Duração do aleitamento materno em menores de dois anos de idade em Itupeva, São Paulo, Brasil: há diferenças entre os grupos sociais? / Breast feeding duration in children under two years of age in Itupeva, São Paulo, Brazil: are there differences among social groups?

OBJETIVOS: conhecer a duração do aleitamento materno (AM) total e os determinantes associados à sua interrupção segundo perfis de reprodução social das famílias (formas de trabalhar e viver), fundamentados na teoria da determinação social do processo saúde-doença. MÉTODOS: estudo transversal conduzido em uma amostra de 261 crianças menores de dois anos, residentes em Itupeva, São Paulo, Brasil. A partir de uma base teórico-metodológica-operacional compuseramse três grupos sociais homogêneos (GSH) segundo semelhantes formas de trabalhar e de viver. A duração do AM total foi estimada com a técnica de tábuas de vida. O teste de Wilcoxon foi empregado para identificar associação entre as variáveis categóricas na análise bivariada. Para análise múltipla, as variáveis associadas com a duração mediana do AM (p<0,20) foram inseridas num modelo de Regressão de Cox. RESULTADOS: as medianas de aleitamento materno para os 3 GSH foram 6,7 meses, 7,1 meses e 9,9 meses, sem diferença estatística significante (p=0,31). O modelo de análise múltipla selecionou como significante as variáveis: ordem de nascimento (p=0,018), uso de chupeta (p<0,001) e uso de mamadeira (p<0,001). CONCLUSÕES: não foi constatada associação entre duração do AM e os grupos sociais estudados. Entretanto, não há como se desconsiderar a relevância dos determinantes sociais nas ações de promoção do AM, que necessariamente devem incluir esclarecimentos sobre os efeitos prejudiciais do hábito de oferecer chupetas e mamadeiras.

OBJECTIVE: based on the theory of social determination of the health-disease process, the objective of this study was to know the duration of overall breast feeding and the factors associated with its interruption, according to the social reproduction profiles of the families (ways of living and working). METHODS: this is a cross-sectional study carried out with a representative sample of 261 children under two years of age, living in Itupeva city, Sao Paulo, Brazil. From a theoretical-methodologicaloperational basis, three social homogeneous groups (GSH) were established, according to similar conditions of working and living. Overall breast feeding duration was calculated from survival tables. Variables with p<0.20 in bivariate Wilcoxon test were then introduced in multiple Cox Regression model in order to find associated aspects to the breast feeding duration. RESULTS: the breast feeding duration medians of the 3 GSH were 6.7 months, 7.1 months and 9.9 months, with no statistically significant difference (p=0.31). The multivariate analysis showed that the sequence of birth (p=0.018), pacifier use (p<0.001) and bottle-feeding (p<0.001) were associated to the interruption of breast feeding. CONCLUSIONS: there was no association between breast feeding duration and the social groups studied. However, the social determinants on breast feeding duration should be considered in actions that promote breast feeding. These actions also need to include information about harmful effects to the duration of breastfeeding when offering pacifiers and bottle-feedings.

Baixo peso ao nascer e condições maternas no pré-natal / Low birth weight and maternal conditions in pre-natal

Para verificar como o peso ao nascer se relaciona às condições maternas de trabalho, pré-natal, nutricionais (altura, peso inicial, final e ganho na gestação) e sócio-econômico-demográficas (idade, situação conjugal, escolaridade, renda familiar), o presente estudo foi realizado na área de abrangência do Hospital Universitário da Universidade de São Paulo e a amostra foi constituída por 101 crianças. A ocorrência de baixo peso ao nascer (BPN) foi de 5,1% e não se associou com o trabalho materno, nem com o pré-natal, porém mostrou associação significativa com as seguintes variáveis maternas: ganho de peso na gestação inferior a 7 kg, idade menor que 20 anos e não ter companheiro. Apesar da baixa ocorrência de BPN, os resultados evidenciaram a importância do pré-natal para reduzir a ocorrência de BPN, especialmente por meio do controle do ganho de peso na gestação, controle da gestação na adolescência e também priorizando a atenção das mulheres sem companheiro.

This study was carried in the areacovered by the Hospital Universitárioof the University of SãoPaulo in order to verify the relationshipbetween birth weightand maternal work and prenatal,nutritional (height, initial and finalweight and weight gain duringgestation) and socioeconomicdemographic(age, marital status,level of education, family income)conditions. It was based on a sampleof 101 children. The occurrenceof low birth weight (LBW)(5.1%) did not show associationwith maternal work nor withprenatal. On the other hand,LBW showed significant associationwith the following maternalvariables: weight gain during thepregnancy under 7 kilograms,mother’s age under 20 years oldand marital status (single mothers).Despite the low occurrenceof LBW, the results pointout to the importance of takingmeasures to reduce LBW, inparticular through the control ofprenatal weight gain and prenatalamong adolescents. Moreover, apolicy of educating women, andin particular single women, aboutpregnancy, childbirth and nutritionseem an obvious necessity.

El presente estudio realizado enla jurisdicción del HospitalUniversitario de la Universidadde Sao Paulo tuvo como objetivoverificar cómo el peso al nacer serelaciona a las condicionesmaternas de trabajo, el períodoprenatal, nutricionales (altura,peso inicial, final y ganancia en lagestación) y socio-económicodemográficas(edad, situaciónconyugal, escolaridad, ingresofamiliar). La muestra estuvoconstituida por 101 niños. Laocurrencia de bajo peso al nacer(BPN) fue del 5,1% y no seasoció con el trabajo materno, nicon el prenatal, sin embargomostró asociación significativacon las siguientes variablesmaternas: ganancia de peso en lagestación inferior a 7 kg, edadmenor a 20 años y no tenercompañero. A pesar de la bajaocurrencia de BPN, los resultadosevidenciaron la importancia delcontrol prenatal para reducir laocurrencia de BPN, especialmentepor medio del control de gananciade peso en la gestación, controlde la gestación en la adolescenciay también priorizando la atenciónde las mujeres sin compañero.

Reprodución social de familias de niños menores de 7 años / Social reproduction of families with children under the age of 7

Por medio de muestreo casual-estratificado- proporcional, en este estudio se caracterizaron las formas de reproducción social de 80 familias con niños menores de 7 años, residentes en el área de influencia del HU-USP. Los perfiles de reproducción social fueron construidos utilizándose una base teórico-metodológica- operacional que pre definió tres grupos sociales homogéneos. De la muestra total, 36,1% fueron más excluidas, tanto en el momento de la producción como en el de consumo, 48,2% parecían luchar por la integración en la vida social y 15,7% presentaron inserción apropiada en la producción, mostrándose protegidas de la precariedad del trabajo, con un patrón diferenciado de consumo y de representación colectiva y con mayor posibilidad de uso del espacio geo-social. Los resultados demostraron que la metodología utilizada es adecuada para caracterizar los perfiles de reproducción social, evidenciando que los grupos sociales que componen una misma sociedad presentaron condiciones de trabajo y de vida distintas y que cada grupo social está expuesto a determinados patrones de fortalecimiento y de desgaste.

Reproduçao social e nutrição infantil: estudo transversal em um Sistema Local de Saúde / Social reproduction and child nutrition: transversal study in the Local Health System

Fundamentando-se na determinação social do processo saúde-doença, buscou-se verificar como estado nutricional infantil se relaciona com as formas de reprodução social familiar - formas de trabalhar e viver...

Utilidade da palidez palmar na detecção da anemia em crianças menores de dois anos / Usefulness of palmar pallor to detect anaemia in children under two years old

O objetivo deste estudo foi avaliar a utilidade da palidez palmar na detecção da anemia em crianças, conforme preconizado pela estratégia de Atenção Integrada às Doenças Prevalentes na Infância. Foram estudadas 242 crianças menores de dois anos, residentes em um município do estado de São Paulo, Brasil, através da avaliação da palidez palmar e concentração de hemoglobina (Hb), determinada através de hemoglobinômetro portátil. A prevalência de anemia (Hb<11g/dL) foi de 42,7 por cento, com 82,4 por cento de anemia leve (Hb 9,5 a 10,9g/dL). Somente 5,4 por cento das crianças apresentaram palidez palmar. Os valores preditivos positivo e negativo, sensibilidade e especificidade foram, respectivamente de 9,8 por cento, 98 por cento, 31 por cento e 59 por cento. Os resultados mostraram que a palidez palmar não foi útil para detectar a presença de anemia na amostra estudada. A maioria das crianças apresentou anemia leve, fato que certamente dificultou sua detecção a partir do sinal clínico utilizado. Assim, para assegurar a prestação de uma assistência adequada à saúde da criança, especialmente em relação à avaliação e classificação da anemia, a dosagem rotineira da hemoglobina é recomendável.

Evolucion del estado nutricional de embarazadas atendidas en la red basica de salud, Santo André, Brasil / Development of the nutritional condition of pregnant women assisted by the basic health network, Santo André, Brazil

El estado nutricional pregestacional y durante el embarazo fue evaluado en 372 gestantes, a través del indice de masa corporal y la Gráfica de Rosso, prospectivamente. Mitad de las mujeres presentó peso pregestacional normal, aún así 17,7 por ciento tenía bajo peso y 31,3 por ciento sobrepeso. En el tercer trimestre, 18,8 por ciento tenía bajo peso y 28,2 por ciento sobrepeso. El peso al nacer aumentó conforme la gestante fue nutricionalmente mejor natada. Estos resultados señalan que un control antropométrico adecuado posibilita monitorear nutricionalmente las embarazadas, preveniendo y/o controlando la ocurrencia de condiciones materno-fetales indeseables, hecho que reafirma la importancia de la ejecución de esta actividad como rutina en todo el control prenatal

Relative effectiveness of iron bis-glycinate chelate (Ferrochel) and ferrous sulfate in the control of iron deficiency in pregnant women

The relative effectiveness of daily supplementation of iron deficiency during pregnancy using 15 mg/day of iron from iron-bis-glycinate chelate (71 pregnant women), or 40 mg iron from ferrous sulfate (74 pregnant women) was evaluated by measuring hemoglobin, transferrin saturation and serum ferritin, at the beginning of the study (< 20 weeks of pregnancy) and at 20-30 weeks and 30-40 weeks thereafter. Ingestion for 13 weeks or more was considered adequate. Seventy three percent of the Ferrochel consuming group and 35 of the ferrous sulfate consuming group were considered to have taken the treatment adequately. The decrease in levels of all the measured parameters was significantly less pronounced in the group that consumed Ferrochel in spite of the lower treatment dose. Iron depletion was found in 30.8 of the women treated with Ferrochel and in 54.5 of the women than consumed ferrous sulfate. Of the factors responsible for non compliance taste was reported in 29.8 of the ferrous sulfate consumers and none in the groups that consumed Ferrochel. It is concluded that daily supplementation with Ferrochel was significantly more effective, in spite of the lower dose, than supplementation with ferrous sulfate.

Requisitos mínimos protéicos de diferentes fontes vegetais para ratos de laboratório adultos / Protein minimum requirements from some vegetable sources for maintenance of mature laboratory rats

O efeito da qualidade e da quantidade de diferentes fontes de proteína na dieta utilizada por ratos adultos foi determinado através de parâmetros biológicos e bioquímicos. Ratos albinos da linhagem Wistar, com 275 dias de idade, foram submetidos a dietas isocalóricas contendo três diferentes níveis de caseína (1 por cento, 3 por cento e 5 por cento), arroz (3 por cento, 5 por cento e 7 por cento), feijäo (5 por cento, 7 por cento e 9 por cento) e mistura de arroz-feijäo (3 por cento, 6 por cento e 8 por cento) e comparados a um grupo controle cuja fonte protéica foi a caseína a 28 por cento, durante o período experimental de 28 dias. A estimativa da porcentagem mínima de proteína para manutençäo do peso corporal se mostrou dependente da qualidade protéica e igual a 4,9 por cento; 9,7 por cento; 7,3 por cento e 4,5g por cento, respectivamente para arroz, feijäo, arroz-feijäo e caseína. Os parâmetros bioquímicos avaliados (proteína, albumina plasmática e proteína hepática) mostraram-se pouco sensíveis às variaçöes protéicas da dieta. A magnitude das mudanças observadas sugere uma adaptaçäo metabólica aos níveis inadequados de proteína e a possibilidade de atenuar as conseqüências da inferioridade qualitativa da proteína com um aumento da sua quantidade na dieta. Reafirma, também, que a extensäo com que a qualidade da proteína na dieta afeta sua necessidade depende do estágio de desenvolvimento fisiológico do animal

Requisitos protéicos mínimos de diferentes fontes vegetais para ratos de laboratório em fase de crescimento / Protein minimum requirements from some vegetable sources for laboratory growing rats

Os requisitos mínimos de proteína para manutençäo do peso e nitrogênio corporal de ratos em crescimento foram determinados, avaliando-se a utilizaçäo protéica de diferentes fontes vegetais em relaçäo à caseína. O grau de comprometimento metabólico, nestas condiçöes, foi avaliado através da análise de albumina e proteína total plasmáticas e de proteína hepática. Ratos albinos recém-desmamados, de ambos os sexos, foram submetidos a diferentes dietas experimentais (arroz a 3 por cento, 5 por cento e 7 por cento; feijäo a 6 por cento, 8 por cento e 10 por cento; arroz-feijäo a 4 por cento, 6 por cento e 8 por cento; e caseína a 3 por cento, 5 por cento e 7 por cento) e controles (caseína a 28 por cento e aprotéica), durante 28 dias (50 dias de idade). A estimativa da porcentagem mínima de proteína se mostrou dependente da qualidade protéica e igual a 3,6; 7,4; 4,9; e 3,7 por cento, respectivamente, para o arroz, o feijäo, o arroz-feijäo e a caseína. Os parâmetros bioquímicos avaliados mostraram reduçäo significativa com níveis inadequados de proteína, além de adaptaçäo metabólica à restriçäo protéica, sugerindo a possibilidade de se atenuar as conseqüências da deficiência qualitativa da proteína com um aumento da quantidade na dieta

Anemia e deficiência de ferro em gestantes adolescentes / Anemia and iron deficiency in pregnant adolescents

Por meio de dosagem de ferritina sérica, transferrina sérica, hemoglobina e hematócrito, caracterizou-se o estado nutricional de ferro de 79 gestantes adolescentes de primeira consulta pré-natal (<- 20 semanas de gestação0, atendidas na Rede Básica de Saúde de um Município da Grande São Paulo. Todos os valores hematológicos estudados foram menores entre gestantes do segundo trimestre gestacional em relação às do primeiro, snedo as diferenças estatisticamente significativas (p< 0,05) apenas para hemoglobina. verificou-se que 64,3 por cento e 32,1 por cento possuíam, respectivamente, menos de 500mg e 300mg deferro em suas reservas, sendo que 54 por cento apresentavam carência grave do mineral. Segundo critério da Organização Mundial da Saúde 19,0 por cento das gestantes eram ferro-deficientes (saturação da trasnferrina < 16,0 por cento) e 13,9 por cento eram anêmicas (Hemoglobina < 11g/dl)

Desnutrição na gestação e lactação altera a atividade da `gamaï-glutamiltranspeptidase e os níveis de glutationa em glândula mamária de ratas / Malnutrition during gestation and lactation changes `gamma'-glutamyltranspeptidase activity and glutathione levels in mammary gland of rats

O papel desempenhado pela `gamaï-glutamiltranspeptidase (GGT - EC 2.3.2.2.) no transporte de aminoácidos e na mobilização de cisteína da glutationa (GSH) justifica o interesse em avaliar suas respostas à desnutrição protéico-calórica durante o processo gestacional e de lactação. Para estudar as alterações na atividade da enzima e nos níveis de GSH, fêmeas prenhes e virgens receberam dietas controle (caseína-13 por cento) e restrita em proteína (caseína-6 por cento). Após 22 e 32 dias de experiência, correspondendo ao 1º e 10º dias de lactação, procedeu-se ao sacrifício e determinou-se GGT e GSH na glândula mamária das mães e no fígado de mães e filhotes. Elevação significativa na atividade da enzima nas mamas das ratas desnutridas foi observada no 1º dia de lactação, acompanhada de redução também significativa no conteúdo de GSH, tendo-se verificado correlação negativa entre esses parâmetros e entre a GGT e o CEA...

Estado nutricional del hierro de gestantes adolescentes, Säo Paulo, Brasil / Iron nutritional status in pregnant adolescents, Säo Paulo, Brazil

La frecuencia de anemia, deficiencia de hierro y reserva orgánica de hierro fueron evaluadas en 155 adolescentes de condiciones socioeconómicas precarias, atendidas en su prenatal en una maternidad de beneficiencia de la ciudad de São Paulo, Brasil. Según criterio OMS (Hb < 11 g/dL), 14,2 por ciento de las ellas fueron anémicas. Por porcentaje de saturación de transferrina y la concentración de zinc protoporfirina, fueron hierro deficientes 45,8 por ciento y 42,6 por ciento respectivamente. La reserva orgánica de hierro foi insuficiente (ferritina sérica < 12 mug/L) para el 48,4 por ciento de las adolescentes. Los resultados revelaran que el estado nutricional de hierro de las adolescentes son característicos de un grupo sin reserva de hierro pregestacional. No obstante esta baja frecuencia de anémicas, la elevada proporción de hierrodeficientes y hierrodepletadas sugiere la prática del control de deficiencia de hierro, así como la suplementación medicamentosa como rutina de pre natal gestantes adolescentes.

Alterações da gama-glutamiltranspeptidase e do glutation em diferentes condições de estresse nutricional / Changes in gamma-glutamyltranspeptidase and glutathione under different conditions of nutritional stress

Considerando a hipótese de que condições nutricionais adversas podem representar um comprometimento na atividade da enzima gama-glutamiltranspeptidase - GGT e nos níveis de glutátion - GSH, esse texto recupera, reconstitui e reordena os produtos gerados numa série de estudos, articulando-os no intuito de responder às questões: 1) Quais as alterações provocadas pela desnutrição protéico-calórica aguda e crônica?; 2) Qual o efeito da dieta à base de arroz-feijão limitada em aminoácidos sulfurados?; 3) Quais as conseqüências da sobreposição do estresse fisiológico, representado pelo processo reprodutivo ao estresse da desnutrição e da imaturidade fisiológica?; 4) Como se comportaria a GGT em gestantes de baixa renda e qual a sua relação com parâmetros de avaliação do estado nutricional? Este processo de recuperação e reordenamento encaminhou as seguintes considerações: 1. A restrição protéica, mas não a calórica, eleva o GGT e reduz o GSH hepáticos em ratos jovens, alterações que se acentuam com a cronicidade da exposição a esse tipo de estresse nutricional, indicando haver uma relação inversa entre esses parâmetros. 2. Dietas constituídas por arroz-feijão elevam marcadamente a atividade da GGT plasmática e hepática, sobretudo em ratos jovens. O efeito redutor da desnutrição protéica no conteúdo de GSH hepático é exarcebado pela baixa disponibilidade de sulfurados nessas dietas, podendo ser revertido pela suplementação com metionina. 3. A desnutriçãoprotéica aumenta significativamente a já elevada atividade da GGT hepática e mamária de ratas durante a lactação, e reduz o conteúdo do GSH hepático de mães e filhotes no décimo dia de lactação. Durante a gestação, dietas de arroz-feijão provocam um aumento significativo no GSH hepático em ratas adultas e em seus filhotes. Em ratas adolescentes, dietas de arroz-feijão reduzem o GSH hepático, diferindo do apresentado por ratas adultas. Também o efeito da restrição ) protéica, aumentando o GGT e reduzindo o GSH hepáticos, é maior e mais precoce nas ratas adolescentes e em seus filhotes. 4. Independentemente da idade gestacional, os valores de atividade sérica da GGT se apresentam menores que os de referência para mulheres não-grávidas, em mulheres adultas gestantes, e aumentados em adolescentes, confirmando o aumento na GGT hepática de ratas lactantes adolescentes. Embora se tenha encontrado maior porcentagem de gestantes adolescentes com atividade GGT anormalmente elevada no soro, a tendência ao declínio com a idade gestacional é significativa em ambas, tanto em ratas adultas como adolescentes. Contrariando o evidenciado em estudos experimentais durante a gestação, observou-se uma correlação positiva entre a atividade sérica da GGT em gestantes adultas e o estado de nutrição, significativa para a idade gestacional entre 13-16 semanas. Diante desses resultados, novas possibilidades de investigação surgiram, incluindo: verificar o efeito da redução observada no conteúdo deGSH de ratos em crescimento submetidos ao consumo de dietas à base de arroz-feijão na resposta imunológica e na reação a compostos tóxicos e xenobióticos; avaliar se o efeito redutor dessas dietas persiste em casos de restrição calórica e se apesar do aumento no GSH há um real comprometimento em função da gestação e da imaturidade fisiológica; e analisar ainda a evolução da atividade da GGT durante a gestação e possíveis relações com outros parâmetros de avaliação nutricional.

Considering the hypothesis that inadequate nutritional conditions can lead to the impairment of the gamma-glutamyltranspeptidase (GGT) activity and the glutatione (GSH) levels, this work consists on the progression of a research project devoted to find answers to the following questions: 1. What are the changes caused by protein-caloric acute and chronic malnutrition? 2. What are the effects of diets based on rice and bean mixtures, known for their limited sulfur amino acid content? 3. What are the consequences of the superposition of the physiological stress due to the reproductive process itself, in addition to the stress due to malnutrition and physiological immaturity? 4. What kind of behavior would GGT have in low-income pregnant women and how would such behavior is related to the parameters for nutritional assessment? This study provided the following answers or contributions: 1. Pretein restriction - but not caloric restriction - raises GGT ans reduces GSH in the livers of young rats. These alterations are emphasized during chronic exposition to such restrictive conditions, giving evidence of the inverse relation between these two parameters. 2. Rice-and-bean diets markedly raise plasmatic and hepatic GGT activity, especially in young rats. The reduction effect on the hepatic content of GSH is boosted by the low avaiability of sulfur compounds in such diets and can be reverted by means of methionine supplementation. 3. Protein malnutrition significantlyincreases the dams'hepatic and mammary GGT activity, and reduces the hepatic GSH content of both mothers and pups on the tenth day of lactation. In contrast with the results found for adult dams, rice and bean consuption reduced the liver GSH levels of adolescent dams. Likewise, the effect of protein restriction, viz. liver GGT elevation and liver GSH reduction, strats earlier in adolescent dams and their offspring. 4. Regardless of the progress (To Be Continued) of pregnancy, the levels of serum GGT activity are lower in adult pregnant women. These data are in agreement with the rise in liver GGT observed in adolescent dams during lactation. The percentage of women with abnormally high levels of serum GGT activity is higher among adolescents than among adults. The tendency for GGT to drop as gestation progresses is significant in adults as well as in adolescent women. Against the results of experimental studies conducted during gestation, a positive correlation (statistically significant for 13-16 weeks since beginning of gestation) was observed between serum GGT activity and nutritional conditions in adult pregnant women. These results have suggested new possibilities for further research, such as: to confirm the effect of the reduction observed in the GSH content of growing rats under rice-and-bean diets on the immunologic response to toxic compounds and xenobiotics; to verify whether the decrease effect of such diets on defense mechanisms persists in cases ofcaloric restriction and whether, despite the increase in GSH, there is an actual impairment of defense mechanisms as a result of pregnancy and of physiological immaturity; and, lastly, to evaluate the evolution of GGT activity during gestation as well as possible relations with other nutritional parameters. The answers to these new questions will surely be able to reveal whether their underlying hypothesis is true: By reducing the levels of cellular GHS, protein-restricted diets, and particularly those restricted in sulfur-compounds, can impair the mechanisms of protection against oxidative stress, in which the tripeptide is involved, thus increasing the susceptibily to degenarative, inflammatory and toxic processes.

Prevalência de anemia e deficiência de ferro em adolescentes do sexo feminino: Taboäo da Serra, SP, Brasil / Prevalence of anemia and iron-deficiency in female teenagers - Taboäo da Serra, SP, Brasil

Com o objetivo de avaliar a prevalência de anemia e deficiência de ferro em mulheres adolescentes, estudou-se uma amostra equiprobabilística de 262 adolescentes do Município de Taboäo da Serra, SP, Brasil. A anemia foi diagnosticada pelo nível de hemoglobina, e a deficiência de ferro através da concentraçäo de protoporfirina eritrocitária livre. Encontrou-se 17,6 por cento de anemia e sua ocorrência foi inversamente relacionada aos indicadores sócio-econômicos estudados: renda, escolaridade do chefe da família e características da moradia. Foi mais frequente no grupo pré-menarca e näo mostrou relaçäo com o intervalo entre os ciclos menstruais. A prevalência de deficiência de ferro foi de 29,4 por cento e näo se verificou correlaçäo com o nível de hemoglobina a näo ser nos casos severos de anemia.

Diagnóstico nutricional e de saúde de crianças institucionalizadas: creche Elísio Teixeira Leite, Perus, SP, 1993 / Disease and nutritional diagnostic of institucionalized children. Day care center Elísio Teixeira Leite, Perus, SP, 1993

Como parte de um estudo sobre condiçöes de saúde de crianças institucionalizadas, avaliou-se através de indicadores antropométricos (peso e altura) o estado nutricional de uma amostra de 111 crianças matriculadas numa creche Municipal, Perus - Säo Paulo. Também verificou-se a incidência de morbidades e a procedência das crianças desnutridas. Utilizando os critérios diagnósticos da classificaçäo de Gomez obteve-se 50,0 por cento de desnutridos, apresentando 23,4 por cento de formas leves, 22,3 por cento de moderadas e 4,3 por cento de severas. Considerando os resultados obtidos através da classificaçäo sugerida por Waterlow, prevaleceu a desnutriçäo crônica atual (30,8 por cento). A distribuiçäo etária das crianças desnutridas mostrou maior incidência na faixa etária de 12-48 meses. Em relaçäo ao perfil de morbidades as doenças infecciosas gastro-intestinais e respiratórias mostraram maior incidência. Tanto o diagnóstico antropométrico como o de morbidade refletiram a baixa qualidade de vida predominante nas micro-áreas, sobretudo naquelas de procedência das crianças desnutridas (micro-áreas 4 e 5). Os resultados indicam pois, como medida de caráter imediato um melhor acompanhamento da evoluçäo pondo-estatural e do consumo alimentar, além de maior cobertura da faixa de menores de 24 meses, com o objetivo de detecçäo precoce e maior probabilidade de recuperaçäo de "deficits" de peso e mesmo de estatura.

Avaliaçäo nutricional de estudantes universitários do sexo feminino / Nutrition evaluation of female college students

A auto-avaliaçäo do estudo nutricional, utilizado como estratégia de ensino no Curso de Graduaçäo em Enfermagem, subsidiou o presente trabalho. Com esse fim, as 50 alunas do 3§ semestre (idade média de 21,7 anos) registraram seu consumo de alimentos por três dias consecutivos e suas medidas de peso e altura. A análise da adequaçäo do consumo mostrou que 98 por cento das alunas apresentaram ingestäo insuficiente (abaixo de 90 por cento do recomendado pela National Research Council - 1980) em pelo menos um dos nutrientes analisados (proteína, cálcio, ferro e vitaminas A, B1, B2, C e niacina). Constatou-se ingestäo inadequada de cálcio em 80 por cento das alunas, de vitamina A em 72 por cento, de ferro em 64 por cento, de vitamina B1 e B2 em 74 e 56 por cento respectivamente e de vitamina C em 34 por cento. A frequência e a gravidade da inadequaçäo foi maior para cálcio, vitamina A e ferro: 42, 20 e 16 por cento das alunas consumiram menos que 60 por cento da recomendaçäo, evidenciando uma dieta deficiente em vitaminas e minerais.

Efeito pós-natal do manganês na retençäo de flúor em tecidos mineralizados de ratos: II. Ossos / Post-natal effect of manganese on fluorine retention in mineralized tissues of rats: II. Bones

Visando determinar a influência do manganês na fixaçäo de flúor, 96 ratos albinos recém-desmamados foram distribuídos em grupos, recebendo dieta de caseína "ad libitum" e água conforme segue: G 1 - 10 ppm F; G 2 - 10 ppm F + 15 ppm Mn; G-3 - 10 ppm F + 50 ppm Mn; G 4 - 10 ppm F + 100 ppm Mn; G 5 - 1 ppm F; G 6 - 1 ppm F + 1,5 ppm Mn; G 7 - 1 ppm F + 5,0 ppm Mn; G 8 - 1 ppm F + 10 ppm Mn. Decorridos 60 dias do período experimental os animais foram sacrificados e o flúor retido nos diferentes osso determinado. Os resultados obtidos mostraram que a administraçäo simultânea de flúor e manganês reduziu significativamente a concentraçäo de flúor nos ossos longos, quando o excesso de manganês com relaçäo ao flúor foi superior a 50 por cento . Este efeito foi mas acentuado nos grupos que receberam maiores níveis dos elementos na água. Além disso, verificou-se que a açäo inibitória do mang ânes na retençäo de flúor em tecidos mineralizados foi dependente näo apenas da quantidade absoluta dos elementos na água mas também na proporçäo F:Mn