , Fumar Tabaco , Tasa de Filtración Glomerular , NefrectomíaRESUMEN
Abstract: Prostate-specific antigen (PSA)-based early detection for prostate cancer is the subject of intense debate. Implementation of organized prostate cancer screening has been challenging, in part because the PSA test is so amenable to opportunistic screening. To the extent that access to cancer screening tests increases in low- and middle-income countries (LMICs), there is an urgent need to thoughtfully evaluate existing and future cancer screening strategies to ensure benefit and control costs. We used Mexico's prostate cancer screening efforts to illustrate the challenges LMICs face. We provide five considerations for policymakers for a smarter approach and implementation of PSA-based screening.
Resumen : El uso del Antígeno Prostático Específico (APE) para tamizaje para cáncer de próstata sigue siendo tema de amplio debate. La implementación de estrategias de tamiz organizado de cáncer de próstata ha sido un reto en parte porque la prueba de APE se presta para detección oportunista. A medida que aumenta el acceso a las pruebas de detección de cáncer en los países de ingresos bajos y medianos (PIBM), existe la necesidad urgente de evaluar cuidadosamente las estrategias actuales y futuras de detección oportuna de cáncer para garantizar su beneficio y controlar sus costos. Utilizamos los esfuerzos de tamizaje de cáncer de próstata de México para ilustrar los retos para PIBM. Ofrecemos cinco consideracio nes dirigidas a tomadores de decisión que permitan contar con estrategias racionales de implementación de tamizaje para cáncer de próstata basado en el uso de APE.
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Persona de Mediana Edad , Anciano , Neoplasias de la Próstata/diagnóstico , Antígeno Prostático Específico/sangre , Países en Desarrollo , Detección Precoz del Cáncer/métodos , Formulación de Políticas , Neoplasias de la Próstata/sangre , Educación en Salud , Factores de Edad , Evaluación de Resultado en la Atención de Salud , Análisis Costo-Beneficio , MéxicoRESUMEN
ABSTRACT Purpose: To provide data of the incidence and management of common urological malignancies in renal transplant recipients. Materials and Methods: We conducted a retrospective analysis of a prospective database from August 1967 to August 2015. A descriptive analysis of the sample was performed. Results: Among 1256 consecutive RTR a total of 88 patients developed malignancies (7%). There were 18 genitourinary tumors in the 16 patients (20.45 % of all malignant neoplasms), incidence of 1.27%. The most common neoplasm encounter was renal cancer (38.8%), followed by urothelial carcinoma (33.3%). Median follow-up of transplantation was 197 months (R, 36-336). Mean time from RT to cancer diagnosis 89±70 months (R, 12-276). CsA and AZA was the most common immunosuppression regimen in 68.75%. Mean follow-up after diagnosis was 103±72 months (R 10-215). Recurrence free survival rate of 100%. Overall survival of 89.5% of the sample; there were two non-related cancer deaths during follow-up. Conclusions: The incidence of neoplasms in RTR was lower than in other series, with favorable functional and oncologic results after treatment. This suggests that actions to reduce the risk of these malignancies as well as a strict follow-up are mandatory for an early detection and treatment.
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Adolescente , Adulto , Anciano , Adulto Joven , Trasplante de Riñón/efectos adversos , Neoplasias Urogenitales/terapia , Neoplasias Urogenitales/epidemiología , Incidencia , Estudios Prospectivos , Estudios Retrospectivos , Trasplante de Riñón/estadística & datos numéricos , México/epidemiología , Persona de Mediana EdadRESUMEN
Resumen Introducción: El secuestro político es una práctica de presión sobre el Estado que se vuelve recurrente en Colombia por parte de grupos armados ilegales, particularmente por las FARC. Objetivo: Elaborar el perfil del guerrillero que volvería a la legalidad de cara al posible éxito el proceso de paz entre el gobierno colombiano y las Farc. Materiales y métodos: Es una investigación exploratoria descriptiva que se apoya en el análisis de contenido, a partir de la lectura de siete libros cuyos autores fueron víctimas del secuestro político por parte de las Farc. Resultados: El guerrillero llega casi siempre muy joven a las Farc, por hambre, miedo, necesidad o convicción; se inserta en una organización de estructura rígida y vertical, en cuya ideología es adoctrinado fácilmente, porque al provenir casi siempre de sectores pobres, le cala ese discurso. Se adapta fácilmente-casi siempre a la selva-, pero desarrolla insensibilidad frente a la vida ajena, incluso de los animales. Los jefes son autoritarios, caprichosos y con alta injerencia en decisiones cotidianas de guerrilleros y secuestrados. Conclusiones: El guerrillero raso que regresaría a la legalidad es joven, con nivel académico bajo o medio, pero alto nivel de adoctrinamiento; muy recursivo en la vida cotidiana; acostumbrado a obedecer y con la lógica de apoyar sus decisiones en las armas.
Abstract Introduction: This paper stems from an investigation to characterize the political kidnapping by the FARC in Colombia. Objective: To develop the profile of the guerrilla who would succeed the legality if the peace process between the Colombian government and the FARC. Materials and methods: It is a descriptive exploratory research based on content analysis, from the reading of seven books whose authors were victims of political kidnapping by the FARC. Results: The guerrilla reaches almost always very young squad, hunger, fear, need or belief; it is inserted in a rigid and vertical organization structure, whose ideology is easily indoctrinated, because almost always come poor, will cove that speech. It fits almost always easy to the jungle, but develops insensitivity to people's lives, even animals. The bosses are authoritarian, whimsical and high interference in everyday decisions of guerrillas and hostages. Conclusions: The guerrilla fighter would return to legality she is young, with low or average academic level, but high level of indoctrination; very resourceful in everyday life; used to obey and logic to support their decisions on arms.
Resumo Introdução: O sequestro político é una prática de presão sob o Estado que torna-se recorrente na Colômbia por grupos armados ilegais, particularmente pela FARC. Objetivo: Construir o perfil do guerrilheiro que retornaria à legalidade ao possível sucesso no processo de paz entre o governo colombiano e a Farc. Materiais e métodos: É uma pesquisa exploratoria descritiva que apoia-se no análise de contido, a partir da leitura de sete livros cujos autores foram vítimas do sequestro político por parte da Farc. Resultados: O guerrilheiro chega quase sempre muito joven à Farc, pela fome, medo, necessidade ou convição; inserta-se numa organização de estrutura rígida e vertical, cuja ideologia é adoutrinada fácilmente, porque ao vir quase sempre de setores pobres, identifica-se com esse discurso. Adapta-se fácilmente -quase sempre à floresta-, mas desenvolve insensibilidade frente à vida alheia, inclusive dos animais. Os chefes são autoritários, caprichosos e com alta injerência em decisições cotidianas de guerrilheiros e sequestrados. Conclusões: O guerrilheiro caso que regresasse à legalidade é joven, com nível acadêmico baixo ou médio, mas alto nível de adoutrinamento; muito recursivo na vida cotidiana; acostumado ao obedecer e com a lógica de apoiar as suas decisões nas armas.
RESUMEN
Abstract Prostate cancer is the most frequent tumor found in men worldwide and in Mexico in particular. Age and family history are the main risk factors. The diagnosis is made by prostate biopsy in patients with abnormalities detected in their prostate-specific antigen (PSA) levels or digital rectal exam (DRE). This article reviews screening and diagnostic methods as well as treatment options for patients diagnosed with prostate cancer.
Resumen El cáncer de próstata es el tumor más frecuente en hombres a nivel mundial, y de manera específica en México. Los principales factores de riesgo son la edad y la historia familiar. El diagnóstico se obtiene por medio de biopsia prostática en pacientes detectados por anormalidades en el antígeno prostático o tacto rectal. En este artículo se hace una discusión de los métodos de tamizaje, diagnóstico y opciones de tratamiento en pacientes con diagnóstico de cáncer de próstata.
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Neoplasias de la Próstata/diagnóstico , Neoplasias de la Próstata/prevención & control , Neoplasias de la Próstata/terapia , Neoplasias de la Próstata/epidemiología , Prostatectomía , Factores de Riesgo , Antígeno Prostático Específico/sangre , Antineoplásicos Hormonales/uso terapéutico , Radioterapia Conformacional , Detección Precoz del Cáncer , Metástasis de la NeoplasiaRESUMEN
La reducción de inconvenientes y morosidades que existen en el proceso de atención al paciente es prioridad para el Sistema Nacional de Salud de Cuba. En este sentido la utilización de los Sistemas de Soporte para la Toma de Decisiones (CDSS), actúan como componente fundamental en la informatización de la capa clínica, en aras de reducir el error médico y mejorar los procesos de salud. La presente investigación está enfocada en implementar un sistema de soporte a las decisiones clínicas relacionadas con el diagnóstico precoz de enfermedades, que funcione como componente horizontal del módulo Consulta Externa del Sistema de Información Hospitalaria. Con el desarrollo del sistema se proveerá al personal facultativo de información oportuna y precisa, útil para garantizar la calidad en la atención médica. Para la realización del mismo se utilizaron las herramientas OpenCDS como servicio de soporte a la decisión y Drools Guvnor para la creación de las reglas que conforman el módulo de conocimiento, además se garantizó que el intercambio y mensajería de los datos estuviese basado en estándares. Como resultado final se obtuvo un servicio de soporte a las decisiones clínicas relacionadas con el diagnóstico precoz del cáncer de mama, que brinda recomendaciones al personal facultativo que interactúa con el módulo de Consulta Externa, en cuanto a la realización de exámenes clínicos a los pacientes en el tiempo adecuado(AU)
The reduction of disadvantages and delays existing in the patient care process is a priority for the National Health System of Cuba. In this regard the use of Clinical Desicions Support Systems (CDSS), act as the key component in the informatization of the clinical layer, in order to reduce medical error and improve health processes. This research is focused on implementing a clinical decisions support system related to the early diagnosis of diseases, functioning as a horizontal component of the Outpatient Service module in the Hospital Information System. The development of the system will provide the medical staff of timely and accurate information, useful for quality assurance in health care. The system was developed using the OpenCDS tools as decision support service and Drools Guvnor for creating the rules used by the knowledge module, in addition it was ensured that exchange and messaging data were based on standards. The end result was a service for support clinical decisions related to the early diagnosis of breast cancer that provides recommendations to the medical staff that interacts with the Outpatient Service module, regarding the conduct of clinical tests to patients in the right time(AU)
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Estándares de Referencia , Aplicaciones de la Informática Médica , Diagnóstico Precoz , Sistemas Nacionales de Salud , Servicios de Salud , CubaRESUMEN
Objetivo: conocer la anatomía de los senos de la duramadre, especialmente del seno sagital superior (SSS) y sus relaciones con las estructuras lindantes. Material y método: se utilizaron 39 encéfalos inyectados y formalizados, disecándose con técnicas microscópicas y con lupas de 2.5X el seno sagital superior y estructuras lindantes comparándose los resultados con angiografías normales. Resultados: la longitud del SSS osciló entre 20-27 cm (media 23.58 cm). Observamos que el tercio medio mayormente se desplaza a derecha, siendo 100% concordante con la sutura sagital a nivel de su desembocadura distal. En 28 casos (71.8%) había comunicación con el seno sagital inferior, conformando plexos venosos. Las lagunas se posicionaron en forma variable, ubicándose mayormente en relación al tercio medio, y ninguna en el tercio posterior. Las venas emisarias parietales drenan en el tercio medio del seno sagital superior en el 100%, mientras que las venas nasales fueron encontradas sólo en 5 casos (12,82%). Conclusión: consideramos que el conocimiento anatómico del seno sagital superior es vital en la táctica quirúrgica a fin de evitar y prever complicaciones en las cirugías que impliquen patologías de la línea media.
Asunto(s)
Seno Sagital Superior , Seno Sagital Superior/anatomía & histología , Seno Sagital Superior/cirugíaRESUMEN
La platinosomosis es una enfermedad hepática causada por digéneos del género PlatynosomumLooss, 1907, que afecta aves y mamíferos de áreas tropicales y subtropicales. La alta incidencia de laenfermedad en gatos ha posibilitado contar con detallada información acerca del ciclo de vida del parásito,su patogenia, diagnostico y tratamiento. En el 2002, en Turbo, Antioquia, se detectó un gato (Felis catus)con mala condición corporal, alopecia, extrema delgadez, vientre inflamado y notables síntomas deenfermedad hepática. Dada la gravedad de la enfermedad, al gato se le realizó la eutanasia y durantela necropsia se hallaron quistes en el hígado que contenían digéneos de la familia Dicrocoeliidae. Esteartículo tiene como propósito establecer el estatus taxonómico específico del parásito y dar a conocerel caso mediante la descripción de los signos clínicos. El digéneo fue identificado como Platynosomumilliciens y sus signos clínicos son típicos de la enfermedad, su difícil diagnostico sugiere realizar un examencoprológico acompañado de una ecografía. Se recomienda realizar un estudio de foco en Turbo Antioquia,considerando su amplia distribución en la región del Caribe y países vecinos. El presente estudio constituyeel primer caso de platinosomosis en Colombia.
Platinosomosis is a liver disease caused by Digeneans of the genus Platynosomum Looss, 1907, thataffects birds and mammals in tropical and subtropical areas. The high incidence of the disease in cats hasallowed to obtain detailed information about the life cycle of the parasite, pathogenesis, diagnosis andtreatment. In 2002, in Turbo, Antioquia, we detected a cat (Felis catus) with poor body condition, hairloss, extreme thinness, swollen belly and significant symptoms of liver disease. Given the severity of thedisease, the cat was euthanized and the autopsy found digeneans from Dicrocoeliidae family in the livercysts. This paper aims to establish the taxonomic specificity of the parasite and bring forward the case bydescribing the clinical symptoms. The digenea was identified as Platynosomum illiciens and the clinicalsigns are typical of this disease, its diagnosis suggests a coprological review with an ultrasound exam. Werecommend making a focus study on Turbo Antioquia, considering its wide distribution in the Caribbeanregion and neighboring countries. This study is the first case of platinosomosis in Colombia.
Platinosomosis é uma doença hepática causada pelo gênero Digenea Platynosomum Looss de 1907, queafecta as aves e mamíferos em áreas tropicais e subtropicais. A alta incidência da doença em gatos levoua ter informações detalhadas sobre o ciclo de vida do parasita, patogenia, diagnóstico e tratamento. Em2002, na Turbo, Antioquia, era um gato (Felis catus) com má condição corporal, perda de cabelo, magrezaextrema, barriga inchada e significativos sintomas de doença hepática. Dada a gravidade da doença, osgatos foram submetidos à eutanásia e foram encontrados durante a autópsia no fígado cistos contendoDigenea Dicrocoeliidae da família. Este artigo tem por objectivo estabelecer o estatuto taxonómico doparasita específico e divulgar o evento, descrevendo os sintomas clínicos. O Digenea foi identificada comoPlatynosomum illiciens e os sinais clínicos são típicos da doença, seu diagnóstico coprológico sugereuma revisão com um ultra-som. Recomendamos que você faça um estudo incidir sobre Turbo Antioquia,considerando sua ampla distribuição na região do Caribe e de países vizinhos. Este estudo é o primeirocaso de platinosomosis na Colômbia.
Asunto(s)
Animales , Enfermedades de los Gatos/parasitología , Parasitosis Hepáticas/veterinariaRESUMEN
El cerdo fue introducido en Antioquia después de 1530 con la llegada de Jorge Robledo, y desde el principio tuvo aceptación, incluso por parte de los indígenas, en la dieta de la región, ya fuera como carne fresca en un principio, o preparada, como en el caso de los jamones, tiempo después. El cerdo fue adquiriendo cada vez mayor importancia dentro de la alimentación antioqueña, sobre todo a partir del siglo XVIII, e incluso llegó a ser componente esencial de la dieta por encima de la carne de res. En el siglo XIX con la introducción de semillas de pasto pará y guinea aumenta el hato ganadero y por tanto mejora la oferta de carne de res, lo que facilita su consumo por el consecuente abaratamiento del precio, y desplaza un poco el consumo de carne porcina. La cría de cerdos se realiza mayoritariamente en los solares de las casas, lo cual termina siendo reglamentado por las condiciones antihigiénicas que genera esta práctica. Cuando se inicia el siglo XX ya el cerdo figura en gran cantidad de recetas y preparaciones, y adquiere mayor protagonismo con la popularización de la marranada en el mes de diciembre. Sin embargo, en la medida en que avanza el siglo comienzan a preferirse cerdos con menos grasa por razones de salud, lo cual no significa que pierda protagonismo. Incluso el cerdo, con el chorizo y sobre todo con el chicharrón, hace parte esencial del plato bandera de la región: la bandeja paisa. Hoy en día se han mejorado las técnicas de engorde en zonas de producción como Santa Rosa y La Unión, por lo que se ofrecen carnes más saludables para el consumidor final. En la actualidad Antioquia es el departamento de Colombia con más alto consumo de carne de cerdo, triplicando el promedio nacional.
Pork was introduced in Antioquia after 1530 when Jorge Robledo arrived, and it was accepted from that moment on, even by the Indians, in the diet of the region, first as fresh meat at the beginning and, later, prepared, as in the case of ham. Pork got more and more importance in the Antioquian feeding, especially from the XVIII Century, and it even became an essential component of the diet above cow meat. In the XIX Century, with the introduction of "Pará" ( Brachiaria mutica) and Guinea (Panicum maximum) cattle exploitation increases and, therefore, bovine meat improves its offer, fact that boosts its consumption due to the lowering of its price, displacing pork a little. Pork growth was made especially in the backyards of the houses, fact that required a law intervention de to its hygienic troublesome consequences. At the beginning of the XXth Century, pork is already regarded for many recipes and meals, and gets more important when the pork slaughtering becomes popular for every Christmas time. Nevertheless, as the century advances, pork with less fat is preferred due to health reasons, but its protagonist role does not decrease. The pork, with sausage and especially with chicharrón (fried pork skin) is a basic part of the ensign meal of the region: The Bandeja Paisa. Today, forage techniques have been improved in zones as Santa Rosa and La Unión, fact that allows the availability of healthier meats for consumers. Antioquia, nowadays, is the Colombian province with the highest consumption of pork meat, achieving three times the national media rate.
RESUMEN
Introducción: En la actualidad existen múltiples opciones de tratamiento para la estenosis ureteropiélica (EUP). La pieloplastia abierta es el estándar de oro, con una tasa de éxito mayor a 90%. El objetivo de este estudio es describir nuestra experiencia en el manejo quirúrgico de la EUP. Material y Métodos: Estudio retrospectivo y descriptivo de los casos de EUP manejados quirúrgicamente en el periodo comprendido entre 1970 y 2002. Resultados: Se diagnosticaron 126 EUP en 114 pacientes. Los principales síntomas fueron: dolor en 105 pacientes (92.1%), infección de vías urinarias en 37 (32.4%) y hematuria en 24 (21%). Las patologías asociadas con mayor frecuencia fueron: urolitiasis en 34 casos, cruce vascular en 10, y riñón en herradura en 5. Se realizaron 123 procedimientos: 92 (74.8%) pieloplastias desmembradas, 13 (10.7%) pieloplastias tipo Foley Y-V, en 8 (6.5%) sólo liberación de vasos anómalos o bridas, 5 (4%) endopielotomías, 2 pieloplastias tipo Scardino-Prince (1.6%), 2 pacientes transplantados (1.6%), con anastomosis de la pelvis del injerto al uréter nativo y una anastomosis ureteroileal (0.8%) en un paciente con fibrosis retroperitoneal. El tiempo promedio de seguimiento fue de 33.2 meses. En 114 pacientes (92.7%) el procedimiento fue exitoso. Se documentó 17.9% de complicaciones globales, 2.4% correspondió a reestenosis asociadas a cruce vascular. Conclusión: La pieloplastia desmembrada es el procedimiento más utilizado en pacientes con EUP con adecuados resultados, preservación de la función renal, mejoría de los síntomas y baja morbilidad.
INTRODUCTION: Currently there are many therapeutic options for ureteropelvic junction obstruction (UPJO). Open pyeloplasty is the gold standard with a success rate of approximately 90%. We describe our experience in the treatment of UPJO. MATERIAL AND METHODS: We conducted a retrospective and descriptive study among our patients with UPJO surgically treated at the Department of Urology of our institution from 1970 to 2002. RESULTS: 126 UPJO were diagnosed in 114 patients. The most common symptoms at diagnosis were: pain in 105 patients (92.1), urinary tract infection (UTI) in 37 (32.4%) and hematuria in 24 (21%). The most common associated diseases were urolithiasis in 34 cases, crossing vessels in 10 and horseshoe kidney in 5. 123 procedures were undertaken: 92 (74.8%) dismembered pyeloplasties, 13 (10.7%) Foley Y-V pyeloplasties, in 8 (6.5%) release of crossing vessel, 5 (4%) endopyelotomies, 2 (1.6%) pyeloplasties Scardino-Prince, 2 patients with renal allograft in whom an anastomosis of renal pelvis to native ureter was performed and 1 (0.8%) ureter-ileal anastomosis in a patient with retroperitoneal fibrosis. The mean follow-up time was of 33.2 months. In 114 (92.7%) patients the procedure was successful. The overall complication rate was of 17.9% of which 2.4% were stricture recurrence associated with crossing vessels. CONCLUSION: Open dismembered pyeloplasty is the most common treatment procedure for UPJO at our institution. We report successful results, low morbidity, preservation of renal function and improving symptoms.
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Niño , Adolescente , Adulto , Persona de Mediana Edad , Pelvis Renal , Obstrucción Ureteral/cirugía , Estudios RetrospectivosRESUMEN
El cáncer renal bilateral puede requerir nefrectomía bilateral y diálisis crónica. Sin embargo, una opción adecuada es el transplante renal. Aún existe controversia acerca del tiempo necesario para llevar a cabo el transplante y del papel de la terapia inmunosupresora en el riesgo de recurrencia. Presentamos un caso de cáncer renal bilateral asincrónico tratado con nefrectomía radical bilateral y transplante renal, después de 6 años sin actividad tumoral.
Bilateral renal cancer may require bilateral nephrectomy and chronic dialysis. However, an available option is kidney transplantation. Controversy exists about an adequate period of time to perform kidney transplantation and the role of immunotherapy on the risk of malignant recurrence. We report a case of bilateral asynchronous renal cell carcinoma treated with bilateral radical nephrectomy and kidney transplantation six years after without evidence of malignant disease.
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Anciano , Carcinoma de Células Renales/cirugía , Trasplante de Riñón , Nefrectomía/métodos , Neoplasias Renales/cirugíaRESUMEN
Objetivo. Describir las características clínicas morfológicas, inmunofenotípicas y seguimiento de los linfoma no Hodgkin del testículo atendidos en un hospital de tercer nivel. Métodos. De 1987 a 1997 se resivieron los casos de linfoma testicular del archivo de patología quirúrgica. Se analizaron los datos clínicos, estudios de laboratorio, gabinete, evolución, tratamiento y se extrajeron cortes en blanco para estudios de inmunohistoquímica (CD45, CD20, CD43, proteína latente de membrana y anticuerpo UCHL-1). Se hizo un análisis comparativo y ciego de las características morfológicas predictoras de mayor agresividad y se utilizó la prueba exacta de Fisher para la identificación de significancia estadística. Resultados. Hubo 53 pacientes con tumores testiculares y cuatro correspondieron a linfomas (7.5 por ciento), con edad promedio de 47 años (intervalo de 33.73). Dos de los cuatro tenían SIDA. El análisis comparativo evidenció mayor invasión local a bordes de resección y sistémica en los casos asociados a SIDA. El estudio inmunohistoquímico demostró que la población neoplásica estaba constituida por células B negativas para proteína latente de membrana del virus de Epstein-barr. En la última consulta los pacientes sin SIDA no presentaban actividad de linfoma. Los sujetos con SIDA murieron uno y tres meses después de hacerse el diagnóstico de linfoma testicular. Conclusión. Los cuatro casos de linfoma testicular fueron de células grandes de estirpe B, sin expresión inmunohistoquímica para proteína latente de membrana de virus de Epstein-Barr. El curso clínico fue más agresivo en los dos casos asociados a SIDA
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Adulto , Persona de Mediana Edad , Linfoma Relacionado con SIDA/patología , Linfoma no Hodgkin/patología , Estudios Retrospectivos , Neoplasias Testiculares/patologíaRESUMEN
Se describió la síntesis de la 5Ó-androstan-3ß-tetrol-17-onay su acetónico por tratamiento del 9Ó, 11Ó-epoxi-12ß-benzoxiderivado correspondiente con HCIO4 al 70 por ciento. Las estructuras de los productos obtenidos se asignaron empleando RMN-1H y 13C
Asunto(s)
Androstanos/síntesis química , Análisis EspectralRESUMEN
Estudios previos antes de iniciar un trabajo de campo en el proyecto denominado "Razon y Sexualidad" que ha congregado a un grupo de sociólogos bajo la dirección de un antropólogo con el propósito de iniciar la exploración del campo empírico de la sexualidad, el erotismo y el amor en la ciudad de Cali. El Grupo desea lograr una mirada comprehensiva de la lógica práctica que rige esos juegos interactivos y relacionarla teoricamente con los intentos preventivos de ciertos daños que se pueden derivar del ejercicio. Porque el ejercicio del amor-erotismo implica riesgos para los propios actores y para otros miembros de la comunidad. El peligro de la fuerza de la sexualidad ha sido reconocido desde la antiguedad
Asunto(s)
Antropología Cultural , Literatura Erótica , Homosexualidad , Amor , Trabajo Sexual , Educación Sexual , ColombiaRESUMEN
Se describe la obtención del 5alfa-androst-9(11)-en-3beta,12beta,12beta-diol-17-ona y su diacetato, intermediarios claves para la síntesis de derivados C-funcionalizados en la serie del androstano. La síntesis se realiza a partir de la delta 9(11)-hecogenina vía reducción del grupo carbonilo, degradación de la cadena lateral hasta la serie del pregnano, formación de la oxima y reordenación de Beckmann de ésta
Asunto(s)
Androstanos/síntesis química , Oximas/química , Pregnanos/química , Sapogeninas/químicaRESUMEN
Se describe la síntesis de 5alfa-androst-9alfa-epoxi-3beta, 17beta-dioles 12beta-dioles 12beta-funcionalizados (H,OH,OAc) por reducción (NaBH4) y epoxidación (m-CIPBA) de las 5alfa-androst-9(11(-en-3beta-ol-17-onas correspondientes. Se estudia la reacción de apertura de estos epóxidos con HClO4 70 por ciento en metanol y se corrobora, la importancia del grupo 12beta-OAc en la misma
Asunto(s)
Androstanos/síntesis química , Compuestos Epoxi/química , Sapogeninas/químicaRESUMEN
Con el propósito de difundir mayores conocimientos en torno a la hiperplasia prostática el comité Mexicano para el Estudio de la Próstata se ha dado a la tarea de efectuar una serie de revisiones que en su conjunto logren que el urólogo y el internista puedan diagnosticar y tratar adecuadamente los casos de hiperplasia prostática. En este artículo se hace una completa revisión de la fisiopatogenia de esta afección desde su mecanismo hormonal, teoría de la célula precursora hasta la teoría de la interacción estremo-epitelial.
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Hiperplasia Prostática/fisiopatología , Neoplasias de la Próstata/fisiopatología , Células Madre/metabolismo , Testosterona/efectos adversos , Sustancias de Crecimiento/efectos adversos , Estradiol/efectos adversos , Factores de Crecimiento de Fibroblastos/efectos adversos , Andrógenos/efectos adversos , Estrógenos/efectos adversos , Mitógenos/efectos adversos , Próstata/lesionesRESUMEN
Los procedimientos descritos en la literatura para el aislamiento de los fitosteroles contenidos en la fracciòn de aceite de la cera de caña de azúcar presentan diferentes desventajas técnicas que dificultan su aplicaciòn industrial. El proceso que se describe, empleando la precipitación de las sales de sodio obtenidas de la saponificaciòn de los ésteres presentes por cambio de solvente, permite aislar una mezcla de fitosteroles capaz de ser transformada en androstendiona (AD) y androstandiendiona (ADD). Al mismo tiempo, es posible regenerar la mezcla de ácidos grasos de sus sales y utilizarlas, en particular, en la alimentaciòn avícola
Asunto(s)
Carbohidratos/análisis , Fitosteroles/aislamiento & purificación , Aceites de PlantasRESUMEN
Se estudió la reactividad de la 9*, 11*-epoxitigogenina y su 12 ß-acetato con HCLO4 70 % y CH3MgI. En la reacción catalizada por ácido, la apertura del anillo oxiránico ocurre solamente si está presente el grupo 12 ß-OAc. Cuando se emplea el ataque nucleofílico directo (CH3MgI), la apertura del epóxido no tiene lugar, aun en presencia de este grupo. En este caso, sin embargo, puede ocurrir la apertura del anillo F del sistema espirocetálico