RESUMEN
Resumen Antecedentes. La resistencia a la fractura de las coronas puede tener influencia en su ocurrencia, de acuerdo con el método de fabricación usado, ya sea análogamente o por medio de tecnología Cad-Cam. Objetivo. Comparar la resistencia a la fractura de las coronas individuales realizadas por dos métodos de fabricación, bajo diseño asistido por ordenador y fabricación computarizada (CAD-CAM) e inyectadas. Método. Estudio in vitro. Tamaño de la muestra 20 coronas en dos grupos: 10 coronas bajo tecnología CAD-CAM y 10 coronas inyectadas. Fueron sometidas a cargas compresivas en una máquina de ensayos universal, con una velocidad de 1mm/min y una carga de celda de 5kN hasta obtener la fractura máxima de estas. Los datos se analizaron estadísticamente utilizando las pruebas Shapiro Wilk, Mann Whitney p=0,05. Resultados. Las coronas fabricadas por Cad-Cam obtuvieron un mínimo de 602,5 Newton y un máximo de 1093 Newton, mientras que las coronas fabricadas análogamente obtuvieron un mínimo de 525,2 Newton y un máximo de 1773 Newton en el experimento con la máquina de ensayo universal para lograr su fractura. Se obtuvo una diferencia significativa en la prueba de resistencia a la factura entre ambos métodos de fabricación (p <0,001). Conclusión. Las coronas de Disilicato de litio Prensadas obtuvieron una mayor resistencia a la fractura que las coronas fabricadas via CAD-CAM.
Abstract Background. The fracture resistance of the crowns may have an influence on their appearance, according to the method of making them, either analogously or by means of Cad-Cam technology. Objective. To compare the resistance to the fracture of the individual crowns made by two manufacturing methods, under computer-aided design and computerized manufacturing (CAD-CAM) and injected. Methods. In vitro study. Sample size 20 crowns in two groups: 10 crowns using CAD-CAM technology and 10 crowns injected. Crowns were subjected to compressive loads in a universal testing machine, with a speed of 1mm / min and a cell load of 5kN until obtaining the maximum bill for these. Data were statistically analyzed using the Shapiro Wilk tests, Mann Whitney p = 0.05. Results. Crowns manufactured by Cad-Cam obtained a minimum of 602.5 Newton and a maximum of 1093 Newton, while the crowns manufactured analogously obtained a minimum of 525.2 Newton and a maximum of 1773 Newton in the experiment with the machine Universal test to achieve their fracture. A significant difference was obtained in the invoice resistance test between both manufacturing methods (p <0.001). Conclusion. Pressed Lithium Disilicate crowns obtained higher fracture resistance than crowns under design and manufacturing by computer (CAD-CAM).
Asunto(s)
Humanos , Coronas , Diseño Asistido por Computadora , Fracturas Óseas , Resistencia FlexionalRESUMEN
Introducción El objetivo de este trabajo es describir las características clínicas, gérmenes aislados en muestras tomadas en quirófano, tipo de procedimientos quirúrgicos y desenlaces en el tratamiento realizado a pacientes con pie diabético atendidos en nuestra institución. Materiales y Metodos Estudio descriptivo retrospectivo observacional tipo serie de casos, describiendo resultados obtenidos de los cultivos tomados en cirugía, características clínicas según la clasificación de Wagner, número y tipo de procedimientos entre Enero de 2012 y Diciembre de 2016 por complicaciones derivadas de pie diabético. Resultados Se obtuvieron 58 pacientes, con edad media de 65 años, 69% eran varones. El estadio clínico en la evaluación prequirúrgica fue de 39.7% Wagner III, 37.9% IV; en la evaluación intraquirúrgica fue 32.8% III, 50% IV. Los gérmenes aislados, en 1er lugar 15.5% Escherichia Coli, de estas 11.9% era BLEE positiva y 3.6% multisensible; otro 15.5% Pseudomona Aeruginosa, variantes multirresistentes 10.7% productoras de carbapenemasas 1.2%, y resistentes a meropenem 1.2% y multisensibles 2.4%. 77.5% de los pacientes requirió cambio de antibiótico. Un tercio de los pacientes requirieron amputaciones mayores de los cuales 46.6% presentaban infecciones por gérmenes de multirresistentes. Discusión Encontramos que los gérmenes predominantes son bacilos gram negativos en su mayoría multirresistente. Sugerimos la toma de muestras de manera intraquirúrgica previo al inicio de antibioticoterapia. Dado la flora bacteriana aislada en esta serie, al iniciar antibioticoterapia empírica se sugiere el uso de carbapenémicos.
Background The main purpose of the study is to describe the clinical characteristics, micro-organisms isolated in specimens taken in the operating room, types of surgical procedures, and outcomes in treatments performed on patients with diabetic foot. Methods A case series study is presented, describing results obtained from cultures taken in surgery, clinical characteristics according to Wagner's classification, and number and type of procedures performed between January 2012 and December 2016 due to complications derived from diabetic foot.. Results The study included 58 patients, with a mean age of 65 years, and 69% were men. The clinical stage in the pre-surgical evaluation was 39.7% and 37.9% Wagner III and IV, respectively, and during the operation it was 32.8% III, 50% IV. The isolated micro-organisms were 15.5% Escherichia Coli, of these 11.9% were ESBL positive and 3.6% multisensitive. Another 15.5% were Pseudomonas Aeruginosa, multiresistant variants 10.7%, producing carbapenemases 1.2%, resistant to meropenem 1.2%, and multiple sensitivity 2.4%. The large majority (77.5%) of the patients required a change of antibiotic. One third of the patients required major amputations, of which 46.6% had infections caused by multidrug-resistant germs. Discussion The predominant micro-organisms found were multi-resistant gram negative bacilli. It is suggested taking specimens intraoperative prior to the start of antibiotic therapy. Given the bacterial flora isolated in this series, when starting empirical antibiotic therapy, the use of carbapenems is suggested.