RESUMEN
Estudiamos 16 pacientes con artritis reumatoide, sin evidencia clínica de patología pulmonar. la selección fue realizar mediante un estudio clínico radiológico y pruebas funcionales respiratorias. Una vez detectada la ausencia de alteraciones pulmonares se realizó broncoscopia y lavado bronquioalveolar. la cuenta celular mostró un incremento de los linfocitos o neutrófilos en 6 pacientes. ningún caso presentó simultáneamente ambas alteraciones. En cambio, 2 pacients presentaron un descenso del némero de macrófago en correlación con la elavoración de linfocitos y neutrófilos. La determinación de inmunoglobulinas por nefelometría, mostró elevación de IgG en 4 muestras, incremento de la IgM en 5 lavados y aumento de la IgA en 4 muestras. Sólo 4 de estos 9 enfermos, presentaron elevación de 2 inmunoglobulinas. Las alteraciones subclínicas detectadas por lavado bronquioalveolar puden evideniar los cambios que favorecen el desarrollo y progresión del daño pulmonar en la artritis reumatoide.