Estimulação elétrica nervosa transcutânea (tens) e ultrassom para os sintomas da síndrome do intestino irritável: um estudo de caso / Transcutaneous nervous electrical stimulation (tens) and ultrasound for irritable bowel syndrome symptoms: a case study / Estimulación nerviosa eléctrica transcutánea (tens) y ultrasonido para los síntomas del síndrome del intestino irritable: un estudio de casos

Introdução: O intestino é um órgão vital, entretanto, seu mau funcionamento pode gerar alguns distúrbios como por exemplo, "A síndrome do intestino irritável". O quadro desses pacientes são dores na barriga, inchaço abdominal e alteração na frequência das evacuações e na consistência das fezes. A fisioterapia tem apresentado meios que favorecem analgesia. Objetivo: Verificar os efeitos da Estimulação Elétrica Nervosa Transcutânea (TENS) e do Ultrassom (US) nos sintomas da síndrome do intestino irritável. Método: Foi utilizado o TENS na região abdominal, durante 15 minutos. O Ultrassom foi usado durante 3 minutos em cada região abdominal, somando 12 minutos ao total. O tratamento foi realizado durante um mês, com 9 sessões. Utilizou-se a Escala Visual Analógica (EVA) e o questionário Inflammatory Bowel Disease Questionnaire (IBDQ). Resultados: Nos sintomas intestinais obteve-se progresso de 5 pontos no questionário IBDQ e nos sintomas emocionais houve uma evolução de 9 pontos, sendo este, estatisticamente significante. Na escala EVA a média de escore diminui de 5,6 para 3,6 ao final da intervenção. Conclusão: A intervenção fisioterapêutica surtiu efeitos positivos e contribuiu para a diminuição da dor e os outros sintomas como: inchaço abdominal e diminuição na quantidade de evacuações e essa evolução auxiliou na qualidade de vida do voluntário.

Introduction: The intestine is a vital organ, however, due to its malfunction, some disorders appear, for example, "The irritable bowel syndrome", patients with this syndrome experience pain in the belly, abdominal swelling, changes in the frequency of bowel movements and stool consistency. Physiotherapy uses means that help to cause analgesia. Objective: To verify the effects of TENS and Ultrasound on the symptoms of the individual with irritable bowel syndrome, contributing to the quality of life. Method: TENS was used in the abdominal region in Burst mode with a frequency of 150Hz with amplitude until it caused a slight contraction, for 15 minutes. Ultrasound was used in continuous mode with a frequency of 1MHZ, with a dose of 0.5w / cm2, for 3 minutes in each abdominal region, adding 12 minutes to the total. The treatment was carried out for one month, with 9 sessions. The EVA scale and the IBDQ questionnaire were used. Results: In the intestinal symptoms there was an improvement of 5 points in the IBDQ questionnaire and in the emotional aspect there was an improvement of 9 points and in the emotional aspect it was statistically significant, passing through the Wilcoxon test, P (est.) = 0.031 P (exact) ) = 0.031. On the EVA scale, the mean score before the intervention was 5.6 and at the end 3.6. Conclusion: The physical therapy intervention had positive effects, helping to reduce pain and other symptoms such as:abdominal swelling, decrease in the amount of bowel movements and this improvement helped the individual's emotional state, however a study on the subject is still necessary.

Introducción: El intestino es un órgano vital, sin embargo, su mal funcionamiento puede generar algunos trastornos como el "síndrome del intestino irritable". Los síntomas de estos pacientes son dolor de estómago, hinchazón abdominal y alteración de la frecuencia de las deposiciones y de la consistencia de las heces. La fisioterapia ha presentado medios que favorecen la analgesia. Objetivo: Verificar los efectos de la Estimulación Nerviosa Eléctrica Transcutánea (TENS) y el Ultrasonido (US) en los síntomas del síndrome del intestino irritable. Método: Se utilizó TENS en la región abdominal durante 15 minutos. Los ultrasonidos se utilizaron durante 3 minutos en cada región abdominal, sumando 12 minutos en total. El tratamiento se llevó a cabo durante un mes, con 9 sesiones. Se utilizaron la Escala Visual Analógica (EVA) y el Cuestionario de Enfermedad Inflamatoria Intestinal (IBDQ). Resultados: En los síntomas intestinales hubo una progresión de 5 puntos en el cuestionario IBDQ y en los síntomas emocionales hubo una evolución de 9 puntos, siendo esto, estadísticamente significativo. En la escala VAS, la puntuación media disminuyó de 5,6 a 3,6 al final de la intervención. Conclusión: La intervención fisioterapéutica tuvo efectos positivos y contribuyó a la reducción del dolor y de otros síntomas como: hinchazón abdominal y disminución de la cantidad de deposiciones y esta evolución ayudó a la calidad de vida del voluntario.

Prevalence and factors associated with low back pain in elderly registered in the Family Health Strategy / Prevalência e fatores associados à dor lombar em idosos cadastrados na Estratégia de Saúde da Família

Abstract Introduction: Low back pain has varied etiology and complex discussed and can be triggered by various factors. Objective: Was to assess the prevalence of low back pain in individuals 60 years or more of the areas of the Family Health Strategy "Vila Sao Paulo" in the city of Bauru, São Paulo, and its association with demographic and socioeconomic variables, relating to work, lifestyle and morbidity. Methods: We conducted a cross-sectional study with 363 elderly sampled by the technique of two-stage cluster, which were interviewed at home using a multidimensional instrument (demographic, socio-economic, featuring work; lifestyle; morbidity) and the Nordic questionnaire. Conducted descriptive analysis, bivariate and Poisson regression. Results: It was noted more frequently in the elderly age group between 60 and 69 years old, married, with low education and income from two to five. The prevalence of low back pain was 55.8% of elderly patients studied, 52.2% in men and 47.8% women and, the variables load and carry weight (p = 0.001) and the number of diseases referred to (p = 0.04) showed association with the presence of low back pain. Conclusion: The elderly respondents show a high prevalence of low back pain associated with the loading and transport weight and the number of diseases referred.

Resumo Introdução: A dor lombar tem etiologia variada e complexa podendo ser desencadeada por diversos fatores. Objetivos: Verificar a prevalência de dor lombar em indivíduos de 60 anos ou mais das áreas de abrangência da Estratégia Saúde da Família "Vila São Paulo" na cidade de Bauru, São Paulo e, sua associação com as variáveis demográficas, socioeconômicas, relativas ao trabalho, estilo de vida e morbidade referida. Métodos: Realizou-se um estudo transversal com 363 idosos amostrados pela técnica de conglomerado em dois estágios, os quais foram entrevistados nos domicílios utilizando um instrumento multidimensional (aspectos demográficos; sócio-econômicos; caracterização do trabalho; estilo de vida; morbidade referida) e o questionário Nórdico. Realizaram-se análise descritiva, bivariada e regressão de Poisson. Resultados: Notou-se maior frequência de idosos na faixa etária entre 60 e 69 anos, casados, com baixa escolaridade e com renda de dois a cinco salários mínimos. A prevalência de dor lombar foi 55,8% do total de idosos estudados, sendo 52,2% nos homens e 47,8% nas mulheres e, as variáveis carregar e transportar peso (p = 0,001) e o número de doenças referidas (p = 0,04) mostraram associação com a presença de dor lombar. Conclusão: Os idosos entrevistados apresentam uma alta prevalência de dor lombar associada às atividades ocupacionais que exigem carregamento e transporte de peso e ao número de doenças referidas.

Functional capacity and its associated factors in the elderly with low back pain

Verificar o nível de capacidade funcional em indivíduosde 60 anos ou mais com dor lombar, e sua associação com asvariáveis demográficas, socioeconômicas, relativas ao trabalho,estilo de vida e doença referida. Métodos: Realizou-se um estudotransversal com 246 idosos cadastrados nas equipes da Estraté-gia Saúde da Família da Vila São Paulo de Bauru,SP, Brasil, quereferiram dor lombar, amostrados pela técnica de conglomeradosem dois estágios, os quais foram entrevistados em seus domicíliosutilizando um instrumento multidimensional (aspectos demográficos;socioeconômicos; caracterização do trabalho; estilo de vida;doença referida), além dos questionários IPAC, Nórdico e RolandMorris. Realizou-se análise descritiva, bivariada e multivariada porregressão logística. Resultados: A prevalência de dor lombar noshomens foi de 25,1% e nas mulheres foi de 35,1%. A média depontuação na avaliação da capacidade funcional foi de 10,46± 5,62, sendo que 67,5% dos idosos apresentaram capacidadefuncional não adequada. A faixa etária de 70 a 80 anos, os querelatam três ou mais doenças e os sedentários apresentam associaçãode forma independente com capacidade funcional nãoadequada. Conclusão: Os idosos mais velhos, sedentários e commais de três doenças apresentaram baixa capacidade funcional.Nível de Evidência III, Corte Transversal...

To assess the level of functional capacity in subjectsaged 60 years and older, who have lower back pain, and its associationwith demographic, socioeconomic, work-related, lifestyle-relatedand disease mentioned variables. Methods: A cross--sectional study was conducted with 246 elderly registered at theFamily Health Strategy of Vila São Paulo, Bauru,SP, Brazil, whoreported lower back pain and were sampled by a two-stage clustertechnique. The subjects were interviewed at home by using amultidimensional instrument (demographic; socioeconomic aspects;life style; work characterization; disease mentioned), andalso the IPAQ, the Nordic and the Roland Morris questionnaires.A bivariate and multivariate descriptive logistic regression analysiswas carried out. Results: The prevalence of lower back pain in menwas of 25.1% and in women it was of 35.1%. The mean score inthe functional capacity assessment was 10.46 ± 5.62. A fractionof 67.5% of the elderly demonstrated an inappropriate functionalcapacity. The age group from 70 to 80 years old, the subjects reportingthree or more diseases and the sedentary group presentedan independent association with inappropriate functional capacity.Conclusion: The older, sedentary subjects and who reported morethan three diseases presented low functional capacity. Level ofEvidence III, Cross Sectioning...

Sintomas musculoesqueléticos em motoristas de ônibus: prevalência e fatores associados / Musculoskeletal symptoms in drivers of bus: prevalence and associated factors

INTRODUÇÃO: Os profissionais do transporte coletivo realizam atividades laborais que envolvem grande número de fatores de risco para acometimentos musculoesqueléticos, e o conhecimento desses riscos é fundamental para que esses trabalhadores possam gozar de boa qualidade de vida. OBJETIVOS: Verificar a prevalência dos sintomas musculoesqueléticos em motoristas de ônibus urbano e investigar fatores associados. MATERIAIS E MÉTODOS: Realizou-se um estudo transversal com 55 motoristas de uma empresa de uma cidade do estado de São Paulo, com a utilização de questionário muldimensional composto de variáveis demográficas, ocupacionais e hábitos de vida, assim como o Índice de Capacidade para o Trabalho e o Questionário Nórdico de Sintomas Osteomusculares. RESULTADOS: Realizaram-se análises descritiva, bivariada e multivariada por regressão logística binária. Verificou-se que 65,7% dos trabalhadores relataram algum tipo de sintoma osteomuscular nos últimos 12 meses, localizados, principalmente, na região lombar (17,0%), ombros e joelhos (13,3%). Observou-se associação entre os sintomas e o baixo nível de escolaridade, a alta demanda psicológica, o sedentarismo e o baixo nível de capacidade para o trabalho. CONCLUSÕES: A prevalência de sintomas osteomusculares nos motoristas é alta, necessitando de ações de promoção à saúde.

INTRODUCTION: Mass transit workers labour activities involving large number of risk factors for musculoskeletal and performing different, knowledge of them is essential in order to have a good quality of life of these workers. Objectives: To check the prevalence of musculoskeletal symptoms in urban bus drivers and investigate factors associated with. MATERIALS AND METHODS: A cross-sectional study, with 55 drivers of a company of a city in the State of São Paulo, with the use of multidimensional questionnaire composed of demographic variables, occupational and lifestyle habits, as well as the index of ability to work, the Job Content Questionnaire and the Nordic Musculoskeletal Symptoms Questionnaire. RESULTS: Descriptive analysis was performed, multivariate and bivariate by binary logistic regression. It was found that 65.7 workers reported some form of musculoskeletal symptoms in the last twelve months, located above the lumbar region (17.0), and shoulders and knees (13.3). There was association between symptoms and the low level of education, the high demand, the sedentary and the low level of ability to work. CONCLUSION: The prevalence of musculoskeletal symptoms in drivers is high, requiring health promotion actions.

Prevalência e fatores associados à adiposidade central e periférica em estudantes do ensino fundamental brasileiro / Prevalence and factors associated with peripheral and central adiposity in primary school students in Brazil

The objective was to identify the prevalence of excess central adiposity and peripheral schoolchildren and its relationship with sedentary activities and physical activity level. Cross-sectional study was conducted with 524 elementary school student's city of Bauru (SP). Structured protocol was used, the PAQ-C and measured subscapular skinfolds thickness (PCS) and triciptal (TSF). There were descriptive analyses, bivariate and multivariate logistic regression. The PCT and PCS rates were respectively 13.6% and 16.5% in boys and 15.4% and 12.6%. In girls the frequency above three times a week on the computer and its use for more than three hours if associated with elevated PCT, low level of physical activity was associated with elevated PCS in boys, low level of physical activity and use of computer and / or video games for more than three hours/day were associated with higher PCS in boys. The frequency and number of hours in sedentary and low physical activity are important predictors of adiposity among children...

O objetivo foi identificar a prevalência de excesso de adiposidade central e periférica em escolares e sua relação com atividades sedentárias e nível de atividade física. Realizou-se estudo transversal com 524 alunos do ensino fundamental municipal de Bauru (SP). Utilizou-se protocolo estruturado, o PAQ-C e mensuradas as pregas cutâneas subescapular (PCS) e tricipital (PCT). Realizaram-se análise descritiva, bivariada e multivariada por regressão logística. As PCT e PCS elevadas foram, respectivamente, de 13,6% e 16,5% nos meninos e 15,4% e 12,6% nas meninas; nas meninas a freqüência acima de três vezes por semana no computador e o seu uso por mais de 3 horas se associaram com as PCT elevadas; baixo nível de atividade física associou-se com as PCS elevadas nos meninos; o uso de computador e/ou videogame por mais de três horas/dia se associaram com as PCS elevadas nos meninos. A frequência e número de horas em atividades sedentárias e baixo nível de atividade física são importantes preditores de adiposidade nos escolares...

Prevenção de quedas em idosos / Prevention of falls in the elderly

Introdução: As quedas ocorrem em qualquer faixa etária, mas emidosos podem trazer sérios problemas devido ao avanço da idade e aoutros fatores. As características relacionadas às quedas em idosos incluemo déficit visual, os riscos ambientais, o uso de medicamentos,a fraqueza muscular, o aumento da idade, a história de quedas e alimitação funcional. A prática da fisioterapia fortalece a musculaturae evita as quedas por meio da melhora da marcha e manutenção doequilíbrio. Objetivo: Conhecer as estratégias de prevenção de quedasem idosos. Métodos: Realizado através da revisão de literatura,utilizando como bancos de dados Lilacs e Scielo. Os critérios deinclusão utilizados foram artigos que abordassem as estratégias deprevenção de quedas em idosos, no período de 1999 a 2011; e oscritérios de exclusão, artigos não disponíveis gratuitamente em textocompleto. Resultados: As quedas estão relacionadas a fatores intrínsecose extrínsecos. Fatores intrínsecos associados com os indivíduosdecorrentes de alterações fisiológicas do envelhecimento, doençase efeitos medicamentosos; fatores extrínsecos ligados a situaçõessociais e ambientais que oferecem riscos. Conclusão: A fisioterapia ea prática de exercícios físicos mostram-se ser excelentes estratégias deprevenção das quedas, pois melhoram o equilíbrio e a mobilidade,fortalecendo a musculatura; mantêm o equilíbrio, reduzindo osriscos de quedas; e melhoram a qualidade de vida.

Introduction: Falls can happen at any age, but in the elderlycan cause serious problems due to increased age and other factors.The characteristics related to falls in the elderly include the visualdeficit, environmental risks, the use of medicines, muscle weakness,increased age, history of falls and functional limitation. Physicaltherapy performance strengthens the muscles and avoids falls asthey improve gait and balance. Objective: To know strategies forpreventing falls in elderly people. Methods: A literature review wascarried out using Lilacs and Scielo databases. The inclusion criteriawere as follows: articles related to strategies to prevent falls in elderlypeople, from 1999 to 2011; and the exclusion criteria were:articles not freely available in full text. Results: The falls are relatedto intrinsic and extrinsic factors. Intrinsic factors associated withage-related physiological changes, diseases and medication effects;extrinsic factors related to social and environmental risk factors.Conclusion: Physical therapy and physical exercise proved to beexcellent fall prevention strategies, because they improve balanceand mobility, strengthen muscles; keeps the balance, reducing therisk of falls; and improves quality of life.

Nível de capacidade para o trabalho e fatores associados em profissionais de atividades sedentárias / Level of abiity to work and associated factor in professional sedentary activities

Introdução: Configurando um problema de saúde no Brasil e no mundo, a saúde do trabalhador vem apresentando uma modificação no seu perfil, influenciando a capacidade de trabalho. O objetivo foi identificar o nível de capacidade para o trabalho, e analisar os fatores associados em funcionários de uma empresa de prestação de serviço de fornecimento de água e tratamento de esgoto da cidade de Bauru. Metodologia: Realizou-se um estudo transversal, com 176 funcionários que exerciam atividades sedentárias de uma empresa de uma cidade do Estado de São Paulo, com a utilização de questionário multidimensional, o Índice de Capacidade para o Trabalho, o Job Content Questionnaire e o Questionário Nórdico de Sintomas Osteomusculares. Realizaram-se análises descritiva, bivariada e multivariada por regressão logística. Resultados: Encontrou-se que quanto à capacidade para o trabalho, 68,2 por cento apresentaram índice baixo e 31,8 por cento bom. Na análise ajustada evidenciaram que a faixa etária acima de 35 anos (p=0,01), dor musculoesquelética em mais de duas regiões corporais (p=0,05) e tempo trabalhado acima de 10 anos (p= 0,01) mostraram associação de forma independente com a capacidade de trabalho. Conclusão: Os fatores relacionados à capacidade para o trabalho são múltiplos e, ações para a prevenção e recuperação devem ser discutidas, implementadas e conciliadas entre os empregados e empregadores.

Introduction: Setting up a health problem in Brazil and worldwide, the health worker has been showing a change in your profile, influencing the ability to work. The objective was to identify the level of work ability, and analyze the associated factors in employees of a company providing service water supply and sewage treatment in the city of Bauru. Methodology: A cross-sectional study, with 176 employees who performed sedentary activities of an enterprise of a city of São Paulo, with the use of multidimensional questionnaire, the Index of the Work Ability, Job Content Questionnaire and the Nordic Questionnaire Musculoskeletal. Analyses Descriptive, bivariate and multivariate logistic regression. Results: We found that the capacity for work, 68.2 per cent had a low rate and 31.8 per cent good. In the adjusted analysis showed that age above 35 years (p = 0.01), musculoskeletal pain in more than two body regions (p = 0.05) and time worked over 10 years (p = 0.01 ) were associated independently with the ability to work. Conclusion: The factors related to the ability to work are many and actions for the prevention and recovery should be discussed, implemented and reconciled between employees and employers.

Programa saúde da família sob a visão do usuário / Family health program under the users perspective

Introdução: O Programa Saúde da Família (PSF), atualmente conhecido como Estratégia Saúde da Família (ESF), foi implantado no Brasil em 1994, e é apontado como uma das principais estratégias de reorganização dos serviços e reorientação das práticas profissionais no nível de promoção da saúde, prevenção de doenças e reabilitação. Objetivos: Este estudo objetivou avaliar a Estratégia Saúde da Família no município de Tangará da Serra, Mato Grosso, sob a visão dos usuários. Métodos: Participaram do estudo 609 pessoas cadastradas, escolhidas aleatoriamente, nas dez Unidades de Saúde da Família. Estas pessoas responderam a um instrumento elaborado pelos pesquisadores, com questões abertas e fechadas, avaliando os aspectos de acesso e disponibilidade, infraestrutura, acolhimento, relação usuário-profissional de saúde, eficácia ou resolutividade, territorialidade e descentralização, informação e participação na gestão. Resultados: Os resultados demonstraram perspectivas favoráveis dos usuários em relação à ESF, destacando-se alguns aspectos que mereceram atenção como acolhimento, falta de medicamentos e acesso às consultas. Conclusão: Esse resultado permite contribuir para um planejamento mais adequado da gestão das unidades, a fim de possibilitar a melhoria da satisfação dos usuários e aprimoramento deste modelo de atenção básica.

Introduction: The Family Health Program (FHP), currently known as Family Health Strategy (FHS), was implemented in Brazil in 1994, and is now regarded as one of the main strategies for service reorganization and professional practice reorientation in health promotion, disease prevention and rehabilitation. Objective: This study aimed at the evaluation of Family Health Strategy in the city of Tangará da Serra, Mato Grosso state, from the users perspective. Methods: Six hundred and nine participants were enrolled in the study. They were randomly chosen from ten Family Health Units. These people answered to an instrument developed by the researchers, with open and closed questions, in order to evaluate aspects of access and availability, infrastructure, hospitality, relationship between users and health professionals, effectiveness or resolvability, territoriality and decentralization, information and management participation.Results: The results showed favorable prospects of users towards the FHS, whilst certain aspects deserve particular attention, such as hospitality, lack of medications and difficulty in scheduling medical appointments. Conclusion: The results allow a more adequate planning for the management of units, in order to enable improvements on user satisfaction and also on this basic attention model.

Esclerodermia localizada: tratamento fisioterapêutico / Localized scleroderma: physiotherapeutic treatment

A esclerodermia localizada (EL) é uma entidade caracterizada por infiltração e espessamento da pele. Apresenta distribuição assimétrica, sem envolvimento de órgãos internos, mas que pode levar, em alguns casos, ao comprometimento estético da paciente. O objetivo do trabalho foi demonstrar a contribuição da Fisioterapia no tratamento da esclerodermia localizada, através de um caso clínico com uma paciente de 10 anos de idade, com comprometimento de membro superior, tronco e membro inferior, tendo apresentado os sintomas iniciais aos 8 anos de idade. No tratamento, utilizou-se eletrotermofototerapia, cinesioterapia, massoterapia e hidroterapia, tendo, como resultados, a melhora na recuperação funcional, possibilitando à paciente exercer suas atividades com maior facilidade e manutenção da amplitude de movimento (ADM) em todos os graus das articulações avaliadas, segundo dados colhidos na goniometria. Desta forma, é possível concluir que a utilização de recursos fisioterapêuticos nesta patologia é satisfatória, sendo de extrema importância o conhecimento das técnicas pelo profissional.

The localized scleroderma is an entity characterized by the infiltration and the denseness of the skin. It has asymmetrical distribution, without the involvement of the internal organs, but which can lead to, in some cases, to an important jeopardizing of the patient esthetics. The target of this present work had been to demonstrate the contribution of the physiotherapy over the treatment of the localized scleroderma, by means of the accompaniment of a specific clinical case, taking in account a female patient with 10 years old, beaming the superior members, lower trunk and members jeopardized, which has presented the first symptoms by the 8 years old. In her treatment were employed the following physiotherapeutic resources: electro thermo phototherapy, cinesiotherapy,mass therapy and hydrotherapy, wherein was achieved the improvement on the functional recovering, making possible to the patient to carry out or perform her activities with readiness, together with the keeping of the movements amplitude or range (ADM), over all degrees of the evaluated articulations according to the data gathered from the goniometry. As a matter of fact, is possible to conclude that to make use of physiotherapeutic resources in this pathology is satisfactory, it being extremely important the knowledge of the techniques by professional.