Colchicina na doença hepática crônica de etiologia alcoólica. Estudo duplo-cego, randomizado, de seus efeitos sobre os níveis séricos das proteínas plasmáticas e evoluçäo clínica dos pacientes / Colchicine in chronic liver disease of alcoholic etiology. Double-blind, randomized study of its effects on the serum levels of plasma proteins and clinical evolution of the patients

Pacientes portadores de hepatopatia crônica de etiologia alcoólica, quando tratados com colchicina durante período de 12 meses, apresentaram índices de recuperaçäo dos níveis plasmáticos de albumina e protrombina significantemente superiores aos de pacientes fazendo uso de placebo. Entretanto, nenhuma diferença estatística pôde ser observada entre os dois grupos quanto à taxa de mortalidade e de admissäo hospitalar dos pacientes, no período estudado. OBJETIVO. Analisar a evoluçäo clínica e os níveis plasmáticos de albumina, pré-albumina, transferrina e protrombina em portadores de hepatopatia crônica alcoólicaem uso de colchicina ou placebo, durante período de 12 meses. MÉTODOS. em um estudo duplo-cego, 41 pacientes portadores de hepatopatia crônica de etiologia alcoólica foram randomizados para receber placebo (20 pacientes) ou colchicina (21 pacientes), avaliando sua evoluçäo clínica e dos níveis das proteínas plasmáticasalbumina, pré-albumina e transferrina por imunodifusäo radial e do tempo e atividade de protrombina pelo método de Quick modificado. RESULTADOS. Apenas 7,3 por cento dos pacientes näo completaram os 12 meses de seguimento do estudo. Näo se observaram diferenças significantes entre os grupos, no que se refere à taxa de mortalidade ou ao número de internaçöes hospitalares. Quanto aos níveis séricos protéicos, observaram-se valores significantemente superiores no grupo da colchicina do que no grupo placebo, para as médias das variaçöes percentuais dos níveis de albumina (17,9 por cento colchicina x 3,6 por cento placebo, p<0,05) e da atividade de protrombina (19,2 por cento colchicina x 2,1 por cento placebo, p<0,05). As variaçöes dos valores da pré-albumina, apesar de apresentarem o mesmo comportamento observado para os níveis de albumina e protrombina, näo atingiram significância estatística. Já os níveis de transferrina sérica näo diferiram entreos dois grupos. CONCLUSÄO. Estes resultados sugerem que a administraçäo de colchicina tenha um efeito benéfico sobre os níveis de proteínas plasmáticas nos pacientes com hepatopatia crônica de etiologia alcoólica.

The kinetics of chondroitin 4-sulfate release from stimulated platelets and its relation to thromboxane A2 formation and granule secretion

1. In platelet rich plasma (PRP), chondroitin 4-sulfate release from platelets occurred after stimulation with ADP (5µM), collagen (5-10µM). Release started within 60 s and maximum release (0.7-2.0 mg/l) was reached within 180 s. TXA2 formation and dense granule release reached a maximum within 90 s after stimulation. 2. Using washed platelets (1.5 x 10**8 cells/ml), the platelet responses were faster. Release of chondroitin 4-sulfate and TXA2 started within 20-30 s after thrombin addition (100 mU/ml). Maximum release was reached within 60 s in both cases. Dense granule release started in the first 5 s of stimulation (34.6 ñ 12.4 por cento) reaching maximum secretion (74.4 ñ 8.7 por cento) within 60 s. 3. Our results demonstrate that maximal chondroitin 4-sulfate release occurs after the dense granule release reaction in both PRP and washed platelets. This observation suggests that chondroitin 4-sulfates is unlikely to be stored in the dense granules but may be stored in the alfagranules