Complications de la trachéotomiesau Burkina Faso

Les complications de la trachéotomiesont parmi les complications les plus redoutables enORL.Objectif : Le but de notre travail était d'étudier les complications de la trachéotomie afin d'améliorer la pratique de cette technique dans notre contexte. Méthodologie : Nous avons mené une étude rétrospective sur treize (13) ans de 2005 à 2017 dans le service d'ORL et CCF du CHU Yalgado Ouédraogo de Ouagadougou.Résultats : Notre étude a porté sur 25 cas de complications issues de 133 cas de rachéotomieseffectuées. L'âge moyen était de 37 ans. Notre étude retrouvait 19 hommes (76%) et 6 femmes (24%).Les indications étaient dominées les tumeurs pharyngolaryngées avec 60%. La trachéotomie a été réalisée en urgence dans 56% des cas (14 patients)et programmée dans 44% des cas (11 patients). Les complications étaient peropératoires dans 7 cas,précoces dans 9 cas, secondaires dans 5 cas et tardives dans 4 cas. Les complications les plus fréquentes étaient les obstructions de la canule par un bouchon muqueux 16%, les emphysèmes sous cutanés 12% etles broncho-pneumopathies 12%.Le délai moyen de décannulatin était 17 jours avec des extrêmes de 1 jour et 40 jours. Le taux de mortalité par rapport à l'ensemble des interventions réalisées était de 3,7%. Conclusion : La trachéotomie expose souvent à des complications redoutables dans notre pratique. Sa réalisation par une équipe chirurgicale expérimentée permet de minimiser ses complications. De plus une surveillance et les soins de trachéotomie sont essentiels et en appellent à la surveillance du personnel soignant

Dyspnées en milieu hospitalier ORL du CHU Souro Sanou : aspects épidémiologiques, étiologiques, thérapeutiques et évolutifs

Objectif : Décrire les aspects épidémiologiques, étiologiques, thérapeutiques et évolutifs des cas de dyspnées dans le service d'ORL/CCF du CHU Souro Sanou. Méthodologie : Il s'agit d'une étude rétrospective et descriptive qui a colligé les dossiers cliniques de 151 patients hospitalisés pour une dyspnée dans le service au cours de la période de janvier 2012 à décembre 2016. Résultats : Les patients de 0 à 5 ans et de 5 ans à 10 ans représentaient 53,64% et 12,58%. Les corps étrangers des voies respiratoires étaient les plus fréquents avec 28,48% des étiologies. Les amygdalites hypertrophiques et obstructives associées aux végétations adénoïdes et les végétations adénoïdes isolées représentaient chacune 12,88%. Les taux de guérison et de décès étaient de 84,11% et de 9,27%. Le cancer de l'hypopharynx était la principale cause de décès avec 21,43% des cas. Conclusion : Les dyspnées en ORL sont des urgences diagnostiques et thérapeutiques. Les causes variées nécessitent un plateau technique adapté et du personnel qualifié

Morbi-mortalité hospitalière du sujet âgé en O.R.L. au CHU Yalgado Ouedraogo de Ouagadougou

Introduction : Les personnes âgées du fait de la particularité de leur terrain, ont-elles des spécificités du point de vue de la pathologie ORL au Burkina Faso ? Cette étude s'est fixée pour objectif de répondre à cette question en étudiant la morbidité et la mortalité du sujet âgé en ORL au CHU YO de Ouagadougou. Patients et méthodes : Il s'est agi d'une étude rétrospective à visée descriptive qui a inclus tous les patients âgés de 60 ans et plus reçus dans le service d'O.R.L. du CHU YO de janvier 2007 à décembre 2011, soit une période de 5 ans. Résultats : Trois-cent trente-trois (333) sujets âgés ont été reçus dans le service pendant la période de l'étude sur un total de 16.404 patients, soit une fréquence de 2,03%. Le sex-ratio H/F était de 1,19. L'âge moyen des patients était de 67,61 ans avec des extrêmes de 60 et 91 ans. L'HTA était le facteur de comorbidité le plus observé, soit 20,1% des cas. La pathologie pharyngo-laryngée représentait 35,1%, suivie de la pathologie cervico-faciale 26,9% et de la pathologie otologique 23,5%. Les principaux motifs de consultation étaient : la tuméfaction cervicale 17,9% la dysphagie 10,7% et l'hypoacousie 5,7%. Les anti-inflammatoires et les antibiotiques étaient les médicaments les plus prescrits. L'endoscopie sous anesthésie était l'acte de chirurgie le plus réalisé dans 24,6%. Conclusion : La fréquentation du service ORL par les sujets âgés est relativement faible, cependant des besoins accrus en matière de prise en charge des pathologies pharyngo-laryngées en ORL se dégagent dans ce groupe spécifique de la population

Papillomatose laryngée. Aspects épidémiologiques, cliniques et thérapeutiques

Introduction : Pathologie histologiquement bénigne, elle peut cependant mettre en jeu le pronostic vital du patient par ses complications obstructives. Nous voulons à travers cette étude faire le point sur cette affection afin d'améliorer notre prise en charge.Moyens et méthodes : Nous avons mené une étude rétrospective de janvier 2004 à décembre 2013 dans le service ORL du CHU Yalgado Ouédraogo. Cinquante-deux dossiers cliniques complets comportant une confirmation histologique ont été inclus dans l'étude.Résultats : La Papillomatose Laryngée (PL) a représenté 0,38% de nos consultations. La moyenne d'âge de nos patients était de 16 ans avec un sex-ratio de 1,12. La dysphonie a été le principal motif de consultation, elle a été isolée (49%) ou associée à d'autres signes cliniques (51%). La nasofibroscopie et la laryngoscopie directe nous ont permis de mettre en évidence les grappes de papillome mais la confirmation diagnostique a été histologique. Notre traitement a consisté à pratiquer un épluchage à la pince par voie endoscopique des grappes de papillomes. En post-opératoire 73% de nos patients ont récidivé et 1 cas de cancérisation a été diagnostiqué 9 ans après la fin traitement. Conclusion : Le diagnostic positif de la PL est relativement aisé. Cependant l'absence de traitement curatif efficace en fait une affection à évolution imprévisible

L'amygdalectomie dans un service d'ORL d'Afrique noire : a propos de 148 cas au CHU de Ouagadougou

Les auteurs ont voulu; a partir d'un collectif de 148 amygdalectomies; degager les principales indications et les techniques de cette chirurgie ambulatoire dans les conditions d'exercice d'un service d'ORL d'Afrique noire tel que le Burkina Faso. Les indications operatoires dans la presente etude ont ete les suivantes : les angines a repetition (54;05 pour cent); l'amygdalyte chronique cryptique (20;27 pour cent); les complications loco-regionales aigues des angines (10;14 pour cent); la pathologie obstructive (9;46 pour cent) et les complications generales (6;08 pour cent)