RESUMEN
Durante un periodo de cinco años fueron diagnosticados y tratados 52 casos de carcinoma ductal in situ. La edad promedio de las pacientes fue de 54.7 años, existía antecedente familiar de carcinoma mamario en 11.4 por ciento y nuliparidad o paridad tardía en el 19.2 por ciento. Once casos (21.2 por ciento) se asociaron a otro carcinoma mamario, ya fuese sincrónica o metacrónicamente. El 81 por ciento tenían tumor palpable; el tamaño promedio fue de 3.1 cm. El subtipo histológico más frecuente fue el comedocarcinoma (42 por ciento), seguido del sólido (23 por ciento) y del cribiforme (21 por ciento). Veinte pacientes fueron tratados con mastectomía radical modificada y cinco con mastectomía total; en estos casos no hubo recurrencia locorregional. Doce mujeres fueron tratadas con cuadrantectomía más radioterapia y hubo un caso (8.3 por ciento) recurrente. También hubo recurrencia en el 40 por ciento los casos tratados con resección amplia más radioterapia y en 40 por ciento de los manejados sólo con extirpación del tumor. Los factores que mostraron una mayor asociación con las recurrencias fueron: subtipo comedocarcinoma, grado nuclear 3, índice de necrosis (+++). cuando el procedimiento quirúrgico fue amplio (cuadrantectomía), se registraron menos recurrencias en las mujeres tratadas conservadoramente. La radioterapia posoperatoria se asoció a menor índice de recurrencias. Factores como tamaño tumoral, relación mama/tumor, localización del tumor, número de lesiones, estado de los bordes posresección y antecedente de radioterapia previa son todos los factores a tomarse en cuenta para decidir si el caso deberá ser tratado conservadoramente o con mastectomía
Asunto(s)
Adulto , Persona de Mediana Edad , Humanos , Femenino , Neoplasias de la Mama/patología , Neoplasias de la Mama/cirugía , Carcinoma Intraductal no Infiltrante/patología , Carcinoma Intraductal no Infiltrante/cirugía , Recurrencia Local de Neoplasia , Oncogenes , Ploidias , PronósticoRESUMEN
La frecuencia del condiloma en 1500 estudios histopatológicos del cuello uterino en el Hospital de Oncología del IMSS en 1976 fue de 26 por ciento. Se encontraron 363 condilomas ordinarios (93.1 por ciento) y 27 condilomas atípicos (6.9 por ciento). El condiloma ordinario se asoció a displasia en 30(8.3 por ciento), a carcinoma intraepitelial en 124(34.2 por ciento) y a carcinoma invasor en 55(15.1 por ciento); el condiloma atípico se asoció a displasia en 2(7.4 por ciento), a carcinoma intraepitelial en 9(33.4 por ciento) y a carcinoma invasor en 2(7.4 por ciento). La edad de presentación del condiloma sin lesión asociada fue, en promedio, cinco años menor que los asociados a carcinoma (38 y 43 años, respectivamente; P<0.001). Por esta razón, se puede considerar al condiloma como una lesión que se asocia frecuentemente a carcinoma del cuello uterino y aparece más tempranamente