Signos cutáneos de malignidad interna / Skin signs of internal malignant

Las dermatosis paraneoplásicas son algunas enfermedades de la piel que pueden ser marcadores de la presencia de un cáncer visceral y permiten el dignóstico precoz de un cáncer oculto. Estas dermatosis son manifestaciones inespecíficas o indirectas y muy variadas en su presentación clínica a diferencias de las metástasis cutáneas que son la invasión directa del cáncer en la piel. En esta revisión se analizan los probables mecanismos patogénicos y diversis síndromes paraneoplásicos

Exantemas febriles no infecciosos / Non infectious febrile rash

Exantema es una erupción de la piel con lesiones de distinto tipo, configuración y disposición. El diagnóstico diferencial para pacientes febriles con exantema es extenso. Las posibles causas son enfermedades infecciosas, drogas, enfermedades dermatológicas, inmunológicas y/o neoplásicas. Una historia detallada y un examen físico cuidadoso pueden ser esenciales para hacer un diagnóstico correcto. La historia debe incluir el sitio de comienzo, porcentaje y dirección de extensión, presencia o ausencia de prurito y relación temporal con la fiebre. En este artículo se revisarán diagnósticos no infecciosos de exantemas febriles

Antioxidantes: mitos y realidades / Antioxidants: myths and reallity

La homeostasis de los seres vivos aeróbicos se ve constantemente amenazada por la formación de moléculas químicamente inestables y altamente reactivas llamadas radicales libres. Estos pueden generarse por agresores metabólicos endógenos (metabolismo celular) o exógenos, como el tabaco, el ozono y la radiación ultravioleta. Se les relaciona con una serie de condiciones patológicas, como la carcinogénesis, la aterosclerosis y el envejecimiento tisular. Los antioxidantes son sustancias que al interactuar con estos radicales libres previenen o demoran su acción deletérea. En la dieta se encuentran diversos compuestos que pueden contribuir a la modulación interna de los antioxidantes, apartándolos en forma directa o como cofactores. Es importante conocer estos antioxidantes dietarios, saber sus requerimientos mínimos y los potenciales riesgos por uso inapropiado

Enfermedades cutáneas producidas por algunos artrópodos en Chile / Cutaneous diseases caused by some arthropods in Chile

Existen muchos artrópodos que afectan al hombre y a animales. Algunos artrópodos sólo producen manifestaciones cutáneas o sistémicas, otros son vectores de diversas enfermedades. Las picaduras y mordeduras de artrópodos son un motivo de consulta muy frecuente en la práctica dermatológica diaria, la mayoría de diagnóstico y tratamiento fácil, sin complicaciones. A veces, sin embargo, las manifestaciones puden ser tan greves que producen la muerte. En ocaciones, por ejemplo, en pacientes que han viajado al extranjero, el diagnóstico de las lesiones puede ser difícil, y es necesario profundizar en los diagnósticos diferenciales. En este artículo revisamos las patologías cutáneas más frecuentes producidas por distintos artrópodos de las clases Insecta y Aracnida, tales como abejas, pulgas, moscas, chinches, vinchucas, arañas y escorpiones. Se describen con detalle las distintas manifestaciones cutáneas y sistémicas y se entregan algunos elementos teóricos en el tratamiento de éstas

Estado actual del uso de silicona en cicatrices hipertróficas / Recent state of use of silicone in hypertrophic scars

Con la finalidad de prevenir o mejorar la apariencia de las cicatrices hipertróficas, sean éstas de origen quirúrgico o traumático, se ha desarrollado una gran variedad de tratamientos, tanto tópicos como sistémicos. Estas lesiones son notoriamente recurrentes y su manejo es poco satisfactorio. Ninguna medida en forma individual ha probado ser efectiva en evitar el proceso de la cicatrización hipertrófica (CH), con excepción tal vez de la silicona. El presente trabajo tiene como objetivo revisar la evidencia disponible en estudios prospectivos, controlados, descritos en la literatura acerca de la utilidad de la silicona en el tratamiento de las cicatrices hipertróficas

Guía práctica frente a reacciones cutáneas adversas a drogas / Practical guide on adverse cutaneous reactions to drugs

Las reacciones cutáneas adversas a drogas son frecuentes; se relacionan con el número de drogas prescritas y su tiempo de utilización. Su expresión clínica es variada y puede ir desde un exantema común hasta su forma más severa, la Necrolisis Tóxica Epidérmica. Todo médico debiera conocer los posibles riesgos que implica la administración de una droga previo a su presentación y conocer aquellas que más frecuentemente producen reacciones cutáneas adversas. En cuanto a la etiopatogenia, se plantean hipótesis inmunológicas, metabólicas y genéticas que aún son controversiales. El diagnóstico debe ser oportuno, tratando de identificar la droga causal para la pronta suspensión de ésta; además, se debe estar alerta a los signos clínicos de una erupción cutánea severa para su manejo adecuado y un buen pronóstico del paciente

Manifestaciones cutáneas de las picaduras y mordeduras por algunos artrópodos en Chile / Skin manifestations of bites and stings of some arthropods in Chile

Gran cantidad de especies de artrópodos pueden afectar al hombre, siendo atraídos hacia el huésped por el calor corporal, la sudoración, el dióxido de carbono del aire exhalado, el olor corporal, la microflora cutánea, la sobreinfección bacteriana y ciertos colores en la vestimenta. Estos, entre otros factores, contribuyen a una mayor susceptibilidad a mordeduras y picaduras y son motivo frecuente de consulta en la práctica médica. En esta revisión se profundizará en las manifestaciones cutáneas del huésped frente a la agresión de algunos artrópodos, considerando un rango de manifestaciones clínicas frecuentes, desde las que no ofrecen dificultades diagnósticas (e. g. urticaria papular, prurigo, pediculosis), aquellas más raras (e.g. causados por insectos foráneos, viajes, tungiasis) y a cuadros severos que pueden comprometer la vida del paciente (e.g. loxoscelismo, shock anafiláctico

Nevo de Becker / Beckerïs nevus

El nevo de Becker es un hamartoma cutáneo hiperpigmentado e hipertricósico, de localización usualmente unilateral, de presentación más frecuente en sexo masculino. La mayoría de los casos se manifiestan durante la pubertad, pero se ha publicado actualmente la existencia de casos congénitos. Excepcionalmente presenta una agregación familiar, con una herencia autosómica dominante. Se postula una influencia androgénica en su desarrollo, dada su mayor presentación durante la adolescencia. Este nevo puede asociarse a malformaciones cutáneas, esqueléticas y musculares, describiéndose dos nuevos síndromes recientemente relacionados con la presencia del nevo de Becker. Se presenta un resumen de actualidad en cuanto a su patología y tratamiento

Síndrome de Down: aspectos clínicos y manifestaciones cutáneas de la trisomía 21 / Downïs syndrome: clinical aspects and cutaneous manifestations of trisomy 21

El Síndrome de Down (SD) fue la primera aberración cromosómica descrita en el hombre; en la actualidad es la alteración cromosómica más frecuente, con especial importancia clínica por ser el factor etiológico más común de retardo mental. En Chile, su incidencia ha aumentado en las últimas décadas. Se analizan las múltiples alteraciones en los diversos sistemas de las personas con SD y las manifestaciones cutáneas más frecuentes

Principios básicos de la higiene de la piel y de los productos usados para la limpieza cutánea / Basic principles of skin hygiene and products used for the cutaneous cleaning

La higiene de la piel tiene como objetivo eliminar la suciedad de su superficie, compuesta por residuos fisiológicos y ambientales. Permite, además, prevenir la infección y suprimir olores desagradables. Para estos fines se requieren tensoactivos, substancias anfifílicas capaces de remover los elementos, tanto hidrofílicos como lipofílicos, que componen dicha suciedad. Se revisan las propiedades y tipos de tensoactivos utilizados en la formulación de los cosméticos higiénicos. Se exponen los principales productos de limpieza cutánea, incluyendo jabones, syndets y emulsiones, su composición, uso, evaluación y efectos adversos

Rol de la infección por el virus hepatitis C en algunas afecciones dermatológicas / Role of hepatitis C virus infection in some dermatological diseases

El objetivo de este artículo es poner al día el rol de la infección por el Virus Hepatitis C (VHC) en algunas afecciones dermatológicas; incluyendo algunas Vasculitis, Poliarteritis Nodosa, Porfiria Cutánea Tarda, Liquen Plano y en alteraciones de las glándulas salivales (Sialoadenitis Linfocítica). Además, se describen las características principales de la biología molecular, las vías de transmisión y el compromiso hepático producido por el Virus Hepatitis C

Incidencia de lesiones cutáneas en el recién nacido / Incidence of cutaneous injuries in the newborn

En el recipen nacido se puede apreciar una gran variedad de lesiones cutáneas, que generalmente corresponden a cambios fisiológicos de la piel, transitorios y benignos. Sin embargo, se pueden presentar lesiones cutáneas marcadoras de enfermedades sistémicas, tumorales u otras enfermedades dermatológicas que tanto pediatras como dermatológos deben saber diferenciar. El objetivo de nuestro trabajo fue conocer la incidencia y frecuencia relativa de estos cambios cutáneos