Joinville stroke biobank: study protocol and first year's results / Biobanco de acidente cerebrovascular de Joinville: protocolo de estudos e resultados dos primeiros anos

ABSTRACT Aiming to contribute to studies that use detailed clinical and genomic information of biobanks, we present the initial results of the first Latin American Stroke Biobank. Methods: Blood samples were collected from patients included in the Joinville Stroke Registry and four Brazilian cities. Demographic socio-economic data, cardiovascular risk factors, Causative Classification System for Ischemic Stroke, Trial of Org 10172 in Acute Stroke Treatment and National Institutes of Health scores, functional stroke status (modified Rankin) and brain images were recorded. Additionally, controls from both geographic regions were recruited. High-molecular-weight genomic DNA was obtained from all participants. Results: A total of 2,688 patients and 3,282 controls were included. Among the patients, 76% had ischemic stroke, 12% transient ischemic attacks, 9% hemorrhagic stroke and 3% subarachnoid hemorrhage. Patients with undetermined ischemic stroke were most common according the Trial of Org 10172 in Acute Stroke Treatment (40%) and Causative Classification System for Ischemic Stroke (47%) criteria. A quarter of the patients were under 55 years of age at the first-ever episode. Conclusions: We established the Joinville Stroke Biobank and discuss its potential for contributing to the understanding of the risk factors leading to stroke.

RESUMO Com o objetivo de contribuir para estudos que utilizam informações clínicas e genômicas de biobancos, apresentamos os resultados iniciais do primeiro Biobanco Latinoamericano em Acidente Vascular Cerebral (AVC). Métodos: Foram coletadas amostras de sangue de pacientes recrutados pelo Registro de AVC de Joinville e posteriormente de quatro cidades brasileiras. Foram registrados dados socioeconômicos demográficos, fatores de risco cardiovasculares, Causative Classification System (CCS), Trial of Org 10172 in Acute Stroke Treatment, National Institutes of Health, estado funcional (Rankin modificado) e imagens cerebrais. Adicionalmente, foram recrutados controles das regiões geográficas correspondentes. Obteve-se DNA genômico de todos participantes. Resultados: Foram incluídos 2688 pacientes e 3282 controles. Entre os pacientes, 76% tiveram AVC isquêmico, 12% ataques isquêmicos transitórios, 9% AVC hemorrágico e 3% hemorragia subaracnóidea. Os casos indeterminados foram os mais frequentes e classificados de acordo com TOAST (40%) e CCS (47%). Um quarto dos pacientes tinham menos de 55 anos no primeiro evento. Conclusões: Estabelecemos o Joinville Stroke Biobank, e discutimos aqui seu potencial na compreensão dos fatores de risco do AVC.

Qualidade de vida de pacientes com história prévia de acidente vascular encefálico: observação de casos / Quality of life of patients with previous history of stroke: description of cases

Objetivo: Descrever a qualidade de vida de pacientes com história prévia de acidente vascular encefálico (AVE) internados em enfermarias gerais e avaliar qual o domínio mais afetado pela doença. Métodos: Em um estudo de observação transversal, todos os pacientes internados de outubro de 2004 a maio e 2005 foram avaliados quanto à história prévia de AVE. Foram excluídos aqueles que não conseguiram participar devido a sua condição física. Dados sociodemográficos e clínicos foram colhidos e foi aplicado o Questionário Específico de Avaliação da Qualidade de Vida para Doença Cerebrovascular (SSQOL). Resultados: A amostra (n=31) foi composta predominantemente por mulheres (61,3 por cento) casadas (64,5 por cento). A média de idade foi 55,1 +- 14,4 anos, e a média de escolaridade foi 5,3 +- 4,4 anos. No SSQOL os domínios mais prejudicados pelo AVE foram: energia, trabalho (ambos com 39,8 por cento), função dos membros superiores (38 por cento) e relações sociais (37,4 por cento). Os domínios menos afetados foram visão, ânimo (ambos com 64,5 por cento), comportamento (60,2 por cento) e relações familiares (57 por cento). Conclusões: A qualidade de vida desses pacientes foi afetada sobretudo por prejuízo na energia, no trabalho, na função dos membros superiores e nas relações sociais. Sabendo-se que se trata de áreas potencialmente modificáveis, podem-se desenvolver medidas para melhorar a evolução clínica dos pacientes.