Avaliação do conhecimento de profissionais da saúde sobre o uso da ventilação mecânica não invasiva em pediatria / Assessment of knowledge of health professionals on the use of noninvasive mechanical ventilation in pediatrics

Objetivo: Avaliar o grau de informação entre os profissionais de saúde sobre o uso da ventilação não invasiva (VNI) em crianças com insuficiênica respiratória aguda (IRA). Materiais e Método: Estudo descritivo com aplicação de questionário em 29 profissionais da área de saúde do setor Semi-Intensiva e Retaguarda do Hospital Santa Casa deSão Paulo no período de Junho a Dezembro de 2008. Resultados: Dos 29 profissionais entrevistados, 18 (62,1%) classificaram-se como tendo nível bom em relação ao conhecimento sobre o uso da VNI. Quarenta e cinco por cento consideram-se aptos a instalar a VNI. Vinte e sete indicaram o fisioterapeuta respiratório como sendo a pessoa mais apta a aplicar a VNI. Vinte e quatro consideraram a IRA como principal indicação para o uso da VNI. Trinta e um por cento não souberam citar as suas principais complicações. Conclusão: Os profissionais manifestaram conhecimento adequado quanto à indicação do uso da VNI e suas principais complicações além de saberem monitorar o paciente em VNI.

Sepse grave e choque séptico em crianças com câncer: fatores preditores de óbito / Severe sepsis and septic shock in children with cancer

OBJETIVO: Descrever as características clínicas das crianças e adolescentes portadores de doenças oncológicas que foram admitidos na UTIP apresentando sepse grave ou choque séptico. E determinar os fatores preditores de óbito e uso de ventilação pulmonar mecânica (VPM). MÉTODOS: Foram analisadas prospectivamente 33 crianças com diagnóstico de sepse grave ou choque séptico, na UTIP do Hospital do Câncer, entre junho e dezembro de 2001. RESULTADOS: Durante o período houve 33 internações, cuja idade variou entre 1 e 23 anos; 16 (48 por cento) eram do sexo masculino e 17 (52 por cento) do sexo feminino. Vinte pacientes eram portadores de leucemia ou linfoma e 13 pacientes de tumores sólidos. Vinte e oito pacientes apresentaram quadro infeccioso documentado. Houve crescimento de patógenos em 73 por cento, sendo que as infecções por germes gram-negativos foram responsáveis por 67 por cento das amostras. Suporte respiratório foi necessário em 18 casos (54 por cento), a administração de drogas inotrópicas em 22 casos (67 por cento) e em quatro casos a diálise foi indicada. A taxa de mortalidade foi de 41 por cento para os pacientes que necessitaram de drogas inotrópicas, 69 por cento para os que utilizaram VPM e 100 por cento para aqueles submetidos à diálise. A taxa de mortalidade foi de 27 por cento. CONCLUSÕES: Nossos dados sugerem que o início precoce de tratamento intensivo para crianças com câncer apresentando sepse grave e choque séptico pode ser um fator capaz de influenciar a mortalidade desses pacientes. E a utilização da ventilação pulmonar mecânica não invasiva demonstrou ser um procedimento capaz de reduzir a necessidade de intubação orotraqueal e ventilação pulmonar mecânica invasiva.

Effect of wide spectrum anti-helminthic drugs upon Schistosoma mansoni experimentally infected mice

Mebendazol, albendazol, levamisol e tiabendazol säo antihelminticos ativos contra diversas espécies de nematodeos. As duas primeiras drogas säo igualmente eficientes no tratamento de infecçöes por cestodeos; todavia, näo apresentam atividade comprovada no caso de infecçöes por trematodeos. No presente trabalho testou-se o efeito desses antihelminticos na recuperaçäo de exemplares adultos S. mansoni, bem como sobre a produçäo e liberaçäo de ovos desse trematodeo, em modelo representado por camundongos experimentalmente infectados. Camundongos Balb/c, infectados com 80 cercarias de S. mansoni, foram divididos em tres lotes e cada um subdividido em quatro grupos, correspondentes a cada droga testada...