Avaliaçäo da qualidade da "porta de entrada" do sistema assistencial em Saúde Mental de Niterói - RJ / Evaluation of the admission-interview's quality for the public mental health system of care of the city of Niterói - Brasil

A pesquisa avalia o trabalho do serviço "Porta de Entrada" (PE) do Hospital Psiquiátrico de Jurujuba em Niterói-RJ. Após a descriçäo do serviço, desenvolveu-se uma estratégia de avaliaçäo a partir de questöes levantadas pela equipe clínica e discutidas com a equipe de pesquisa nas reuniöes semanais do serviço. Foram estudadas questöes relativas a pacientes com "permanência prolongada" (maior ou igual a 7 dias) na PE e a pacientes com sucessivas reinternaçöes (maior ou igual a 3). Verificou-se que a permanência prolongada justificou-se nos casos de risco ou tentativa de suicídio, Intercorrências clínicas e dúvidas diagnósticas. 54,8 por cento das reinternaçöes frequentes (maior ou igual a 3) foram de alcoolistas, 28,6 por cento de psicóticos e 16,6 por cento dos pacientes com outros diagnósticos. Em relaçäo ao prosseguimento do tratamento ambulatorial após a alta, verificou-se que o grupo de pacientes psicóticos aderiu ao tratamento, enquanto o de alcoolistas näo o fez. O objetivo de motivar a equipe para o trabalho avaliativo foi plenamente atingido. Partindo da caracterizaçäo do serviço, levantou-se uma grade de inteligibilidade do trabalho realizado, extremamente útil para a equipe de PE e para sua inserçäo na rede de saúde mental em Niterói

Aspectos da reinserçäo social do ostomizado / Aspects of ostomized's social rehabilitation

A reinserçäo social é um desafio para o ostomizado e uma preocupaçäo para a equipe interdisciplinar. Sendo assim, esse estudo visa verificar as dificuldades apresentadas pelos ostomizados atendidos em dois serviços ambulatoriais da cidade de Säo Paulo, quanto ao retorno às atividades cotidianas da fase pré-doença (domésticas, de lazer, trabalho e sexuais). Através da análise dos resultados obtidos nas entrevistas com 45 ostomizados, subdivididos em 3 grupos conforme o tempo de pós-operatório, pode-se verificar que a maior parte da clientela näo retornou totalmente ou retornou apenas parcialmente às atividades de vida diária, principalmente as sexuais. Dentre as justificativas referidas pelos 3 grupos, destacam-se os problemas físicos, a insegurança e a inadequaçäo do dispositivo utilizado.

Autocuidado do ostomizado: dificuldades percebidas após a alta hospitalar / Ostomized's rehabilitation: dificulties after hospital discharge

A reabilitaçäo do ostomizado tem despertado interesse de profissionais da área de saúde, no último decênio. Isso favoreceu este estudo, que tem como objetivo verificar as dificuldades e os problemas relacionados ao autocuidado do estoma, pele periestoma e dispotivo, apresentados por 45 ostomizados após a alta hospitalar em diferentes períodos da fase pós-operatória tardia. Os dados foram coletados em dois serviços ambulatoriais da cidade de Säo Paulo, por critérios pré-estabelecidos e, a seguir, subdivididos em 3 grupos conforme o tempo de pós-operatório. Os resultados obtidos demonstraram que as maiores dificuldades e problemas apontados pelos entrevistados foram a falta de habilidade para manipular a bolsa e as dermatites, sem diferenças importantes entre os grupos.