RESUMEN
Se presentan 30 pacientes en los que se realizó una operación tipo Hartmann todas realizadas en la urgencia. Sus indicaciones fueron: enfermedad diverticular complicada en 17 casos, obstrucción intestinal por cáncer de colon izquierdo en 11 y megasigma volvulado en 2 pacientes. Se reconstruyeron 13 pacientes, 6 con sutura mecánica y 7 con sutura manual. Se analizan las indicaciones del procedimiento, así como también la mortalidad y tiempo de internación de ambos tiempos quirúrgicos; comparándola además, con otras técnicas
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Adulto , Persona de Mediana Edad , Neoplasias del Colon/complicaciones , Diverticulitis del Colon/cirugía , Obstrucción Intestinal/cirugía , Neoplasias del Colon Sigmoide/cirugía , Adenocarcinoma/complicaciones , Adenocarcinoma/terapia , Anastomosis Quirúrgica/efectos adversos , Diverticulitis del Colon/complicaciones , Diverticulitis del Colon/terapia , Obstrucción Intestinal/etiología , Complicaciones Posoperatorias/clasificación , Complicaciones Posoperatorias/epidemiología , Neoplasias del Colon Sigmoide/complicacionesRESUMEN
La obstrucción vascular del duodeno es una afección que se presenta cuando la arteria mesentérica superior o una de sus ramas comprimen al duodeno en su tercera porción. Presentamos dos casos, tratados en nuestro servicio con duodenoyeyunostomía latero lateral, con buena evolución en ambos. Se discuten aspectos de esta patología y la distintas operaciones que se pueden emplearse en su tratamiento, considerando de elección a la duodenoyeyunostomía
Asunto(s)
Síndrome de la Arteria Mesentérica Superior/diagnóstico , Angiografía , Arterias Mesentéricas/anomalías , Arterias Mesentéricas/embriología , Arterias Mesentéricas , Duodenostomía , Duodeno/cirugía , Gastroscopía , Síndrome de la Arteria Mesentérica Superior/cirugía , Síndrome de la Arteria Mesentérica SuperiorRESUMEN
En 25 pacientes se evaluaron antes y después de efectuar operación de Hill modificada, seriada esopagogastroduodenal, esofagogastroduodenoscopia, biopsia de mucosa del esófago inferior, esofagomanometría, "test" de reflujo ácido estándar y acidimetría basal y post-estímulo. Se considera que la biopsia, la manometría y el "test" fueron los métodos de mayor utilidad para el diagnóstico de esofagitis por reflujo y su control postoperatorio.
Asunto(s)
Humanos , Reflujo Gastroesofágico/diagnóstico , Evaluación de la Tecnología Biomédica , Biopsia con Aguja , Esofagitis , Esofagoscopía , Hernia Hiatal , Hernia Hiatal/epidemiología , Manometría , Filipinas , Reflujo Gastroesofágico/complicaciones , Reflujo Gastroesofágico/epidemiologíaRESUMEN
Se describen 2 observaciones de fibrosis retroperitoneal en la forma seudotumoral pelviana. En ambos casos hubo que recurir a 2 laparotomías para lograr un diagnóstico histológico de certeza. El tratamiento con progesterona 100 mg/día por 45 días y luego 500 mg semanales de progesterona de depósito, por 6 meses en un paciente y 2 años en el otro, produjo la remisión de las masas tumorales, así como la desaparición de la sintomatología por compresión. La observación 1 año en un paciente y 1 año y 9 meses en el otro, después de suspendido el tratamiento, muestra la estabilidad de los resultados terapéuticos
Asunto(s)
Adulto , Humanos , Masculino , Progesterona/administración & dosificación , Fibrosis Retroperitoneal/tratamiento farmacológicoRESUMEN
Se presenta un caso de hernia obturatriz, que se suma a los 24 recopilados de la bibliografía argentina. Se destacan los síntomas que pudieran mejorar el diagnóstico preoperatorio y se recomienda la vía preperitoneal, ya que permite la resolución de las complicaciones asociadas y el tratamiento definitivo de la pared con la colocación de prótesis
Asunto(s)
Anciano , Humanos , Femenino , Hernia/cirugía , Obstrucción Intestinal/etiología , MétodosRESUMEN
Se estudió el efecto de la 16.16 dimetil PGE2 sobre la diferencia de potencial de la mucosa gástrica de la rata previamente tratada con aspirina, hipovolemia o ambas. Previamente se determinó la dosis máxima de PGE2 sin efecto sobre la secrección gástrica en ratas Shay de 4 horas, siendo de 50 ug/kg. La administración de la PGE2 a dosis no antisecretorias demostró su acción protectora sobre el efecto de la aspirina, no así en la rata hipoolémica en donde no se consigue elevar significativamente la caída de la diferencia de potencial transmucosa. Se discuten los diversos mecanismos citoprotectores involucrados que pudieran explicar los resultados obtenidos
Asunto(s)
Ratas , Animales , Mucosa Gástrica/efectos de los fármacos , Prostaglandinas/farmacologíaRESUMEN
Se estudia la acción del Propin-oxifenil-mandelato de dimetilamino-etano (Sertal [r]) sobre la motilidad del esófago mediante electromanometría intraluminal, demostrando que esta droga no tiene acción sobre la motilidad normal (peristalsis, zona de alta presión del esfínter inferior), pero sí produce reducción en la amplitud y el número de ondas disquinéticas en dosis de 25 mg administradas en forma endovenosa