RESUMEN
Se presenta un caso clínico de un paciente de 46 años, que tuvo un carcinoma adenoide quístico subglótico de laringe, con invasión a glándula tiroides. Inicialmente se sospechó de nodulación tiroidea por lo que se realizó tiroidectomía total, luego del histopatológico se determinó la presencia de carcinoma adeoide quístico originado en laringe por lo que el tratamiento fue con laringectomía total, seguido de radioterapia. Presentó recidiva parafaringea y metástasis pulmonares a los 7 meses, que fueron tratados con quimioterapia, teniendo respuesta completa. Se realiza una revisión bibliográfica sobre el tema y se hace una comparación de los hallazgos en el caso presentado con lo descrito en la literatura.
Asunto(s)
Neoplasias Laríngeas , Glándulas Salivales MenoresRESUMEN
La pancreatitis aguda afecta a todos los grupos de edad con una severidad no predecible, en la mayoría de pacientes, la pancreatitis aguda, es moderada con poco dolor abdominal y habitualmente se resuelve en pocos días con reposo digestivo y eventualmente terapia intravenosa. Sin embargo, en cerca del 20 a 30 por ciento de los casos, puede ser extremadamente severa, asociada a fallo multiorgáno, sepsis con un significativo nivel de mortalidad y morbilidad. La clave en el manejo del paciente con pancreatitis aguda, es diagnostico precoz, apreciar su severidad y encontrar su etiología. Una vez que se ha establecido el diagnostico de pancreatitis aguda, es de suma importancia establecer un criterio sobre su severidad. Con el fin de solventar esta aproximación a la severidad en pancreatitis aguda, se han creado varios sistemas que van desde la apreciación clínica, a la evaluación de un conjunto de factores que de estar presentes o no, arrojan una idea sobre el pronostico del paciente. Entre estos tenemos los criterio de Ranson, puntal básico en el que siempre se compararan todos los demás, existen los criterios de Osborne, Los modificados de Ranson para pancreatitis biliar, La tonodenitometria, y otros ests de valoración de pacientes como el apache II que permite conocer y clasificar el estado actual de un individuo enfermo...