Health professionals' mental health during Covid-19 pandemic / Saúde mental dos profissionais de saúde durante a pandemia da Covid-19

This study aimed to identify the scientific productions about health professionals' mental health during the Covid-19 pandemic. This is a descriptive and exploratory narrative review of literature, realized on January 2021 on the bases of SciVerse Scopus, Medline (via National Library of Medicine - National Institutes of Health ­ PubMed), and in the portal of Virtual Health Library in the bases of Latin-American Literature and Caribbean Literature on Health Sciences. A total of 1,379 productions were found, of which 31 composed the study corpus. China (n=12; 38.7%) was identified as the country with the most publications and research on mental health in the face of the Covid-19 pandemic. Among the various health issues, depressive and anxiety symptoms were the most present in the productions. Insomnia and fatigue were also identified as the most significant factors in health professionals. Professionals' resilience working in the front line of Covid-19 was significantly higher when compared to the general population. Nursing proved to be the category with higher chances of developing issues such as anxiety, depression, and insomnia. Although the negative aspects were notorious, it was evident that enabling support services and interventions are essential in promoting resilience and adds positively to mental health in the face of the effects of the Covid-19 pandemic.

Este estudo objetivou identificar as produções científicas sobre a saúde mental dos profissionais de saúde durante a pandemia da Covid-19. Trata-se de uma revisão narrativa da literatura, do tipo descritivo e exploratório, realizada em janeiro de 2021 nas bases SciVerse Scopus, Medline (via National Library of Medicine National Institutes of Health ­ PubMed), e no portal da Biblioteca Virtual em Saúde na base da Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde Foram encontradas 1379 produções, destas, 31 compuseram o corpus do estudo. Identificou-se a China (n=12; 38,7%) como o país de maior publicação e pesquisa sobre a saúde mental diante da pandemia pela Covid-19. Dentre os vários agravos à saúde, os sintomas depressivos e de ansiedade foram os mais presentes nas produções. A insônia e a fadiga também foram identificadas como fatores significativos nos profissionais de saúde. A resiliência dos profissionais atuantes na linha de frente à Covid-19 foi significativamente maior, quando comparada à da população em geral. A enfermagem mostrou-se a categoria com maiores chances para desenvolver agravos como ansiedade, depressão e insônia. Embora tenham sido notórios os aspectos negativos, evidenciou-se que possibilitar serviços de apoio e intervenções é essencial na promoção da resiliência e contribui positivamente para à saúde mental diante dos efeitos da pandemia pela Covid-19.

Psychometric evaluation of the Resilience at Work Scale (RAW Scale - Brazil) / Evaluación psicométrica de la Escala de Resiliencia Laboral (RAW Scale - Brasil) / Avaliação psicométrica da Escala de Resiliência no Trabalho

ABSTRACT Objectives: to analyze the validity of the Resilience at Work Scale (RAW Scale - Brazil), 25 and 20-item versions, based on its internal structure (dimensional and correlation), with professors and health workers from a public university in southern Brazil. Methods: methodological study, developed in 2018, with 526 participants. For psychometric tests, the following were used: Confirmatory Factor Analysis; composite reliability, and convergent validity against the Engagement at work; Occupational self-efficacy; Overall resilience; General Health Questionnaire; and Social support at work scales. Results: both versions had factor loadings > 0.30, adequate fit indices and satisfactory composite reliability. In both versions, strong and direct correlations with general Resilience and Self-efficacy were evidenced; moderate and direct with social Engagement and Support; and moderate and inverse with General Health. Conclusions: the RAW Scale 25 and 20 - Brazil meets the validity requirements with potential for assessing resilience at work within the studied context.

RESUMEN Objetivos: analizar evidencia de validez basada en estructura interna (dimensional y de correlación) de la Escala de Resiliencia Laboral (RAW Scale - Brasil), versiones 25 y 20 ítems, con docentes y trabajadores de salud de una universidad pública del Sur brasileño. Métodos: estudio metodológico, desarrollado en 2018, con 526 participantes. En las pruebas psicométricas, se utilizaron: Análisis Factorial Confirmatorio; confiabilidad compuesta y validez convergente con Compromiso laboral; Autoeficacia ocupacional; Resiliencia general; Encuesta General de Salud; y Apoyo social laboral. Resultados: las dos versiones presentaron cargas factoriales > 0,30, índices de ajuste adecuados y confiabilidad compuesta satisfactoria. En las dos versiones, evidenciadas correlaciones fuerte y directa con Resiliencia general y Autoeficacia; moderada y directa con Compromiso y Apoyo social; y moderada e inversa con Salud general. Conclusiones: la RAW Scale 25 y 20 - Brasil atiende a los requisitos de validez, con potencial para la evaluación de resiliencia laboral en el contexto estudiado.

RESUMO Objetivos: analisar a evidência de validade baseada na estrutura interna (dimensional e de correlação) da Escala de Resiliência no Trabalho (RAW Scale - Brasil), versões 25 e 20 itens, com docentes e trabalhadores da saúde de uma universidade pública do Sul do Brasil. Métodos: estudo metodológico, desenvolvido em 2018, com 526 participantes. Nos testes psicométricos, utilizaram se: Análise Fatorial Confirmatória; confiabilidade composta e validade convergente com Engajamento no trabalho; Autoeficácia ocupacional; Resiliência geral; Questionário Geral de Saúde; e Apoio social no trabalho. Resultados: as duas versões apresentaram cargas fatoriais > 0,30, índices de ajuste adequados e confiabilidade composta satisfatória. Nas duas versões, evidenciaram-se correlações forte e direta com Resiliência geral e Autoeficácia; moderada e direta com Engajamento e Apoio social; e moderada e inversa com Saúde geral. Conclusões: a RAW Scale 25 e 20 - Brasil atende aos requisitos de validade, com potencial para a avaliação de resiliência no trabalho no contexto estudado.

Distúrbios psíquicos menores entre trabalhadores de enfermagem durante a pandemia: estudo multicêntrico / Disturbios psíquicos menores en trabajadores de enfermería durante la pandemia: estudio multicéntrico / Minor psychiatric disorders among nursing workers during the pandemic: a multicenter study

Resumo Objetivo Analisar os fatores associados à presença de Distúrbios Psíquicos Menores entre trabalhadores de enfermagem que atuam na pandemia da COVID-19. Métodos Estudo transversal multicêntrico, realizado em quatro instituições hospitalares, no Estado do Rio Grande do Sul, com 845 trabalhadores de enfermagem. Utilizou-se um formulário eletrônico composto por questões sociodemográficas, laborais, de condições de saúde e pelo Self-Reporting Questionnaire-20. Aplicaram-se testes de Mann-Whitney, Qui-Quadrado e Regressão de Poisson expressa na Razão de Prevalência (IC 95%). Resultados A prevalência de Distúrbios Psíquicos Menores (49,3%) foi associada ao aumento do consumo de álcool (RP = 1,2; IC95% = 1,1-1,4), não praticar atividade física (RP = 1,5; IC95% = 1,3-1,8), iniciar o uso de medicação na pandemia (RP = 1,5; IC95% = 1,3-1,7), não possuir um turno de trabalho fixo (RP = 1,4; IC95% = 1,1-1,9) e sentir medo frente à exposição ao risco de contaminação (RP = 1,2; IC95% = 1,1-1,3) Conclusão Na atual pandemia, os Distúrbios Psíquicos Menores mostram-se associados ao consumo de bebida alcoólica, falta de atividade física, uso de medicamento, turno de trabalho e medo de contaminar-se.

Resumen Objetivo Analizar los factores asociados con la presencia de disturbios psíquicos menores en trabajadores de enfermería que trabajan en la pandemia de COVID-19. Métodos Estudio transversal multicéntrico, realizado en cuatro instituciones hospitalarias, en el estado de Rio Grande do Sul, con 845 trabajadores del área de enfermería. Se utilizó un formulario electrónico compuesto por cuestiones sociodemográficas, laborales, de condiciones de salud y por el Self-Reporting Questionnaire-20. Se aplicaron las pruebas de Mann-Whitney, Ji Cuadrado y de Regresión de Poisson expresada en la Razón de Prevalencia (IC 95 %). Resultados La prevalencia de disturbios psíquicos menores (49,3 %) estuvo asociada al aumento del consumo de alcohol (RP = 1,2; IC95 % = 1,1-1,4), a no practicar actividades físicas (RP = 1,5; IC95 % = 1,3-1,8), al comiendo del uso de medicación durante la pandemia (RP = 1,5; IC95 % = 1,3-1,7), a no tener un turno de trabajo fijo (RP = 1,4; IC95 % = 1,1-1,9) y a sentir miedo frente a la exposición al riesgo de contaminación (RP = 1,2; IC95 % = 1,1-1,3) Conclusión En la actual pandemia, los disturbios psíquicos menores demostraron estar asociados al consumo de bebida alcohólica, falta de actividad física, uso de medicamentos, turnos de trabajo y miedo a contaminarse.

Abstract Objective To analyze the factors associated with the presence of minor psychiatric disorders among nursing workers working in the COVID-19 pandemic. Methods A multicenter cross-sectional study was conducted in four hospitals in the state of Rio Grande do Sul, Brazil, with 845 nursing workers. An electronic form composed of sociodemographic, labor, health conditions and Self-Reporting Questionnaire-20 was used. Mann-Whitney, chi-square and Poisson Regression tests, expressed in Prevalence Ratio (95% CI), were applied. Results The prevalence of minor psychiatric disorders (49.3%) was associated with increased alcohol consumption (PR = 1.2; 95% CI = 1.1-1.4), not practicing physical activity (PR = 1.5; 95% CI = 1.3-1.8), starting the use of medication in the pandemic (PR = 1.5; 95% CI = 1.3-1.7), not having a fixed work shift (PR = 1.4; 95% CI = 1.1-1.9) and feeling afraid of exposure to the risk of contamination (PR = 1.2; 95% CI = 1.1-1.3) Conclusion In the current pandemic, minor psychiatric disorders are associated with alcohol consumption, lack of physical activity, use of medication, work shift and fear of contamination.

Patient safety culture, missed Nursing care and its reasons in Obstetrics / Cultura de segurança do paciente, cuidados de enfermagem omitidos e suas razões na obstetrícia / Cultura de seguridad del paciente, cuidados de enfermería omitidos y sus razones en obstetricia

Objective: to assess the correlations between the patient safety culture, the missed Nursing care, and the reasons for the omission in the obstetric area. Method: a cross-sectional study, conducted in 2019, with 62 Nursing professionals working in the obstetric area of a teaching hospital in southern Brazil. The MISSCARE-Brasil and Hospital Survey on Patient Safety Culture instruments were used. The data were analyzed using descriptive statistics, means comparison test and Spearman correlation. Results: the overall mean of positive answers for the safety culture was 34.9 (± 17.4). The care of assessing the vital signs and monitoring capillary blood glucose were the most prioritized, with airway aspiration and oral hygiene being the most overlooked. The main reasons for the omissions refer to labor resources and to inadequate staffing. A significant and inversely proportional correlation was found between the patient safety culture and overlooked nursing care (r=-0.393). Conclusion: the safety culture of the obstetric area was assessed as fragile by the Nursing professionals. The more the safety culture is strengthened and the greater investment in labor and human resources, the less care is overlooked.

Objetivo: avaliar as correlações entre a cultura de segurança do paciente, os cuidados de enfermagem omitidos e as razões da omissão na área obstétrica. Método: estudo transversal, realizado em 2019, com 62 profissionais da enfermagem atuantes na área obstétrica de um hospital de ensino do Sul do Brasil. Utilizaram-se os instrumentos MISSCARE-Brasil e Hospital Survey on Patient Safety Culture. Os dados foram analisados por meio de estatística descritiva, teste de comparação de médias e correlação de Spearman. Resultados: a média geral de respostas positivas para a cultura de segurança foi de 34,9 (± 17,4). Os cuidados de avaliação dos sinais vitais e monitoramento da glicemia capilar foram os mais priorizados, sendo a aspiração de vias aéreas e higiene bucal os mais omitidos. As principais razões para as omissões referem-se aos recursos laborais e ao número inadequado de pessoal. Constatou-se correlação significativa e inversamente proporcional entre cultura de segurança do paciente e cuidados de enfermagem omitidos (r = -0,393). Conclusão: a cultura de segurança da área obstétrica foi avaliada pelos profissionais da enfermagem como frágil. Quanto mais fortalecida a cultura de segurança e maior investimento nos recursos laborais e humanos, menor o número de cuidados omitidos.

Objetivo: evaluar las correlaciones entre la cultura de seguridad del paciente, los cuidados de enfermería omitidos y las razones de la omisión en el área obstétrica. Método: estudio transversal, realizado en 2019, con 62 profesionales de enfermería que trabajan en el área obstétrica de un hospital universitario del sur de Brasil. Se utilizaron los instrumentos MISSCARE-Brasil y Hospital Survey on Patient Safety Culture. Los datos se analizaron mediante estadística descriptiva, prueba de comparación de medias y correlación de Spearman. Resultados: la media general de respuestas positivas para la cultura de seguridad fue 34,9 (± 17,4). El cuidado de la evaluación de los signos vitales y la monitorización de la glucemia capilar fueron los más priorizados, siendo la aspiración de las vías respiratorias y la higiene bucal los más omitidos. Las principales razones de las omisiones se deben a los recursos laborales y al número inadecuado de personal. Se constató una correlación significativa e inversamente proporcional entre la cultura de seguridad del paciente y los cuidados de enfermería omitidos (r = -0,393). Conclusión: la cultura de seguridad del área obstétrica fue evaluada por profesionales de enfermería como débil. Cuanto más se fortalece la cultura de seguridad y más se invierte en mano de obra y recursos humanos, menos cuidados se omiten.

Auriculotherapy and reducing chronic musculoskeletal pain: integrative review / Auriculoterapia y reducción del dolor musculoesquelético crónico: revisión integrativa / Auriculoterapia e redução da dor musculoesquelética crônica: revisão integrative

ABSTRACT Objectives: to describe the scientific evidence on the use of auriculotherapy to reduce chronic musculoskeletal pain in adults and the elderly. Methods: integrative literature review conducted in the Latin American and Caribbean Health Sciences, SciVerse Scopus and MEDLINE databases (via National Library of Medicine), in March 2019, with no time frame. Results: 14 original scientific articles were analyzed, 64.3% of which were classified with level of evidence 2. All productions show the benefit of auriculotherapy in reducing chronic musculoskeletal pain, especially in the lumbar spine (42.9%). The treatment was developed in one or more sessions, using semi-permanent needles (42.9%) and electro-auriculotherapy (21.4%). Conclusions: auriculotherapy was effective in reducing chronic musculoskeletal pain, showing itself as an alternative to be used for the promotion and recovery of individuals' health.

RESUMEN Objetivos: describir las evidencias científicas sobre el uso de la auriculoterapia en la reducción del dolor musculoesquelético crónico en adultos y ancianos. Métodos: revisión integrativa de literatura realizada en las bases de datos Literatura Latinoamericana y de Caribe en Ciencias de la Salud, SciVerse Scopus y MEDLINE (via National Library of Medicine), en marzo de 2019, sin recorte temporal. Resultados: han sido analizados 14 artículos científicos originales, siendo 64,3% clasificados con nivel de evidencia 2. Todas las producciones muestran el beneficio de la auriculoterapia en la reducción del dolor musculoesquelético crónico, en especial en la región de la columna lumbar (42,9%). El tratamiento ha sido desarrollado en una o más sesiones, por el uso de agujas semipermanentes (42,9%) y electroauriculoterapia (21,4%). Conclusiones: la auriculoterapia ha sido eficaz en la reducción del dolor musculoesquelético crónico, mostrándose como una alternativa a ser utilizada para la promoción y recuperación de la salud de los indivíduos.

RESUMO Objetivos: descrever as evidências científicas sobre o uso da auriculoterapia na redução da dor musculoesquelética crônica em adultos e idosos. Métodos: revisão integrativa de literatura realizada nas bases de dados Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde, SciVerse Scopus e MEDLINE (via National Library of Medicine), em março de 2019, sem recorte temporal. Resultados: foram analisados 14 artigos científicos originais, sendo 64,3% classificados com nível de evidência 2. Todas as produções mostram o benefício da auriculoterapia na redução da dor musculoesquelética crônica, em especial na região da coluna lombar (42,9%). O tratamento foi desenvolvido em uma ou mais sessões, pelo uso de agulhas semipermanentes (42,9%) e eletroauriculoterapia (21,4%). Conclus ões: a auriculoterapia foi eficaz na redução da dor musculoesquelética crônica, mostrando-se como uma alternativa a ser utilizada para a promoção e recuperação da saúde dos indivíduos.

Resiliência no trabalho e fatores associados em trabalhadores do serviço hospitalar de limpeza / Resilience at work and associated factors in hospital cleaning service workers

Objetivo: Analisar a resiliência no trabalho e os fatores associados em trabalhadores do Serviço Hospitalar de Limpeza de um Hospital Universitário do Sul do Brasil. Método: Estudo transversal, desenvolvido com 149 trabalhadores terceirizados de um Hospital Universitário do Rio Grande do Sul, Brasil. Os dados foram coletados por meio de um questionário de caracterização sociodemográfica, laboral, de saúde e a Resilience at Work Scale ­ Brasil 25. Realizou-se análise descritiva e inferencial. Considerou-se associação significativa quando p<0,05. Resultados: Os trabalhadores do Serviço Hospitalar de Limpeza possuem média resiliência no trabalho (78,9 ± 11,5). Dos fatores avaliados, a realização de treinamento sobre riscos ergonômicos, mostrou-se associada com o maior nível de resiliência no trabalho (p=0,028). Conclusões: Os trabalhadores capacitados executam as suas funções com conhecimento e segurança, repercutindo em melhorias no processo de adaptação à situações adversas no trabalho. O desenvolvimento de estratégias, individuais, coletivas e de gestão, para a promoção da resiliência e saúde no intuito de favorecer ambientes saudáveis no trabalho, são importantes. (AU)

Objective: To analyze resilience at work and associated factors among workers in the Hospital Cleaning Service of a University Hospital in southern Brazil. Methodo: Cross-sectional study, developed with 149 outsourced workers from a University Hospital in Rio Grande do Sul, Brazil. The data were collected through a questionnaire of sociodemographic, occupational, health and Resilience at Work Scale - Brasil 25. Descriptive and inferential analysis was carried out. A significant association was considered when p<0,05. Results: Hospital Cleaning Service workers have a medium resilience at work (78.9 ± 11.5). Of the factors evaluated, training on ergonomic risks was shown to be associated with a higher level of resilience at work (p = 0.028). Conclusion: Trained workers perform their duties with knowledge and safety, resulting in improvements in the process of adapting to adverse situations at work. The development of strategies, individual, collective and management, to promote resilience and health in order to favor healthy environments at work, are important. (AU)

Objetivo: Analizar la resiliencia en el trabajo y los factores asociados entre los trabajadores del Servicio de Limpieza de Hospitales de un Hospital Universitario en el sur de Brasil. Método: Estudio transversal, desarrollado con 149 trabajadores subcontratados de un Hospital Universitario en Rio Grande do Sul, Brasil. Los datos se recolectaron a través de un cuestionario de escala sociodemográfica, ocupacional, de salud y de Resilience at Work Scale - Brasil 25. Se realizó un análisis descriptivo e inferencial. Se consideró una asociación significativa cuando p<0,05. Resultados: Los trabajadores del Servicio de Limpieza de Hospitales tienen una resistencia media en el trabajo (78.9 ± 11.5). De los factores evaluados, la capacitación sobre riesgos ergonómicos se asoció con un mayor nivel de resiliencia en el trabajo (p = 0,028). Conclusión: Los trabajadores capacitados realizan sus tareas con conocimiento y seguridad, lo que resulta en mejoras en el proceso de adaptación a situaciones adversas en el trabajo. Es importante el desarrollo de estrategias, individuales, colectivas y de gestión, para promover la resiliencia y la salud a fin de favorecer entornos saludables en el trabajo. (AU)

Estresse e resiliência no trabalho em servidores públicos federais / Stress and resilience at work on federal public servers

Objetivo: Analisar a relação entre estresse e resiliência no trabalho em servidores públicos federais de uma instituição de ensino do Sul do Brasil. Método: Estudo transversal, realizado em 2018, com 526 servidores públicos federais de uma universidade do Rio Grande do Sul, Brasil. Utilizou-se questionário composto por variáveis sociodemográficas, laborais, hábitos e de saúde; e a Job Stress Scale e Resilience at Work Scale 20 - Brasil. Empregou-se análise estatística descritiva e multivariada. Para as associações, utilizaram-se os testes Qui-Quadrado de Pearson e Exato de Fisher, quando p<0,05, e a Regressão de Poisson. Foram seguidos os preceitos éticos da Resolução 466/2012. Resultados: Os servidores públicos apresentaram-se em trabalho ativo (23,5%) e com médio nível de resiliência (38,8%). Os servidores, em alta exigência (51%) e em trabalho ativo (26%), possuem prevalências mais elevadas para o baixo nível de resiliência no trabalho. Conclusão: Estar exposto a elevado estresse ocupacional pode influenciar negativamente no nível de resiliência do trabalhador. (AU)

Objective: To analyze the relation between stress and resilience at work in federal civil servants of an educational institution in the south of Brazil. Method: Cross-sectional study, conducted in 2018, with 526 federal civil servants from a university in Rio Grande do Sul, Brazil. A questionnaire composed of sociodemographic, work, habits and health variables was used; Job Stress Scale and Resilience at Work Scale 20 - Brazil. Descriptive and multivariate statistical analysis was used. For associations, Pearson's Chi-Square and Fisher's Exact tests were used when p <0.05 and Poisson's Regression. The ethical principles of Resolution 466/2012 were followed. Results: Public servants presented themselves in active work (23,5%) and with a medium level of resilience (38,8%). Servants, in high demand (51%) and in active work (26%), have a higher prevalence for low level of resilience at work. Conclusion: Being exposed to high occupational stress can negatively influence the level of resilience of the worker. (AU)

Objetivo: Analizar la relación entre eles trés y la resiliencia en el trabajo en funcionarios federales de una institución educativa en el sur de Brasil. Método: Estudio transversal, realizado en 2018, con 526 funcionarios federales de una universidaden Rio Grande do Sul, Brasil. Se utilizó un cuestionario compuesto por variables sociodemográficas, laborales, de hábitos y de salud; Job Stress Scale y Resilience at Work Scale 20 - Brasil. Se utilizóun análisis estadístico descriptivo y multivariado. Para las asociaciones, se utilizaron las pruebas Chi-cuadrado de Pearson y Exacto de Fisher cuando p <0.05 y la regresión de Poisson. Se siguieron los principios éticos de la Resolución 466/2012. Resultados: Los servidores públicos se presentaron en un trabajo activo (23,5%) y con un nivel medio de resiliencia (38,8%). Los sirvientes, en alta demanda (51%) y en trabajo activo (26%), tienen una mayor prevalencia de bajo nivel de resiliencia en el trabajo. Conclusión: Estar expuesto a un alto estrés laboral puede influir negativamente en el nivel de resiliência del trabajador. (AU)

Simulação realística no ensino de segurança do paciente: relato de experiência / Simulación realística en la enseñanza de seguridad del paciente: relato de experiencia / Realistic simulation in patient safety education: experience report

Objetivo: relatar a vivência de ensino-aprendizagem de segurança do paciente com estudantes de um Curso de Graduação em Enfermagem. Método: relato de experiência, desenvolvido no ano de 2017, a partir de atividades teórico-práticas na disciplina "A enfermagem e a segurança do paciente na atenção à saúde". Utilizou-se como estratégia metodológica a simulação realística, realizada no Laboratório de Habilidades, com estudantes do terceiro semestre de um Curso de Graduação em Enfermagem, de uma Universidade Pública Federal. Resultados: foram realizadas duas simulações no primeiro semestre letivo de 2017. A primeira referente aos protocolos de Higienização das Mãos e Identificação Correta do Paciente; a segunda abordou o protocolo de Cirurgia Segura e dispositivos intravenosos, cateteres e sondas. Pontos fortes e pontos frágeis foram discutidos, oportunizando fortalecer conhecimentos, habilidades e atitudes dos participantes. Conclusões: a vivência dos estudantes sobre o uso da simulação realística foi positiva, possibilitando maior confiança baseada na experiência vivenciada.

Aim: To report the experience of teaching and learning in patient safety with students from an undergraduate Nursing Course. Method: experience report, developed in 2017, from theoretical and practical activities. The methodological strategy used was the realistic simulation, performed at the Skills Laboratory, with third semester students of a Nursing Undergraduate Course, from a Federal Public University. Results: Two simulations were performed in the first semester of 2017, which addressed the protocols of Hand Hygiene, Correct Patient Identification, Safe Surgery and intravenous devices, catheters and probes. Afterwards, discussions was done to strengthen participants' knowledge and skills. Conclusions: the students' experience on the use of realistic simulation was positive, allowing greater confidence based on their experience

Objetivo: relatar la vivencia de enseñanza-aprendizaje de seguridad del paciente con estudiantes de un Curso de Pregrado en Enfermería. Método: relato de experiencia, desarrollado en 2017, a partir de actividades teóricas y prácticas. La estrategia metodológica utilizada fue la simulación realística, realizada en el Laboratorio de Habilidades, con estudiantes del tercer semestre de un Curso de Pregrado en Enfermería, de una Universidad Pública Federal. Resultados: Se realizaron dos simulaciones en el primer semestre lectivo de 2017, que abordaron los protocolos de Higiene de Manos, Identificación Correcta del Paciente, Cirugía Segura y dispositivos intravenosos, catéteres y sondas. Posteriormente, se realizaron discusiones para fortalecer el conocimiento y las habilidades de los participantes. Conclusiones: la vivencia de los estudiantes sobre el uso de simulación realística fue positiva, posibilitando una mayor confianza fundamentada en la experiencia vivida.

Avaliação da adesã ao checklist de cirugia segura em um hospital universitário / Evaluación de la adherencia a la lista de verificación de cirugía segura en un hospital universitario / Assessment of adherence to safe surgery checklist in a university hospital

Objetivo: avaliar a adesão ao checklist de cirurgia segura em um hospital universitário do Sul do Brasil. Método: estudo transversal descritivo, retrospectivo, realizado nas unidades de internação e centro cirúrgico de um hospital universitário do Rio Grande do Sul, Brasil. A coleta foi feita nos prontuários de pacientes submetidos a cirurgias eletivas entre os meses de setembro e dezembro de 2016. A mensuração da taxa de adesão foi mediante a existência e qualidade do preenchimento dos itens do checklist, empregando-se estatística descritiva. Resultados: a taxa de adesão ao checklist nas unidades de internação variou de 23,3 a 74,4% e no centro cirúrgico, de 55,2 a 61,2%. Conclusão: evidenciou-se baixa adesão ao preenchimento do checklist, sendo importante a implementação de estratégias que possam auxiliar em seu preenchimento.

Objetivo: evaluar la adhesión al checklist de cirugía segura en un hospital universitario en el sur de Brasil. Método: estudio transversal descriptivo, retrospectivo, realizado en las unidades de internación y centro quirúrgico de un hospital universitario en Rio Grande do Sul, Brasil. La colecta fue realizada en los prontuarios de pacientes sometidos a cirugías electivas entre los meses de septiembre y diciembre de 2016. La verificación de la tasa de adhesión fue por medio de la existencia y la calidad de la cumplimentación de los ítems del checklist, utilizando estadística descriptiva. Resultados: la tasa de adhesión al checklist en las unidades de internación osciló entre 23,3 y 74,4% y en el centro quirúrgico, de 55,2 a 61,2%. Conclusión: se evidenció baja adhesión a la cumplimentación del checklist, siendo importante la implementación de estrategias que puedan ayudar en su cumplimentación.

Objective: To assess adherence of the safe surgery checklist in a university hospital in the South of Brazil. Method: a descriptive retrospective cross-sectional study conducted in the care units and operating room of a university hospital in Rio Grande do Sul, Brazil. Data were collected from medical records of patients undergoing elective surgery between September and December 2016. The adherence rate was measured by the existence and quality of filling the checklist items, using descriptive statistics. Results: the rate of adherence to the checklist in the care units ranged from 23.3 to 74.4% and in the operating room, from 55.2 to 61.2%. Conclusion: there was low adherence to filling of the checklist, being important the implementation of strategies that can assist in its filling.

Promoção à saúde com trabalhadores de saúde mental / Health promotion with mental health workers / Promoción de la salud de trabajadores sanitarios

Objetivo: Relatar a experiência de discentes de graduação no desenvolvimento de ações de promoção à saúde com trabalhadores de saúde mental. Síntese dos dados: Trata-se de um relato de experiência realizada por discentes de Enfermagem de uma universidade do Rio Grande do Sul, Brasil, de desenvolvimento de ações de promoção à saúde com trabalhadores de saúde mental. Foram realizados oito encontros, no período de 2015 a 2016, cujos temas destinaram-se à reflexão e discussão do processo de trabalho e qualidade de vida dos profissionais, bem como à realização de atividades para promoção da saúde ocupacional, a partir de espaços de reflexão e atividades de promoção da saúde e prevenção de agravos. Conclusão: As atividades realizadas pelos discentes de graduação junto à população de trabalhadores de saúde mental oportunizaram um olhar diferenciado sobre os aspectos que envolvem a saúde do trabalhador, bem como propiciaram o desenvolvimento de um trabalho em equipe e interdisciplinar entre os cursos de graduação.

Objective: To report the experience of undergraduate students in the development of health promotion actions with mental health workers. Data Synthesis: This experience report was developed by nursing students from a university in Rio Grande do Sul, Brazil, to address the development of health promotion actions with mental health workers. A total of eight meetings were held from 2015 to 2016 and the themes addressed were aimed at the reflection and discussion about the work process, professionals' quality of life, and performance of activities to promote occupational health using spaces for reflection and activities to promote health and prevent diseases. Conclusion: The activities held by undergraduate students with the population of mental health workers favored a differentiated look at the aspects that involve occupational health and allowed the development of interdisciplinary teamwork among undergraduate courses.

Objetivo: Relatar la experiencia de discentes de graduación para el desarrollo de acciones de promoción de la salud de trabajadores de salud mental. Síntesis de los datos: Se trata de un relato de experiencia realizada por discentes de Enfermería de una universidad de Rio Grande do Sul, Brasil, sobre el desarrollo de acciones de promoción de la salud de trabajadores de salud mental. Se realizaron ocho encuentros en el periodo entre 2015 y 2016 cuyos temas se han destinado para la reflexión y discusión del proceso de trabajo y calidad de vida de los profesionales así como la realización de actividades para la promoción de la salud laboral a partir de espacios para reflexión y actividades de promoción de la salud y prevención de agravios. Conclusión: Las actividades realizadas por los discentes de graduación con la población de trabajadores de salud mental ofrecieron una mirada diferenciada de los aspectos que involucran la salud del trabajador así como ha promovido el desarrollo de un trabajo en equipo e interdisciplinar entre los cursos de grado.

Patient safety culture in the Primary Health Care / Cultura de seguridad del paciente en la Atención Primaria de Salud / Cultura de segurança do paciente na Atenção Primária à Saúde

ABSTRACT Objective: To evaluate thepatient safety culturein thePrimary Health Care (PHC). Method: A cross-sectional study with 349 health professionals and PHC managers from a city of Rio Grande do Sul, Brazil. The tool used was Safety Attitudes Questionnaire Ambulatory Version. Data-independent double typing and descriptive and inferential statistical analysis were performed. Results: The total score varied between 3.4 and 8.4 with mean (7.0 ± 1.3), positive evaluation in the "Patient Safety" domain (8.2 ± 2.0). Working on the Family Health Strategy and having five to 12 years of work was significant for positive culture. The recommendations to improve the safety culture were: Implementation of protocols, training, communication improvement and resolvability. Conclusion: The patient safety culture prevailed. Establishing a constructive safety culture with safe behaviors represents factors for improving patient safety in Primary Care settings.

RESUMEN Objetivo: Evaluar la cultura de seguridad del paciente en la Atención Primaria de Salud (APS). Método: Estudio transversal, con 349 profesionales de la salud y gestores de la APS de un municipio de Rio Grande do Sul, Brasil. El instrumento utilizado fue Safety Attitudes Questionnaire Ambulatory Version. Se realizó doble digitación independiente de los datos y el análisis estadístico descriptivo e inferencial. Resultados: La puntuación total varía entre 3,4 y 8,4 con media (7,0 ± 1,3), evaluación positiva en el dominio "Seguridad del Paciente" (8,2 ± 2,0). Trabajar en la Estrategia de Salud de la Familia y tener de cinco a doce años de trabajo fue significativo para la cultura positiva. Las recomendaciones para mejorar la cultura de seguridad fueron: Implantación de protocolos, capacitaciones, mejora de la comunicación y resolutividad. Conclusión: Prevalece la evaluación negativa de la cultura de seguridad del paciente. Establecer una cultura de seguridad constructiva, con comportamientos seguros, representa factores para mejorar la seguridad del paciente en ambientes de atención primaria.

RESUMO Objetivo: Avaliar a cultura de segurança do paciente na Atenção Primária à Saúde (APS). Método: Estudo transversal, com 349 profissionais da saúde e gestores da APS de um município do Rio Grande do Sul, Brasil. O instrumento utilizado foi Safety Attitudes Questionnaire Ambulatory Version. Realizou-se dupla digitação independente dos dados e a análise estatística descritiva e inferencial. Resultados: O escore total variou entre 3,4 e 8,4 com média (7,0±1,3), avaliação positiva no domínio "Segurança do Paciente" (8,2±2,0). Trabalhar na Estratégia de Saúde da Família e ter de cinco a 12 anos de trabalho foi significativo para cultura positiva. As recomendações para melhorar a cultura de segurança foram: Implantação de protocolos, capacitações, melhoria da comunicação e resolutividade. Conclusão: Prevaleceu a avaliação negativa da cultura de segurança do paciente. Estabelecer uma cultura de segurança construtiva, com comportamentos seguros representa fatores para aprimorar a segurança do paciente em ambientes de cuidados primários.

Infraestrutura para higienização das mãos em um hospital universitário / Infraestructura para higienización de manos en un hospital universitario / Infrastructure for hand hygiene in a teaching hospital

Resumo OBJETIVO Avaliar a infraestrutura hospitalar e o conhecimento dos coordenadores sobre a estrutura da unidade para à higienização das mãos. MÉTODO Estudo transversal descritivo realizado em um hospital universitário no Sul do Brasil, entre dezembro de 2016 e janeiro de 2017. Foram avaliadas 18 unidades de internação e entrevistados 16 coordenadores. Utilizou-se o questionário sobre estrutura da unidade para a higienização das mãos da estratégia multimodal da Organização Mundial de Saúde. Utilizou-se a estatística descritiva. RESULTADOS Todas as unidades possuíam preparações alcóolicas, e 93,8% dos dispensadores eram substituídos quando vazios. Observaram-se falta de cartazes ilustrativos, dispensadores de álcool gel, pias em algumas enfermarias, e pouca disponibilidade de dispensadores ao alcance das mãos próximos ao leito/maca do paciente. CONCLUSÕES Constatou-se que os profissionais recebiam instruções para a higienização das mãos e a existência de protocolos. Lacunas foram observadas na infraestrutura das unidades, como a presença de pias e torneiras não adequadas.

Resumen OBJETIVO Evaluar la infraestructura hospitalaria y el conocimiento de los coordinadores sobre la estructura de la unidad para la higienización de las manos. MÉTODO Estudio transversal descriptivo realizado en un hospital universitario en el Sur de Brasil, entre diciembre de 2016 y enero de 2017. Se evaluaron 18 unidades de internación y 16 coordinadores han sido entrevistados. Se utilizó la encuesta sobre la estructuración de las unidades hospitalarias para la higienización de las manos de la estrategia multimodal de la Organización Mundial de la Salud y se utilizó la estadística descriptiva. RESULTADOS Todas las unidades poseían preparados alcohólicos y el 93,8% de los dispensadores eran reemplazados cuando quedaban vacíos. Se observaron falta de carteles ilustrativos, de dispensadores de alcohol gel, de lavabos en algunas enfermerías, y de poca disponibilidad de dispensadores al alcance de las manos cerca del lecho/ maca del paciente. CONCLUSIONES Se constató que los profesionales recibían instrucciones para la higienización de las manos y que había protocolos para esta práctica. Se observaron algunas fallas en la infraestructura de las unidades, además de la inadecuación de algunos lavabos y grifos.

Resumo OBJECTIVE To evaluate the hospital infrastructure and the knowledge of the coordinators about the unit structure for hand hygiene. Methods Descriptive cross-sectional design study carried out in a teaching hospital in the South of Brazil, in the period between December 2016 and January 2017. Eighteen inpatient care units were evaluated, and 16 coordinators were interviewed. We used the questionnaire of the World Health Organization multimodal strategy on the structure of the units for hand hygiene. It was used descriptive statistics. Results All the units had alcohol-based sanitizers, and 93.8% of the dispensers were substituted when they got empty. The difficulties observed were the lack of illustrating posters, the location of sinks and dispensers of alcohol-based hand sanitizers in some nursing infirmarys, and the fact that there were few dispensers at hand reach near the patient's bed. Conclusions We concluded that there were protocols for hand hygiene, and professionals were instructed about it. There were gaps in the inpatient units, such as the presence of inadequate sinks and taps.

Prevalência e fatores associados à ocorrência de dor musculoesquelética em agentes socioeducadores / Prevalence and risk factors associated with the occurrence of musculoskeletal pain in socio-educational agents

Objetivo: verificar a prevalência e os fatores associados à ocorrência de dor musculoesquelética em agentes socioeducadores. Métodos: estudo transversal, com 381 agentes socioeducadores, utilizando-se formulário contendo dados sociodemográficos e laborais, sobre os hábitos e a saúde, além de avaliação de dor musculoesquelética. Os dados foram analisados por estatística descritiva e analítica, com níveis de significância de 5%. Resultados: os agentes socioeducadores são predominantemente do sexo feminino (55,8%) e com idade média de 44,4 anos (±8,17). A pontuação média de intensidade de dor foi de 5,03 (±3,12); 43,0% relataram dor fraca/moderada e 39,9% com dor forte/insuportável. Conclusão: a prevalência de dor musculoesquelética foi de 82,9%. Os fatores associados foram estar afastado do trabalho até 24 dias, estar em acompanhamento psicológico e ter menos de 8 horas diárias de sono(AU).

Segurança do paciente na compreensão de estudantes da área da saúde / Seguridad de los pacientes en la percepción de los estudiantes de la área de la salud / Patient safety in the understanding of health care students

RESUMO Objetivo Verificar a compreensão dos estudantes de graduação da área da saúde sobre a segurança do paciente. Método Estudo transversal descritivo, realizado em 2015, com 638 estudantes do Centro de Ciências da Saúde, da Universidade Federal de Santa Maria, RS, Brasil. Foi utilizado um questionário com variáveis relativas à caracterização dos estudantes, aos aspectos conceituais e atitudinais sobre o erro humano e à segurança do paciente, disponibilizado online no Portal do Aluno. Resultados Maior percentual de estudantes relatou não ter tido aprendizado formal sobre o tema. Evidenciaram-se aspectos fundamentais para a cultura de segurança como a importância da análise sistêmica do erro, a preocupação com o ambiente de trabalho e a valorização do trabalho em equipe. Algumas atitudes demonstraram incerteza na forma correta de agir. Conclusão Os estudantes demonstraram percepções favoráveis à segurança do paciente. A formalização do tema nos diferentes níveis do ensino é necessária.

RESUMEN Objetivo Verificar la comprensión de estudiantes de graduación sobre la seguridad del paciente. Método Estudio transversal descriptivo realizado en 2015 con 638 estudiantes del Centro de Ciencias de la Salud, de la Universidad Federal de Santa Maria, RS, Brasil. Fue utilizado un cuestionario con variables relativas a la caracterización de los estudiantes, aspectos conceptuales y actitudinales sobre el error humano y la seguridad del paciente, online en el portal de estudiante. Resultados El mayor porcentual de estudiantes relató que no tuvo enseñanza formal sobre el tema. Se evidenciaron aspectos fundamentales para la cultura de seguridad, como la importancia del análisis sistemático del error, preocupación con el ambiente de trabajo y valoración del trabajo en equipo. Algunas actitudes demostraron incertidumbre para actuar correctamente. Conclusión Estudiantes demostraron percepciones favorables a la seguridad del paciente. La formalización del tema en los distintos niveles de enseñanza es necesaria.

ABSTRACT Objective To verify the understanding of graduate health care students on patient safety. Method Descriptive cross study, held in 2015 with 638 students at the Health Sciences Center of the Federal University of Santa Maria, State of Rio Grande do Sul, Brazil. The study used a questionnaire with variables related to the characterization of students, the conceptual and attitudinal aspects of human error and patient safety, made available online in the Student Portal. Results A higher percentage of students reported having no formal training on the subject. The study revealed aspects conside4red fundamental to the safety culture, such as the importance of systemic error analysis, the concern with the work environment and appreciation of teamwork. Some attitudes demonstrated uncertainty in the correct way of acting. Conclusion Students showed perceptions that were favorable to patient safety. The formalization of the subject at different levels of education is needed.

Prevalence and factors associated with musculoskeletal pain in hospital cleaning workers / Revalencia y factores asociados al dolor muscoloesquelético en trabajadores del servicio hospitalar de limpieza / Prevalência e fatores associados à dor musculoesquelética em trabalhadores do serviço hospitalar de limpeza

ABSTRACT Objective: to assess the prevalence and the factors associated with the occurrence of musculoskeletal pain in hospital cleaning workers. Method: cross-sectional study, involving 157 outsourced workers at a university hospital in the state of Rio Grande do Sul, Brazil. The data were collected through a semistructured interview and analyzed through descriptive and analytic statistics. The prevalence of musculoskeletal pain corresponded to 70.1%, with strong and unbearable intensity in 25.5% of the cases. Results: the workers were between 19 and 34 old; 95%CI=1.03-1.27, those without time for leisure RPa=1.14; 95%CI=1.03-1.27 and those who sometimes have time for leisure RPa=1.10; 95%CI=1.02-1.20 presented higher prevalence rates for musculoskeletal pain than the other groups. Conclusion: no association was verified between musculoskeletal pain and occupational factors. Nevertheless, the workers perform their activities even with musculoskletal symptoms, which suggests attention.

RESUMEN Objetivo: evaluar la prevalencia y los factores asociados a la ocurrencia del dolor muscoloesquelético en trabajadores del servicio hospitalario de limpieza. Método: estudio transversal, realizado con 157 trabajadores tercerizados de un hospital universitario de Rio Grande do Sul, Brasil. Los datos fueron recolectados por medio de entrevista estructurada y, analizados a través de estadística descriptiva y analítica. La prevalencia de dolor musculoesquelético fue de 70,1% con intensidad fuerte e insoportable en 25,5% de los casos. Resultados: los trabajadores entre 19 y 34 años RPa=1,14; IC95%=1,03-1,27, los que no tenían tiempo de ocio RPa=1,14; IC95%=1,03-1,27y los que algunas veces tenían tiempo de ocio RPa=1,10; IC95%=1,02-1,20, presentaron prevalencias más elevadas de dolor muscular y esquelético que los otros grupos. Conclusión: no fue evidenciada asociación entre dolor musculoesquelético con factores laborales. Sin embargo, los trabajadores ejercen sus actividades en la presencia de síntomas osteomusculares, lo que sugiere atención.

RESUMO Objetivo: avaliar a prevalência e os fatores associados à ocorrência de dor musculoesquelética em trabalhadores do serviço hospitalar de limpeza. Método: estudo transversal, realizado com 157 trabalhadores terceirizados de um hospital universitário do Rio Grande do Sul, Brasil. Os dados foram coletados por meio de entrevista estruturada, e analisados através da estatística descritiva e analítica. A prevalência de dor musculoesquelética foi de 70,1%, com intensidade forte e insuportável em 25,5% dos casos. Resultados: os trabalhadores entre 19 e 34 anos RPa=1,14; IC95%=1,03-1,27, os que não tem tempo para o lazer RPa=1,14; IC95%=1,03-1,27 e os que às vezes tem tempo para o lazer RPa=1,10; IC95%=1,02-1,20 apresentaram prevalências mais elevadas de dor muscular esquelética quando comparados aos demais grupos. Conclusão: não foi evidenciada associação entre a dor muscular esquelética com fatores laborais. No entanto, os trabalhadores exercem suas atividades na presença de sintomas osteomusculares, o que sugere atenção.

Hand hygiene compliance of healthcare professionals in an emergency department / Adhesión de los profesionales sanitarios a la higienización de las manos en servicio de urgencias / Adesão dos profissionais de saúde à higienização das mãos em pronto-socorro

Abstract OBJECTIVE To analyze compliance with hand hygiene by healthcare professionals in an emergency department unit. METHOD This is a longitudinal quantitative study developed in 2015 with healthcare professionals from a university hospital in the state of Rio Grande do Sul. Each professional was monitored three times by direct non-participant observation at WHO's five recommended moments in hand hygiene, taking the concepts of opportunity, indication and action into account. Descriptive and analytical statistics were used. RESULTS Fifty-nine healthcare professionals participated in the study. The compliance rate was 54.2%. Nurses and physiotherapists showed a compliance rate of 66.6% and resident physicians, 41.3%. When compliance was compared among professional categories, nurses showed greater compliance than resident physicians (OR = 2.83, CI = 95%: 1.09-7.34). CONCLUSION Hand hygiene compliance was low. Multidisciplinary approaches could be important strategies for forming partnerships to develop learning and implementation of hand hygiene practices.

Resumen OBJETIVO Analizar la adhesión de los profesionales sanitarios a la higienización de las manos en servicio de urgencias. MÉTODO Estudio cuantitativo longitudinal desarrollado con profesionales sanitarios de un Hospital Universitario de Río Grande do Sul, en 2015. Para cada profesional, se llevaron a cabo tres acompañamientos con observación directa no participante en los cinco momentos preconizados para la higienización de las manos, teniendo en cuenta los conceptos de Oportunidad, Indicación y Acción. Se utilizó la estadística descriptiva y analítica. RESULTADOS Participaron en el estudio 59 profesionales sanitarios. La tasa de adhesión fue del 54,2%. Los enfermeros y fisioterapeutas obtuvieron la tasa de adhesión del 66,6% y los médicos residentes, del 41,3%. Al compararse la adhesión entre las categorías profesionales, los enfermeros tuvieron mayor adherencia que los médicos residentes (RC=2,83; IC=95%:1,09-7,34). CONCLUSIÓN La adhesión a la higienización de las manos fue baja. Abordajes multidisciplinarios pueden ser estrategias importantes para formar alianzas que desarrollen el aprendizaje y la puesta en marcha de prácticas de HM.

Resumo OBJETIVO Analisar a adesão à higienização das mãos dos profissionais de saúde em unidade de Pronto-Socorro. MÉTODO Estudo quantitativo longitudinal desenvolvido com profissionais de saúde de um Hospital Universitário do Rio Grande do Sul, em 2015. Para cada profissional, realizaram-se três acompanhamentos com observação direta não participante nos cinco momentos preconizados para higienização das mãos, levando-se em conta os conceitos de Oportunidade, Indicação e Ação. Utilizou-se da estatística descritiva e analítica. RESULTADOS Participaram do estudo 59 profissionais de saúde. A taxa de adesão foi de 54,2%. Os enfermeiros e fisioterapeutas obtiveram a taxa de adesão de 66,6% e os médicos residentes, de 41,3%. Ao ser comparada a adesão entre as categorias profissionais, os enfermeiros tiveram maior aderência do que os médicos residentes (RC=2,83; IC=95%:1,09-7,34). CONCLUSÃO A adesão à higienização das mãos foi baixa. Abordagens multidisciplinares podem ser estratégias importantes para formar parcerias que desenvolvam a aprendizagem e a efetivação de práticas de HM.