Consecuencias inmunológicas de la infección materna por VIH en el recién nacido no infectado / Immunologic consequences of maternal HIV infection in the uninfected newborn

Resumen Con la implementación de estrategias de cuidado perinatal, la tasa de transmisión vertical del virus de inmunodeficiencia humana (VIH) ha disminuido considerablemente en el mundo. A pesar de no mostrar cargas virales, los infantes expuestos al VIH no infectados (ENI) cursan en sus primeros meses de vida con mayores tasas de morbimortalidad. Esto se relaciona con enfermedades infecciosas por microorganismos oportunistas y menor respuesta a las vacunas en comparación con infantes sin exposición al virus, lo que sugiere alteraciones en su sistema inmunitario. En esta revisión abordamos diferentes evidencias de alteraciones en las respuestas inmunitarias innatas y adaptativas de infantes ENI que pudieran explicar esta disfuncionalidad inmunitaria. Adicionalmente, este conocimiento ayuda a entender cómo se desarrolla el sistema inmunitario desde los primeros momentos de gestación que servirán para encontrar alternativas de manejo y terapias para el bienestar de los infantes con esta condición.

Abstract With the implementation of perinatal care strategies, the rate of vertical transmission of human immunodeficiency virus (HIV) has decreased considerably worldwide. Despite the absence of viral loads, infants exposed to HIV not infected during gestation have higher morbidity and mortality rates. This is found to be related to infectious diseases by opportunistic microorganisms and lower response to vaccines in their first months of life compared to non-HIV exposed infants, suggesting alterations in their immune system. In this review we address different evidence of alterations in the innate and adaptive immune responses of HIV exposed infants that could explain their immune dysfunctionality. Additionally, this knowledge helps to understand how the immune system develops from the early stages of gestation and will serve to find management alternatives and therapies for the welfare of the infants with this condition.

Allergens of the urushiol family promote mitochondrial dysfunction by inhibiting the electron transport at the level of cytochromes b and chemically modify cytochrome c1

BACKGROUND: Urushiols are pro-electrophilic haptens that cause severe contact dermatitis mediated by CD8+ effector T-cells and downregulated by CD4+ T-cells. However, the molecular mechanism by which urushiols stimulate innate immunity in the initial stages of this allergic reaction is poorly understood. Here we explore the sub-cellular mechanisms by which urushiols initiate the allergic response. RESULTS: Electron microscopy observations of mouse ears exposed to litreol (3-n-pentadecyl-10-enyl-catechol]) showed keratinocytes containing swollen mitochondria with round electron-dense inclusion bodies in the matrix. Biochemical analyses of sub-mitochondrial fractions revealed an inhibitory effect of urushiols on electron flow through the mitochondrial respiratory chain, which requires both the aliphatic and catecholic moieties of these allergens. Moreover, urushiols extracted from poison ivy/oak (mixtures of 3-n-pentadecyl-8,11,13 enyl/3-n-heptadecyl-8,11 enyl catechol) exerted a higher inhibitory effect on mitochondrial respiration than did pentadecyl catechol or litreol, indicating that the higher number of unsaturations in the aliphatic chain, stronger the allergenicity of urushiols. Furthermore, the analysis of radioactive proteins isolated from mitochondria incubated with 3H-litreol, indicated that this urushiol was bound to cytochrome c1. According to the proximity of cytochromes c1 and b, functional evidence indicated the site of electron flow inhibition was within complex III, in between cytochromes bL (cyt b566) and bH (cyt b562). CONCLUSION: Our data provide functional and molecular evidence indicating that the interruption of the mitochondrial electron transport chain constitutes an important mechanism by which urushiols initiates the allergic response. Thus, mitochondria may constitute a source of cellular targets for generating neoantigens involved in the T-cell mediated allergy induced by urushiols.

Smoking promotes exacerbated inflammatory features in dendritic cells of Chilean rheumatoid arthritis patients / El tabaco exacerba características inflamatorias en células dendríticas de pacientes chilenos con artritis reumatoide

ABSTRACT Background: The dual potential to promote tolerance or inflammation when facing self-antigens makes dendritic cells (DCs) fundamental players in autoimmunity. There is an association between smoking and DCs maturation in patients with rheumatoid arthritis (RA). However, ethnicity is a key factor in autoimmune disorders. Aim: To evaluate phenotypic and functional alterations of DCs obtained from Chilean patients with RA as compared to healthy controls (HC). In second term, to compare the inflammatory behaviour of DCs between smoker and non-smoker patients. Material and Methods: Monocyte-derived DCs and T-cells were obtained from blood samples isolated from 30 HC and 32 RA-patients, 14 of which were currently smokers and 18 non-smokers. Several maturation surface markers were evaluated in DCs, including HLA-DR, CD40, CD80, CD83 and CD86. Furthermore, autologous co-cultures of DCs and T-cells were carried out and then T-cell proliferation, and expansion of Th1, Th17 and Tregs were analysed. Results: Compared with HC, RA-patients displayed increased HLA-DR expression in DCs, which was manifested mainly in patients with moderate-to- high disease activity scores (DAS28). Furthermore, RA-patients presented a stronger Th17-expansion and a correlation between DAS28 and Th1-expansion. Both effects were mainly observed in patients in remission or with a low DAS28. Moreover, smoker RA-patients displayed enhanced HLA-DR and CD83 expression in DCs as well as an exacerbated Th17-expansion and a correlation between DAS28 and Th1-expansion. Conclusions: These findings suggest that smoking enhances the inflammatory behaviour of DCs and the consequent Th1 and Th17-mediated response in patients with RA

Introducción: El potencial dual que poseen para promover tolerancia o inflamación ante antígenos propios, hace de las células dendríticas (CDs) actores fundamentales en el desarrollo de autoinmunidad. Existe una asociación entre fumar y la maduración de las CDs en pacientes con artritis reumatoide (AR). No obstante, la etnicidad es un factor clave a considerar en desórdenes autoinmunes. Objetivos: Comparar las alteraciones fenotípicas y funcionales de las CDs obtenidas desde pacientes Chilenos con AR y controles sanos (CS). Además, analizamos las diferencias en el comportamiento inflamatorio que existe entre las CDs obtenidas de pacientes fumadores y CS. Materiales y Métodos: Se obtuvieron CDs derivadas de monocitos y células T desde muestras de sangre aisladas de 30 CS y 32 pacientes con AR, 14 de los cuales eran fumadores y 18 no fumadores. Se evaluaron marcadores de maduración en la superficie de las CDs: HLA-DR, CD40, CD80, CD83 y CD86. Además, se realizaron co-cultivos autólogos de células T y CDs, analizando la proliferación de células T, y la expansión de células Th1, Th17 y Tregs. Resultados: En comparación con los CS, los pacientes AR mostraron un aumento de la expresión de HLA-DR en las CDs, principalmente en los individuos con DAS28 moderado-alto. Los pacientes con AR presentaron una mayor expansión de células Th17 y una correlación entre el DAS28 y la expansión de células Th1, ambos efectos manifestados principalmente en los individuos con un DAS28 bajo o en remisión. Además, los pacientes con AR fumadores mostraron un aumento en la expresión de HLA-DR y CD83 en las CDs y una expansión de células Th17 exacerbada así como una correlación entre el DAS28 y la expansión de células Th1. Conclusiones: Nuestros resultados sugieren que fumar favorece el comportamiento inflamatorio de las CDs y en consecuencia la inducción de respuestas mediadas por células Th1 y Th17 en los pacientes Chilenos con AR.

Canonical correlation analysis applied to production and reproduction traits of meat type quails / Análise de correlações canônicas aplicada em características de produção e reprodução em codorna de corte

ABSTRACT: Data from 629 meat type quails were used to study association between two different sets of traits: egg production and reproduction. Traits related to reproduction were: body weight at 42 days (W42), average egg weight (AEW), age at sexual maturity (ASM); and production traits: number of eggs produced from 42 until 182th day considering intervals of 35 days each period (P1, P2, P3 and P4). Canonical correlations were used to describe the association between these two sets of traits. The canonical coefficients indicated that egg production and reproductive traits were moderately related (0.3475). The first partial period of production (P1) and age at sexual maturity were the most relevant traits among the analyzed variables. Results show that selecting animals with lower age at sexual maturity might lead to an increase on number of eggs produced until 77 days, although it might also lead to a decrease on egg weight. Breeding programs aiming to improve quails production should consider selection strategies to decrease age at sexual maturity and then, as correlated response, increased egg production might be observed.

RESUMO: Dados de 629 matrizes de codornas de corte foram utilizados para estudar a associação entre características de reprodução e produção de ovos. As características analisadas foram: peso corporal aos 42 dias (W42), peso médio de ovos (AEW) e idade à maturidade sexual (ASM), que compôs as características reprodutivas; e números de ovos produzidos a partir do 42o dia, divididos em intervalos de 35 dias cada (P1, P2, P3 e P4), que integrou o grupo de características de produção. Para análise de associação, foi utilizada a análise de correlação canônica entre os dois conjuntos de características. Os coeficientes canônicos indicaram que os conjuntos de características de produção de ovos e reprodutivas são dependentes, correlacionando-se moderadamente (0,3475). Entre as variáveis avaliadas, o primeiro período parcial de produção de ovos e a idade à maturidade sexual foram as mais importantes. Os resultados indicam que a seleção para menor idade à maturidade sexual resultaria em aumento no número de ovos produzidos até 77 dias de idade, embora essa seleção possa resultar em diminuição do peso de ovo. Conclui-se que a seleção de aves deve ser efetuada para menor maturidade sexual, pois, assim, estará selecionando também aves para maior produção de ovos.

Anticorpos policlonais em dietas com alta inclusão de concentrado para bovinos confinados / Polyclonal antibodies for feedlot cattle fed high-concentrate diets

Dentre as alternativas para substituir o uso de ionóforos classificados como antibiótico por alguns comitês, a utilização de anticorpos policlonais classificados como promotores de crescimento naturais tem se mostrado alternativa interessante e economicamente eficiente. Recentes estudos demonstraram pontos positivos na utilização desse aditivo em dietas com alta inclusão de ingredientes concentrados para bovinos confinados, traduzido por melhora de desempenho e saúde ruminal, em alguns casos, semelhantes à monensina sódica. No entanto, alguns pontos dessa nova tecnologia ainda devem ser elucidados, entre eles, a possível perda de atividade da forma sólida de apresentação do preparado e a diminuição do rendimento de carcaça encontrado em alguns estudos. Contudo, a presente revisão destaca a possibilidade de substituição da monensina sódica por anticorpos policlonais sem resultar em diminuição de desempenho e de rentabilidade para a bovinocultura de corte brasileira.

Among alternatives to replace ionophores, which are classified as antibiotics by some committees, the feeding of polyclonal antibodies have shown an interesting and economically efficient alternative. Recent studies have demonstrated some advantages of adding polyclonal antibodies into high-concentrate diets for feedlot cattle, showed by increased performance and ruminal health, in some cases similar to sodium monensin. However, there are blind spots of this innovated technology that still need to be elucidated, as example, if the dry form of the preparation is inactivated and decreased carcass-dressing percentage. All in all, this review demonstrates the possibility of replacing sodium monensin by this feed additive without negatively impacting animal performance and profit of cattle feeders in Brazil.

Tratamento endoscópico e complicações de corpos estranhos do trato digestivo superior: casuística de um hospital público / Endoscopic removal and complications of foreign bodies in upper digestive tract: experience of a public hospital

Introdução: a presença de Corpos Estranhos (CE) no trato digestivo superior se constitui em um dos principais motivos de atendimento em serviços de emergência em endoscopia. A ingestão de CE é um evento comum tanto em crianças quanto em adultos. Métodos: descrever os tipos de CE esôfago-gástricos mais encontrados durante a remoção endoscópica. Definir as características demográficas dos pacientes com CE atendidos no Serviço de Endoscopia e submetidos a procedimento endoscópico para sua retirada. Buscou-se ainda avaliar a incidência de complicações resultantes da impactação do CE ou da intervenção endoscópica e a taxa de tratamento cirúrgico. Foi realizada análise retrospectiva dos registros do pacientes submetidos à endoscopia digestiva para retirada de corpos estranhos no período entre março de 2007 e fevereiro de 2009. Resultados: foram avaliados retrospectivamente 43 pacientes admitidos na emergência do Hospital Público de Macaé com o quadro de impactação por corpo estranho em trato digestivo, com predomínio de homens, com média da idade. O tipo de CE mais frequente na casuística apresentada foi a moeda, predominante no subgrupo pediátrico. Em adultos e idosos, o CE preponderante foi o osso. O local de impactação de CE mais frequente foi o esôfago superior. A taxa de sucesso da retirada de CE foi de 95,3%.

Introduction: the presence of foreign bodies in the gastrointestinal tract is a major reason for care in emergency department. The impaction of foreign bodies is a common event in children, and also in adults. Methods: this study describes the types of foreign bodies most often found during endoscopic procedure. Define demographic patterns of the patients who underwent upper digestive endoscopy with the purpose of removing foreign bodies. To assess the incidence of complications resulting from impaction of the foreign bodies per se or those procedure related and the rate surgical treatment. It was performed a retrospective evaluation of medical records of these patients. Results: data of forty three patients admitted to the Emergency of Public Hospital of Macaé with impaction of foreign bodies in upper digestive tract, from march of 2007 to february of 2009. This analysis revealed a predominance of men, with a median age of 37.2 years. The most common foreign bodies encountered were coins, predominantly in the pediatric subgroup. In adults and elders, bones were the most frequent. The most frequent site of impaction was the upper esophagus. Foreign bodies were successfully removed in 95.3% of cases.

Os itinerários terapêuticos de usuários de Centros de Atenção Psicossocial para crianças e adolescentes (CAPS-i) do município de São Paulo / The therapeutic routes of users of psychosocial care centers for children and adolescents (CAPS-i) in the city of São Paulo

O presente estudo teve por objetivo investigar os itinerários terapêuticos de usuários de Centros de Atenção Psicossocial para crianças e adolescentes (CAPSi) do município de São Paulo. Os CAPSi são serviços da rede de saúde mental do Sistema Único de Saúde (SUS). Oferecem atendimentos interdisciplinares e comunitários às crianças e adolescentes com transtornos mentais graves. Para a investigação, foi realizada uma pesquisa qualitativa composta de 8 (oito) entrevistas qualitativas semi-dirigidas com os chamados cuidadores informais destes usuários. Em todos os casos, estes cuidadores informais foram as mães dos usuários. O referencial teórico adotado foi fundamentalmente a obra de Milton Santos, embora tenham sido feitas articulações com a concepção psicanalítica de sujeito. A técnica de tratamento dos dados foi a análise de conteúdo. Os entrevistados abordaram: a) a descoberta do problema com a saúde mental da criança e o início do itinerário, enfatizando os sintomas que chamaram à atenção para um problema com a saúde mental da criança e o momento entre estes sintomas e os primeiros passos do itinerário; b) os encaminhamentos e caminhadas na busca por profissionais e serviços, ressaltando-se o modelo biomédico, as distintas especialidades e os excessivos deslocamentos e dificuldades nesta busca; c) as relações entre as mães (cuidadores informais), as crianças e os serviços, destacando-se a incondicionalidade do amor materno e, simultaneamente, a angústia e solidão dessas mães na procura pelos distinto tratamentos; e d) a chegada ao CAPSi e, a partir daí, a mudança da lógica pela qual vinham sendo desenhados os itinerários até então. Através da análise das entrevistas articulada à bibliografia de referência, pôde-se perceber que as dificuldades e barreiras encontradas na busca pelos cuidados e tratamentos em saúde mental se referiam a diversos fatores: grande valorização das especialidades profissionais na procura por tratamento; prestadores de serviços muito...