Recording cutaneous silent period parameters in hereditary and acquired neuropathies / Registro do período de silêncio cutâneo em neuropatias adquiridas e hereditárias

Abstract Background Cutaneous silent period (CSP) is the interruption in muscle activity after painful stimulation of a sensory nerve. Objective The aim of the present study is to assess CSP changes in patients with polyneuropathy (PNP). Methods The present study was carried out to assess CSP in individuals with diabetes (DM) and Charcot-Marie-Tooth (CMT) disease. The sample comprised 24 individuals with DM, 10 individuals with CMT1 disease, and 10 individuals with CMT2 disease. The control group (CG) consisted of 59 individuals. Results The mean latencies recorded for the upper limbs in the CG were 79.2 milliseconds (onset latency), 69.3 milliseconds (50% reduction latency), 112.2 milliseconds (end latency), and 33.1 milliseconds (CSP duration). On the other hand, the mean latencies recorded for the lower limbs were 99.0 milliseconds (onset latency), 85.0 milliseconds (50% reduction latency), 136.9 milliseconds (end latency), and 38.2 milliseconds (CSP duration). The mean latencies recorded for the CG were significantly lower than the ones recorded for other groups, both in the upper and lower limbs. Conclusions Cutaneous silent period values recorded for the CG in the present study were close to the ones reported in studies available in the literature. Abnormal CSP parameters were observed in the group of individuals with PNP. The end latency in the lower limbs helped differentiating the demyelinating subgroup from the axonal one.

Resumo Antecedentes Período de silêncio cutâneo (PSC) é uma interrupção da atividade muscular após a estimulação dolorosa de um nervo sensitivo. Objetivo O presente estudo tem como objetivo avaliar alterações do PSC em indivíduos com polineuropatia. Métodos O presente estudo avaliou PSC em indivíduos com diabetes mellitus (DM) e com doença de Charcot-Marie-Tooth (CMT). A amostra compreendia 24 indivíduos com DM, 10 indivíduos com CMT tipo 1 e 10 indivíduos com CMT tipo 2. Um grupo controle continha 59 indivíduos. Resultados A média das latências do PSC registradas nos membros superiores no grupo controle foi 79,2 milissegundos (latência de início), 69,3 milissegundos (latência com redução de 50%), 112,2 milissegundos (latência final) e 33,1 milissegundos (duração do PSC). Por outro lado, a média das latências do PSC registradas nos membros inferiores foi 99,0 milissegundos (latência de início), 85,0 milissegundos (latência com redução de 50%), 136,9 milissegundos (latência final) e 38,2 milissegundos (duração do PSC). A média das latências registradas no grupo controle foi significativamente menor do que as registradas nos outros grupos (DM e CMT), tanto nos membros inferiores quanto nos superiores. Conclusões Os valores do PSC registrados no grupo controle no presente estudo estiveram próximos aos reportados na literatura. Parâmetros anormais foram observados no grupo de indivíduos com polineuropatia. A latência final do PSC obtida nos membros inferiores ajudou a diferenciar os subgrupos desmielinizantes e axonais.

Disfagia e Disfonia em um caso de Síndrome de Miller Fisher: Avaliação fonoaudiológica / Dysphagia and Dysphonia in a case of Miller Fisher Syndrome: Speech therapy evaluation

RESUMO Relato de caso de um paciente do sexo masculino internado no pronto socorro de um hospital com síndrome de Miller Fisher (SMF). A SMF é caracterizada pela presença de uma tríade de sinais: oftalmoparesia, arreflexia e ataxia, podendo apresentar outros sinais menos frequentes como alterações de fala e de deglutição. A partir da avaliação fonoaudiológica foi possível identificar disfagia orofaríngea de grau grave, hipernasalidade vocal e outras alterações fonoarticulatorias. O paciente apresentou boa evolução a partir de uma terapêutica multiprofissional integrada, incluído atendimento fonoaudiológico.

SUMMARY The case report of a male patient admitted to the emergency hospital with the diagnosis of Miller Fisher syndrome (MF), is presented. MFS is characterized by the presence of a triad of signs: ophthalmoparesis, areflexia and ataxia, and may present other less frequent signs such as speech and swallowing disorders. On the basis of findings during the speech therapy evaluation it was possible to identify severe oropharyngeal dysphagia, vocal hypernasality and other speech disorders. The patient presented a good evolution following an integrated multi-professional treatment program, including speech-language therapy.

Contribuindo para o debate "Mais Médicos": um panorama teórico na perspectiva da análise de redes sociais / Contributing to the debate on the More Doctors Program: A theoretical panorama from the perspective of social network analysis

De modo a contribuir para o aperfeiçoamento do Programa Mais Médicos (PMM), reflete-se aqui, a partir do enfoque à Análise de Redes Sociais (ARS), sobre os resultados preliminares relacionados à amplitude desta proposta. Com o auxílio do software Gephi foram elaboradas as redes de relações fictícias dos profissionais médicos que integram o PMM. Tal análise sugere que os vazios assistenciais e a baixa retenção dos profissionais podem dizer respeito à dificuldade de estes estabelecerem novas redes sociais. Conclui-se que o PMM poderia redirecionar sua atuação passando a induzir a formação descentralizada considerando as redes sociais e resolvendo os vazios assistenciais.

In order to contribute to the improvement of the More Doctors program (Health Consortia), it is reflected here, based on the Social Networks Analysis (SNA) approach, on the preliminary results related to the scope of this proposal. With the help of the Gephi software, the networks of fictitious relationships of the medical professionals that integrate the Health Consortia were elaborated, such analysis suggests that the gaps in care and the low retention of the professionals can be related to the difficulty of them to establish new social networks. It can be concluded that the Health Consortia could redirect its action, inducing the decentralized training considering the social networks and solving the gaps.

The reproducibility of the 1hz gps in the aciclic displacement with intermittent intensity / La reproducibilidad del gps de 1 hz en desplazamiento acíclico con intensidad intermitente

Objective: the aim of this study was to verify the reproducibility index of the frequency meter with GPS technology with recording speed of 1Hz in acyclic displacement and intermittent intensity, performed by soccer referees. Materials and methods: it was characterized by a field study with a quantitative trait involving 14 men, aged 20.42 ± 2.78 years, from a barracks in the city of Rio de Janeiro. Polar heart rate monitor with 1Hz GPS model V800 was used. The protocol used was adapted from the FIFA test protocol for soccer referees, so that 10 "shots" of 75m in 15s were accomplished by 25m in 20 of recovery. Testing and retest were applied with 7 days interval and identical protocols: heating, ambiance (4 "shots" following the model of the protocol above) and then the test. Since the circuit covered in the test protocol was 1000 m. Results: a mean of 1002.5 ± 17.12 m was obtained in the test and in the test 1010.83 ± 32.88 m, the coefficients of variation were respectively 1% and 3%. The difference was not significant between the test and the retest (P-value> 0.05), and the intraclass correlation coefficient indicated a moderate association between the measures. Conclusion: therefore, it is suggested that it is acceptable to use a frequency gauge with a recording speed of 1Hz to monitor displacements of soccer referees in acyclic displacement and intermittent intensity..Au

Objetivo: el objetivo de este estudio fue verificar el índice de reproducibilidad del medidor de frecuencia con tecnología GPS con velocidad de grabación de 1Hz en desplazamiento acíclico e intensidad intermitente, realizado por árbitros de fútbol. Materiales y métodos: se caracterizó por un estudio de campo con un rasgo cuantitativo que involucró a 14 hombres, de 20.42 ± 2.78 años, de un cuartel en la ciudad de Río de Janeiro. Se utilizó un monitor de frecuencia cardíaca polar con GPS 1Hz modelo V800. El protocolo utilizado fue adaptado del protocolo de prueba de la FIFA para los árbitros de fútbol, de modo que se lograron 10 "tiros" de 75 m en 15 segundos por 25 m en 20 de recuperación. La prueba y la nueva prueba se aplicaron con un intervalo de 7 días y protocolos idénticos: calentamiento, ambiente (4 "disparos" siguiendo el modelo del protocolo anterior) y luego la prueba. Dado que el circuito cubierto en el protocolo de prueba fue de 1000 m. Resultados: se obtuvo una media de 1002.5 ± 17.12 m en la prueba y en la prueba 1010.83 ± 32.88 m, los coeficientes de variación fueron respectivamente 1% y 3%. La diferencia no fue significativa entre la prueba y la nueva prueba (valor P> 0.05), y el coeficiente de correlación intraclase indicó una asociación moderada entre las medidas. Conclusión: por lo tanto, se sugiere que sea aceptable usar un medidor de frecuencia con una velocidad de grabación de 1Hz para monitorear los desplazamientos de los árbitros de fútbol en desplazamiento acíclico e intensidad intermitente..Au

Performance of brazilian university handball players in the vertical jump after maximum strength training

This study aimed to analyze the performance of the vertical jump with counter movement (CMJ), in university handball athletes, immediately after the maximum strength training in multiple series and after 10 and 15min of rest. Twelve male athletes participated, age 20.9±2.4 years old, height 1.78±0.05m and Body Mass Index (BMI) 28.74±8.1kg/m2. After the tests and retests of 1 repetition maximum (1RM) for the dominant and non-dominant sides, in the leg extension, the volunteers performed crossover after 48 hours of the training sessions. CMJ measurements were collected before and immediately after each training protocol and after 10 and 15min of rest. Passive recovery between sets was three minutes. The intervals between training protocols were at least 45min. There were no statistical differences for the CMJ between the moments pre-, post-training session, 10 and 15min of rest in the different protocols, but progressive increases in the CMJ variables were observed, extending up to the 15th minute of rest, in all training protocols when comparing the results of the means of the CMJ variables of the moments post-training session, 10 and 15min of rest with the averages of the variables from the pre-training session, being more evident in the alternate unilateral protocol, which, unlike the other protocols of the study, performed series with the two lower limbs. It was evidenced that the training protocols of short duration and with high dynamic efforts, previously performed, influenced the performance of the CMJ, favoring for the transient improvement of the explosive muscular strength of the athletes.

Punctual mechanical oscillation in modulation of muscular tonus in children with spasticity

Spasticity is a motor condition present in 75 to 88% of children with Cerebral Palsy (CP). One form of treatment is called punctual mechanical oscillation (PO). The current study aimed to study different protocols for the application of PO and the magnitude of their effects. In total, 7children with medical diagnosis of CP and ICD (International Classification of Diseases) were included. The first intervention protocol (Int1) consisted of the application of PO to the spastic muscle tendon and the second intervention protocol (Int2) to the muscle belly ofthe spastic antagonist muscle. For evaluation, the Modified Ashworth Scale (MAS) was used, while simultaneously capturing the mechanomyography (MMG) signals. Data were collected pre-intervention and 1 (Post1), 15 (Post15), 30 (Post30), 45 (Post45), and60 (Post60) minutes after the interventions. The MAS values (median ± interquartile range) post intervention were statistically lower when compared to the pre values in the 2 protocols studied; in Int1between Pre (2 ± 0) andPost15 (0 ± 1.75), Post30 (0 ± 1), Post45 (1 ± 1),and Post60 (1 ± 1), and in Int2only between Pre (2 ± 1) and Post1 (0 ± 1).The values found in the MMG in both its temporal and spectral domains did not follow a pattern (p>0.05). The comparison between the protocols did not demonstrate statistical differences in any characteristics (MAS, MMGMF, and MMGRMS). However, PO was shown to be a therapeutic resource that modulated spasticity for up to 60 minutes after its application, and PO could contribute as a tool to aid the treatment of spasticity.

Development and validation of equations to estimate visceral adipose tissue in military men / Desenvolvimento e validação de equações de estimar o tecido adiposo visceral em militares / Desarrollo y validación de ecuaciones para estimar el tejido adiposo visceral en militares

ABSTRACT Introduction It has been suggested that visceral adipose tissue (VAT) is associated with several non-communicable chronic diseases, but measuring it is difficult. Thus, anthropometry could be used because is easily applied in clinical practice. Objectives The present study aimed to develop and validate VAT estimation equations (Eq) in military men. Methods The sample consisted of 409 (mean age, 36.5 ± 6.7 years) military men in the Brazilian Army (BA) divided into an equation group (EG) ( n = 270; mean age, 37.0 ± 6.3 years) and a validation group (VG) ( n =139; mean age, 36.0 ± 7.2 years). Anthropometric, hemodynamic and DXA body composition evaluations ( GE iLunar ) were performed. The Student's t test, Pearson's correlation, and stepwise general linear regression were applied. Bland-Altman graphics were used to assess the concordance between VAT by Eq and by DXA. The level of significance was 95% ( p < 0.05). Results Age, waist circumference (WC), hip circumference and body mass index presented the main significant positive correlations with the VAT-DXA. Four Eq were created Eq1 ( r 2 = 0.793), Eq2 ( r 2 = 0.810), Eq3 ( r 2 = 0.817), and Eq 4 ( r 2 = 0.823) ( p < 0.05). No differences were observed between VAT by DXA and VAT by Eq ( p = 0.982, p = 0.970, p = 0.495 and p = 0.698). Bland-Altman analysis also presented good concordance as the bias was close to zero and was not statistically significant. Conclusion Eq2 (age*13.0 + WC*60.0 - 4975,.5) was more suitable because it is easier to apply, has a higher predictive power (81.0%), less bias (1.86) and validation yielded average VAT values close to those found in DXA. It may still be considered a valuable tool for other extensive epidemiological studies in military men in the BA and can be used in adult men. Evidence Level I: Development of diagnostic criteria on consecutive patients (with universally applied reference ''gold'' standard).

RESUMO Introdução A literatura científica tem sugerido que o tecido adiposo visceral (TAV) está associado a doenças crônicas não transmissíveis, mas é difícil fazer sua mensuração. Assim, a antropometria pode ser empregada por ser de fácil aplicação na prática clínica. Objetivos Este estudo teve como objetivo desenvolver e validar equações de estimativa (Eq) do TAV em militares. Métodos A amostra consistiu em 409 (média de idade 36,5 ± 6,7 anos) militares do Exército Brasileiro (EB) divididos em Grupo equação (GE) (n = 270; média de idade 37,0 ± 6,3 anos) e Grupo validação (GV) (n = 139; média de idade 36,0 ± 7,2 anos). Foram realizadas avaliações antropométricas, hemodinâmicas e de composição corporal por DXA (GE iLunar). O teste t de Student, a correlação de Pearson e a regressão linear geral Stepwise foram aplicados. Os gráficos de Bland-Altman foram usados para avaliar a concordância entre os resultados de TAV pela Eq e por DXA. O nível de significância adotado foi de 95% (p <0,05). Resultados Idade, circunferência da cintura (CC), circunferência do quadril e o índice de massa corporal apresentaram as principais correlações positivas e significativas com TAV-DXA. Foram criadas quatro equações: Eq1 (r2 = 0,793), Eq2 (r2 = 0,810), Eq3 (r2 = 0,817) e Eq 4 (r2 = 0,823), p < 0,05. Não foram observadas diferenças entre o TAV por DXA pelas Eq (p = 0,982, p = 0,970, p = 0,495 e p = 0,698). A análise de Bland-Altman também apresentou boa concordância, porque o viés foi próximo de zero e não estatisticamente significativo. Conclusões A Eq2 (idade*13,0 + CC*60,0 - 4975,5) foi mais adequada, porque é mais fácil de aplicar, tem maior poder preditivo (81,0%), menor viés (1,86) e a validação forneceu valores médios de TAV próximos aos encontrados no DXA. Além disso, pode ser considerada uma ferramenta valiosa para outros estudos epidemiológicos extensos em militares do EB e pode ser usada em homens adultos. Nível de Evidência I; Teste de critérios diagnósticos desenvolvidos anteriormente em pacientes consecutivos (com padrão de referência "ouro" aplicado).

RESUMEN Introducción La literatura científica ha sugerido que el tejido adiposo visceral (TAV) está asociado a enfermedades crónicas no transmisibles, pero es difícil hacer su medición. Así, la antropometría puede ser empleada por ser de fácil aplicación en la práctica clínica. Objetivos Este estudio tuvo como objetivo desarrollar y validar ecuaciones de estimativa (Ec) del TAV en militares. Métodos La muestra consistió en 409 (promedio de edad 36,5 ± 6,7 años) militares del Ejército Brasileño (EB) divididos en Grupo de ecuación (GE) (n = 270; promedio de edad 37,0 ± 6,3 años) y Grupo validación (GV) (n = 139; promedio de edad 36,0 ± 7,2 años). Fueron realizados análisis antropométricos, hemodinámicos y de composición corporal por DXA (GE iLunar). Fueron aplicados el teste t de Student, la correlación de Pearson y la regresión linear general Stepwise. Los gráficos de Bland-Altman fueron usados para evaluar la concordancia entre los resultados de TAV por la Ec y por DXA. El nivel de significancia fue de 95% (p <0,05). Resultados Edad, circunferencia de cintura (CC), circunferencia de la cadera y el índice de masa corporal presentaron las principales correlaciones positivas y significativas con TAV-DXA. Fueron creadas cuatro ecuaciones: Ec1 (r2 = 0,793), Ec2 (r2 = 0,810), Ec3 (r2 = 0,817) y Ec4 (r2 = 0,823), p <0,05. No fueron observadas diferencias entre el TAV por DXA por las Ec (p = 0,982, p = 0,970, p = 0,495 y p = 0,698). El análisis de Bland-Altman también presentó buena concordancia, porque el sesgo fue próximo de cero y no estadísticamente significativo. Conclusiones La Ec2 (edad*13,0 + CC*60,0 - 4975.5) fue más adecuada, porque que es más fácil de aplicar, tiene mayor poder predictivo (81,0%), menor sesgo (1,86) y la validación suministró valores promedio de TAV próximos a los encontrados en el DXA. Además, puede ser considerada una herramienta valiosa para otros estudios epidemiológicos extensos en militares del EB y puede ser usada en hombres adultos. Nivel de Evidencia I: Test de criterios diagnósticos desarrollados anteriormente en pacientes consecutivos (con patrón de referencia "oro" aplicado).

Fatores de risco para perda auditiva em militares da Marinha: uma revisão / Risk factors for hearing loss in naval military personnel: a review

Resumo Introdução: militares estão expostos ao ruído em grande parte de suas atividades profissionais. Objetivo: identificar os fatores de risco e descrever os danos à audição relacionados à exposição ao ruído em atividades militares navais. Métodos: revisão de literatura nas bases bibliográficas Scopus, Web of Science e SciELO. Buscou-se artigos originais publicados de 2007 a 2017. A qualidade metodológica dos estudos foi classificada segundo critérios da Cochrane Collaboration. Resultados: de 47 estudos encontrados, sete atenderam aos critérios de inclusão. Os artigos selecionados evidenciaram que as atividades militares apresentam riscos para a saúde auditiva do pessoal militar naval. Os estudos confirmaram que os casos de perda auditiva aumentam com o tempo de serviço em atividade militar e pós-atividades operativas, tanto de combate quanto a bordo de navios. A prevalência de perda auditiva aumenta junto à idade e ao tempo de exposição dos indivíduos e se apresenta de acordo com o tipo de ruído. É mais frequente entre homens brancos e atinge predominantemente as altas frequências da audição, sendo de tipo sensório-neural. Conclusão: a vulnerabilidade desse grupo reforça a necessidade de inserção de programa de conservação auditiva nas organizações militares a fim de monitorar e desenvolver ações preventivas voltadas a essa categoria profissional.

Abstract Introduction: military personnel are exposed to noise in most of their professional activities. Objective: to identify risk factors and describe hearing damage related to noise exposure in naval military activities. Methods: literature review in Scopus, Web of Science and SciELO bibliographic bases. We searched original articles published from 2007 to 2017. The studies were classified according to the methodological quality Cochrane Collaboration criteria. Results: out of 47 studies, seven met the inclusion criteria. The selected articles showed that the naval military personnel's hearing health can be affected by military activities. The studies confirmed that hearing loss cases increase according to the length of time spent in military and post-operative activities, both in combat and on board of ships. The hearing loss prevalence increases with age and time of exposure, and is featured according to the type of noise. It is more frequent among white men and reaches predominantly the hearing high frequencies, being of sensorial-neural type. Conclusion: the vulnerability of this group reinforces the need for implementing hearing conservation programs within military organizations in order to monitor and develop preventive actions aimed at this professional category.

Tecnologias para o Diagnóstico da Radiodermite: uma Revisão Sistemática / Technologies for the Diagnosis of Radiodermatitis: a Systematic Review

Objetivo: a radiodermite ou radiodermatite é uma reação celular inflamatória desencadeada pela radioterapia, que é uma das alternativas para tratamento de vários tipos de cânceres. O objetivo deste trabalho foi analisar os principais métodos de diagnóstico de radiodermite com uso de ferramentas tecnológicas, quanto a equipamentos utilizados, forma de análise clínica, parâmetros desenvolvidos e produto final. Materiais e métodos: optou-se pela revisão sistemática de caráter exploratório e abordagem qualitativa. A busca por estudos em periódicos internacionais foi realizada no mês de julho de 2019, nas bases de dados MEDLINE e SCOPUS. Foram utilizados os descritores "radiodermatitis" e "acute radiation dermatitis", para a busca. Os critérios de inclusão foram: artigo, escrita em inglês, publicação nos últimos dez anos (01/2009 a 07/2019), e conteúdo relacionado ao diagnóstico de radiodermite causada por radioterapia de aplicação exclusiva. Resultados: esta revisão encontrou estudos sobre as seguintes ferramentas tecnológicas: avaliação citológica, avaliação de fluxo sanguíneo, machine learning, escala fotográfica, imagem térmica, dose de irradiação e espectrofotometria. O uso de imagens fotográficas e térmicas tem se consolidado como ferramenta de diagnóstico importante na área médica. Essas ferramentas tecnológicas têm se mostrado aplicáveis ao diagnóstico da radiodermite, com seu efeito potencializado por processamento digital de imagens e algoritmos de inteligência artificial. Conclusões: a análise aqui descrita demonstra a necessidade de desenvolvimento tecnológico para delineamento e padronização do processo de diagnóstico da radiodermite, o que permitiria tratamento precoce e manutenção do engajamento do indivíduo na terapia antineoplásica..Au

Objective: radiodermatitis or radiodermatitis is an inflammatory cell reaction triggered by radiotherapy, which is one of the alternatives for the treatment of various types of cancers. The objective of this work was to analyze the main diagnostic methods of radiodermatitis with the use of technological tools, regarding the equipment used, the form of clinical analysis, parameters developed and the final product. Materials and methods: a systematic review with an exploratory nature and a qualitative approach was performed. The search for studies in international journals was carried out in July 2019, in the MEDLINE and SCOPUS databases. The descriptors "radiodermatitis" and "acute radiation dermatitis" were used for the search. The inclusion criteria were: article, written in English, published in the last ten years (01/2009 to 07/2019), and content related to the diagnosis of radiodermatitis caused by radiotherapy of exclusive application. Results: This review found studies on the following technological tools:cytological assessment, blood flow assessment, machine learning, photographic scale, thermal image, irradiation dose, and spectrophotometry. The use of photographic and thermal images has been consolidated as an important diagnostic tool in the medical field. These technological tools have been shown to be applicable to the diagnosis of radiodermatitis, with its effect enhanced by digital image processing and artificial intelligence algorithms.Conclusions: The analysis described here demonstrates the need for technological development to outline and standardize the radiodermatitis diagnostic process, which would allow early treatment and maintenance of the individual's engagement in antineoplastic therapy..Au

Stabilometric changes due to exposure to firearm noise in the Brazilian Army / Alterações estabilométricas produzidas na exposição ao ruído de arma de fogo em militares do Exército Brasileiro

Success in precision activities such as shooting depends on the subtle control of body motion. This study aimed to evaluate the influence on stabilometric signal responses for the motor task of aiming a pistol with different cognitive demands and levels of exposure to high sound pressure in Brazilian Army personnel. This cross-sectional analytical study used stabilometry to quantify the behavior of the body during motor, cognitive, and auditory tasks. Twenty-five volunteers recruited to participate in the study completed a questionnaire, underwent anthropometric evaluation and cinemetry, and scored the perceived difficulty during exposure to a sound pressure of 132 dB while using protective equipment. A significant increase in the displacement (p=0,02), anteroposterior amplitude (p=0,01), anteroposterior velocity (p=0,01), and the perceived difficulty scale (p=0,03) between Situation 1 (aiming without other cognitive action or environmental noise) and Situation 3 (shooting noise and progressive counting) was confirmed. number of shots heard). Correlation between the perceived difficulty scale and the variables of displacement (p=0,01), anteroposterior amplitude (p=0,01), area (p=0,006) and anteroposterior mean frequency (p=0,01) were observed. The accuracy of aiming events correlated with the median lateral median frequency (p=0,02). Stabilometric signals demonstrated increased total displacement, anteroposterior amplitude, and anteroposterior velocity in the presence of high sound pressure levels. These results indicate the need for future studies to investigate the underlying mechanisms of possible vestibular damage induced by noise.

O sucesso em atividades de precisão, como o tiro, depende do sutil controle das oscilações corporais.Analisar a influência nas respostas do sinal estabilométrico para a tarefa motora de pontaria com pistola, acrescidas de diferentes demandas cognitivas e exposição ao nível de pressão sonora elevado, em militares do Exército Brasileiro.Estudo de caráter transversal analítico utilizou a estabilometria para quantificar o comportamento do corpo durante três situações de pontaria distintas (variando tarefas motoras, cognitivas e auditivas). Vinte e cinco voluntários foram submetidos à pesquisa e utilizou-se: questionário, avaliação antropométrica, cinemetria, escala de dificuldade percebida e exposição ao nível de pressão sonora de 132 dB, com uso do equipamento de proteção individual. Confirmou-se um aumento significativo nas variáveis de deslocamento (p=0,02), amplitude anteroposterior (p=0,01), velocidade anteroposterior (p=0,01) e a escala de dificuldade percebida (p=0,03) entre a Situação 1 (pontaria sem outra ação cognitiva ou ruído ambiental) e a Situação 3 (pontaria com ruído de tiros e contagem progressiva do número de disparos ouvidos). Observou-se correlação entre escala de dificuldade percebida e as variáveis deslocamento (p=0,01), amplitude anteroposterior (p=0,01), área (p=0,006) e frequência média anteroposterior (p=0,01). A precisão dos eventos de pontaria se correlacionou com a frequência mediana médio lateral (p=0,02).Os sinais estabilométricos demonstraram um aumento nas oscilações do deslocamento total, amplitude ântero-posterior e a velocidade ântero-posterior, na presença de um nível de pressão sonora elevado. O resultado motiva a expansão de estudos futuros, visando averiguar os mecanismos subjacentes dos possíveis danos vestibulares induzidos por ruído.

Efeito imediato, agudo e crônico da Kinesio taping® associada à Terapia Neuromotora Intensiva na postura sentada de crianças com paralisia cerebral / Immediate, acute and chronic effects of Kinesio taping® associated with Intensive Neuromotor Therapy on the sitting position of children with cerebral paralysis

A fisioterapia utiliza vários recursos e métodos para intervenções no tratamento da Encefalopatia Crônica Não Progressiva da Infância (ECNPI) ou paralisia cerebral (PC), entre eles a Kinesio Taping® (KT) e a Terapia Neuromotora Intensiva (TNMI). Esses métodos podem ser considerados relativamente novos, o que leva à necessidade do desenvolvimento de pesquisas para verificar seus efeitos em crianças com PC. O presente estudo objetivou verificar os efeitos da KT® e da TNMI na postura sentada de crianças com PC do tipo quadriparesia/quadriplegia espástica. Para isso, foram avaliadas 6 crianças, com uma média de idade de 6,25±2,69 anos. As avaliações aconteceram por meio do software SAPO, no qual os dados são obtidos em centímetros e a análise consiste na avaliação da vertical (eixo Y), comparando os lados esquerdo e direito, sendo assim possível a análise das assimetrias de maneira precisa. Com relação aos resultados, não foi identificada diferença significativa (p > 0,05) da aplicação de KT® na comparação entre efeitos imediato, agudo e crônico para os momentos pré e pós aplicação imediata da KT®. No entanto, de forma descritiva, o uso de KT® associado à TNMI favoreceu o alinhamento na postura sentada, principalmente para acrômios e Espinha ilíaca ânterossuperior (EIAS). Nota-se, portanto, que as evidências do uso de KT®, como coadjuvante durante a TNMI, ainda são inconclusivas em crianças com PC do tipo quadriparesia/plegia.

Physical therapy uses various resources and methods for intervention in the Chronic Non-Progressive Childhood Encephalopathy (CNPCE) or cerebral palsy (CP) interventions, including Kinesio Taping® (KT) and Intensive Neuromotor Therapy (INMT). These methods are relatively new, which leads to the need for the development of research to verify effects in children with CP. The present study analyzed the effects of KT® and INMT on the sitting posture of children with spastic quadriplegia. In order to do this, six (6) children (mean age 6.25±2.69 years) were evaluated. The evaluations took place through SAPO software, where data are obtained in centimeters and the analysis consists of the evaluation of the vertical (Y) axis, comparing the left and right side, thus being possible to precisely analyze any asymmetries. Regarding the results, no significant difference (p > 0.05) was observed with the application of KT® in the comparison between immediate, acute and chronic effect for the moments before and immediately after KT® application. However, descriptively, the use of KT® associated with INMT favored alignment in sitting posture, mainly for acromial and anterior superior iliac spine (ASIS). The results show that evidence of the use of KT® as an adjuvant during INMT is still inconclusive in children with CP quadriparesis/plegia.

VO 2 Estimation equation accuracy to young adults / Precisión de la ecuación de estimación del VO2 para adultos jóvenes

Objective: analyze the agreement of the V̇O2max values estimated by American College of Sports Medicine and Foster equations with direct measure gas analyze in young Brazilian males. The maximal oxygen uptake, as a health indicator and mortality predictor, can be assessed in different ways. The gold standard comprises the direct measurement of exhaled gases, which entails high cost. A more conveniently form can be estimation equations. Materials and methods: this study assessed VO2max of 41 young Brazilian males (21.4 ±2.2 years) by cardiopulmonary exercise test in a treadmill ergometer with a ramp protocol. Bland and Altman analysis was performed to verify the agreement between V̇ O2max measured and estimated values by ACSM and Foster equations. Results:the measured VO2max was 52.3 ± 4.9 ml.kg-1.min-1. The difference between the measured V̇O2max and the estimated V̇ O2max by the ACSM equation (9.40±3.67) was approximately 7.5 times greater than the difference between the measured V̇O2max and estimated V̇O2max by Foster's equation (1.25±3.46). Bland Altman graphics shows that only ACSM equation had mean differences that were significantly different from the measured value. Conclusions: the ACSM equation showed not appropriate for during treadmill stress testing young adults in a ramp protocol and Foster equation seems to be a more accurate estimator of V̇O2max for this population, besides showed a bias along the aerobic capacity, trending to overestimates and underestimates V̇O2max of least and most fit people, respectively..(AU)

Objetivo: analizar la concordancia de los valores de VO2max estimados por las ecuaciones del Colegio Americano de Medicina del Deporte y de Foster con el análisis de gases de medida directa en varones brasileños jóvenes. el consumo máximo de oxigeno, como un indicador de salud y predictor de mortalidad, se puede evaluar de diferentes maneras. El estándar de oro comprende la medición directa de los gases exhalados, lo que implica un alto costo. Una forma más conveniente puede ser las ecuaciones de estimación. Materiales y métodos: este estudio evaluó el VO2máx de 41 hombres brasileños jóvenes (21,4 ± 2,2 años) mediante una prueba de ejercicio cardiopulmonar en un ergómetro en cinta ergométrica con un protocolo de rampa. El análisis de Bland y Altman se realizó para verificar la concordancia entre V̇O2max medido y valores estimados por las ecuaciones del ACSM y de Foster. Resultados: el VO2max medido fue de 52,3 ± 4,9 ml.kg-1.min-1. La diferencia entre el V̇O2max medido y el VO2max estimado por la ecuación ACSM (9,40 ± 3,67) fue aproximadamente 7.5 veces mayor que la diferencia entre el VO2max medido y el VO2max estimado por la ecuación de Foster (1,25 ± 3,46). Los gráficos de Bland Altman muestran que solo la ecuación de ACSM tenía diferencias estadísticas del valor medido. Conclusiones: la ecuación ACSM no fue adecuada durante la prueba de ejercicio en cinta de correr en adultos jóvenes en un protocolo de rampa y la ecuación de Foster parece ser un estimador más preciso de VO2max para esta población, además mostró un sesgo a lo largo de la capacidad aeróbica, con tendencia a sobreestimar y subestimar VO2 máx. de personas menos y más en preparadas, respectivamente..(AU)

Efeito do Treinamento Resistido e do Pilates na Qualidade de vida de Idosas: um ensaio clínico randomizado / Effect of Resistance Training and Pilates on the Quality of Life of Elderly Women: A Randomized Clinical Trial

Resumo Objetivo comparar os efeitos do treinamento resistido (TR) e Pilates na qualidade de vida (QV) de idosas. Foi realizado um estudo de delineamento experimental com intervenção de 12 semanas. Métodos Foram avaliadas mulheres idosas (≥60 anos) que não praticavam nenhum tipo de exercício físico regularmente há pelo menos 3 meses. Participaram do estudo 41 idosas que foram aleatoriamente divididas em três grupos:1- grupo Pilates (GP), 2- grupo treinamento resistido (GTR) e 3- grupo controle (GC). Para avaliar a QV, foram utilizados os questionários WHOQOL-OLD, WHOQOL-BREF e SF-36. Foi utilizado o teste de Wilcoxon-Mann-Whitney para analisar a evolução das variáveis intragrupo e o teste de Kruskal-Wallis com post hoc de Dunn para as análises intergrupos. Para a comparação das variáveis de caracterização da amostra entre os grupos foi utilizado o teste qui-quadrado. Resultados Observou-se melhora do domínio Participação Social para o GP (p=0,016). No GTR, foi encontrada diferença significativa para o domínio Saúde Mental (p=0,019). No GC, observou-se melhora do domínio Participação Social (p=0,044) e Escore Total do WHOQOL-OLD (p=0,044). Nas comparações intergrupos, observou-se diferença do Escore Total do WHOQOL-BREF do GP e GTR, com o GP apresentando uma melhor QV no início do estudo (p=0,039). A Vitalidade (p=0,010) e Saúde Mental (p=0,024) do GTR melhorou em relação ao GP. Conclusão Os grupos analisados melhoraram sua QV após o período de intervenção.

Abstract Objective The objective of the study was to compare the effects of resistance training (RT) and Pilates on the quality of life (QOL) of elderly women. An experimental design study was carried out with a 12-week intervention. Methods Elderly women (≥60 years) who did not practice any type of physical exercise regularly for at least 3 months were evaluated. The study included 41 elderly women who were randomly divided into three groups: 1- Pilates group (PG), 2- Resistance training group (RTG) and 3- Control group (CG). To assess QOL, the WHOQOL-OLD, WHOQOL-BREF and SF-36 questionnaires were used. The Wilcoxon-Mann-Whitney Test was used to analyze the evolution of intragroup variables and the Kruskal-Wallis test with Dunn's post hoc for intergroup analyzes. To compare the sample characterization variables between the groups, the chi-square test was used. Results There was an improvement in the Social Participation domain for the PG (p=0.016). In the RTG, a significant difference was found for the Mental Health domain (p=0,019). In the CG, there was an improvement in the Social Participation domain (p=0.044) and Total WHOQOL-OLD Score (p=0.044). In the intergroup comparisons, there was a difference in the WHOQOL-BREF Total Score of the PG and RTG, with the PG presenting a better QOL at the beginning of the study (p=0.039). The Vitality (p=0,010) and Mental Health (p=0,024) of the RTG improved in relation to the PG. Conclusion The groups analyzed improved their QOL after the intervention period.

Superficial thermal response to CrossFit® workout

Abstract Aims: Recently, high-intensity training methods have become popular, integrating the cardiovascular and neuromuscular training in a single training session, among these methods is CrossFit®. The objective of this study was to analyze the superficial thermal response to CrossFit® exercise in men and women, in order to use this knowledge to prevent overuse injuries. Methods: Nineteen volunteers involved in CrossFit® exercise for more than 6-month (12 males and 7 females) were recruited. The acquisition of the thermal images was performed in a climatized room in two moments, at rest (before exercise), and after one CrossFit® training session. The training session lasted 45min, comprising warm-up (10-min), accessory work (15-20min), and workout of the day (15-20-min). Before the first image acquisition, volunteers were acclimated for 15 min. The Wilcoxon signed-rank test was used to compare the skin temperature between pre- and post-exercise. Results: Temperatures rose significantly pre- to post-exercise in the forearm and anterior thigh regions, while it decreased in the anterior thorax and dorsal lower back regions. These results were found both, in the overall sample, and the male volunteers, but not when the female results were isolated. Conclusion: It can be concluded that superficial thermal response to one CrossFit® training session was characterized and was different for men and women. The superficial thermal responses were aligned with the physiological alterations promoted by other modalities, such as resistance training, cycling, and running.

3D anatomical model for teaching canine lumbosacral epidural anesthesia

Abstract Purpose To develop a 3D anatomical model for teaching canine epidural anesthesia (3DMEA) and to assess its efficacy for teaching and learning prior to the use of live animals. Methods The creation of 3DMEA was based on 3D optical scanning and 3D printing of canine bone pieces of the fifth to the seventh lumbar vertebrae, sacrum and pelvis. A total of 20 male dogs were scheduled for castration. 20 veterinary students watched a video showing epidural anesthesia in dogs before the clinical attempt and were assigned to control or 3DMEA groups. Students in the 3DMEA group trained in the model after the video. For the clinical trial, the epidural procedure was performed by students under the veterinary supervision. When observed the absence of response to nociceptive stimuli, the epidural was considered successful. Then, all students answered a questionnaire evaluating the main difficulty founded in the technique and its degree of difficulty. Results The 3DMEA group reported a lower degree of difficulty to perform the epidural anesthesia technique when compared with the control group (p=0.0037). The 3DMEA reproduced the anatomical structures, allowing the perception of the distance of needle in relation to the iliac prominences during epidural anesthesia. Its mobility allowed simulation of the animal in standing position and sternal recumbency. Conclusion The use of 3DMEA demonstrated greater efficacy in the execution of the technique, being effective in the teaching and learning process before the epidural anesthesia in live animals.

Epidemiological study of metabolic syndrome in Brazilian soldiers

ABSTRACT Objective: The aim of this study was to carry out an epidemiological analysis of metabolic syndrome among Brazilian Army soldiers. Subjects and methods: Two thousand seven hundred and nineteen male soldiers of the Brazilian Army were evaluated from 2014 to 2016. Characteristics: age = 27.77 (± 8.59) years and BMI = 25.15 (± 3.41) kg/m2. Blood tests and anthropometric measures were performed following the criteria of the International Diabetes Federation Task Force on MS Epidemiology and Prevention, 2009. The epidemiological analysis was based on Odds ratio (OR) with confidence interval (CI). Results: The prevalence of MS found was 12.21%. Both WC and BMI proved to be good predictors of changes in MS physiological markers. Increased WC and BMI were strongly associated with all physiological markers. Soldiers with WC ≥ 90 were more likely to present MS with OR = 33.37 (24.37-45.7). Soldiers with WC ≥ 90 also presented high risk of: high triglycerides with OR = 5.98 (4.69-7.61); low HLD-c with OR = 1.78 (1.47-2.16); and increased systolic blood pressure OR = 3.10 (2.55-3.76). Soldiers with BMI ≥ 30 had a high risk of: increased glucose with OR = 2.69 (1.93-3.75); and increased diastolic blood pressure with OR = 3.02 (2.22-4.10). Conclusion: Both WC and BMI can be considered as good predictors of changes in MS physiological markers. We believe that WC and BMI should be used as screening tools to indicate the soldiers that must undergo blood tests to monitor MS prevalence.

Effect of pilates method on physical fitness related to health in the elderly: a systematic review / Efeito do método pilates na aptidão física relacionada à saúde de idosos: uma revisão sistemática / Efecto del método pilates en la aptitud física relacionada a la salud de individuos de la tercera edad: una revisión sistemática

ABSTRACT The objective of this review was to analyze the evidence of Pilates in physical fitness related to health in the elderly. The article indexing databases (Pubmed, Medline, Science Direct, Scielo, Lilacs, and Cochrane) were reviewed along with the Pilates, elderly and aging descriptors. A total of 41 studies with a randomized experimental and quasi-experimental design met the inclusion criteria. The selection of the studies was carried out by two researchers and the quality of the articles was assessed using the PEDro scale. Interventions ranged from 4-24 weeks with 1-3 sessions/week, and balance was the most investigated variable. The studies included in this review indicate that Pilates improves health status in the elderly, promoting gains in balance, muscle strength, flexibility, functional autonomy, muscular endurance, body composition and aerobic endurance. Despite these findings, some variables need to be further investigated. Level of Evidence II; Systematic review.

RESUMO O objetivo desta revisão foi analisar as evidências do Pilates na aptidão física relacionada com a saúde de idosos. Foram revisadas as bases de indexação de artigos (Pubmed, Medline, Science Direct, Scielo, Lilacs e Cochrane), com os descritores "Método pilates, idosos e envelhecimento". Atenderam os critérios de inclusão 41 estudos com delineamento randomizado experimental e "quase experimental". A seleção dos estudos foi realizada por dois pesquisadores e a qualidade dos artigos foi avaliada pela escala PEDro. As intervenções variaram entre 4 e 24 semanas, de 1 a 3 sessões/semana e a variável mais investigada foi o equilíbrio. Os estudos incluídos nesta revisão indicam que a prática de Pilates melhora as condições de saúde dos idosos, promovendo ganhos de equilíbrio, força muscular, flexibilidade, autonomia funcional, resistência muscular, composição corporal e resistência aeróbica. Apesar destes achados, algumas variáveis precisam ser mais investigadas. Nível de Evidência II; Revisão sistemática.

RESUMEN El objetivo de esta revisión fue analizar las evidencias del Pilates en la aptitud física relacionada a la salud de individuos de la tercera edad. Se revisaron las bases indexadoras de artículos (Pubmed, Medline, Science Direct, Scielo, Lilacs, y Cochrane), con los descriptores "Método pilates, ancianos y envejecimiento". Se cumplieron los criterios de inclusión 41 estudios con delineación experimental aleatorizada y "casi experimental". La selección de los estudios fue realizada por dos investigadores y la calidad de los artículos fue evaluada a través de la escala PEDro. Las intervenciones variaron entre 4-24 semanas, de 1-3 sesiones/semana y la variable más investigada fue el equilibrio. Los estudios incluidos en esta revisión indican que la práctica del Pilates mejora las condiciones de salud de los individuos de la tercera edad, promoviendo aumentos de equilibrio, fuerza muscular, flexibilidad, autonomía funcional, resistencia muscular, composición corporal y resistencia aeróbica. A pesar de estos hallazgos, algunas variables necesitan ser más investigadas. Nível de Evidencia II; Revision sistemática.

Incidence rate of musculoskeletal injuries in brazilian army / Taxa de incidência de lesões musculoesqueléticas no exército brasileiro

The incidence of musculoskeletal injuries (MSIs) is a constant concern in all Armed Forces. Among risk factors for MSIs, physical training and sports can be considered the most frequent cause in military. In this sense, the aim of this study was to investigate the incidence rate of musculoskeletal injuries, identifying the anatomical distribution and its association with risk factors such as: body composition, age and physical training over the past 12 months. Three hundred fifty-one male cadets from the first year of the Brazilian Army officers training course and four hundred and fifty six students from the logistics sergeants training course (three hundred seventy-five male and eighty one female) volunteered to fill in a self-reported questionnaire which was developed based on a literature review and the clinical experience of the investigators. It contained questions concerning anatomical site of the MSIs, hours of physical activities per week, type of activities at the moment of injury and days of absences in physical activities. Among 807 subjects studied, 180 military have reported 220 MSIs. From this total, 143 have presented a single injury, 34 have suffered two injuries and three subjects have had three injuries each one during the last 12 months. Knee was the anatomical site with the higher incidence (7.06%) of MSIs over a 12-month period. Running was the activity with the higher incidence (11.77%) of injuries over a 12-month, accounting for 43.18% of all MSIs. When considered all activities of physical training, the MSIs incidence rate over a 12-month was 17.97%, which represents 71.36% of all MSIs. In young militaries, the largest amount musculoskeletal injuries occurred in the lower extremities and during military physical training, with running being the main activity in which the injuries occurred. Population, gender and body composition was not significantly associated with these types of injuries, while older age was associated in this study. The gradual and systematic progression of distance and speed during running training should be emphasized to prevent MSIs. (AU)

A incidência de lesões musculoesqueléticas (LME) é uma preocupação constante em todas as Forças Armadas. Entre os fatores de risco para LME, treinamentos físicos e esportes podem ser considerados a causa mais frequente em militares. O objetivo deste estudo foi investigar a taxa de incidência de lesões musculoesqueléticas, identificar a distribuição anatômica e sua associação com fatores de risco, tais como: composição corporal, idade e treinamento físico nos últimos 12 meses. Trezentos e cinquenta e um cadetes do primeiro ano da Escola Preparatória de Cadetes do Exército brasileiro e quatrocentos e cinquenta e seis alunos do curso de Sargento logístico (trezentos e setenta e cinco homens e oitenta e uma mulheres) se ofereceram para preencher um questionário auto relatado que foi desenvolvido com base em uma revisão da literatura e a experiência clínica dos pesquisadores. Ele continha perguntas sobre o local anatômico das LME, horas de atividades físicas por semana, tipo de atividades no momento da lesão e dias de ausência em atividades físicas. Entre 807 sujeitos estudados, 180 militares relataram 220 LME. A partir deste total, 143 apresentaram uma única lesão, 34 sofreram duas lesões e três indivíduos tiveram três lesões cada nos últimos 12 meses. O joelho foi o local anatômico com maior incidência (7,06%) de LME ao longo de um período de 12 meses. A corrida foi a atividade com maior incidência (11,77%) de lesões ao longo de 12 meses, representando 43,18% de todas as LME. Quando considerado todas as atividades de treinamento físico, a taxa de incidência de MSI ao longo de um período de 12 meses foi de 17,97%, o que representa 71,36% de todas as LME. Em militares jovens, a maior quantidade de lesões musculoesqueléticas ocorreu nas extremidades inferiores e durante o treinamento físico militar, sendo a corrida a principal atividade na qual ocorreram as lesões. População, gênero e composição corporal não foram significativamente associados a esses tipos de lesões, enquanto a idade avançada foi associada neste estudo. A progressão gradual e sistemática da distância e da velocidade durante o treinamento em corrida deve ser enfatizada para evitar LME. (AU)

The influence of combat simulation exercises on indirect markers of muscle damage in soldiers of the brazilian army / A influência do exercício de simulação de combate sobre marcadores indiretos de lesão muscular em soldados do exército brasileiro

The combat simulation exercise is a military activity where combat activities characterized by intense physical activity are simulated. The aim of this study was to describe the behavior of indirect markers of muscle damage during military activities of combat simulation with the realization of strenuous physical efforts. This study was conducted with military recruits/volunteers (n=43; 19-24 age group) from the COMANDOS Army Corporal Training Course. The biomarkers were evaluated at the baseline (T0), 72 hours after the baseline (T1) and 63 hours after the end of the activity (T2). To compare the variables analyzed at different times, an analysis of variance (ANOVA) was applied to repeated measures with post hoc Tukey's test to identify the statistically significant differences. The criteria of significance adopted was the value of p<0,05. On average, the total body mass was significantly greater in T0 when compared to T1 (74,4kg x 69,8Kg; p< 0,05). In relation to the biochemical markers, on average, the serum levels were significantly higher (p<0,001) in T1 when compared to T0: CPK, LDH, CRP, Mb and AGPA. After 63 hours of rest, on average, the serum levels of the biochemical markers were significantly lower than in the moment T1: CPK, LDH, CRP, Mb and AGPA. However, after 63 hours of the end of the activity, all variables evaluated returned to baseline, with the exception of LDH, that on an average remained above the values observed in the moment T0. This study made possible to understand the behavior of indirect markers of muscle damage during the COMANDOS Army Corporal Training Course. However, others studies are necessary, regarding to Training Courses such as: paratrooper, mountain, jungle warfare and others to try establish a possible range of reference values for this markers during military activities.

O exercício de simulação de combate é uma atividade militar, onde as atividades de combate caracterizadas por intensa atividade física são simuladas. O objetivo deste estudo foi descrever o comportamento dos marcadores indiretos de lesão muscular durante as atividades militares de simulação de combate com a realização de esforços físicos extenuantes. Este estudo foi realizado com militares voluntários (n = 43; faixa etária = 19-24 anos) do Curso de Formação de Cabos do Exército. Os biomarcadores foram avaliados na linha de base (T0), 72 horas após o início das atividades (T1) e 63 horas após o final da atividade de (T2). Uma análise de variância (ANOVA) para medidas repetidas, com teste post hoc Tukey, foi aplicada para identificar as diferenças estatisticamente significativas nas variáveis analisadas em momentos diferentes. O critério de significância adotado foi o valor de p <0,05. Em média, a massa corporal total foi significativamente maior no T0 quando comparado a T1 (74,4kg x 69,8Kg; p <0,05). Em relação aos marcadores bioquímicos, em média, os níveis séricos foram significativamente maiores (p <0,001) em T1 quando comparados com T0 para: CPK, LDH, CRP, Mb e AGPA. Após 63 horas de descanso, em média, os níveis séricos dos marcadores bioquímicos (CPK, LDH, CRP, Mb e AGPA ) foram significativamente menores do que no momento T1. No entanto, após 63 horas a partir do fim da atividade, todas as variáveis avaliadas retornaram à linha de base, com a exceção do LDH, que, em média, manteve-se significativamente maior do que os valores observados no momento T0. Este estudo possibilitou compreender o comportamento dos marcadores indiretos de lesão muscular durante o Curso de Formação de Cabos COMANDOS. No entanto, outros estudos são necessários, com relação a cursos de formação, tais como: paraquedistas, montanha, guerra na selva, e outros, para tentar estabelecer uma possível faixa de valores de referência para estes marcadores durante as atividades militares.