RESUMEN
Introducción: La endocarditis bacteriana es una enfermedad poco frecuente, ocasionada en la mayor parte de casos por organismos gram positivos, como estafilococos y estreptococos, seguido por organismos del grupo HACEK y raramente por gram negativos no HACEK. Su incidencia es baja, pero se relaciona con una alta mortalidad; existen diversos factores de riesgo asociados: edad avanzada, sexo femenino, antecedente de cirugías cardiacas, válvulas protésicas, uso de catéteres venosos centrales o urinarios. Objetivo: Describir la evidencia disponible sobre endocarditis bacteriana por Escherichia coli. Desarrollo: Se describe el caso de un paciente adulto mayor, sin antecedentes quirúrgicos cardíacos, que presenta cuadro de desorientación, astenia, adinamia, elevación de la temperatura corporal, asociados a infección urinaria, que luego de recibir piperacilina-tazobactam por 7 días, persiste con alzas térmicas. Hemocultivos confirman bacteriemia por Escherichia coli y en ecocardiograma transesofágico se logra la visualización de una vegetación a nivel de válvula aórtica nativa. El paciente recibió tratamiento antibiótico con cefalosporina de tercera generación por 30 días, con mejoría clínica, eco transesofágico de control sin vegetaciones, ni necesidad inmediata de tratamiento quirúrgico. Conclusiones: La sospecha clínica de endocarditis es importante en el momento de solicitar exámenes diagnósticos e interpretar sus resultados(AU)
Introduction: Bacterial endocarditis is a rare disease, caused in most cases by gram-positive organisms, such as staphylococci and streptococci, followed by HACEK group organisms and rarely by non-HACEK gram-negative organisms. Its incidence is low, but it is related to high mortality; there are several associated risk factors: advanced age, female sex, history of heart surgery, prosthetic valves, use of central venous or urinary catheters. Objective: To describe the available evidence on bacterial endocarditis due to Escherichia coli. Case report: We describe the case of an elderly patient, without a history of cardiac surgery, who showed disorientation, asthenia, adynamia, elevation of body temperature, associated with urinary infection, persisting after taken piperacillin-tazobactam for 7 days with temperature rises. Blood cultures confirm Escherichia coli bacteremia and transesophageal echocardiography exhibited vegetation at the native aortic valve level. The patient received antibiotic treatment with third-generation cephalosporin for 30 days, with clinical improvement, echo transesophageal control with no vegetations, and no immediate need for surgical treatment. Conclusions: The clinical suspicion of endocarditis is vital when requesting diagnostic tests and interpreting their results(AU)
Asunto(s)
Humanos , Cefalosporinas/uso terapéutico , Endocarditis Bacteriana/diagnóstico , Infecciones por Escherichia coli/tratamiento farmacológicoRESUMEN
Objetivo. Determinar la Seroprevalencia de rinotraqueitis infecciosa bovina (IBR) en hatos lecheros del municipio de Toca - Boyacá. Materiales y métodos. Se recolectaron 80 muestras de sangre de hembras bovinas que estuvieran en producción, o que dentro de su historial reportaran un parto, especificando datos de cada una, identificación, edad, número de partos, problemas reproductivos que presentaban y el tipo de alteración reproductiva. Las muestras de suero fueron procesadas para determinar la presencia de anticuerpos de la enfermedad. Resultados. La seroprevalencia para IBR, en el municipio de Toca - Boyacá, fue de 35.65%, distribuida así: 17.9% en ejemplares entre 24-60 meses, 60.7% en animales de entre 72-108 meses y 21.4% en animales mayores de 109 meses; la prueba fue positiva en 32% de las vacas con problemas reproductivos (n=8), en 1.25% (n=1) de la muestra se registró antecedente de aborto y prueba positiva. Conclusiones. El presente trabajo constituye el primer reporte de análisis de esta enfermedad en el municipio de Toca-Boyacá, que demuestra la presencia de la enfermedad en la zona. Simultáneamente, se plantea que esta afección pueda ser uno de los posibles factores de riesgo que afecta la rentabilidad económica de las producciones lecheras.
Objective. Determining the Seroprevalence of infectious bovine rhinotracheitis (IBR) in dairy herds in the municipality of Toca - Boyaca. Materials and methods. 80 blood samples were collected from female cattle that were in production or, that had a delivery reported in their charts, specifying data on each one of them: identification, age, number of deliveries, reproductive problems they presented as well as the types of reproductive impairments present. Serum samples were processed to determine the presence of antibodies of the disease. Results. The seroprevalence of IBR in the municipality of Toca - Boyaca, was of 35.65%, distributed as follows: 17.9% in specimens between 24-60 months, 60.7% in animals of 72-108 months and 21.4% in animals older than 109 months; the test was positive in 32% of cows with reproductive problems (n = 8), a history of abortion and positive test was reported in 1.25% (n = 1) of the sample. Conclusions. This work constitutes the first report of analysis of this disease in the municipality of Toca-Boyacá, demonstrating the presence of disease in the area. Concurrently, it suggests that this condition may be one of the possible risk factors affecting the economic profitability of dairy production.