Efeitos do ruído na escola: percepção de professores do ensino infantil e fundamental I e II que atuam em escola privada no Vale do Itajaí / Effects of noise at school: perception of kindergarten and elementary school teachers I and II who work in private schools in Vale do Itajaí / Efectos del ruido en la escuela: percepción de los profesores de jardín de infancia y escuela primaria I y II que actúan en escuelas privadas del Vale do Itajaí

Introdução: a exposição ao ruído no ambiente escolar pode gerar desconforto, sendo apontada como um dos fatores relacionados às dificuldades de aprendizagem e concentração. Objetivo: definir a relação entre a exposição ao ruído e os efeitos auditivos e não auditivos na percepção de professores do ensino infantil e fundamental I e II em uma escola privada no Vale do Itajaí. Metodologia: coleta de dados com aplicação de questionário online respondido por 29 professores, contendo perguntas de múltipla escolha, com análise estatística descritiva. Resultados: 89,66% dos professores têm jornada de trabalho semanal superior a 20 horas/aula; 20% percebem a presença de ruído na escola, sendo esta de intensidade moderada; 68,97% apontaram como principal fonte de ruído os próprios alunos e 62,07% o intervalo e a quadra de esportes; 41,4% percebem prejuízos na saúde, porém desconhecem a existência de normas regulamentadoras sobre o ruído na escola; 100% relatam sintomas de estresse, ansiedade, irritabilidade e/ou insônia e 68,96% relacionam estes com a exposição ao ruído; 34,48% percebem agravos dos sintomas após as aulas; 55,17% nunca receberam informações ou participaram de atividades sobre o ruído, embora 86,21% "fazem combinados" [estabelecem regras] com os alunos para minimizar os efeitos do ruído no ambiente escolar. Conclusão: os efeitos do ruído na escola são percebidos pelos professores, principalmente no intervalo das aulas, sendo os sintomas de estresse, ansiedade, irritabilidade e/ou insônia os mais citados. (AU)

Introduction: exposure to noise in the school environment can cause discomfort, being identified as one of the factors related to learning and concentration difficulties. Objective: to define the relationship between exposure to noise and auditory and non-auditory effects on the perception of teachers of kindergarten and elementary education I and II in a private school in Vale do Itajaí. Methodology: data collection using an online questionnaire answered by 29 teachers, containing multiple choice questions, with descriptive statistical analysis. Results: 89.66% of teachers have a weekly working day of more than 20 hours/class; 20% perceive the presence of noise at school, which is of moderate intensity; 68.97% pointed to the students themselves as the main source of noise and 62.07% to recess and the sports court; 41.4% perceive health losses, but are unaware of the existence of regulatory standards regarding noise at school; 100% report symptoms of stress, anxiety, irritability and/or insomnia and 68.96% relate these to noise exposure; 34.48% notice worsening of symptoms after classes; 55.17% never received information or participated in activities about noise, although 86.21% "made arrangements" [established rules] with students to minimize the effects of noise in the school environment. Conclusion: the effects of noise at school are noticed by teachers, especially during class breaks, with symptoms of stress, anxiety, irritability and/or insomnia being the most cited. (AU)

Introducción: la exposición al ruido en el ambiente escolar puede causar malestar, identificándose como uno de los factores relacionados con las dificultades de aprendizaje y concentración. Objetivo:definir la relación entre la exposición al ruido y los efectos auditivos y no auditivos en la percepción de profesores de jardín de infantes y educación primaria I y II en una escuela privada del Vale do Itajaí. Metodología: recolección de datos mediante cuestionario en línea respondido por 29 docentes, que contiene preguntas de opción múltiple, con análisis estadístico descriptivo. Resultados: el 89,66% de los docentes tienen una jornada laboral semanal superior a 20 horas/clase; El 20% percibe la presencia de ruido en el colegio, el cual es de intensidad moderada; El 68,97% señaló a los propios alumnos como principal fuente de ruido y el 62,07% al recreo y la cancha deportiva; El 41,4% percibe pérdidas en la salud, pero desconoce la existencia de normas regulatorias en materia de ruido en la escuela; El 100% reporta síntomas de estrés, ansiedad, irritabilidad y/o insomnio y el 68,96% los relaciona con la exposición al ruido; el 34,48% notan empeoramiento de los síntomas después de clases; El 55,17% nunca recibió información ni participó en actividades sobre ruido, aunque el 86,21% "hizo arreglos" [estableció reglas] con los estudiantes para minimizar los efectos del ruido en el ambiente escolar. Conclusión: los efectos del ruido en la escuela son notados por los profesores, especialmente durante los recreos de clase, siendo los síntomas de estrés, ansiedad, irritabilidad y/o insomnio los más citados. (AU)

Perda auditiva em pacientes oncológicos usuários de AASI: impacto no reconhecimento de fala e na qualidade de vida / Hearing loss in cancer patients who use IHAs: Impact on speech recognition and on Quality of Life

INTRODUÇÃO: Tanto o câncer quanto a perda auditiva (PA) podem interferir na qualidade de vida, o primeiro por alterar a rotina e envolver um tratamento muitas vezes agressivo, e a segunda por interferir na comunicação interpessoal, podendo levar ao isolamento ou privação social. OBJETIVO: Analisar o impacto da PA na qualidade de vida e no reconhecimento de fala em pacientes submetidos a tratamento oncológico, usuários de aparelho de amplificação sonora individual (AASI). METODOLOGIA: Estudo prospectivo de corte transversal aprovado pelo comitê de ética da Instituição. Foram selecionados usuários de AASI acompanhados no Serviço Ambulatorial de Saúde Auditiva da Univali ­ SASA/Univali. Os participantes com registro de diagnóstico e tratamento de câncer foram alocados no grupo estudo (GE) e, aqueles sem histórico de câncer, pareados por idade e grau da PA, foram alocados no grupo controle (GC). Os dados quanto ao histórico do câncer, limiares audiométricos e uso do AASI foram coletados em prontuário. A aplicação de questionários de qualidade de vida e autoavaliação (SF-36, HHIA/HHIES e IOI-HA) e do teste de reconhecimento de sentenças no silêncio e no ruído foram coletados em visita de rotina para acompanhamento no serviço no período de setembro de 2019 a janeiro de 2022. Os dados coletados foram analisados no software SPSS v.25, sendo a comparação entre os grupos realizada por meio dos testes paramétricos e não paramétricos como Qui-quadrado, teste de Fisher, teste t para igualdade de médias ou U de Mann-Whitney para amostras independentes, adotando-se nível de significância de 5%. A correlação entre as variáveis foi analisada pelo teste de Spearman. RESULTADOS: A amostra contou com 30 participantes ­ 15 alocados no GE e 15 no GC. A idade média foi de 62,4 anos no GE e de 61,4 anos no GC, com distribuição semelhante quanto ao sexo. No GE todos os participantes apresentaram histórico de câncer prévio, sendo o tratamento predominante a quimio associada à radioterapia. Nos dois grupos predominou PA neurossensorial de grau moderado e configuração descendente, porém com diferença significante para o grau da PA à esquerda (p = 0,025). Não foram observadas diferenças significantes no reconhecimento de sentenças no silêncio e no ruído entre os grupos. A qualidade de vida mostrou diferença significante no Domínio aspectos sociais, sendo o grupo com pior desempenho o GE. O impacto da PA e o desempenho com o uso do AASI avaliados pelos questionários HHIA/HHIE-S e IOI-HA foi semelhante entre os grupos. Ao analisar a correlação entre as variáveis estudadas observou-se correlação positiva para o reconhecimento de fala no silêncio, handicap auditivo e fator 1 do questionário IOI-HA ("eu e meu AASI"), bem como houve correlação positiva para os Domínios capacidade funcional, dor, vitalidade e Índice do SF-36 com o questionário IOI-HA (fator 1 ou fator 2 ­ "eu e o resto do mundo"). CONCLUSÃO: Os dois grupos estudados apresentaram desempenhos semelhantes no reconhecimento de fala, na autopercepção do handicap auditivo e na qualidade de vida, salvo no Domínio aspectos sociais do questionário SF-36, que revelou maior impacto quando a díade câncer e perda auditiva estavam associadas (GE)

INTRODUCTION: Both cancer and hearing loss (HL) can interfere in Quality of Life: the former for changing the routine and often involving aggressive treatments and the latter for interfering in interpersonal communication, with the possibility of leading to social isolation or deprivation. OBJECTIVE: To analyze the impact of HL on Quality of Life and on speech recognition in patients undergoing cancer treatments and who use hearing aids (HAs). METHODOLOGY: Prospective and cross-sectional study approved by the Ethical committee of the Institution. Hearing aid users followed up at Univali Hearing Health Outpatient Service ­ SASA/Univali were selected. Participants with a record of cancer diagnosis and treatment were allocated to the study group (SG) and those without a history of cancer, matched by age and degree of HL, were allocated to the control group (CG). Data regarding cancer history, audiometric thresholds and HA use were collected from medical records. Quality of Life and self-assessment questionnaires (SF-36, HHIA/HHIES and IOI-HA) scores and sentences recognition in quiet and in noise were assessed in the routine monitoring visits at SASA/Univali. Data were analyzed in the SPSS software (version 25), initially testing data normality and comparing groups by means of the following parametric and non-parametric tests: Chi-square, Fisher's and t test for equality of means or through the Mann-Whitney U test for independent samples. The correlation between the variables was analyzed through Spearman's test, adopting a 5% significance level for all tests. RESULTS: The sample was composed by 30 participants, 15 allocated to the SG and 15 to the CG. Mean age in the SG and CG was 62.4 and 61.4 years old, respectively, with similar distribution regarding gender. All the SG participants had a previous cancer history, with combined chemotherapy and radiotherapy as predominant treatment. Sensorineural HL of moderate degree and descending configuration predominated in both groups, although with a statistically significant difference for HL degree in the left ear (p = 0.025). No statistically significant differences were observed in sentences recognition in quiet or noise. Quality of Life showed a statistically significant difference in the Social Aspects domain, with the SG presenting worse performance. The impact of HL and performance with IHA use evaluated through the HHIA/HHIE-S and IOIHA questionnaires were similar between the groups. When analyzing the correlation between the variables studied, a positive correlation was observed for speech recognition in the midst of silence, auditory handicap and factor 1 of the IOI-IHA questionnaire ("Me and my HA"), as well as a positive correlation for the Functional Ability, Pain and Vitality domains and the SF36 Index with the IOI-HA questionnaire (factor 1 or factor 2 ­ "Me and the rest of the world"). CONCLUSION: Both groups in this sample presented similar performance in speech recognition, self-perception of the auditory handicap and Quality of Life, except in the Social Aspects domain of the SF-36 questionnaire, suggesting higher impact when cancer and hearing loss were associated (SG).

Qualidade de vida: comparação entre idosos usuários de aparelho de amplificação sonora individual participantes e não participantes de grupos de apoio / Quality of life: comparison between elderly hearing aid users who participated in a support group and those who did not / Calidad de vida: comparación entre adultos mayores usuarios de aparato amplificador de sonido individual participantes y no participantes de grupos de apoyo

Introdução: a comunicação é uma necessidade vital do ser humano; é através dela que o indivíduo mantém suas relações sociais. Sendo a deficiência auditiva uma das alterações mais incapacitantes nos idosos, os grupos de apoio são estratégias favoráveis para promover sua qualidade de vida. Objetivo: comparar a qualidade de vida de idosos com deficiência auditiva usuários de AASI que participam do grupo de apoio do Serviço Ambulatorial de Saúde Auditiva (SASA) em uma Universidade Comunitária, com os que não participam. Método: foram aplicados os questionários SF-36 e HHIE-S a 27 idosos usuários de AASI divididos em dois grupos ­ Grupo 1 (15 idosos não participantes do grupo apoio) e Grupo 2 (12 participantes). Resultados: houve predomínio do sexo feminino (58,33%); a faixa etária do Grupo 2 foi superior à do Grupo 1; o handicap auditivo esteve presente nos dois grupos, porém menor no Grupo 2 (66,37%); há maior diferença entre os grupos na escala emocional; a percepção do handicap auditivo foi maior no sexo feminino (44,44% - Grupo 1 e 33,33% - Grupo 2); a percepção de qualidade de vida (SF-36) foi maior no Grupo 2 (de 45,83 a 91,67%); as melhores médias de escore no SF-36 no Grupo 1 foram obtidas pelos sujeitos de menor faixa etária (39,33% a 86,93%) e, no Grupo 2, foram obtidas pela maior faixa etária (de 47,5% a 93,75%). Conclusão: quanto maior a faixa etária, maior a importância da participação no grupo de apoio para melhorar a qualidade de vida e a aceitação da perda auditiva.

Introduction: communication is a vital need of all human beings; and is directly affected by hearing loss, particularly among the elderly. In this context, support groups have emerged, to improve their quality of life. Objective: to compare the quality of life of elderly people users of hearing aids, who participate in a support group of the Serviço Ambulatorial de Saúde Auditiva (SASA) at a Community University, with those non-participants. Method: The SF-36 and HHIE-S questionnaires were applied to 27 elderly, who were divided into two groups ­ Group 1 (15 elderly individuals non-participants in the support group), Group 2 (12 participants). Results: there was a prevalence of females (58.33%), the age group of Group 2 was higher; hearing handicap was present in both groups, but to a lesser extent in Group 2 (66.37%); there was a major difference between the groups on the emotional scale; the perception of hearing handicap was greater among females (44.44% - 1 and 33.33% - 2); the perception of quality of life (SF-36) was greater in Group 2 (averages from 45.83 to 91.67); the best average scores in the SF-36 in Group 1 were obtained by the subjects aged 60 to 75 years (39.33% to 86.93%) while in Group 2, the best average scores were obtained for the age range 75 to 91 years (47.5% to 93.75%). Conclusion: the higher the age range, the greater the importance of participation in the support group, to improve quality of life and acceptance of the hearing loss.

Introducción: la comunicación es una necesidad vital del ser humano. Es por su intermedio que el mantiene sus relaciones sociales. Siendo la deficiencia auditiva una de las alteraciones mas incapacitantes en los adultos mayores, los grupos de apoio son estrategias favorables para promover su calidad de vida. Objetivo: comparar la calidad de vida de adultos mayores usuarios de AASI que participan del grupo de apoyo del Servicio Ambulatorial de Salud Auditiva (SASA) en una Universidad Comunitaria, con los que no participan. Metodología: se aplicaron los cuestionarios SF-36 y HHIE-S a 27 adultos mayores usuarios de AASI, divididos en dos grupos ­ Grupo 1 (15 individuos no participantes del grupo de apoyo), Grupo 2 (12 participantes). Resultados: hubo predominio del sexo femenino (58,33%), siendo la franja etaria del Grupo 2 superior a la del Grupo 1; el handicap auditivo estuvo presente en los dos grupos, aunque era menor en el Grupo 2 (66,37%); hay mayor diferencia entre los grupos en la escala emocional; la percepción del handicap auditivo fue mayor en el sexo femenino (44,44% - 1 y 33,33% - 2); la percepción de calidad de vida (SF-36) fue mayor en el Grupo 2 (medias de 45,83 a 91,67); las mejores medias de puntuación en el SF-36 en el Grupo 1 fueron logradas por los sujetos de 60 a 75 años (39,33% a 86,93%), y en el Grupo 2 por los sujeitos de 75 a 91 años (47,5% a 93,75%). Conclusión: cuanto más avanzada la franja etaria, mayor la importancia de la participación en el grupo de apoyo para mejorar la calidad de vida y la aceptación de la pérdida auditiva.

Caracterização audiológica de adultos com Síndrome de Down / Audiological characterization of adults with Down Syndrome / Caracterización audiológica de adultos com Síndrome de Down

Introdução: o aumento da expectativa de vida das pessoas com síndrome de Down tem revelado um envelhecimento precoce, associado à mutação do cromossomo 21, o que torna relevante estabelecer como este envelhecimento precoce atinge a audição, uma vez que as alterações auditivas podem interferir no processo de comunicação. Objetivo: caracterizar a audição de sujeitos com síndrome de Down com mais de 25 anos de idade. Material e método: foram avaliados 40 adultos com síndrome de Down por meio da inspeção visual do meato acústico externo, imitância acústica e audiometria tonal. Resultados: dos 40 adultos, 12 apresentaram rolha de cera, tendo sido possível a remoção destas em oito sujeitos. Dos 40 sujeitos, 35 permitiram a realização da imitância acústica e 27 conseguiram responder corretamente à audiometria tonal. Nos sujeitos que realizaram a audiometria, observou-se predomínio de limiares auditivos dentro dos padrões de normalidade para sujeitos de 25 a 30 e de 30 a 40 anos e de perda auditiva neurossensorial para sujeitos de 40 a 50 e de 50 a 60 anos; a configuração audiométrica predominante foi a descendente para sujeitos de 40 a 50 e de 50 a 60 anos; as médias tonais foram maiores nas frequências mais altas do audiograma, com desvio padrão indicando heterogeneidade do grupo pesquisado. Conclusão: observou-se perda auditiva de configuração compatível com presbiacusia em sujeitos adultos com síndrome de Down, em idades inferiores às descritas na literatura.

Introduction: The expanded lifespan of people with Down?s syndrome has shown a premature aging of these people, associated to chromosome 21, which makes it important to highlight the hearing alterations, once they can interfere in the communication process. Objective: Characterize the hearing abilities of people with Down?s older than 25. Material and method: 40 people with Down?s were evaluated through visual analysis of the external acoustic meatus, impedance audiometry and tonal audiometry. Results: out of the 40 adults, 12 presented excessive earwax, possible to be removed in 8 of them; 35 allowed the impedance audiometry, 27 could respond correctly to the tonal audiometry. Among the ones with whom the tonal audiometry was conducted: standard hearing thresholds were observed between the ages of 25 to 30 and 30 to 40 and sensorineural hearing loss between 40 to 50 and 50 to 60. The prevailing audiometric result was the descendant one between 40 to 50 and 50 to 60; tonal averages were higher in the highest frequencies of the audiogram, however indicating a standard deviation which shows heterogeneity of the results for the studied group. Conclusion: hearing loss compatible to presbycusis in Down adults, in ages under the ones described in the literature, was observed.

Introducción: El aumento de la expectativa de vida de las personas con síndrome de Down viene revelando un envejecimiento temprano, asociado a la mutación del cromosoma 21. Eso hace relevante establecer como este envejecimiento temprano atinge la audición, una vez que las alteraciones auditivas pueden dificultar el proceso de comunicación. Objetivo: Caracterizar la audición de personas con síndrome de Down con más de 25 años de edad. Material e método: fueron evaluados 40 adultos con síndrome de Down a través de la inspección visual del conducto auditivo externo, imitanciometria y audiometría tonal. Resultados: de los 40 adultos, 12 presentaron cera, siendo posible retirarla en ocho personas. De los 40 sujetos, 35 permitieron realizar la imitanciometria y 27 consiguieron responder correctamente la audiometria tonal. En los sujetos que realizaron la audiometria tonal, se observó predominio de límites auditivos dentro de lo esperado para las edades de 25 a 30 y de 30 a 40 años y de pérdida auditiva del tipo neurosensorial para sujetos de 40 a 50 y de 50 a 60 años; la configuración audiométrica predominante fue decreciente para las edades de 40 a 50 y de 50 a 60 años; los pormedios tonales fueron mayores en las frecuencias más altas del audiograma, con desvio padron indicando heterogeneidad de los resultados para el grupo estudiado. Conclusión: se observó pérdida auditiva de configuración compatible con presbiacusia en sujetos adultos con síndrome de Down, en edades inferiores a las indicadas en la literatura.

Estudo da prevalência e fatores determinantes da deficiência auditiva no município de Itajaí, SC / Study of the prevalence of impaired hearing and its determinants in the city of Itajaí, Santa Catarina State, Brazil

O número de pessoas com deficiência auditiva vem aumentando e o conhecimento de sua magnitude é fundamental no planejamento das gestões públicas em saúde. OBJETIVO: Estudar a prevalência e os determinantes da deficiência auditiva no Município de Itajaí/SC. MÉTODOS: O estudo foi de amostragem populacional, seguindo protocolo da Organização Mundial de Saúde. A pesquisa de campo foi realizada entre julho de 2008 e 2011. Procedimentos realizados nos domicílios: questionário, medição do ruído, otoscopia, limiares auditivos em 1000, 2000 e 4000 Hertz, timpanometria e reflexos acústicos: indivíduos acima de 4 anos; crianças até 4 anos: emissões otoacústicas evocadas (OEA), reflexo cócleo-palpebral (RCP), timpanometria e reflexos acústicos. Nos idosos, aplicou-se questionário de percepção da perda auditiva. RESULTADOS: A amostra foi constituída por 379 indivíduos; 45,38% do sexo masculino e 54,62% feminino. Quanto às faixas-etárias: 11,34% até 10 anos; 64,39% 10 a 60 anos e 24,27% acima de 60 anos. Avaliando-se a audição da melhor orelha, os moradores apresentaram: 74,1% audição normal, 18,9% deficiência auditiva leve, 5,1% moderada, 1,9% grave. As deficiências auditivas incapacitantes foram detectadas em 26 indivíduos: uma criança (otite média); quatro adultos (um otite média, um induzido por ruído, dois idiopáticas); 21 idosos (presbiacusia). Das oito crianças menores de 4 anos avaliadas, todas apresentaram RCP presente, três exames normais, duas OEA ausentes bilateralmente, uma OEA ausentes à direita e uma ausentes à esquerda. CONCLUSÃO: A prevalência de deficiência auditiva incapacitante em Itajaí foi de 7%, com predominância acima dos 50 anos e tendo como principal causa a presbiacusia.

The number of people with impaired hearing is increasing; knowing its magnitude is essential for public health. OBJECTIVE: To study the prevalence and determinants of impaired hearing in Itajaí/SC. METHODS: A population-based survey based on a World Health Organization protocol. Field research was carried out from July 2008 to 2011. Procedures for evaluating hearing in households: questionnaire, measurement of noise, otoscopy, pure tone audiometry at 1000, 2000, and 4000 Hz, tympanometry, and acoustic reflexes: individuals above 4 years; children under 4 years: evoked otoacoustic emissions (OAE), cocleo-palpebral reflex(CPR), tympanometry, and acoustic reflexes. In the elderly population a questionnaire of perception of hearing loss was applied. RESULTS: The study sample consisted of 379 individuals - 45.38% were males and 54.62% were females. Age-range: 11.34% up to 10 years; 64.39% 10 to 60 years, 24.27% over 60 years. Evaluation of the best hearing ear showed that 74.1% of residents had normal hearing, 18.9% had mild hearing loss, 5.1% had moderate hearing loss, 1.9% had severe hearing loss. Disabling impaired hearing was detected in 26 subjects: one child (otitis media); four adults (one otitis, one noise-induced, two idiopathic); 21 elderlies (presbyacusis). Of eight children under 4 years all presented CPR, three were normal examinations, two had absent OAE bilaterally, one had absent OAE in the right ear and one in the left ear. CONCLUSION: The prevalence of disabling impaired hearing in Itajaí was 7%; the highest prevalence was in the 50-year and above age group - the main cause was presbyacusis.