Quiste de coledoco en niños: a propósito de un caso / Cyst of choledochal in children: apropos of case

El quiste de colédoco es una patología poco común del arbol biliar. Clínicamente se caracteriza por la presencia de ictericia, dolor abdominal y masa palpable. El tratamiento definitivo es quirúrgico, pues el manejo conservador conlleva a complicaciones fatales. Presentamos el caso de un preescolar con quiste de colédoco tipo I. El estudio ecosonográfico y la TAC fueron de gran valor para establecer el diagnóstico. A este paciente le fue practicada la extirpación total del quiste, realización de una hepaticoyeyunostomía en Y de Roux y biopsia hepática. El diagnóstico histológico concluyó en quiste de colédoco y cirrosis hepática. La evolución postoperatoria fue satisfactoria

Manejo quirúrgico de una lactante con tumor de células de los islotes pancreáticos / Surgical management of an infant with islet pancreatic cells tumors

La hipoglicemia prolongada sobre todo en el neonato tiene múltiples consecuencias, entre ellas la lesión del cerebro; por lo tanto, es fundamental el diagnóstico precoz y tratamiento adecuado. En el caso de tumores células de los islotes pancreáticos, el tratamiento definitivo y curativo, en la mayoría de los casos, es quirúrgico. Presentamos un caso tipico de esta entidad: una lactante, con hipoglicemia persistente desde el nacimiento; la determinación de niveles de glicemia e insulinemia fueron compatibles con la afección; además la TAC y el ecosonograma abdominal fueron de ayuda diagnóstica. Le fue practicada pancreatectomía (extirpado 75% del tejido glandular). El reporte histológico fue "hiperplasia de los islotes de Langerhans". La evolución postoperatoria fue tórpida inicialmente hipoglicemia persistente; eviceración en dos oportunidades, que ameritan reintervención; bronconeumonía y secuelas neurológicas. Posteriormente sin medicación complementaria, las cifras de glicemia e insulinemia se estabilizan y egresa