Etiopathogenic, epidemiologic and clinical-therapeutic comparison of non-hodgkins lymphoma and kaposis sarcoma / Comparação etiopatogênica, epidemiológica e clinicoterapêutica de linfoma não hodgkin e sarcoma de kaposi

ABSTRACT Background: Non-Hodgkin's lymphomas (NHL) are primary neoplasms derived from lymphocytes, and Kaposi's sarcoma (SK) is a multicentric disease of viral etiology and is associated with HIV. Aim: To study the etiopathogenesis and clinical characteristics of NHL and KS, describing their mutual factors. Methods: This retrospective investigation was performed on 101 medical charts. The patients were studied according to their age, gender, and HIV-positivity, following the PRISMA guidelines. The characteristics of the tumors and comorbidities were analyzed according to their age and lymphatic metastasis. Results: The mean age of the patients ranged between 15-87 years for NHL and between 25-54 for KS, but the age of patients with NHL associated with HIV did not surpass 34 years. The ratio male: female was 1,8:1 for NHL, but only men presented KS. HIV-positivity was found in five patients with NHL and in 14 with KS. The stages of NHL were: I (21%), II (18,4%), III (26,3%), and IV (34,2%), but KS were found only at III (40%) and IV (60%) stages. The lymphatic metastases were positive in 62 patients NHL and in four with KS. HIV-positivity occurred in 60% of patients with NHL and in 50% with KS. Conclusion: The HIV seropositivity was revealed for most of patients during the NHL and SK propaedeutic and none of them present clinical manifestations of AIDS. NHL associated with HIV was found only in young patients. NHL and KS patients have similar epidemiological, clinical, and therapeutic characteristics.

RESUMO Racional: Os linfomas não Hodgkin (LNH) são neoplasias primárias derivadas de linfócitos e o sarcoma de Kaposi (SK) é doença multicêntrica de etiologia viral, ambas associadas ao HIV. Objetivo: Avaliar características clínicas dos LNH e SK, relacionando fatores etiopatogênicos mútuos. Métodos: Foram avaliados retrospectivamente 101 prontuários. Os doentes foram analisados quanto a idade, sexo e soropositividade para o HIV, de acordo com o PRISMA guidelines. Os tumores foram classificados por estadiamento, presença de linfonodos regionais invadidos e tipo celular. Resultados: A idade variou entre 15 e 87 anos para o LNH e 25 a 54 anos para o SK, mas a idade dos pacientes com LNH associado com o HIV não ultrapassou 34 anos. A proporção homem: mulher foi de 1,8:1 para o LNH, enquanto SK foi registrado apenas em homens. A soropositividade para o HIV ocorreu em cinco pacientes com LNH e 14 com SK. A invasão de linfonodos regionais foi positiva em 62 com LNH e quatro com SK. Os linfomas foram 27,9% de baixo grau, 17,4% de grau intermediário e 12,8% de alto grau. A soropositividade para HIV, foi diagnosticada durante a propedêutica do tumor em 60% dos pacientes com LNH e 50% dos com SK. Conclusão: A maioria dos pacientes portadores de HIV descobriram a soropositividade durante propedêutica para LNH e SK, sem manifestações clínicas de AIDS. Todos os pacientes com LNH associado com o HIV eram jovens. Pacientes com LNH e com SK apresentam características epidemiológicas, clínicas e terapêuticas semelhantes entre si.

Relação etiopatogênica e características epidemiológicas, clínicas e terapêuticas dos linfomas não Hodgkin e do sarcoma de Kaposi / Etiopathogenic relationship and epidemiologic, clinical and therapeutics of non-Hodgkin's lymphoma and Kaposi's sarcomas

Objetivo: Este estudo avaliou as características clínicas dos linfomas não Hodgkin (LNH) e sarcoma de Kaposi (SK) e relacionou possíveis fatores etiopatogênicos comuns.Métodos: Pesquisa realizada em 101 prontuários do Serviço de Arquivo Médico e Estatística do Hospital das Clínicas da UFMG, no período de 1997 a 2005. Os doentes foram analisados quanto à idade, sexo, cor da pele e soropositividade para o HIV. Os tumores foram investigados quanto ao estadiamento, à presença de linfonodos regionais invadidos e ao tipo de célula tumoral.Resultados: A idade variou entre 15 e 87 anos para o LNH e entre 25 e 54 anos para o SK. A proporção homem: mulher foi de 1,8:1 para o LNH e nenhuma mulher foi acometida por SK. Quanto à cor da pele, 37 eram leucodérmicos, 32 feodérmicos e 12 melanodérmicos, sem diferenciação entre as doenças. Soropositividade para o HIV ocorreu em 19 pacientes: 5 com LNH e 14 com SK. O estadiamento dos LNH foi estádio I em 21%, estádio II em 18,4%, estádio III em 26,3% e estádio IV em 34,2% dos casos. O estadiamento do SK foi mais avançado: 40% estádio III e 60% estádio IV. A invasão de linfonodos regionais foi positiva em 62 doentes com LNH e quatro com SK. De acordo com o tipo de linfoma, 27,9% eram de baixo grau, 17,4% de grau intermediário e 12,8% de alto grau. Dos pacientes portadores de HIV, 60% descobriram a soropositividade após diagnóstico de LNH e 50% após descoberta de SK.Conclusão: A porcentagem da população com Aids que conhece sua positividade quando desenvolve LNH ou SK foi muito maior que a observada em outros estudos. Houve predomínio de linfomas de baixo grau com estádio avançado e conseqüente dificuldade de tratamento.

Avaliação do câncer de pâncreas no Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Minas Gerais / Evaluation of the pancreatic cancer at the Hospital of Clinics of the Federal University of Minas Gerais

Objetivo: Como a maioria das pesquisas sobre câncer de pâncreas é realizada em países desenvolvidos, decidiu-se verificar as características dos pacientes com essa neoplasia tratados no Serviço GEN-CAD do HC-UFMG. Método: Os prontuários dos 50 pacientes foram analisados quanto à idade, sexo, cor, comorbidades, vícios, sintomas, sinais, localização, estadiamento e tratamento instituído. Resultados: Todos os pacientes tinham mais de 40 anos de idade, com predomínio do sexo masculino (54 por cento). Quanto à cor da pele, 50 por cento eram leucodérmicos, 30 por cento feodérmicos e 20 por cento melanodérmicos. Dentre as comorbidades, destacaram-se as afecções cardiovasculares (74 por cento) e o diabetes melito (24 por cento) e quanto a vícios, havia 56 por cento de tabagistas e 30 por cento de alcoolistas. Com relação à clínica, 88 por cento relataram dor abdominal, 78 por cento emagrecimento e 68 por cento icterícia. A localização mais frequente foi a cabeça do pâncreas (72 por cento). O estadiamento foi 5 por cento estádio I, 22 por cento estádio II, 29 por cento estádio III e 44 por cento estádio IV. O tratamento com intenção curativa foi realizado em 26 por cento dos casos, enquanto os demais receberam terapêutica paliativa. Conclusão: As características dos pacientes do GEN-CAD HC-UFMG com câncer de pâncreas assemelham-se às descritas em grandes centros especializados no tratamento de câncer pancreático