Trombose espontenea de aneurisma gigante apos extirpacao de malformacao vascular associada. Relato de um caso / Spontaneous thrombosis of a giant aneurysm after extirpation of associated vascular malformation

E registrado o caso de um paciente que apresentava um anenurisma gigante da arteria cerebral media esquerda, e volumosa malformacao vascular hemodinamicamente relacionada. Apos extirpacao da malformacao vascular, houve desaparecimento espontaneo do aneurisma, conforme demonstrado em angiografias repetidas uma semana, seis meses e um ano apos cirurgia. Atribuimos o fato a reducao do fluxo sanguineo regional cerebral, apos a extirpacao da malformacao vascular, e a tendencia natural desses aneurismas gigantes se trombosarem parcialmente

Descompressao neurovascular na nevralgia do trigemeo: analise de 70 casos. / Neurovascular decompression in trigeminal neuralgia: analysis of 70 cases

Analisamos os achados cirurgicos e os resultados obtidos com a tecnica da descompressao neurovascular microcirurgica, no tratamento de 70 pacientes com nevralgia essencial do trigemeo. Com excecao de 3 casos, encontramos vasos em contato ou comprimindo a raiz do trigemeo em todos os demais pacientes, sendo as arterias responsaveis pela dor em 73% dos casos.Observamos que os resultados melhoram com a experiencia cirurgica adquirida, sendo de 73,91% os resultados excelentes obtidos no primeiro grupo de 23 pacientes e de 95,74% nos dois ultimos grupos.Apenas 3 pacientes foram perdidos no follow-up que variou de 2 meses a 4 anos, ocorrendo a recidiva da dor em 4 pacientes. Nao houve complicacoes importantes, com excecao de um obito por hemorragia digestiva. Ressaltamos a importancia deste metodo cirurgico, quando comparado aos demais, pela possibilidade de preservacao da sensibilidade da face, e concluimos que, por se tratar de um procedimento seguro em maos experientes, deve ser o tratamento de eleicao dos pacientes com nevralgia do trigemeo que se encontrem em bom estado clinico geral