Variant origin of the right coronary artery from the left main coronary artery together with aortic valve stenosis: report of a rare case / Origen variante de la arteria coronaria derecha a partir de la arteria coronaria izquierda junto con estenosis de la valva aórtica: reporte de un caso raro

SUMMARY: Variations in the origin of the right coronary artery have an incidence between 0.09 % and 0.92 %. Herein, we report a rare case of a coronary artery anomaly in which the right coronary artery originates from the left main coronary artery. This variant was found during routine coronarography, combined with an artificial aortic valve. Despite their rare occurrence, some variations in the origins of the coronary arteries can be life threatening and are associated with a higher risk of sudden cardiac death. They can also pose serious technical challenges and predispose to complications during coronary angiographic procedures. Thus, knowledge of such anomalies is paramount for managing the patients correctly.

Las variaciones en el origen de la arteria coronaria derecha tienen una incidencia entre el 0,09 % y el 0,92 %. En este documento, informamos un caso raro de una anomalía de la arteria coronaria en la que la arteria coronaria derecha se originaba en la arteria coronaria izquierda. Esta variante se encontró durante una coronariografía de rutina, combinada con una válvula aórtica artificial. A pesar de su rara aparición, algunas variaciones en los orígenes de las arterias coronarias pueden poner en peligro la vida y se asocian con un mayor riesgo de muerte súbita cardíaca. También pueden plantear serios desafíos técnicos y predisponer a complicaciones durante los procedimientos angiográficos coronarios. Por tanto, el conocimiento de dichas anomalías es fundamental para el manejo correcto de los pacientes.

Patella cubiti - a continuing etiological mystery / Patella cubiti: un misterio etiológico continuo

SUMMARY: A sesamoid bone in the elbow joint is a rare anatomical variation described as a Patella cubiti. Although this variation has been known for centuries its exact etiology is still unclear. Congenital, developmental, and traumatic hypotheses have been proposed. It seldom causes clinical manifestations than elbow stiffness or hypomobility. Herein, we present a case of a 31-year-old patient admitted to our department with complaints of swelling and erythema in the right elbow. An X-ray image revealed a triangular accessory bone with rounded edges, which was diagnosed as a Patella cubiti in combination with olecranon bursitis. Knowledge of this rare elbow abnormality is paramount for orthopedic surgeons and roentgenologists in their daily medical practice.

Un hueso sesamoideo en la articulación del codo es una rara variación anatómica descrita como Patella cubiti. Aunque esta variación se conoce desde hace siglos, su etiología exacta aún no está clara. Se han propuesto hipótesis congénitas, de desarrollo y traumáticas. Rara vez causa manifestaciones clínicas que no sean rigidez o hipomovilidad del codo. Presentamos el caso de un paciente de 31 años que ingresó en nuestro servicio por presentar tumefacción y eritema en el codo derecho. Una imagen de rayos X reveló un hueso accesorio triangular con márgenes redondeados, que se diagnosticó como una Patella cubiti en combinación con bursitis del olécranon. El conocimiento de esta rara anomalía del codo es fundamental para los cirujanos ortopédicos y los médicos radiólogos en su práctica médica diaria.