A periodontite apical como fator de risco às manifestações sistêmicas: uma perspectiva histórica atualizada / Apical periodontitisas a risk factor to systemic manifestations: a updated historical perspective

Objetivo: O objetivo deste trabalho foi revisar a literatura científica pertinente, dando enfoque ao tratamento endodôntico e dentes portadores de necrose pulpar associados à periodontite apical como fator de risco às manifestações sistêmicas, desde a teoria da infecção focal até os dias atuais. Metodologia: Empregou-se fontes de catalogação bibliográfica identificadas eletronicamente pelo MEDLINE, até setembro de 2018. Os artigos relacionados pela busca eletrônica foram selecionados, por três revisores independentes, avaliando os critérios de inclusão e exclusão. Resultados: A busca apresentou 107 artigos, sendo que destes, 17 estudos satisfizeram os critérios de inclusão, o que possibilitou a análise dos dados. Conclusão: Muitos dos preceitos da teoria da infecção focal estão sendo reerguidos por pesquisas que mostram cada vez mais a existência de associações entre patologias endodônticas e sistêmicas.

Objective: The aim of this work was to review the pertinent scientific literature, focusing on endodontic treatment and teeth with pulp necrosis associated with apical periodontitis as a risk factor for systemic manifestations, from the focal infection theory to the present day. Methodology: The sources of bibliographic cataloging electronically identified by MEDLINE were used until September 2018. Articles related to the electronic search were selected by three independent reviewers, evaluating the inclusion and exclusion criteria. Results: The search presented 107 articles, of which, 17 studies met the inclusion criteria, which made it possible to analyze the data. Conclusion: Many of the precepts of the focal infection theory are being reinstated by research that increasingly shows the existence of associations between endodontic and systemic pathologies.

Influência da conicidade e do ponto de imobilização na flexibilidade dos instrumentos de níquel-titânio rotatórios RaCe / Influence of taper and immobilization point on the flexibility of RaCe nickel-titanium rotary instruments

Objetivo: esse estudo comparou a flexibilidade de instrumentos de níquel-titânio rotatórios com diferentes conicidades, em diferentes diâmetros da haste helicoidal cônica (D3 e D6). Métodos: trinta instrumentos RaCe (FKG, La Chaux-de Fonds, Suíça), #40 (D0 = 40), com 25 mm de comprimento, foram divididos em três grupos (n = 10), de acordo com sua conicidade. No teste de flexão em cantiléver (45 graus), foram realizadas duas avaliações, com cargas aplicadas, em D3 e D6, para cada grupo. Resultados: a comparação das cargas aplicadas em D3 e D6 nos instrumentos RaCe com diferentes conicidades mostrou valores de carga máxima significativamente diferentes para flexionar os instrumentos: D3 < D6, com a flexibilidade em D3 maior do que em D6. A comparação das cargas aplicadas em D3 nos três grupos revelou diferenças significativas entre os grupos (p < 0,0001), enquanto o teste Student-Newman-Keuls (SNK) mostrou diferenças de flexibilidade entre os três grupos: 0,06 < 0,04 < 0,02mm/mm. O mesmo resultado foi encontrado na comparação da força aplicada em D6. Conclusões: a flexibilidade do instrumento aumenta com a redução da conicidade (p < 0,05) e diminui com o aumento no diâmetro do eixo helicoidal (p < 0,05).

Influência da velocidade de rotação no número de ciclos para a fratura de instrumentos endodônticos ProTaper Universal S2 / Influence of rotation speed on the number of cycles to fracture engine-driven ProTaper Universal S2

O presente trabalho avaliou a influência da velocidade de rotação no número de ciclos necessários para fraturar instrumentos endodônticos de NiTi mecanizados. Instrumentos ProTaper Universal S2 de 25 mm de comprimento a 300 e 600 rpm foram usados em um canal curvo. Os resultados indicaram que o número de ciclos requerido para causar a fratura foi influenciado pela velocidade de rotação.

Flexibilidade de espaçadores endodônticos digitais de aço inoxidável e de NiTi / Flexibility of SS and NiTi endodontic finger spreaders

No presente trabalho avaliou-se a força máxima de flexão de espaçadores endodônticos digitais de aço inoxidável e de níquel-titânio identificados pelas letras A, B, C e D, fabricados pela Dentsply - Maillefer, Suíça. Nos ensaios mecânicos de flexão, as amostras foram fixadas em uma das extremidades e a força foi aplicada na oposta (flexão em cantilever). Estatisticamente, os espaçadores endodônticos digitais de níquel-titânio são menos rígidos e mais flexíveis do que os de aço inoxidável. Para espaçadores de mesma liga metálica, a flexibilidade diminuiu com o aumento da conicidade da haste metálica.