Esclerose lateral amiotrófica: implicações para familiares cuidadores / Amyotrophic lateral sclerosis: implications for family caregivers / Esclerosis lateral amiotrófica: implicaciones para los cuidadores familiares

Objetivo: descrever as dificuldades de adaptação dos familiares cuidadores de pacientes portadores de Esclerose Lateral Amiotrófica (ELA), cadastrados na central de Medicamentos de Alto Custo da Regional de Saúde Pirineus, na cidade de Anápolis -GO. Método: Trata-se de um estudo de abordagem qualitativa com o método descritivo. Os participantes foram previamente selecionados mediante adequação aos critérios de inclusão e concordância em fazer parte da pesquisa. A coleta de dados deu-se em local escolhido pelos mesmos, por meio de entrevista gravada em smartphone. A análise dos dados deu-se concomitante e após o termino da coleta. Resultados:Para a obtenção dos resultados e discussão foram entrevistados 4 (quatro) estão apresentados em 6 categorias, sendo elas: dificuldades para o cuidado; sobrecarga do cuidador; aceitação familiar; arendizado e dúvidas dos cuidadores; sobre atendimento; adaptação para os cuidados no núcleo familiar. Diante disto evidenciou-se as implicações ligadas a equipe de saúde, que são: a necessidade da equipe de saúde se manter informada não só sobre as mudanças relacionadas a doença, como também as dificuldades enfrentadas pela família, para que seja auxiliada em relação às suas dúvidas e durante a adaptação e a progressão da doença. Conclusão:estudo procura trazer um novo olhar que vai além do paciente, evidenciando as necessidades da família, tratando não somente o paciente, mas também cada família dentro de suas particularidades

Objective:describe the adaptation difficulties of family caregivers of patients with Amyotrophic Lateral Sclerosis (ALS), registered at the High-Cost Medication center of the Pirineus Regional Health in the city of Anápolis -GO. Method:This is a qualitative approach study using a descriptive method. Participants were previously selected based on inclusion criteria and agreement to participate in the research. Data collection took place at a location chosen by them, through interviews recorded on a smartphone. Dataanalysis was conducted concurrently with and after data collection. Results:For the results and discussion, 4 (four) were interviewed and are presented in 6 categories: difficulties in care; caregiver burden; family acceptance; learning and doubts of caregivers; about care; adaptation to care in the family nucleus. This evidenced the implications linked to the health team, which are: the need for the health team to stay informed not only about changes related to the disease but also about the difficultiesfaced by the family, so that they can be assisted regarding their doubts and during the adaptation and progression of the disease. Conclusion:the study seeks to bring a new perspective that goes beyond the patient, highlighting the needs of the family, treating not only the patient but also each family within its particularities.

Objetivo: Describir las dificultades de adaptación de los cuidadores familiares de pacientes con Esclerosis Lateral Amiotrófica (ELA), registrados en el Centro de Medicamentos de Alto Costo de la Región Sanitaria Pirineus, en la ciudad de Anápolis -GO. Método:Estudio cualitativo con método descriptivo. Los participantes fueron previamente seleccionados de acuerdo con el cumplimiento de los criterios de inclusión y el acuerdo para participar en la investigación. La recolección de datos se llevó a cabo en un lugar elegido por ellos, a través de entrevistas grabadas en un teléfono inteligente. El análisis de los datos se realizó de forma concomitante y una vez finalizada la recolección de datos. Resultados:Para obtener los resultados y la discusión, 4 (cuatro) encuestados son presentados en 6 categorías, a saber: dificultades para el cuidado; carga del cuidador; aceptación familiar; y dudas de los cuidadores; sobre el servicio al cliente; Adaptación al cuidado en el núcleo familiar. Frente a esto, se evidenciaron las implicaciones relacionadas con el equipo de salud, las cuales son: la necesidad de que el equipo de salud esté informado no solo sobre los cambios relacionados a la enfermedad, sino también sobre las dificultades enfrentadas por la familia, para que puedan ser ayudados en relación a sus dudas y durante la adaptación y progresión de la enfermedad. Conclusión:este estudio busca aportar una nueva mirada que vaya más allá del paciente, resaltando las necesidades de la familia, tratando no solo al paciente, sinotambién a cada familia dentro de sus particularidades.

O diálogo entre a escola e a clínica fonoaudiológica no caso de uma criança com Transtorno do Espectro Autístico (TEA) / The dialogue between the school and the speech therapy clinic in the case of a child with Autistic Spectrum Disorder (ASD) / El diálogo entre la escuela y la clínica de logopedia en el caso de un niño con Trastorno del Espectro Autista (TEA)

A criança com diagnóstico do TEA, de modo geral, além de estar no ensino regular é acolhida em centros e clínicas de serviços especializados. Esses espaços são importantes para o desenvolvimento da criança e uma parceria mais próxima com a escola potencializa tanto as práticas que se dão na escola quanto na clínica. Considerando a importância do diálogo entre a clínica fonoaudiológica e a escola foram estabelecidos os seguintes objetivos: analisar se houve diálogo entre a clínica fonoaudiológica e a escola ao longo do processo terapêutico de uma criança diagnosticada com TEA e, ainda, as implicações deste diálogo para o processo de inclusão do sujeito no ensino regular. Trata-se de um estudo qualitativo, descritivo e de corte transversal. Foi realizado a partir do estudo da história clínica e escolar de uma criança do sexo feminino, com diagnóstico médico do Transtorno do Espectro Autista (TEA). A produção de dados foi realizada a partir da análise do prontuário e entrevistas semiestruturadas com os atores e atrizes sociais que conviveram e participaram diretamente no processo de escolarização da criança. A análise dos dados apontou que o contato entre a clínica e a escola foi possibilitado especialmente pela mãe da criança, especialmente no espaço da clínica. No entanto, um diálogo que de fato contribua para o processo de inclusão é uma prática ainda a ser mutuamente construída. (AU)

The child diagnosed with ASD, in general, in addition to being in regular education, is welcomed in specialized service centers and clinics. These spaces are important for the development of the child and a closer partnership with the school enhances both the practices that take place in the school and in the clinic. Considering the importance of dialogue between the speech therapy clinic and the school, the following objectives were established: to analyze whether there was dialogue between the speech therapy clinic and the school throughout the therapeutic process of a child diagnosed with ASD and, also, the implications of this dialogue for the process of inclusion of the subject in regular education. This is a qualitative, descriptive and cross-sectional study. It was carried out from the study of the clinical and school history of a female child, with a medical diagnosis of Autistic Spectrum Disorder (ASD). Data production was carried out from the analysis of medical records and semi-structured interviews with social actors and actresses who lived and participated directly in the child's schooling process. Data analysis showed that the contact between the clinic and the school was made possible especially by the child's mother, especially within the clinic. However, a dialogue that actually contributes to the inclusion process is a practice yet to be mutually constructed. (AU)

El niño diagnosticado con TEA, en general, además de estar en la educación regular, es acogido en centros y clínicas de atención especializada. Estos espacios son importantes para el desarrollo del niño y una colaboración más estrecha con la escuela mejora tanto las prácticas que tienen lugar en la escuela como en la clínica. Considerando la importancia del diálogo entre la clínica de logopedia y la escuela, se establecieron los siguientes objetivos: analizar si hubo diálogo entre la clínica de logopedia y la escuela a lo largo del proceso terapéutico de un niño diagnosticado con TEA y, también, las implicaciones de este diálogo para el proceso de inclusión del sujeto en la educación regular. Se trata de un estudio cualitativo, descriptivo y transversal. Se realizó a partir del estudio de la historia clínica y escolar de una niña, con diagnóstico médico de Trastorno del Espectro Autista (TEA). La producción de datos se realizó a partir del análisis de historias clínicas y entrevistas semiestructuradas a actores y actrices sociales que vivieron y participaron directamente del proceso de escolarización del niño. El análisis de los datos mostró que el contacto entre la clínica y la escuela fue posible especialmente por la madre del niño, especialmente dentro de la clínica. Sin embargo, un diálogo que realmente contribuya al proceso de inclusión es una práctica aún por construir entre todos.(AU)

Experiences and challenges faced by nursing professionals in care for patients with COVID-19 / Experiencias y desafíos que enfrentan los profesionales de la enfermaría en la asistencia a pacientes con COVID-19 / Vivências e desafios enfrentados pelos profissionais de enfermagem na assistência a pacientes com COVID-19

ABSTRACT Objectives: Understand the perception during the care work of nursing professionals who work in inpatient units in the care of patients with a confirmed diagnosis of COVID-19 and describe the experience and challenges of their work in this area of work. Method: Exploratory, descriptive, qualitative study. The interviews were individual, carried out in person. Socio demographic data were previously collected through a self-applied questionnaire. Results: The sample consisted of 25nursing professionals, 84% nurses and16% nursing technicians. From the analysis of the content of the participants' speeches, six thematic categories were constructed:Uncertainty and fear of anything new and of the unknown; Personal and social challenges working with COVID-19; The relevance of human and material resources, linked to permanent in-service education for coping; Ambiguity of feelings of the participants in the face of expressions of support or prejudice on the part of the community; Reactions of health professionals to non-compliance with the recommendation of social distancing by the population; Insufficient professional training to face the pandemic. Conclusion: The experiences and challenges that emerged in this research unfold in different ways, such as fear of the unknown, social and personal challenges to be overcome, as well as the impact of social behavior on the lives of nursing professionals and even the issue of training and professional preparation to face the pandemic.

RESUMEN Objetivos: Comprender la percepción durante el trabajo de cuidado de los profesionales de enfermería que actúan en unidades de hospitalización en el cuidado de pacientes con diagnóstico confirmado de COVID-19 y describir la experiencia y los desafíos de su actuación en esta área de trabajo. Método: Estudio exploratorio, descriptivo, cualitativo.Las entrevistas fueron individuales, realizadas en persona. Los datos sociodemográficos se recogieron previamente a través de un cuestionario autoadministrado. Resultados: La muestra estuvo conformada por 25 profesionales de la enfermaría, 84% enfermeiras e16% técnicos de enfermeira. A partir del análisis del contenido de los discursos de los participantes, se construyeron seis categorías temáticas:Incertidumbre y miedo a lo nuevo y lo desconocido; Desafíos personales y sociales trabajando con COVID-19; La relevancia de los recursos humanos y materiales, vinculados a la educación en servicio permanente para el afrontamiento; Duda de sentimientos de los participantes ante expresiones de apoyo o prejuicio por parte de la comunidad; Reacciones de los profesionales de la salud ante el incumplimiento de la recomendación de distanciamiento social por parte de la población; Insuficiente formación profesional para enfrentar la pandemia. Conclusión: Las experiencias y desafíos que surgieron en esta investigación se despliegan de diferentes formas, como el miedo a lo desconocido, los desafíos sociales y personales a superar, así como el impacto del comportamiento social en la vida de los profesionales de enfermería e incluso la cuestión de la formación y preparación profesional para enfrentar la pandemia.

RESUMO Objetivos: Compreender a percepção durante a atuação assistencial dos profissionais de enfermagem que trabalham em unidades de internação no atendimento de pacientes com diagnóstico confirmado de COVID-19 e descrever a experiência e os desafios do trabalho destes nesta área de atuação. Método: Estudo exploratório descritivo, do tipo qualitativo. As entrevistas foram individuais, realizadas de forma presencial. Os dados sociodemográficos foram coletados previamente por meio de um questionário autoaplicável. Resultados: A amostra foi composta por 25 profissionais da área da saúde sendo 84% enfermeiros e 16% técnicos de enfermagem. A partir da análise do conteúdo das falas dos participantes foram construídas seis categorias temáticas: A incerteza e o medo do novo e do desconhecido; Desafios pessoais e sociais atuando junto ao COVID-19; A relevância dos recursos humanos e materiais, atrelados à educação permanente em serviço para o enfrentamento; Dubiedade de sentimentos dos participantes frente a manifestações de apoio ou de preconceito por parte da coletividade; Reações dos profissionais de saúde à inobservância da recomendação de distanciamento social por parte da população; Insuficiência na formação profissional para o enfrentamento da pandemia. Conclusão: As vivências e desafios emergidos nessa pesquisa desdobram em distintas formas como medo do desconhecido, desafios sociais e pessoais a serem superados assim como o impacto do comportamento social na vida dos profissionais de enfermagem e, a questão da formação e preparo profissional para enfrentamento da pandemia.

Impactos da pandemia COVID-19 na vida, saúde e trabalho de enfermeiras / Impactos de la pandemia de COVID-19 en la vida, salud y trabajo de enfermeras / Impacts of the COVID-19 pandemic on Brazilian nurses' lives, health and work

Resumo Objetivo Analisar os impactos da pandemia COVID-19 na vida, saúde e trabalho de enfermeiras/os brasileiras/os. Métodos Pesquisa de abordagem qualitativa e histórico-social, guiada pelo referencial da Nova História. O estudo contou com 22 participantes, com prevalência do gênero feminino. A coleta de dados ocorreu em dezembro de 2020, por meio de entrevista semiestruturada, em ambiente virtual, com uso de instrumento eletrônico criado no Google Forms e tramitação via e-mail. A análise foi conduzida pela metodologia da história oral, com transcrição, transcriação e categorização dos dados. Resultados A pandemia causou impacto na dimensão pessoal, profissional e educacional das enfermeiras. Na dimensão pessoal ocorreram mudanças na rotina de vida, medo da contaminação, exaustão física e mental. Na assistência profissional, houve sobrecarga de trabalho, escassez de pessoal e de material, elevado número de contaminações e mortes de membros da equipe por COVID-19. Na formação profissional, foram necessárias adaptações ao ensino remoto. Diante do ineditismo e letalidade da doença, o saber especializado de enfermagem foi essencial na promoção da confiança para o acolhimento e cuidado dos pacientes nos covidários. Conclusão O estudo valorizou as narrativas de enfermeiras brasileiras sobre o enfrentamento da pandemia COVID-19 e ampliou a discussão sobre as deficiências laborais vividas pela enfermagem e seu agravamento no contexto pandêmico. A situação apresentada é preocupante e demanda olhar crítico dos envolvidos no processo de gestão da saúde e do cuidado humano, visando condições adequadas e seguras de trabalho para os profissionais de enfermagem, com proteção da saúde e vida desses trabalhadores.

Resumen Objetivo Analizar los impactos de la pandemia de COVID-19 en la vida, salud y trabajo de enfermeras/os brasileñas/os. Métodos Estudio de enfoque cualitativo e histórico-social, guiado por el marco referencial de la Nueva Historia. El estudio contó con 22 participantes, con prevalencia del género femenino. La recopilación de datos se llevó a cabo en diciembre de 2020, mediante encuesta semiestructurada, en ambiente virtual, con uso de un instrumento electrónico creado en Google Forms y enviado por e-mail. El análisis fue conducido mediante la metodología de la historia oral, con transcripción, transcreación y categorización de los datos. Resultados La pandemia causó impacto en la dimensión personal, profesional y educativa de las enfermeras. En la dimensión personal, hubo cambios en la rutina de vida, miedo a la contaminación, agotamiento físico y mental. En la atención profesional, hubo sobrecarga de trabajo, escasez de personal y de material, elevado número de contaminaciones y muertes de miembros del equipo por COVID-19. En la formación profesional, fue necesario adaptarse a la educación a distancia. Ante el carácter inédito y la letalidad de la enfermedad, el conocimiento especializado de enfermería fue esencial en la promoción de la confianza para la contención y cuidado de los pacientes en zonas destinadas a la atención de COVID-19. Conclusión El estudio valorizó las narrativas de enfermeras brasileñas sobre el enfrentamiento de la pandemia de COVID-19 y amplió la discusión sobre las deficiencias laborales vividas por la enfermería y su agravamiento en el contexto pandémico. La situación presentada es preocupante y requiere una mirada crítica de los involucrados en el proceso de gestión de la salud y del cuidado humano, para lograr condiciones adecuadas y seguras de trabajo para los profesionales de enfermería, mediante la protección de la salud y vida de estos trabajadores.

Abstract Objective To analyze the impacts of the COVID-19 pandemic on Brazilian nurses' life, health and work. Methods This is research with a qualitative and social-historical approach, guided by the New History framework. The study had 22 participants, with a prevalence of females. Data collection took place in December 2020, through semi-structured interviews, in a virtual environment, using an electronic instrument created in Google Forms and processed via email. The analysis was conducted using the oral history methodology, with data transcription, transcreation and categorization. Results The pandemic had an impact on the personal, professional and educational dimensions of nurses. In the personal dimension, there were changes in the routine of life, fear of contamination, physical and mental exhaustion. In professional assistance, there was a work overload, shortage of personnel and material, a high number of contaminations and deaths of team members due to COVID-19. In professional training, adaptations to remote learning were necessary. Given the uniqueness and lethality of coronavirus, specialized nursing knowledge was essential in promoting confidence in the reception and care of patients in the community. Conclusion The study valued Brazilian nurses' narratives about coping with the COVID-19 pandemic and expanded the discussion on labor deficiencies experienced by nurses and their aggravation in the pandemic context. The situation presented is worrisome and demands a critical look from those involved in the health and human care management process, aiming at adequate and safe working conditions for nursing professionals, with protection of workers' health and life.

Management of bruxism associated with temporomandibular disorder: case report / Manejo do Bruxismo associado a Disfunção Temporomandibular: relato de caso

ABSTRACT Studies have found the association between episodes of bruxism and the presence of signs and symptoms of temporomandibular disorder (TMD). The aim of the present study was to report the diagnosis and palliative therapy of bruxism associated with TMD. Patient, 23 years old, male gender, presented at dental clinic, complaining of pain in the temporomandibular joint on the left side and alteration of the form of the anterior teeth. During the anamnesis it was documented that this symptom was recurrent and reported the habit of grinding teeth. The clinical examination observed discrepancy between the centric relation and the maximum habitual intercuspation, unsatisfactory protrusive guide, presence of wear facets, clicking and mandibular deviation during mouth opening. The Research Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders (RDC / TMD) questionnaire was applied to diagnose TMD. By means of specific algorithms this disorder was classified as myofascial pain, disc displacement with reduction and osteoarthritis, all affecting the left side. Thus, it was proposed the assembly of the models in semi-adjustable articulator for occlusal mapping and waxing diagnosis, then the occlusal adjustment by selective wear and material addition was executed. After this procedure, the occlusal splint was installed as a palliative therapy for bruxism. This case report suggests that the dental approach by means of occlusal adjustment and occlusal splint, in a patient diagnosed with bruxism and temporomandibular disorder, reduces the signs and symptoms that affect the components of the Stomatognathic System.

RESUMO Estudos tem encontrado a associação entre os episódios de bruxismo e a presença dos sinais e sintomas de disfunção temporomandibular (DTM). O objetivo do presente trabalho foi relatar o diagnóstico e terapia paliativa do bruxismo associado à DTM. Paciente, 23 anos, gênero masculino, apresentou-se à clínica odontológica, queixando-se de dor na articulação temporomandibular do lado esquerdo e alteração da forma dos dentes anteriores. Durante a anamnese foi documentado que esse sintoma era recorrente e relatado o hábito de ranger os elementos dentais. No exame clínico observou-se discrepância entre relação cêntrica e máxima intercuspidação habitual, guia protrusiva insatisfatória, presença de facetas de desgaste, estalido e desvio mandibular durante o movimento de abertura bucal. O questionário Research Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders (RDC/TMD) foi aplicado para diagnosticar a DTM. Por meio de algoritmos específicos essa desordem foi classificada como dor miofascial, deslocamento de disco com redução e osteoartrite, todos acometendo o lado esquerdo. Desta forma, foi proposto a montagem dos modelos em articulador semi-ajustável para mapeamento oclusal e enceramento diagnóstico. Em seguida o ajuste oclusal por desgaste seletivo e acréscimo de material foi executado. Finalizado esse procedimento, a placa estabilizadora da oclusão foi instalada como terapia paliativa para o bruxismo. Esse relato de caso sugere que a abordagem odontológica por meio do ajuste oclusal e placa oclusal, em paciente diagnosticado com bruxismo e disfunção temporomandibular, reduz os sinais e sintomas que afetam os componentes do Aparelho Estomatognático.

Ação de monitoramento da covid-19 no sistema prisional do estado da Bahia no ano de 2020 / Covid-19 monitoring actions in the prison system of Bahia in 2020 / Acción de seguimiento del covid-19 en el sistema carcelario del estado de Bahía en 2020

No Brasil, a pandemia atinge, de forma preocupante, funcionários e custodiados do sistema prisional. As condições precárias na estrutura das instituições, a superpopulação e as dificuldades na assistência à saúde podem prejudicar a prevenção aos agentes infectocontagiosos. Na Bahia, o acompanhamento da Covid-19 no Sistema Prisional é realizado pela Área Técnica de Saúde no Sistema Prisional (ATSSP), parte da Coordenação de Promoção da Equidade em Saúde (CPES), componente da Diretoria de Gestão do Cuidado (DGC), um dos setores da Secretaria de Saúde do Estado da Bahia (Sesab). Essa ação é feita por meio de intervenções diretas nas Unidades Prisionais (UP), publicações de Planos de Ação e elaboração de Notas Técnicas, monitoradas por meio de videoconferências com representantes das áreas da saúde (estado e municípios), segurança pública, administração penitenciária, das UP e delegacias, para articulação e implementação de atividades preventivas, diante da pandemia, voltadas às pessoas privadas de liberdade (PPL). Este artigo descreve as ações de prevenção à Covid-19 desenvolvidas nas UP e delegacias do Sistema Prisional baiano em 2020. É um relato de experiência que utiliza análise de documentos produzidos no processo de implementação e monitoramento das medidas. Como resultados, foram identificadas as ações de superação das dificuldades de cada unidade, que possibilitaram a reorganização dos serviços, oferta de insumos, capacitação dos servidores, vigilância e prevenção dos casos de infecção nas UP e delegacias. Observou-se que as UP da Bahia aplicaram as principais estratégias preconizadas oficialmente, estabelecendo, em alguns casos, um protocolo próprio de combate à Covid-19. Diante desse contexto, é possível apontar que as medidas adotadas colaboraram para a diminuição da disseminação do SARS-CoV-2 na população prisional do estado.

In Brazil, the COVID-19 pandemic has serious impacts on the prison population and staff. The precarious institutional structure, overcrowding, and difficulties in healthcare hamper the prevention of infectious agents. COVID-19 monitoring in the Prison System of Bahia was conducted by the Technical Area of Health in the Prison System (ATSSP) of the Coordination for the Promotion of Equity in Health (CPES) ­ a component of the Care Management Board of the Department of Health of the State of Bahia. Such action was accomplished via direct interventions in Prison Units (PU), Action Plans, and Technical Notes monitored via Web meetings held with representatives from the public security, penitentiary administration, health (state and municipalities), PU, police and police stations to articulate and implement prevention activities, in face of the pandemic, aimed at persons deprived of liberty (PDL). This article describes the actions to combat COVID-19 developed in the PUs and police stations of the Bahia Prison System in 2020. It consists of an experience report that analyses the documents produced in the process of implementing and monitoring the measures. Results indicate the actions employed to overcome the difficulties faced by each unit, which enabled services reorganization, materials supply, staff training, and cases surveillance and prevention in PUs and police stations. Besides applying the main strategies officially recommended, some PUs also established their own protocol to combat COVID-19. Thus, the adopted measures have actively reduced the spread of SARS-COV-2 in the state's prison population.

En Brasil, la pandemia del COVID-19 afectó de manera preocupante a los empleados y los presos del sistema carcelario. Las precarias condiciones en la estructura de las instituciones, el hacinamiento y las dificultades en la atención de la salud pueden dificultar la prevención de agentes infecciosos. En Bahía, el seguimiento del COVID-19 en el Sistema Carcelario fue realizado por el Área Técnica de Salud en el Sistema Carcelario (ATSSP), parte de la Coordinación para la Promoción de la Equidad en Salud (CPES), componente de la Junta de Gestión de Cuidado (DGC), uno de los sectores de la Secretaría de Salud del Estado de Bahía (Sesab). Esta acción se llevó a cabo con intervenciones directas en Unidades Carcelarias (UP), publicaciones de Planes de Acción y elaboración de Notas Técnicas, monitoreadas en 15 reuniones en línea con representantes de las áreas de salud (estado y municipios), seguridad pública, administración carcelaria, UP y comisarías, para la articulación e implementación de estrategias de prevención del COVID-19 orientadas a las personas privadas de libertad (PPL). Este artículo describe las acciones de la lucha contra el COVID-19 adoptadas en las UP y comisarías del Sistema Carcelario de Bahía en 2020. Se trata de un relato de experiencia que utiliza el análisis documental del material producido en el proceso de implementación y seguimiento de las medidas. Como resultado, se identificaron acciones de superación de las dificultades de cada unidad, que permitieron la reorganización de los servicios, suministro de insumos, capacitación de servidores, vigilancia y prevención de los contagios en UP y comisarías. Se observó que las UP en Bahía aplicaron las principales estrategias recomendadas oficialmente, estableciendo, en algunos casos, su propio protocolo ante el COVID-19. En este contexto, es posible señalar que las medidas adoptadas han colaborado con la disminución de la propagación del SARS-COV-2 en la población carcelaria del Estado.

Optimización de la protección en radiología y cardiología intervencionista pediatrica en América Latina y el Caribe (OPRIPALC) / Optimization of protection in pediatric interventional cardiology and radiology in Latin America and the Caribbean (OPRIPALC)

El objetivo del presente artículo ha sido describir el programa "Optimización de la Protección en Radiología Intervencionista Pediátrica en América Latina y el Caribe" (OPRIPALC) que nace el año 2018 como respuesta conjunta de la Organización Panamericana de la Salud y la Organización Mundial de la Salud, en cooperación con el Organismo Internacional de Energía Atómica, para colaborar con sus Estados miembros en asegurar que las exposiciones a la radiación de los pacientes pediátricos sean las mínimas necesarias durante los procedimientos intervencionistas. Actualmente, hay 18 centros de los siguientes 10 países que participan: Argentina, Brasil, Chile, Colombia, Costa Rica, Cuba, Ecuador, México, Perú y Uruguay. Para el desarrollo del programa se plantean una serie de objetivos, productos, actividades y resultados esperados. La puesta en marcha de la WEB de OPRIPALC ha significado un instrumento muy válido para seguir la información actualizada del programa. Un programa actualizado de formación en radioprotección para los profesionales implicados en el programa, se está realizando por medio de "webinars". Se deberá seguir actuando en la aplicación del programa de control de calidad básico para los equipos de rayos X participantes y validar los valores de los Niveles de Referencia para Diagnóstico (NRDs). Se propone formar un equipo de trabajo entre los Físicos Médicos y Tecnólogos Médicos participantes de OPRIPALC para implicarse en las pruebas de control básicas que todos los centros debieran realizar. Se han presentado algunos resultados iniciales de OPRIPALC en eventos científicos internacionales. Se está avanzando en proponer unos primeros valores sobre NRDs en procedimientos de intervencionismo cardiológico pediátrico por bandas de edad y peso. OPRIPALC es una de las pocas iniciativas de carácter regional para obtener valores de NRDs en procedimientos intervencionistas pediátricos. Se espera que tanto los valores de referencia como la metodología empleada en OPRIPALC, puedan ser utilizados en otras regiones del mundo.

The objective of this article has been to describe the program "Optimization of Protection in Pediatric Interventional Radiology in Latin America and the Caribbean" (OPRIPALC) that was born in 2018 as a joint response of the Pan American Health Organization and the World Organization of the Health, in cooperation with the International Atomic Energy Agency, to collaborate with its member states in ensuring that radiation exposures of pediatric patients are the minimum necessary during interventional procedures. Currently, there are 18 centers from the following 10 countries participating: Argentina, Brazil, Chile, Colombia, Costa Rica, Cuba, Ecuador, Mexico, Peru and Uruguay. For the development of the program, a series of objectives, products, activities and expected results are proposed. The launch of the OPRIPALC WEBSITE has been a very valid instrument for following up-to-date information on the program. An updated training program in radiation protection for the professionals involved in the program is being carried out through webinars. It should continue acting in the application of the basic quality control program for the participating X-ray equipment and validate the values of the Diagnostic Reference Levels (DRLs). It is proposed to form a work team among the OPRIPALC participating medical physicists to get involved in the basic control tests that all centers should carry out. Some initial results of OPRIPALC have been presented at international scientific events. Progress is being made in proposing first values on DRLs in pediatric cardiac intervention procedures by age and weight bands. OPRIPALC is one of the few regional initiatives to obtain DRLs values in pediatric interventional procedures. It is expected that both the reference values and the methodology used in OPRIPALC can be used in other regions of the world.

Capacidade limitada de indução federal na implementação do Programa Esporte e Lazer da Cidade ­ PELC / Limited federal induction capacity in implementing the City Sport and Leisure Program - PELC

O PELC é um programa nacional de esporte e lazer, criado em 2003, coordenado pelo governo federal e implementado no âmbito municipal. Analisar a implementação dos convênios do PELC no período de 2013 a 2017, com foco nas possibilidades de continuidade do programa na esfera municipal. Trata-se de um estudo qualitativo, de natureza estudo de caso associado a um estudo quantitativo observacional descritivo. A análise abrangeu o total de 43 municípios que implementaram o PELC. Os dados apontam que o potencial de indução para continuidade do Programa é pequeno, tendo em vista que a maioria dos municípios pretende realizar novo convênio para continuidade do projeto. A capilaridade do PELC ainda é baixa, bem como a sua cobertura, além de não atender a equidade regional, dada a concentração de municípios conveniados na região sudeste.

PELC is a national sports and leisure program, created in 2003, coordinated by the federal government and implemented at the municipal level. Analyze the implementation of the PELC agreements in the period from 2013 to 2017, focusing on the possibilities of continuity of the program at the municipal level. It is a qualitative study, of a case study nature associated with a descriptive observational quantitative study. The analysis covered a total of 43 municipalities that implemented the PELC. The data show that the potential for inducing continuity of the Program is small, considering that most municipalities intend to make a new agreement for the continuity of the project. The capillarity of the PELC is still low, as well as its coverage, in addition to not attending to regional equity, given the concentration of municipalities with agreements in the southeast region.

Práticas tradicionais de saúde em comunidades rurais: desafio para a Atenção Primária em Saúde / Traditional health practices in rural communities: a challenge for Primary Health Care

Este estudo tem como objetivo avaliar o conhecimento dos profissionais das Equipes de Estratégia Saúde da Família e Programa Agentes Comunitários de Saúde a respeito das práticas tradicionais de saúde utilizadas pelas comunidades assistidas. Estudo de natureza descritiva, desenvolvido com uma abordagem quantitativa, realizado no perímetro rural do município de Benevides. Foram inseridas na pesquisa 83 profissionais, sendo 72 da Estratégia Saúde da Família e 11 do Programa Agentes Comunitários de Saúde. Foi utilizado para coleta de dados um instrumento correspondente a uma escala Likert adaptado para esta pesquisa. Muitos desafios se apresentam aos profissionais da Atenção Primária em Saúde para alcançar qualidade nos atendimentos, principalmente respeitando os aspectos culturais de cada comunidade. Faz-se necessária parceria de todos os setores envolvidos no processo saúde-doença, um desafio não somente para a equipe de saúde local, mas para os gestores e formuladores das políticas públicas de saúde.

This study aims to evaluate the knowledge of the professionals of the Family Health Strategy Teams and the Community Health Agents Program regarding the traditional health practices used by the assisted communities. This is a descriptive study, developed with a quantitative approach, carried out in the rural perimeter of the municipality of Benevides. A total of 83 professionals were included in the study, 72 of the Family Health Strategy and 11 of the Community Health Agents Program. An instrument corresponding to a Likert scale and adapted for this research was used for data collection. Many challenges are presented to the Primary Health Care professionals to achieve quality care, especially respecting the cultural aspects of each community. It is necessary to have a partnership of all the sectors involved in the health-disease process, a challenge not only for the local health team, but also for managers and formulators of public health policies.

Diferentes possibilidades enunciativas no atendimento fonoaudiológico de um sujeito autista / Different enunciative possibilities in speech pathology treatment with an autistic individual / Diferentes posibilidades de enunciación en la atención fonoaudiológica de un sujeto autistico

Introdução: O Transtorno do Espectro do Autismo (TEA) tem sido historicamente descrito, dentro da literatura das ciências da saúde, quase que unicamente como uma patologia. No entanto, este também pode ser encarado como uma condição que resulta em uma identidade profundamente diferente. Objetivo: Esta pesquisa visa compreender o papel das diferentes possibilidades enunciativas, tanto verbais quanto não verbais, no atendimento fonoaudiológico de um sujeito autista. Método: Trata-se de um estudo de caso de natureza qualitativa, de cunho explicativo, referente à análise do atendimento fonoaudiológico de um adolescente numa clínica escola de uma universidade pública. Apresentação do caso clínico: Partimos de uma abordagem dialógica fundamentada no pensamento do Círculo de Bakhtin, que compreende que o diálogo não se restringe somente àquilo que pode ser verbalizado no momento presente da enunciação, mas se trata de um processo contínuo e ininterrupto constituído pela linguagem ecoando responsivamente nos interlocutores. Por meio dessa abordagem, refletimos sobre os sujeitos autistas que pouco utilizam a fala, mas que vivem intensamente em um mundo verbal, utilizando diferentes possibilidades enunciativas para atingir o seu querer dizer. Neste caso estudado, destaca-se o uso de recursos digitais, da escrita, música e gestos como meios significativos e dialógicos. Considerações Finais: Por fim, buscamos contribuir para a ampliação do olhar sobre o TEA, revelando singularidades e potencialidades que não se encerram no sujeito estudado, mas incidem sobre as abordagens terapêuticas e a estruturação do espaço clínico fonoaudiológico.

Introduction: Autism Spectrum Disorder (ASD) has been described, in the health sciences literature, almost solely as a pathology. However, it can also be described as a condition that results in a profoundly different identity. Objective: This research aims at understanding the role of different verbal and non-verbal enunciation possibilities in the speech language therapy of an autistic who traditionally would be termed non verbal. Methods: This is a case study of qualitative nature and explanatory character, referring to the analysis of the speech language therapy of an adolescent in a clinical school at a public university. Presentation of the clinical case: We start from a dialogical approach based on Bakhtin's Circle theory, which understands that dialogue is not restricted to what can be verbalized at the moment of enunciation, but it is a continuous and uninterrupted process constituted by language that reflects responsibly in the interlocutors. Through this approach, we reflect on the autistic subjects who use little of the speech, but who live intensely in a verbal world, using different enunciative possibilities to achieve their meaning. In the case studied, the use of digital resources, writing, music and gestures is highlighted as meaningful and dialogic. Final considerations: Finally, we seek to contribute on broadening the view on ASD, revealing singularities and potentialities that are not limited to the studied subject, but focus on the therapeutic approaches and the structuring of the speech language clinical space.

Introduccion: El trastorno del espectro autista (TEA) se ha descrito, dentro de la literatura de ciencias de la salud, casi exclusivamente como una patología. Sin embargo, esto también puede verse como una condición que da como resultado una identidad profundamente diferente. Objetivo: Esta investigación tiene como objetivo comprender el papel de diferentes posibilidades enunciativas, tanto verbales como no verbales, en la logopedia de un sujeto autista. Metodos: Es un estudio de caso de naturaleza cualitativa, de cuño explicativo, que se refiere al análisis del servicio logopedico de un adolescente en una clínica escolar de una Universidad pública. Presentación del caso clínico: Partimos de un enfoque dialógico basado en el pensamiento del Círculo de Bakhtin, que entiende que el diálogo no se limita solo a lo que se puede verbalizar en el momento presente de la enunciación, sino que es un proceso continuo e ininterrumpido constituido por el lenguaje que resuena receptivamente en los interlocutores. A través de este enfoque, reflexionamos sobre sujetos autistas que usan poco habla, pero que viven intensamente en un mundo verbal, utilizando diferentes posibilidades enunciativas para lograr su significado. En este caso de estudio destaca el uso de recursos digitales, escritura, música y gestos como medios significativos y dialógicos. Consideraciones finales: Buscamos contribuir a la ampliación de la vision sobre TEA, revelando singularidades y potencialidades que no terminan con el tema estudiado, sino que se centran en enfoques terapéuticos y la estructuración del espacio clínico de la terapia logopedica.

Resenha do livro: O esporte nas eleições 2018: candidaturas à presidência da república e aos governos dos estados / Book review: Sport in the 2018 elections: candidates for the presidency of the republic and the governments of the states / Reseña del libro:El deporte en las elecciones de 2018: candidatos a la presidencia de la república y gobiernos estatales

Livro publicado em 2019, produzido por um grupo de pesquisadores membros de três diferentes instituições: Universidade Estadual de Maringá (UEM), da Universidade Estadual do Sudoeste da Bahia (UESB) e da Secretaria Estadual Paraná do Colégio Brasileiro de Ciências do Esporte (CBCE-PR). A obra objetivou evidenciar o local do esporte nas propostas do Poder Executivo ao identificá-lo nos planos de governo das candidaturas a presidência da República e a governo dos estados brasileiros e do Distrito Federal. A amostra foi composta por 203 candidaturas, distribuídas pelas cinco regiões geográficas e União. Os autores do livro optaram por não realizar uma análise sobre as propostas, buscando com isso manter um caráter neutro, sem qualquer tipo de posicionamento político-partidário ou juízo de valor.

Book published in 2019, produced by a group of researchers members of three different institutions: State University of Maringá (UEM), the State University of Southwest Bahia (UESB) and the Paraná State Secretariat of the Brazilian College of Sport Sciences (CBCE- PR). The work aimed to highlight the location of the sport in the Executive Power's proposals by identifying it in the government plans of the candidacies for the presidency of the Republic and the government of the Brazilian states and the Federal District. The sample consisted of 203 candidacies, distributed among the five geographic regions and the Union. The authors of the book chose not to carry out an analysis of the proposals, seeking to maintain a neutral character, without any kind of political-partisan position or value judgment.

Libro publicado en 2019, elaborado por un grupo de investigadores miembros de tres instituciones diferentes: Universidad Estatal de Maringá (UEM), Universidad Estatal del Sudoeste de Bahía (UESB) y Secretaría de Estado de Paraná de la Facultad Brasileña de Ciencias del Deporte (CBCE-PR). El trabajo tuvo como objetivo resaltar la ubicación del deporte en las propuestas del Poder Ejecutivo identificándolo en los planes de gobierno de las candidaturas a la presidencia de la República y el gobierno de los estados brasileños y del Distrito Federal. La muestra estuvo conformada por 203 candidaturas, distribuidas entre las cinco regiones geográficas y la Unión. Los autores del libro optaron por no realizar un análisis de las propuestas, buscando mantener un carácter neutral, sin ningún tipo de posición político-partidista o juicio de valor.

Modelos e abordagens de implementação para a análise de políticas de esporte e lazer: construção do grupo de pesquisa Polis/NeoPolis / Implementation models and approaches for the analysis of sports and leisure policies: the construction of Polis/NeoPolis research group / Modelos de implementación y enfoques para el análisis de políticas deportivas y de ocio: construcción del grupo de investigación Polis/NeoPolis

Os avanços do campo de análise de políticas públicas no Brasil ocorreram a partir dos anos 2000 e sua materialização se dá em diferentes áreas disciplinares. A partir de 2010, observa-se um recrudescimento da produção científica na área de políticas públicas de esporte e lazer com um esforço de aproximação do arcabouço teórico das ciências sociais. O objetivo do ensaio foi apresentar o grupo de pesquisa Polis/NeoPolis da UFMG e refletir sobre a literatura do campo das políticas públicas que tem fundamentado seus trabalhos e publicações na área do esporte e lazer. O grupo tem investido em estudos de políticas públicas com o intuito de produzir conhecimento acerca de uma política setorial que coadune com uma produção mais ampla do campo de políticas públicas nacionais e internacionais. Acredita-se que o recorte escolhido sobre os estudos de implementação possa contribuir com as pesquisas desenvolvidas na área de esporte e lazer.

Since the 2000s, the studies on Public Policy (PP) Analysis advanced and its materialization takes place in different areas. From 2010, there has been an increase of the scientific production in Sport and Leisure PP area, with an effort to bring the theoretical framework of the Social Sciences closer to the discussion. The aim of this essay was to present the research group Polis/NeoPolis from UFMG and reflect about the literature in the PP field that has been supporting the group's works and publications in the area of Sport and Leisure Studies. The group has invested in studies about PP in order to promote the knowledge production about a sectional policy that matches with a broader production in the national and international PP field. It is believed that the chosen subject about the Studies of Implementation can contribute with the research to be developed in the Sport and Leisure field.

Los avances en el campo del Análisis de Políticas Públicas (PP) en Brasil ocurrieron desde la década del 2000 y su materialización se da en diferentes áreas disciplinarias. A partir de 2010 se ha producido un incremento de la producción científica en el ámbito de las PP de deporte y ocio con un esfuerzo por acercar el marco teórico de las ciencias sociales. El objetivo del ensayo fue presentar el grupo de investigación Polis/NeoPolis de la UFMG y reflexionar sobre la literatura en el ámbito de las políticas públicas que viene apoyando sus trabajos y publicaciones. El grupo ha invertido en estudios de PP con el fin de producir conocimiento que sea consistente con una producción más amplia en el campo de las políticas públicas nacionales e internacionales. Se cree que el apartado elegido sobre los estudios de implementación puede contribuir a la investigación desarrollada en el área.

The role of the magnetic resonance imaging safety supervisor: what we should know? / El papel del supervisor de seguridad de imágenes de resonancia magnética: ¿qué debemos saber?

The increasing attention that is given to the protection of health professionals and patients has stimulated researchers and organizations to create alternatives to improve safety practices in health services, including in the Magnetic Resonance Imaging (MRI) environment. However, this theme still needs to be further explored in the MRI field. This paper aims to review the current literature, explore the approach to the MRI Safety Supervisor, to describe the role of the MRI Safety Supervisor and how it could serve as an agent to enhance the safety of health professionals and patients in the MRI environment. To achieve this, a narrative literature review was carried out in the electronic databases: ScienceDirect, PubMed, Scielo and Google Scholar, using as inclusion criteria, articles published in Portuguese and English between the years 2008 to 2019. The articles were filtered according to relevant aspects, such as authorship, title, year of publication, objectives, methodology and main results. Lastly, it considered aspects related to adverse events, international and national regulations on security and safety management in the MRI sector. Nevertheless, in the search for actions that effectively mitigate risks on this modality, it was observed that studies on the MRI Safety Supervisor are scarce, which reinforce the need for further studies on this matter.

Identidades profissionais em construção: conjecturas sobre a enfermagem no pós-pandemia de covid-19 / Identidades profesionales en construcción: conjeturas sobre enfermería en la post-pandemia de covid-19 / Professional identities in construction: conjectures about nursing in the post-pandemic of covid-19

Objetivo: compreender as percepções dos profissionais de enfermagem em relação aos possíveis desfechos decorrentes da pandemia da COVID-19 para a profissão. Método: estudo de abordagem qualitativa, fundamentada na História Oral, mediante entrevista e aplicação de um questionário socioeconômico/profissional, realizado na unidade de internação de uma instituição de saúde de grande porte, localizada no município de São Paulo, capital do estado de São Paulo. Resultados: foram extraídas das entrevistas duas categorias relevantes: Crença no fortalecimento da enfermagem no pós-pandemia e Descrença na melhora da imagem da enfermagem no pós-pandemia. Considerações finais: as identidades profissionais são construídas mediante as interações sociais entre o eu (indivíduo) e o outro (grupos sociais e institucionais). Esta interação é marcada por conflitos que resultam na reconstrução desta identidade e com possíveis reflexos na prática profissional.

Objetivo: comprender las percepciones de los profesionales de enfermería sobre los posibles resultados derivados de la pandemia de COVID-19 para la profesión Método: estudio cualitativo, basado en la Historia Oral, a través de entrevistas y aplicación de un cuestionario socioeconómico/profesional, realizado en la unidad de hospitalización de una gran institución de salud, ubicada en la ciudad de São Paulo, capital del estado de São Paulo. Resultados: de las entrevistas se extrajeron dos categorías relevantes: Creencia en el fortalecimiento de la enfermería en el post-pandemia e Incredulidad en el mejoramiento de la imagen de enfermería en el post-pandemia. Consideraciones finales: las identidades profesionales se construyen a través de interacciones sociales entre la yo (individuo) y el otro (grupos sociales e institucionales). Esta interacción está marcada por conflictos que resultan en la reconstrucción de esta identidad y con posibles reflejos en la práctica profesional.

Objective: to understand the perceptions of nursing professionals in relation to possible outcomes resulting from the COVID-19 pandemic for the profession. Method: qualitative study, based on Oral History, through interviews and application of a socioeconomic/professional questionnaire, conducted in the hospitalization unit of a large health institution, located in the city of São Paulo, capital of the state of São Paulo. Results: two relevant categories were extracted from the interviews: Belief in the strengthening of nursing in the post-pandemic and Disbelief in the improvement of nursing image in the post-pandemic. Final considerations: professional identities are constructed through social interactions between the me (subject) and the other (social and institutional groups). This interaction is marked by conflicts that result in the reconstruction of this identity and with possible reflexes in professional practice.

Discursos sobre os idosos, desigualdade social e os efeitos das medidas de distanciamento social em tempos de covid-19 / Discourses on ag(e)ing individuals, social inequality, and the effects of social distancing in times of covid-19

Resumo Este trabalho discute os efeitos da covid-19 na saúde de idosos, considerados principal grupo de risco nesta pandemia. Para tanto, partiremos de uma breve exposição demográfica do envelhecimento no Brasil para, então, discutir sobre como este período tem produzido e reforçado discursos que revelam estereótipos sobre envelhecimento. Esses discursos se relacionam com as dificuldades no enfrentamento dos efeitos deste período de distanciamento social e de suas possiblidades, tanto no contexto do cuidado residencial quanto nas instituições de longa permanência na Bahia, onde centralizamos esta discussão. Para finalizar, ressaltamos a urgência de ações organizadas e coordenadas que compreendam a complexidade do processo de envelhecimento para o enfrentamento, tanto dos discursos preconceituosos sobre os idosos quanto para os efeitos do isolamento. Também apontamos para a necessidade de nos reconhecermos e nos implicarmos nas demais gerações de que fazemos parte, seja em memória ou projeção.

Abstract Our work discusses the effects of Covid-19 on older adults' health, which is considered the leading risk group in this pandemic. We start with a brief ag(e)ing demographic discussion in Brazil and then address how this period has produced and reinforced discourses that show ag(e)ing stereotypes. These discourses are related to the difficulties in facing the social distancing effects and its possibilities in the context of residential care and in long-term institutions in the state of Bahia, Brazil, where we centralize this discussion. To conclude, we emphasize the urgency of organized and coordinated actions that understand the ag(e)ing process complexity to face both the prejudiced discourses about older adults and the effects of isolation. We also point to the need to recognize and involve ourselves in the other generations of which we are a part, whether in memory or projection.

Development of a software for radiological breast mammography anatomy and technical procedures study / Desenvolvimento de un software para estudio de anatomia y procedimientos técnicos en mamografia radiológica de mama

The aim of this study was to develop a software for radiological breast mammography anatomy study. A descriptive and exploratory study was carried out using mammography images database. The software was created using well-known open source image J software. Eight mammographic images were selected including standard views: craniocaudal (CC) and mediolateral oblique (MLO) views, and supplementary views. The software was created as an image J plugin-in. The virtual environment presented multiple choice questions related to radiological breast anatomy and patient positioning criteria. The software launches by requiring the user to register their profile ( user ID) followed by the selection of mammography projection technique. As the second step, a screen with multiple choice questions opens according to the technique selected by the user. At the end of the evaluation, a report is presented containing date and time of evaluation, username and the score achieved. The report also provide feedback to the user and highlight where the user incorrectly identified the anatomy. The software allowed assist on multifactor mammography learning process for radiographers. However, It is necessary the improvement of software including high quality images and case study.

El objetivo de este estudio fue de el desarrollo de un software para estudio de anatomía y procedimientos en mamografía de mama. Se realizó un estudio descriptivo y exploratorio utilizando una base de datos de imágenes mamográficas. La aplicación se creó utilizando un conocido software (imagen J) de código abierto. Se seleccionaron ocho imágenes mamográficas que incluían proyecciones estándar: proyecciones craneocaudal (CC) y mediolateral oblicua (MLO) y proyecciones complementarias. El software fue creado como un complemento de imagen J. El entorno virtual presentó preguntas de múltiple opción relacionadas con la anatomía radiológica de la mama y los criterios de posicionamiento del paciente. El software se inicia solicitando al usuario que registre su perfil (ID de usuario) seguido de la selección de la técnica de proyección de mamografía. Como segundo paso, se abre una pantalla con preguntas de opción múltiple según la técnica seleccionada por el usuario. Al final de la evaluación, se presenta un informe que contiene la fecha y hora de la evaluación, el nombre de usuario y la puntuación obtenida. El informe también proporciona comentarios al usuario y destaca dónde el usuario identificó incorrectamente la anatomía. El software permitió asistir en el proceso de aprendizaje de mamografías multifactoriales para radiólogos. Sin embargo lo és necesaria la mejora del software, incluidas imágenes de alta calidad y estudios de casos.

The development of a computer-based teaching simulation tool to aid medical imaging educators in teaching pattern recognition / Desarrollo de una herramienta de simulación computacional de enseñanza de apoyo a los educadores de imagen médica en la enseñanza del patrón de reconocimiento

SUMMARY: The aim of this exploratory design science research (DSR) study was to design a computer-based teaching simulation tool (CBTST) for training medical imaging (MI) students in chest pattern recognition. A DSR methodology used in the design of the CBTST entailed the following phases: 1) awareness of the problem (proposal design); 2) suggestion; 3) development; 4) evaluation; and 5) conclusion. The CBTST was designed using Microsoft Visual Studio which operates on the Structured Query Language server. The designed CBTST was evaluated using the System Usability Scale (SUS) and MI educators. The designed CBTST evaluation yielded an average score of 70.1 which exceeded the score of 68 which is generally accepted to indicate that the CBTST has good usability. The CBTST proved to be an authentic tool that is user-friendly and allows communication and feedback between the educator and the students. It is envisaged that the implementation of this tool will enhance the future training of MI students in pattern recognition while contributing immensely to the current development of the use of computer-based simulation.

RESUMEN: El objetivo de este estudio de investigación en ciencias de diseño (DSR) fue desarrollar una herramienta de simulación de enseñanza basada en computadora (CBTST) para capacitar a los estudiantes en el reconocimiento de patrones de tórax a través de la imagenología médica. Una metodología DSR utilizada en el diseño del CBTST implicaba las siguientes fases: 1) conciencia del problema (diseño de la propuesta); 2) sugerencia; 3) desarrollo; 4) evaluación; y 5) conclusión. El CBTST se diseñó con Microsoft Visual Studio, que opera en el servidor de Structured Query Language. El CBTST diseñado se evaluó utilizando la escala de usabilidad del sistema (SUS) y educadores de IM. La evaluación CBTST diseñada arrojó un puntaje promedio de 70,1 que excedió el puntaje de 68 que generalmente se acepta para indicar que el CBTST tiene buena usabilidad. El CBTST demostró ser una herramienta auténtica, fácil de usar y que permite la comunicación y la retroalimentación entre el educador y los estudiantes. Se prevé que la implementación de esta herramienta mejorará la formación futura de los estudiantes de IM en el reconocimiento de patrones y contribuirá de manera importante al desarrollo actual del uso de la simulación basada en computadora.

Variáveis antropométricas em pacientes hipertensos e/ou diabéticos cadastrados em um programa hiperdia / Anthropometric variables in hypertensive and/or diabetic patients registered in a hyperdia program

Objetivo: Analisar o Índice de Massa Corporal (IMC) e Circunferência Abdominal (CA) em pacientes cadastrados no Programa Hiperdia de uma Unidade Básica de Saúde no município de Santarém ­ PA. Metodologia: Estudo quantitativo, descritivo e analítico em uma Unidade Básica de Saúde da Família de Santarém-Pará. Foram coletados dados antropométricos (altura, peso e circunferência abdominal) de 66 pacientes atendidos pelo programa Hiperdia no período de 10 a 17 de Outubro de 2017 após aprovação pelo Comitê de Ética. A análise estatística foi feita por meio do software Bioestat 5.3®. Resultados: Os resultados demonstraram prevalência do gênero feminino (72,7%) e de idosos (54,5%). 65,2% estavam com sobrepeso ou obesidade pela análise do IMC. Foi constatado, também, que 75,8% dos pacientes apresentaram uma circunferência abdominal inadequada. A análise estatística revelou associação significativa entre idade e IMC, sendo os pacientes abaixo de 60 anos com maior risco de sobrepeso e obesidade, e entre gênero e circunferência abdominal inadequada, sendo as mulheres mais susceptíveis. Conclusão: Maior parte da população estudada apresenta anormalidades nas variáveis antropométricas. Ocorreu, portanto, educação em saúde orientando a respeito do alto risco advindo das doenças crônicas não transmissíveis e a sua associação com o excesso de peso.

Objective: to analyze Body Mass Index (BMI) and Abdominal Circumference (AC) in patients registered in Hyperdia program of the Family Health Unit - Uruará in the city of Santarém ­ PA. Methodology: it is a quantitative, descriptive and analytical study in a Family Health Unit in Santarém-Pará. Anthropometric data (height, weight and waist circumference) were collected from 66 patients treated by the Hiperdia program from October 10 to 17, 2017 after approval by the Ethics Committee. Statistical analysis was performed using the Bioestat 5.3® software. Results: The result analysis a prevalence of women (72,7%) and a higher percentage of elderly (54,5%). 65,2% of the patients have overweight or obesity by the BMI analysis. It was also found that 75,8% of patients have an inappropriate AC. Statistical analysis showed significant association between age and BMI, in which Patients under 60 years old have more chances to be in an inappropriate BMI, and between genre and AC, which women tend to be in an inappropriate AC classification. Conclusion: Most of the studied population has abnormalities in anthropometric variables. Therefore, health education took place advising on the high risk that comes from non-transmissible chronical diseases and its association with overweight.

Tempos e espaços de ginástica: sentidos e sensibilidades que se educam / Times and spaces of gymnastics: senses and sensitivities educated / Tiempos y espacios de gimnasia: sentidos y sensibilidades que se educan

O artigo tem como objetivo observar prescrições sobre a definição dos espaços e dos tempos para a prática da ginástica nas escolas, no período compreendido entre as três últimas décadas do século XIX e as duas primeiras do século XX. Para a sua escrita, foram mobilizadas diferentes fontes documentais, como programas de ensino, propostas legislativas e manuais de ginástica. A partir das análises foi possível perceber que a escolarização da ginástica representou não apenas a resposta a um novo tipo de sensibilidade, mas a sua produção, como a própria definição de novos valores e costumes na viragem dos oitocentos para o início do século XX

This research aims to observe prescriptions about definition of spaces and times for the practice of gymnastics in schools between the last three decades of the 19th century and the first two decades of the 20th century. Various documentary sources were used, such as teaching programs, legislative proposals, and gymnastics manuals. The analysis pointed out that gymnastics schooling was not only a response to a new type of sensitivity but also its production as the very definition of new values and customs at the turn of the 20th century

El artículo tiene como objetivo observar prescripciones sobre la definición de los espacios y de los tiempos para la práctica de gimnasia en las escuelas, en el periodo comprendido entre las tres últimas décadas del siglo XIX y las dos primeras del siglo XX. Fueron movilizadas diferentes fuentes documentales, como programas de enseñanza, propuestas legislativas y manuales de gimnasia. A partir de los análisis fue posible percibir que la escolarización de la gimnasia representó no solo la respuesta a un nuevo tipo de sensibilidad, sino la definición de nuevos valores y costumbres a fines del siglo XIX e inicios del XX

The development of a free radiological anatomy software teaching tool / Desarrollo de un software libre de anatomia radiológica como una herramienta de enseñanza

SUMMARY: The purpose of this research was to develop a free radiological anatomy software for radiologic anatomy education to assist students and professionals in health science. The study was divided into two phases: image acquisition and software development. The first phase was to obtain plain radiographic images and computed tomographic (CT) scans of an anthropomorphic phantom of head and neck. In addition, plain radiographic images of an anthropomorphic phantom of the chest were obtained. The second phase was the development of the anatomy software as an ImageJ macro. The software was developed through the insertion of the radiologic anatomy landmarks into the images that were obtained and application of multiple choice questions. The software was then tested for usability by getting the professors to answer the multiple choice questions. The software presented radiologic anatomy from 1) Head projections: Waters view, Towne view, Caldwell view, Lateral view, Submentovertex, PA view; 2) Thoracic Spine projections: AP and Lateral View and 3) Chest: PA view, Lateral and Oblique. Tomographic imaging presented one hundred radiologic landmarks of head. In total, there were 354 questions. A final report containing the score of correct answers, as well as the user ID, Date and Time of the test were showed. The test were available in three languages (Spanish, English and Portuguese). A user-friendly and inexpensive software was developed and presented. Students and professionals from several countries are able to practice, repeatedly, the recognition of radiologic anatomical landmarks.

RESUMEN: El propósito de esta investigación fue desarrollar un software gratuito de anatomía radiológica para la educación de anatomía radiológica para ayudar a estudiantes y profesionales de ciencias de la salud. El estudio se dividió en dos fases: adquisición de imágenes y desarrollo de software. La primera fase consistió en obtener imágenes radiográficas simples y tomografías computarizadas (TC) de un fantasma antropomórfico de cabeza y cuello. Además, se obtuvieron imágenes radiográficas simples de un fantasma antropomórfico del tórax. La segunda fase fue el desarrollo del software de anatomía como una macro ImageJ. El software se desarrolló a través de la inserción de los puntos de referencia de la anatomía radiológica en las imágenes que se obtuvieron y la aplicación de preguntas de opción múltiple. Luego, se probó la usabilidad del software haciendo que los profesores respondieran las preguntas de opción múltiple. El software presentó la anatomía radiológica de 1) Proyecciones de la cabeza: vista de aguas, vista de Towne, vista de Caldwell, vista lateral, Submentovertex, vista de PA; 2) proyecciones de la columna torácica: vista AP y lateral y 3) Cofre: vista de PA, lateral y oblicua. Las imágenes tomográficas presentaron cien puntos de referencia radiológica de la cabeza. En total, hubo 354 preguntas. Se mostró un informe final con la puntuación de las respuestas correctas, así como la identificación del usuario, la fecha y la hora de la prueba. Las pruebas estaban disponibles en tres idiomas (español, inglés y portugués). Se desarrolló y presentó un software fácil de usar y de bajo costo. Estudiantes y profesionales de varios países pueden practicar, repetidamente, el reconocimiento de puntos de referencia anatómicos radiológicos.