Degeneração marginal pelúcida superior / Superior marginal pellucid degeneration

Resumo A degeneração marginal pelúcida (DMP) é uma ectasia corneana rara. Caracteriza-se por afinamento periférico, sem sinais inflamatórios, tipicamente inferior e bilateral, separado do limbo por área de espessura normal. Há protrusão da córnea acima da área de afinamento, resultando em elevado astigmatismo irregular. À topografia corneana, obtém-se a imagem característica, porém não patognomônica, em "asa de borboleta". Relata-se, nesse caso, um paciente com DMP superior - apresentação atípica da doença -destacando a importância da inclusão da DMP como hipótese diagnóstica nos casos de afinamentos corneanos periféricos não inflamatórios, que não comprometam apenas a região inferior da córnea.

Abstract Pellucid marginal corneal degeneration (PMCD) is a rare bilateral noninflammatory ectatic peripheral corneal disorder, usually involving the inferior portion of the cornea, separated from limbus by an area of normal corneal thickness. There is protrusion of the cornea above the thinning area, resulting in high irregular astigmatism. Corneal Topography shows the characteristic, but not pathognomonic, image of a "butterfly wing". A patient with superior PMCD - an atypical presentation of the disease - is presented, highlighting the importance of the inclusion of PMCD as a diagnostic hypothesis, in cases of non-inflammatory peripheral corneal thinning that does not compromise only the inferior corneal area.

Aspectos terapêuticos do cisto de íris / Therapeutic aspects of the iris cyst

Objetivo: Analisar as diferentes opções terapêuticas para o tratamento do cisto de íris. Embora seja uma patologia rara e de curso benigno, existe a possibilidade de evoluir com complicações diversas decorrentes de uma conduta inadequada. Local: Instituto de Oftalmologia Tadeu Cvintal, São Paulo, Brasil. Método: Foram revistos 15 casos de cisto de íris, nos quais as condutas terapêuticas seguiram critérios protocolados e seus resultados analisados. Resultados: Várias foram as opções terapêuticas aplicadas, as quais levaram em consideração características diversas como: etiologia, dimensão, tempo de duração e localização anatômica. Dessa forma, as alternativas variaram de simples acompanhamento periódico (26,6 por cento dos casos), passando pela aplicação de Yag Laser (33,3 por cento dos casos), até a ressecção cirúrgica (40 por cento dos casos). Conclusão: Nos casos analisados, verificou-se que a padronização terapêutica segundo critérios específicos permite um grande índice de sucesso, minimizando o risco de complicações.

Resultados visuais e incidência de complicaçöes em facoemulsificaçäo com LIO por residentes / Visual results and complications of phacoemulsifications with intraocular lens implantation performed by residents

Os autores analisaram retrospectivamente a evoluçäo visual e a incidência de complicaçöes em 48 olhos submetidos à facoemulsificaçäo por 4 residentes do terceiro ano. Em todos os casos foi implantada uma lente de 7,0mm de zona óptica com a supervisäo de um assistente. As incidências de rotura de cápsula posterior e perda vítrea foi 6,25 p/cento (2/48) e 10,40 p/cento (5/48), respectivamente. O momento da rotura capsular ocorreu em 60 p/cento dos casos (3 pacientes) durante a emulsificaçäo do núcleo e em 2 (40 p/cento) olhos ao se aspirar o córtex automaticamente. A acuidade visual foi 20/40 em 89,60 p/cento dos casos com folow-up médio de 5,4 meses. Estes resultados säo comparáveis ao desempenho de residentes fazendo extra-capsular publicado em trabalhos anteriores. Nós acreditamos que, com treinamento apropriado e supervisäo de cirurgiöes