Tendência temporal e fatores associados à gravidez na adolescência / Tendencia temporal y factores asociados con el embarazo adolescente / Temporal trend and factors associated to teenage pregnancy

RESUMO Objetivo Analisar a tendência e os fatores associados à gravidez na adolescência em um município do Paraná. Método Estudo ecológico, realizado com os registros de nascimentos de bebês de mães adolescentes, nos anos de 2000 a 2015, constantes no Sistema de Informação sobre Nascimento. As proporções foram calculadas ano a ano para a análise de tendência da gravidez na adolescência. Para a análise dos fatores associados utilizando a razão de chances, foram escolhidos dois triênios. Resultados Associaram-se à gravidez na adolescência as variáveis: estar sem companheiro; escolaridade menor que oito anos; primiparidade; idade gestacional menor que 37 semanas; cesárea; número de consultas menor que sete; e Apgar menor que sete no primeiro minuto. Observou-se tendência decrescente entre grávidas com companheiro; crescente de grávidas adolescentes com escolaridade maior que oito anos e para o parto prematuro; decrescente/crescente do parto normal; crescente para número de consultas de pré-natal; decrescente ao valor do Apgar no primeiro e quinto minuto; crescente de anomalias congênitas. Conclusão A análise possibilitou o levantamento de informações que podem ser utilizadas para propor estratégias de prevenção da gravidez e assistência à mãe adolescente.

RESUMEN Objetivo Análisis de la tendencia y los factores asociados al embarazo adolescente en un municipio de Paraná. Método Estudio ecológico realizado con los registros de nacimientos de bebés de madres adolescentes, en los años 2000 a 2015, en el Sistema de Información de Nacimientos (Sistema de Informação de Nascimentos). Las proporciones se calcularon año por año para el análisis de las tendencias del embarazo adolescente. Para el análisis de los factores asociados mediante el odds ratio se eligieron dos periodos trienales. Resultados Las siguientes variables se asociaron con el embarazo adolescente: no tener pareja; escolaridad inferior a ocho años; primiparidad; edad gestacional inferior a 37 semanas; cesárea; número de consultas inferior a siete; y Apgar inferior a siete en el primer minuto. Se observó una tendencia decreciente entre las adolescentes embarazadas con pareja; creciente para adolescentes embarazadas con escolaridad superior a ocho años y para partos prematuros; decreciente/creciente para partos normales; creciente para consultas prenatales; decreciente para Apgar en el primer y quinto minuto; creciente para anomalías congénitas. Conclusión El análisis permitió reunir información que puede utilizarse para proponer estrategias de prevención del embarazo y asistencia a la madre adolescente.

ABSTRACT Objective To analyze the trend and factors associated to teenage pregnancy in a municipality in Paraná state. Method Ecological study conducted with registers of babies born to teenage mothers between 2000 and 2015 from the Birth Information System (Sistema de Informação sobre Nascimento). Proportions were calculated year by year for a trend analysis of teenage pregnancy. Two series of three-year periods were collected for an odds ratio analysis of associated factors. Results The following variables were associated to teenage pregnancy: not having a partner; less than eight years of schooling; primiparity; gestational age shorter than thirty-seven weeks; caesarean section; less than seven appointments; and Apgar below seven in the first minute. A decline trend was observed among pregnant teenagers who had partners; growing trend for teenage expectant mothers who had more than eight years of schooling and premature birth; decline/growing for normal birth; growing for number of prenatal appointments; decline for first and fifth minute Apgar score; growing for congenital anomalies. Conclusion The analysis provided information that can be used to promote pregnancy prevention strategies and assistance to adolescent mothers.

Mortalidade de motociclistas em acidentes de trânsito: tendência temporal entre 1997 e 2012 / Motorcyclist mortality in traffic accidents: temporal trend between 1997 and 2012 / Mortalidad de motociclistas en accidentes de tránsito: tendencia temporal entre 1997 e 2012

O objetivo deste estudo foi o de descrever as características sociodemográficas dos motociclistas mortos em acidentes de trânsito e analisar a tendência temporal da mortalidade no período de 1997 a 2012. Estudo epidemiológico da mortalidade de 320 motociclistas, residentes em Maringá, Paraná. Os dados foram extraídos do Sistema de Informação sobre Mortalidade do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde (Datasus). A análise de tendência foi realizada a partir do ajuste de um modelo de regressão de Poisson para séries temporais. A maioria das vítimas (85,00%) era do sexo masculino, na faixa etária entre 20 e 39 anos (62,19%), branca (78,75%), com escolaridade entre oito e 11 anos de estudo (38,75%) e solteira (62,82%). Os óbitos ocorreram com maior frequência nos hospitais (53,13%) e no momento do acidente, e apenas 16,87% dos indivíduos estavam trabalhando. Houve predomínio das colisões com automóvel/caminhonete (38,75%). Observou-se aumento progressivo de mortes de 8,2% ao ano (IC 95%: 7% - 9%). A partir do modelo estimado de tendência, a média de óbitos aumentou de 8,42, em 1997, para 34,5, em 2012. Conclui-se que esses eventos representam um grave problema de saúde pública, aumentando em todo o mundo, em proporções significativas. [AU]

The objective of this study was to describe the sociodemographic characteristics of motorcyclists killed in traffic accidents and analyze time trends in mortality from 1997 to 2012. It is an epidemiological study of the mortality of 320 motorcyclists living in Maringá, Paraná. Data were extracted from the Mortality Information System of the Department of Informatics of the Brazilian Health System (Datasus). Trend analysis was performed from the adjustment of a Poisson regression model for time series. The majority of victims (85.00%) were males, aged 20 and 39 years (62.19%), white (78.75%), with 8 to 11 years of schooling (38.75%) and single (62.82%). Deaths occurred more frequently in hospitals (53.13%) and only 16.87% of the individuals were working the time of the accident. There was a predominance of collisions with car/pickup truck (38.75%). There was a progressive increase in deaths of 8.2% per year (95% CI: 7% - 9%). From the estimated trend model, the average number of deaths increased from 8.42, in 1997, to 34.5, in 2012. These events represent a serious public health problem that has been increasing worldwide in significant proportions. [AU]

El objetivo de este estudio fue describir las características sociodemográficas de los motociclistas muertos en accidentes de tráfico y analizar la tendencia temporal de la mortalidad en el período de 1997 a 2012. Estudio epidemiológico de la mortalidad de 320 motociclistas, residentes en Maringá, Paraná, Brasil. Los datos fueron extraídos del Sistema de Información sobre Mortalidad del Departamento de Informática del Sistema Único de Salud (Datasus). El análisis de tendencia fue realizado a partir del ajuste de un modelo de regresión de Poisson para series temporales. La mayoría de las víctimas (85,00%) era del sexo masculino, en la franja etaria entre 20 y 39 años (62,19%), blanca (78,75%), con escolaridad entre ocho y 11 años de estudio (38,75%) y soltera (62,82%). Los óbitos ocurrieron con mayor frecuencia en los hospitales (53,13%) y en el momento del accidente, y solo 16,87% de los individuos estaban trabajando. Hubo predominio de las choques con automóvil/camioneta (38,75%). Se observó aumento progresivo de muertes de 8,2% al año (IC 95%: 7% - 9%). A partir del modelo estimado de tendencia, el promedio de óbitos aumentó de 8,42, en 1997, para 34,5 en 2012. Se concluye que estos eventos representan un grave problema de salud pública, aumentando en todo el mundo, en proporciones significativas. [AU]

Elderly victims of falls seen by prehospital care: gender differences / Idosos vítimas de quedas atendidos por serviços pré-hospitalares: diferenças de gênero

OBJECTIVE: To identify elderly who are victims of falls, according to gender, who received care from prehospital services of Maringá, Paraná. METHODS: A cross-sectional exploratory study carried out with 1,444 elderly patients who suffered falls in Maringá in the period from 2006 to 2008. Data were gathered from prehospital care services, typed and processed using the Epi Info 6.04d(r). The χ² test was used to compare the falls in relation to gender (significance level = 0.05). RESULTS: The number of falls according to gender presented similar percentages, 51.0% for males and 49.0% for females. Significant differences between genders were observed regarding age (p < 0.001), presence of alcohol breath (p < 0.001), type of fall (p < 0.001), place of fall (p < 0.001), treatment at hospital (p = 0.023), number of injuries (p = 0.014), type of injury (p < 0.001) and injury location (p <0.001). CONCLUSION: These results show that falls happen differently among the elderly when considering gender. It highlights the importance of understanding these differences in detail and the circumstances in which the fall occurred, since this knowledge is key to plan preventive actions. .

OBJETIVO : Identificar os idosos vítimas de quedas, segundo o gênero, atendidos por serviços pré-hospitalares do município de Maringá, PR. METODOLOGIA: Estudo transversal exploratório, realizado com 1444 idosos que sofreram quedas no município de Maringá no período de 2006 a 2008. Os dados foram coletados dos serviços de atendimento pré-hospitalares, digitados e processados no programa Epi Info 6.04d(r). Foi utilizado o teste do χ² com nível de significância de 0,05 para comparação das quedas em relação ao gênero. RESULTADOS: A ocorrência de queda em relação ao gênero apresentou percentuais próximos, 51,0% no gênero masculino e 49,0% no feminino. Foram observadas diferenças significativas entre os gêneros para a faixa etária (p < 0,001), presença de hálito etílico (p < 0,001), tipo de queda (p < 0,001), local da queda (p < 0,001), encaminhamento ao hospital (p = 0,023), número de lesões (p = 0,014), tipo de lesão (p < 0,001) e localização da lesão (p < 0,001). CONCLUSÃO: Estes resultados indicam que as quedas ocorrem de forma diferente entre os idosos quando se considera o gênero. Destacam, também, a importância de conhecer estas diferenças de forma mais aprofundada e as circunstâncias em que ocorreram as quedas, visto que este conhecimento é fundamental no planejamento de ações preventivas. .

Fatores associados ao óbito de motociclistas nas ocorrências de trânsito / Factors associated with the death of motorcyclists in traffic accidents / Factores asociados al fallecimiento de motociclista en accidentes de tránsito

Para identificar fatores associados ao óbito em motociclistas envolvidos em ocorrências de trânsito, em Maringá-PR, foi realizado estudo retrospectivo incluindo os motociclistas envolvidos em acidentes no ano de 2004. As fontes de dados foram os registros da Polícia Militar, do SIATE e do Instituto Médico Legal. Foram realizadas análises bivariadas e regressão logística binária. Identificaram-se 2.362 motociclistas nos Boletins de Ocorrência e, destes, 1.743 tinham registros nos Relatórios de Atendimento do Socorrista. As vítimas fatais diferiram das demais quanto à faixa etária, ao local de residência, ao tempo de habilitação e as suas condições fisiológicas na cena da ocorrência. No modelo final permaneceram as seguintes variáveis: Escala de Coma de Glasgow (ECGl), Revised Trauma Score (RTS), pulso e saturação de O2 no sangue. As condições fisiológicas das vítimas na cena do acidente se destacaram no modelo final e a ECGl superou o RTS na associação com óbito.

In order to identify the factors associated with death among motorcyclists involved in traffic accidents in Maringá - PR, a retrospective study was performed, including motorcyclists involved in accidents in the year 2004. Data were collected from the Military Police records, the Integrated System for Emergency Trauma Care (Sistema Integrado de Atendimento ao Trauma em Emergência -SIATE) and the Institute of Legal Medicine. Bivariate analyses and binary logistical regression were performed. A total of 2,362 motorcyclists were identified in the Police Reports, 1,743 of whom also had records in the Emergency Responders reports. Victims who succumbed to their injuries differed from victims who survived in terms of age, place of residence, time elapsed since obtaining a driver's license, and their physiological condition at the scene of the accident. The following variables were maintained in the final model: Glasgow Coma Scale (GCS), Revised Trauma Score (RTS), pulse, and blood oxygen saturation. The physiological conditions of the victims at the scene of the accidents were highlighted in the final model, with GCS surpassing RTS in regards to association with death.

Para identificar factores asociados al fallecimiento de motociclistas involucrados en accidentes de tránsito, en Maringá-PR se realizó estudio retrospectivo incluyendo a los motociclistas involucrados en accidentes durante 2004. Datos recolectados de registros de Policía Militar, SIATE e Instituto Médico Legal. Se identificaron 2362 motociclistas en las Actas de Accidentes; de ellos, 1743 tenían registro en los Informes de Atención del Socorrista. Las víctimas fatales difirieron del resto en lo referente a faja etaria, lugar de residencia, tiempo de habilitación y condiciones fisiológicas en la escena del accidente. En el modelo final permanecen las variables: Escala de Coma de Glasgow (ECGl), Revised Trauma Score (RTS), pulso y saturación de O2 en sangre. Las condiciones fisiológicas de las víctimas en la escena del accidente se destacan en el modelo final, y la ECGl superó al RTS en la asociación con fallecimiento.

Risco de lesões em motociclistas nas ocorrências de trânsito / Risk for injuries among motorcyclists involved in traffic incidents / Riesgo de lesiones en motociclistas en accidentes de trânsito

Este estudo teve como objetivo identificar entre os motociclistas envolvidos em ocorrências de trânsito fatores associados ao risco de lesões. No ano de 2004, foram identificados, em Maringá-PR, um total de 2.362 motociclistas envolvidos em ocorrências de trânsito com registro nos boletins da Polícia Militar. Para identificar os fatores associados à presença de lesão, foi utilizada a análise multivariada. Uma probabilidade, significantemente mais elevada de motociclistas se ferirem, foi observada entre aqueles envolvidos em colisão (Odds Ratio = 11,19) e quedas (Odds Ratio = 3,81); para o sexo feminino, a razão de chance estimada foi em torno de 4, e aqueles que estiveram envolvidos em ocorrências com até dois veículos, mostraram 2,63 vezes mais chances de apresentar lesões que os demais. Mulheres, envolvidas em ocorrências com motocicleta do tipo quedas e colisões com até dois veículos destacaram-se como grupo de risco para apresentar lesões.

The objective of this study was to identify, among motorcyclists involved in traffic incidents, the factors associated with risk of injuries. In 2004, in the city of Maringá-PR, it was determined that there were a total of 2,362 motorcyclists involved in traffic incidents, according to records from the local Military Police. Multivariate analysis was applied to identify the factors associated with the presence of injury. A significantly higher probability of injury was observed among motorcyclists involved in collisions (odds Ratio= 11.19) and falls (odds Ratio= 3.81); the estimated odds ratio for females was close to four, and those involved in incidents including up to two vehicles were 2.63 times more likely to have injuries. Women involved in motorcycle falls and collisions with up to two vehicles stood out as a high-risk group for injuries.

Identificar entre los motociclistas involucrados en accidentes de tránsito factores asociados al riesgo de lesiones. En 2004, fueron identificados en Maringá-PA, un total de 2362 motociclistas involucrados en accidentes de tránsito, registrados en boletines de la Policía Militar. Para identificar los factores asociados a la presencia de lesión, se utilizó el análisis multivariado. Una probabilidad, significativamente más elevada de que los motociclistas sufran heridas, se observó entre aquellos involucrados en colisión (Odds Ratio=11,19) y caídas (Odds Ratio=3,81); para el sexo femenino, la razón de posibilidad estimada estuvo en torno de cuatro, y aquellos que estuvieron involucrados en accidentes con hasta dos vehículos mostraron 2,63 veces más chances de presentar lesiones que los demás. Las mujeres involucradas en accidentes motociclísticos del tipo caídas y colisiones con hasta dos vehículos se destacaron como grupo de riesgo para presentar lesiones.

Traffic accidents with motorcycles and their relationship to mortality / Ocorrências de trânsito com motocicleta e sua relação com a mortalidade / Ocurrencias de tránsito con motocicleta y su relación con la mortalidad

This study characterizes traffic accidents involving motorcycles according to local conditions, data concerning the type of accident, date and time, and identifies among these variables those associated with the death of victims. This retrospective study uses data from traffic collision reports from 2004 and death records from the institute of forensic medicine. A total of 99.4 percent of the events occurred in urban areas, where illumination (87.4 percent), weather conditions (80.6 percent); and traffic signs (70.6 percent) were satisfactory. Collisions between motorcycles and cars or pickup trucks prevailed (55.5 percent), followed by motorcycle falls (18.0 percent). In relation to the type of collision, the highest percentage was observed in broadside collision category (35.2 percent). There were differences between the groups of fatalities and survivors in relation to the area and illumination in the collision's site, in addition to the types of collision and impact. The conclusion is that local conditions and types of collision and impact stand out among the multiple variables defining the severity of accidents involving motorcycles.

Os objetivos deste estudo foram caracterizar as ocorrências de trânsito com motocicleta, segundo condições locais, dados relacionados ao tipo de acidente, data e hora, além de identificar, entre essas variáveis, aquelas que se associaram à morte das vítimas. Como método foi usado o estudo retrospectivo, utilizando dados dos Boletins de Ocorrência de Trânsito, referentes ao ano 2004, e os registros de óbito do Instituto Médico Legal. Tem-se como resultados que 99,4 por cento das ocorrências aconteceram em área urbana, em locais onde as condições de luminosidade (87,4 por cento), condição meteorológica (80,6 por cento) e sinalização (70,6 por cento) eram satisfatórias. Predominou a colisão de motocicleta com carro ou caminhonete (55,5 por cento) e as quedas de motocicleta foram a seguir as mais frequentes (18,0 por cento). No tipo de impacto, o maior percentual foi observado na categoria abalroamento transversal (35,2 por cento). O grupo de mortos diferiu em relação aos sobreviventes quanto à área e luminosidade do local da ocorrência, além do tipo de acidente e impacto. Conclui-se que as condições locais, tipos de acidente e impacto destacam-se entre as múltiplas dimensões que envolvem a gravidade das ocorrências com motociclistas.

Se tuvo por objetivo caracterizar las ocurrencias de tránsito con motocicleta, según condiciones locales, datos relacionados al tipo de accidente, fecha y hora, además de identificar entre esas variables las que se asociaron con la muerte de las víctimas. Se trata de un estudio retrospectivo utilizando datos de los Boletines de Ocurrencia de Tránsito referentes al año de 2.004 y los registros de muerte del Instituto Médico Legal. El 99,4 por ciento de las ocurrencias sucedieron en área urbana, en locales donde las condiciones de luminosidad (87,4 por ciento), condición meteorológica (80,6 por ciento) y señalización (70,6 por ciento) eran satisfactorias. Predominó la colisión de motocicleta con automóvil o camioneta (55,5 por ciento) y las caídas de motocicleta fueron las más frecuentes (18,0 por ciento). En el tipo de impacto, el mayor porcentaje fue observado en la categoría colisión transversal (35,2 por ciento). El grupo de muertos difirió en relación a los sobreviventes en cuanto al área y luminosidad del local de la ocurrencia, además del tipo de accidente e impacto. Se concluye que las condiciones locales, tipos de accidente e impacto se destacan entre las múltiples dimensiones que envuelven la gravedad de las ocurrencias con motociclistas.

Uso de medicamentos por gestantes usuárias do Sistema Único de Saúde / Uso de medicamentos por gestantes del Sistema Único de Salud / The use of medicines by pregnant women who receive care in the Brazilian Universal Healthcare System

OBJETIVO: Identificar o uso de medicamentos por gestantes usuárias do Sistema Único de Saúde do município de Bandeirantes - Paraná. MÉTODOS: Estudo analítico transversal. População: 245 gestantes e amostra de 205. O instrumento para coleta de dados foi um questionário estruturado. Estudo realizado de julho de 2006 a novembro de 2007. RESULTADOS: 83,4 por cento das gestantes entrevistadas declararam utilizar pelo menos um medicamento, destas 8,2 por cento o fizeram sem prescrição médica e 80,5 por cento receberam alerta sobre perigos de certos medicamentos. Os dados evidenciaram uma relação estatisticamente significante entre o 3º trimestre e o maior uso de medicamentos. Sulfato ferroso (45,0 por cento) e paracetamol (43,4 por cento) foram os mais utilizados, porém medicamentos considerados de risco para o feto também foram empregados. CONCLUSÃO: As gestantes estão sendo expostas a uma variedade de medicamentos, o que exige atenção criteriosa para evitar possíveis danos ao feto.

OBJECTIVE: To identify the use of medicines by pregnant women who receive care at the Brazilian universal healthcare system, specifically in the municipal district of Bandeirantes, Paraná. METHODS: A cross-sectional descriptive study was used. A sample of 205 women participated in the study. Data were collected from July 2006 to November 2007 using a structured questionnaire. RESULTS: A great number of participants (83.4 percent) reported they had used at least one medicine during their pregnancy and 8.2 percent of them used over-the-counter medicines. The majority of the women (80.5 percent) received warnings about the use of medicines during pregnancy. There was significant statistical relationship between the last 3 months of pregnancy and the increase in medicines use. Although Ferrous sulfate (45.0 percent) and Paracetamol (43.4 percent) offer serious risks to the fetus, these two medicines were among those most used by the participants. CONCLUSION: Pregnant women have been exposed to a variety of medicines. There is a need to improve the quality of care to pregnant women in order to prevent potential risks to the fetus.

OBJETIVO: Identificar el uso de medicamentos por gestantes del Sistema Único de Salud del municipio de Bandeirantes - Paraná. MÉTODOS: Se trata de un estudio analítico transversal. La población estuvo constituida por 245 gestantes siendo la muestra de 205. El instrumento para la recolección de datos fue un cuestionario estructurado. El estudio fue realizado de julio del 2006 a noviembre del 2007. RESULTADOS: el 83,4 por ciento de las gestantes entrevistadas declararon utilizar por lo menos un medicamento, de éstas el 8,2 por ciento lo hicieron sin prescripción médica y el 80,5 por ciento fueron alertadas sobre los peligros de ciertos medicamentos. Los datos evidenciaron una relación estadísticamente significativa entre el 3º trimestre y el mayor uso de medicamentos. El Sulfato ferroso (45,0 por ciento) y el paracetamol (43,4 por ciento) fueron los más utilizados, pero también los medicamentos considerados de riesgo para el feto. CONCLUSIÓN: Las gestantes están siendo expuestas a una variedad de medicamentos, lo que exige una atención con criterio para evitar posibles daños al feto.

Alternaticas terapêuticas em modelos experimentais de doença inflamatória intestinal / Therapeutical alternatives in experimental models of inflammatory bowel disease

Modelos experimentais de Doenças Inflamatórias Intestinais (DII) fornecem informações consideráveis sobre apatogênese dessas doenças e representam importante ferramenta na pesquisa de novas estratégias detratamento. A Doença de Crohn (DC) é uma condição inflamatória crônica e idiopática do trato gastrintestinal, que acarreta alterações funcionais e estruturais do Sistema Nervoso Entérico (SNE) e para a qual as opções terapêuticas são limitadas. A utilização de produtos naturais como terapia alternativa para a DC tem sido intensivamente investigada em modelos animais de DII. Esta revisão sumariza as principais anormalidades estruturais encontradas no SNE humano na DC e no modelo animal de DC quimicamente induzida, bem comoos efeitos de produtos naturais sobre o processo inflamatório. A pesquisa bibliográfica de caráter descritivo abrange um período de dez anos e foi realizada por meio de consulta da fonte de dados impressos e informatizados do banco de dados da Literatura Latino Americana em Ciências da Saúde e do Caribe (LILACS)e no National Library of Medicine (MEDLINE), disponibilizados em suporte eletrônico. Também foram utilizados livros técnicos.

Experimental models of inflammatory bowel disease (IBD) supply considerable information on the pathogenesis of this illness and represent an important tool in testing new strategies of treatment. Crohn’s disease (CD) is anidiopathic, chronic inflammatory condition of the intestinal tract that causes structural and functional changes inthe enteric nervous system (ENS), and for which therapeutics options are limited. The use of natural products asalternative therapy for CD has been intensively investigated in animal models of IBD. This review summarizes the major structural abnormalities of the ENS in animal models of Crohn’s disease and the effects of naturalproducts in the inflammatory process. The bibliographical research, of descriptive character, comprises a periodof 10 years and was carried through consultation of printed materials and the database of Literatura LatinoAmericana em Ciências da Saúde e do Caribe (LILACS) and in the National Library of Medicine (MEDLINE), displayed in electronic support. Books have also been used.

Los modelos experimentales de Enfermedad Inflamatoria Intestinal (EII) fornecen informaciones considerables sobre la patogénesis de esas enfermedades y representan una importante herramienta en la pesquisa denuevas estrategias de tratamiento. La Enfermedad de Crohn (EC) es una condición inflamatoria crónica eidiopática del trato gastrointestinal, que provoca alteraciones funcionales y estructurales del Sistema Nervioso Entérico (SNE) y para la cual las opciones terapéuticas son limitadas. La utilización de productos naturales como terapia alternativa para la EC ha sido intensamente investigada en modelos animales de EII. Esta revisión presenta las principales anormalidades estructurales encontradas en el SNE humano, en la EC y en modeloanimal de EC químicamente inducida, así como los efectos de productos naturales sobre el proceso inflamatorio. La investigación bibliográfica de carácter descriptivo incluye un período de 10 años y fue realizada através de consulta de la fuente de datos impresos e informatizados de la base de datos de la Literatura LatinoAmericana em Ciências da Saúde e do Caribe (LILACS) y en la National Library of Medicine (MEDLINE),disponibles en ayuda electrónica. También fueron utilizados libros técnicos.

Fatores associados ao risco de lesões e óbito de motociclistas envolvidos em ocorrências de trânsito / Associated risk factors for injuries and deaths of motorcyclists involved in traffic incidents

A frota de motocicletas e seu uso como meio de transporte ou de trabalho tem crescido de forma exponencial no Brasil, assim como os mortos e feridos em consequência a ocorrências de trânsito envolvendo esses veículos. Tendo em vista a relevância das informações para planejar e realizar ações em relação a esse grave problema, este estudo propôs: caracterizar as ocorrências de trânsito e os motociclistas nelas envolvidos e explorar as associações entre essas características e a presença de motociclistas feridos e mortos. Foram analisados os registros de Maringá - Paraná, ano de 2004. As fontes dos dados foram os registros da Polícia Militar, do Sistema Integrado de Atendimento ao Trauma e Emergência e do Instituto Médico Legal. Nesse ano, foram registradas 1.951 ocorrências envolvendo 2.362 motociclistas. Os resultados mostraram que (99,38%) dos eventos aconteceram em área urbana, onde a luminosidade, a condição meteorológica e a sinalização eram satisfatórias (87,44%, 80,57% e 70,64%, respectivamente). A maioria das ocorrências envolveu dois veículos e 56,65% dos motociclistas transitavam em veículos com até cinco anos de uso. A maioria dos acidentes foram colisões com carro ou caminhonete (55,45%) e o tipo de impacto mais observado foi o abalroamento transversal (35,17%). A frequência de eventos foi maior à tarde; na sexta-feira e sábado em março, agosto e outubro. Houve feridos em 82,93% das ocorrências e morte de motociclistas em 27 (1,39%) delas. Indivíduos do sexomasculino (78,79%), com idade entre 20 e 39 anos (71,76%) e residentes em Maringá (81,46%) predominaram. Os condutores foram 86,88% dos motociclistas e 88,75% deles apresentaram registros que os descreviam como habilitados para condução. A média do tempo de habilitação foi de 6,78 +7,27 anos. O uso do capacete foi registrado em 84,58% dos motociclistas. A pontuação média do Revised Trauma Score (RTS) ) foi de 11,83 +1,07 e da Escala de Coma de Glasgow (ECGl), 14,65 +1,76. Os motociclistas com RTS.

The fleet of motorcycles and their use for transportation or work has grown exponentially in Brazil, as have the injuries and deaths resulting from traffic accidents involving these vehicles. Due to the relevance of the information needed in order to plan and undertake actions regarding this serious problem, this study aimed to: characterize traffic accidents and the motorcyclists involved in them, and explore the associations between these characteristics and the presence of injured or deceased motorcyclists. The records analyzed were from the city of Maringá, Paraná State, Brazil, for the year 2004. The sources of the data were: records from police, emergency trauma response services and the coroner\'s office. During that year, 1,951 occurrences were recorded, involving 2,362 motorcyclists. The results showed that 99.38% of incidents took place in urban areas, where lighting, weather conditions and traffic signs were deemed satisfactory (87.44%, 80.57% and 70.64%, respectively). The majority of occurrences involved two vehicles, and 56.65% of motorcyclists were riding vehicles with five or fewer years of use. The majority of accidents were collisions against cars or pickup trucks (55.45%), and the most common type of impact was a side collision (35.17%). Accidents were most frequent during the afternoons, on Fridays and Saturdays, and in the months of March, August and October. Injuries took place in 82.93% of incidents, and in 27 occurrences (1.39%)motorcyclists passed away. Males (78.79%), between 20 and 39 years of age (71.76%), and residing in Maringá (81.46%) were predominant. The conductors were 86.88% of motorcyclists, and 88.75% of them were registered as legally eligible to ride their motorcycles. The average length of licensing was 6.78 +7.27 years. The use of a helmet was reported for 84.58% of motorcyclists. The average Revised Trauma Score (RTS) was 11.83 +1.07, and the Glasgow Coma Scale (GCS) was 14.65 +1.76. Motorcyclists with RTS.

Retorno à atividade produtiva de motociclistas vítimas de acidentes de trânsito / Motocyclists victims of traffic accidents return to normal productive activities

Objetivos: caracterizar os motociclistas internados no hospital e residentes no município de Maringá, segundo as atividades desenvolvidas no momento do acidente, ocupação anterior ao trauma e o retorno à produtividade entre nove meses e um ano após esse evento, além de identificar os fatores associados para alteração da produtividade dessas vítimas. Métodos: a amostra foi constituída por 61 motociclistas vítimas de acidentes de trânsito nos meses de fevereiro e março de 1999. Os dados foram obtidos do prontuário hospitalar e de entrevistas domiciliares. Resultados: no momento do acidente 45,9 por cento das vítimas realizavam atividades relacionadas ao trabalho remunerado, enquanto 29,5 por cento desenvolviam atividades de lazer, e as demais, outras atividades. Quanto à atividade produtiva das vítimas antes do acidente, o predomínio foi daquelas que realizavam atividade remunerada (81,9 por cento). No período entre nove e doze meses pós-trauma, 20,4 por cento das vítimas relataram atividade produtiva alterada. Conclusão: houve associação estatisticamente significativa entre a situação de produtividade após o acidente e as variáveis: Injury Severity Score, New Injury Severity Score e percepção do estado de saúde pela vítima.

Motociclistas frente às demais vítimas de acidentes de trânsito no / município de Maringá / Comparison between motorcyclists and other traffic victims in Maringá

O objetivo deste trabalho foi evidenciar as características epidemiológicas dos motociclistas envolvidos em acidentes de trânsito, no Município de Maringá, Estado do Paraná. Foram analisadas 446 vítimas atendidas pelo Sistema Integrado de Atendimento ao Trauma e Emergência (Siate), nos meses de fevereiro e março de 1999. Desse total de vítimas, 206 (46,19 por cento) eram motociclistas e o restante pertencia a outras categorias (240). Os resultados mostraram que os motociclistas diferenciaram-se das demais vítimas em relação às variáveis idade, posição no veículo, tipo de acidente, período do dia em que ocorreu o acidente e destino após o atendimento. Os motociclistas foram as vítimas mais freqüentes, na faixa etária de >23 e <32 anos. Foram minoria entre mulheres com idade >32 e homens com idade >50 anos. Os passageiros de motocicleta foram menos freqüentes que os dos demais veículos (38,38 por cento e 61,62 por cento respectivamente). As vítimas mais freqüentes de quedas foram os motociclistas (60,32 por cento). Quando considerados o período do dia e o dia da semana da ocorrência do acidente, observou-se que, de segunda a quinta-feira os motociclistas estiveram predominantemente em ocorrências entre 12h e 17h59min. Na sexta-feira e no sábado, ocupantes de motocicleta foram freqüentemente envolvidos em acidentes ocorridos nesse horário e também entre 18h e 23h59min. Os motociclistas encaminhados para hospitais não

Diagnóstico de lesões e qualidade de vida de motociclistas, vítimas de acidentes de trânsito / Injury diagnosis quality of life among motorcyclists, victims of traffic accidents

O estudo caracteriza motociclistas, vítimas de acidentes de trânsito, residentes em Maringá-Paraná e atendidos em centros de referência para tratamento do trauma, segundo gravidade do trauma, partes do corpo afetadas e região corpórea da lesão mais grave, além de identificar, dentre essas vítimas, possíveis diferencas na qualidade de vida daqueles que apresentaram trauma crânio-encefálico. O Injury Severity Score foi utilizado para análise de gravidade do trauma, e o instrumento genérico Medical Outcomes Study 36-Item Short-Form Health Survey para avaliacão da qualidade de vida das vítimas. Quanto à gravidade das lesões, predominaram as vítimas de trauma leve, 73,14 por cento. A maioria (59,70 por cento) sofreu lesões nos membros inferiores, seguidos pelos membros superiores (58,21 por cento) e cabeca (31,34 por cento). Os membros destacaram-se entre as demais regiões como os segmentos corpóreos mais gravemente lesados. Na comparacão da qualidade de vida após trauma das vítimas, com e sem trauma crânio-encefálico, não se evidenciaram diferencas.

Motociclistas vítimas de acidentes de trânsito no município de maringá: magnitude e características / Motorcyclits who are victims of traffic accident in the City of Maringá: magnitude and characteristics

Com o objetivo geral de evidenciar as características epidemiológicas dos motociclistas, envolvidos em acidentes de trânsito, no Município de Maringá-Paraná, foram analisadas 446 vítimas atendidas pelo Sistema Integrado de Atendimento ao Trauma e Emergência (SIATE). Desse total de vítimas, 206 (46,19%) eram motociclistas e o restante pertencia a outras categorias (240). Os resultados mostraram que os motociclistas diferenciaram-se das demais vítimas em relação às variáveis: idade, posição no veículo, tipo de acidente, período do dia em que ocorreu o acidente e destino após atendimento. Os motociclistas foram as vítimas mais freqüentes na faixa etária de >/ 23 e <32 anos. Foram minoria entre mulheres com idade >/ 32 e homens com idade >/ 50 anos. Os passageiros de motocicleta foram menos freqüentes que dos demais veículos (38,38% e 61,62% respectivamente). As vítimas mais freqüentes de quedas foram os motociclistas (60,32%). Quando considerado o período do dia e dia da semana da ocorrência do acidente, observou-se que da segunda à quinta-feira os motociclistas estiveram predominantemente em ocorrências entre 12 e 17h59min horas. Na sexta feira e sábado, ocupantes de motocicleta foram freqüentemente envolvidos em acidentes ocorridos nesse horário e também entre 18 e 23h59min horas. Os motociclistas encaminhados para hospitais menos especializados na assistência aos traumatizados foram em menor freqüência comparativamente às demais vítimas. A recusa de atendimento também foi menos freqüente entre motociclistas (35,00%).

Aimig at showing the epidemiological characteristics of motorcyclists involved in traffic accidents in the City of Maringá - 446 victims who were seen by Integrated System of Trauma Assistance and Emergency (ISTAE) were analyzed. Out of this total of victms, 206 (46,19%) were motorcyclists whereas the others belonged to other categories (240). The results showed that motorcyclists distinguished from the other other victims regarding: age, place, in the vehicle, kind of accident, period of the day when the accident happened, and what happened after being seen. Motorcyclists were the most frequent victims in the age group >/ 23 and <32 years old. They were the minority among women at age >/ 32 and men at age >/ 50 years. Pillion passengers were less often than those riding other vehicles (38,38% and 61,62% respectively). Victims who more often experienced falls were motocyclists (60,32%). When the period of the day and the weekday the accident happened were taken into account, it was observed that from Monday to Thursday motorcyclists were predominantly involved in accidents that happened between 12 p.m. and 5:59 p.m. On Fridays and Saturdays, motorcycle´s riders were often involved in accidents happening at the same time mentioned above and also between 6 p.m and 11:59 p.m. Motorcyclists were referred to less specialized hospitals in dealing with trauma less often than the other victims. Assistance refusal we also less often among motorcyclists (35,00%).

Motociclistas vítimas de acidentes de trânsito no município de Maringá: magnitude e características / Motorcyclists who are victims of traffic accident in the city of Maringá: magnitude and characteristics

Com o objetivo geral de evidenciar as características epidemiológicas dos motociclistas, envolvidos em acidentes de trânsito, no Município de Maringá-Paraná, foram analisadas 446 vítimas atendidas pelo Sistema Integrado de Atendimento ao Trauma e Emergência (SIATE). Desse total de vítimas, 206 (46,19 porcento) eram motociclistas e o restante pertencia a outras categorias (240). Os resultados mostraram que os motociclistas diferenciaram-se das demais vítimas em relaçäo às variáveis: idade, posiçäo no veículo, tipo de acidente, período do dia em que ocorreu o acidente e destino após atendimento. Os motociclistas foram as vítimas mais freqüentes na faixa etária de > / 23 e < 32 anos. Foram minoria entre mulheres com idade > / 32 e homens com idade > / 50 anos. Os passageiros de motocicleta foram menos freqüentes que dos demais veículos (38,38 porcento e 61,62 porcento respectivamente). As vítimas mais freqüentes de quedas foram os motociclistas (60,32 porcento). Quando considerado o período do dia e dia da semana da ocorrência do acidente, observou-se que da segunda à quinta-feira os motociclistas estiveram predominantemente em ocorrências entre 12 e 17h59min horas. Na sexta feira e sábado, ocupantes de motocicleta foram freqüentemente envolvidos em acidentes ocorridos nesse horário e também entre 18 e 23h59min horas. Os motociclistas encaminhados para hospitais menos especializados na assistência aos traumatizados foram em menor freqüência comparativamente às demais vítimas. A recusa de atendimento também foi menos freqüente entre motociclistas (35,00 porcento)

Os fatores cuidativos de Watson na ótica de docentes de enfermagem / Watsonïs caring-healing factors: a nursing professorsï view

Este estudo de abordagem exploratório-descritiva tem como referencial a Teoria Transpessoal do Cuidado Humano, de Jean Watson e se propõe analisar os dez fatores cuidativos da teorista na ótica dos docentes de enfermagem da Universidade Estadual de Maringá...