Adaptação transcultural do teacher's rating scale of student's actual behavior: versão brasileira / Cross-cultural adaptation of teacher's rating scale of student's actual behavior: brazilian version / Adaptación transcultural de la teacher's rating scale of student's actual behavior: versión brasileña

Este estudo objetivou realizar a adaptação transcultural do Teacher's Rating Scale of Student's Actual Behavior (TRS) para o contexto brasileiro. O TRS é uma escala utilizada para avaliar a percepção que pais e/ou professores apresentam sobre as competências de crianças entre 8 a 12 anos. Foram realizadas cinco etapas metodológicas: tradução, síntese das traduções, tradução reversa (back-translation), análise de comitê e pré-teste. Após todas as avaliações, a escala mostrou-se de fácil aplicação, bons níveis de aceitação e compreensão pela população-alvo, composta por 10 pais de crianças em um centro de referência à saúde da criança. O TRS-versão brasileira foi adaptado no que se refere às equivalências semânticas, idiomáticas, conceituais e culturais. (AU)

This study aimed to carry out the cross-cultural adaptation of the Teacher's Rating Scale of Student's Actual Behavior (TRS) to the Brazilian context. The TRS is a scale used to evaluate the perception that parents and/or teachers present regarding the competencies of children between 8 and 12 years of age. Five methodological steps were executed: translation, translation synthesis, back-translation, committee analysis and pre-testing. After all evaluations, the scale was easy to apply and presented good levels of acceptance and understanding by the target population, represented by 10 parents of children in a reference center for children's health in Brazil. The TRS-Brazilian version was adapted with regard to semantic, idiomatic, conceptual and cultural equivalences. (AU)

Este estudio tuvo como objetivo realizar la adaptación transcultural de la Teacher's Rating Scale of Student's Actual Behavior (TRS) para el contexto brasileño. El TRS es una escala utilizada para evaluar la percepción que padres y/o profesores presentan sobre las competencias de niños entre 8 a 12 años. Se ejecutaron cinco etapas metodológicas: traducción, síntesis de las traducciones, retrotraducción (back-translation), análisis de comité y pre-test. Después de todas las evaluaciones, la escala se mostró de fácil aplicación, buenos niveles de aceptación y comprensión por la población objetivo, compuesta por 10 padres de niños en un centro de referencia a la salud infantil en Brasil. El TRS-versión brasileña fue adaptado en lo que se refiere a las equivalencias semánticas, idiomáticas, conceptuales y culturales. (AU)

Effect analysis of environmental factors on the children's Amazon community neuropsychomotor development / Análise do efeito dos fatores ambientais sobre o desenvolvimento neuropsicomotor de crianças em comunidade amazônica

INTRODUCTION: The early years of a child's life are marked by a significant development, as well as high sensitivity to environmental influences such as poverty, housing, quality and family structure. Thus, the identification of environmental risk factors and delayed neurodevelopment, coupled with early intervention, are essential for an healthy development.OBJECTIVE: To analyze the effect of environmental factors on the neuropsychomotor development of children in the Amazon community.METHODS: This is a quantitative and qualitative study of analytical and cross-sectional approach with 50 children between 24 and 36 months of age, of both sexes, living in an Amazonian community. Two types of the socio-economic-environmental questionnaire were used; a) Infant/Toddler (IT) HOME Inventory to analyze the quality of the family environment; b) the Denver Screening Test II for screening neurodevelopment. Also, a descriptive analysis was performed using a calculation of means and standard deviations.RESULTS: The study found that a significant majority of the children had normal neuropsychomotor development; however, children classified as delayed, the more significant impact variable in the development was the quality of the family environment, which in turn was influenced by the lower economic class, lack of water treatment, lack of electricity and external toilet.CONCLUSION: Environmental factors were not significant on the neuropsychomotor development of the local children of the Amazon community.

INTRODUÇÃO: É Os primeiros anos da vida de uma criança são marcados por um importante desenvolvimento, além da alta sensibilidade às influências ambientais, como condições de pobreza e moradia e qualidade e estrutura familiar. Desta forma, a identificação de fatores de riscos ambientais e atrasos do desenvolvimento neuropsicomotor, somada a intervenção precoce, são essenciais para um desenvolvimento saudável.OBJETIVO: Analisar o efeito dos fatores ambientais no desenvolvimento neuropsicomotor de crianças em comunidade Amazônica.MÉTODO: Estudo quali-quantitativo do tipo transversal e analítico, realizado com 50 crianças entre 24 e 36 meses de idade, de ambos os sexos, residindo em uma comunidade Amazônica. Foram utilizados um questionário socioeconômico-ambiental, o Infant/Toddler (IT) HOME Inventory, para analisar a qualidade do ambiente familiar e o Teste de Triagem de Denver II, para triagem do desenvolvimento neuropsicomotor, e a análise descritiva dos dados foi feita utilizando o cálculo das médias e desvios padrão.RESULTADOS: O estudo constatou que a maioria significativa das crianças apresentou o desenvolvimento neuropsicomotor normal, no entanto, das crianças classificadas com atraso, a variável de maior impacto no desenvolvimento foi a qualidade do ambiente familiar, que por sua vez sofreu influência da classe econômica inferior, falta de tratamento da água, ausência de energia elétrica e banheiro tipo externo.CONCLUSÃO: Os fatores ambientais não foram significativos perante o desenvolvimento neuropsicomotor das crianças ribeirinhas da comunidade amazônica.

Suspensão voluntária da imunossupressão pós-transplante renal com boa evolução tardia / Voluntary cessation of immunosuppression after renal transplantation with successful long term outcome

É descrito o caso de um paciente que recebeu um rim do seu irmão HLA idêntido e que, voluntariamente e alegando razões religiosas, suspendeu totalmente a imunossupressão e, apesar disto, teve boa evolução do enxerto. O paciente está hoje, 12 anos pós-transplante e 7 anos e 6 meses após a suspensão da imunossupressão, com função renal normal

Hipertensäo renovascular pós-transplante renal por displasia fibromuscular pré-existente no doador cadavérico / Renovascular hypertension in a cadaver kidney transplant recipient due to donor fibromuscular dysplasia

Descrevemos o caso de um paciente que recebeu rim de doador cadavérico e desenvolveu hipertensäo arterial acentuada no pós-transplante. Estudo ultrasonográfico com doppler foi sugestivo de estenose da artéria renal, confirmada por angiografia digital que mostrou sinais característicos de displasia fibromuscular. Foi realizada angioplastia transluminal com sucesso, permitindo o controle da pressäo arterial com doses baixas de drogas anti-hipertensivas

Transplante simultâneo de pâncreas e rim: resultados preliminares em seis casos / Simultaneous pancreas and kidney transplantation: preliminary results in six cases

Este trabalho descreve a experiência adquirida com os primeiros seis transplantes simultâneos de pancreas e rim, realizados entre janeiro de 1996 e janeiro de 1997. Há pormenorizada descrição dos casos e dos resultados assim como o confronto com a literatura mundial. Os procedimentos se constituem como alternativa excelente para o tratamento do diabetes tipo I uma vez que se obtem boa função renal e pancreática em pacientes que já estão em tratamento dialítico ou em estagio pré-dialítico

Current status and future of pancreatic transplantation

O diabetes mellitus constitui afecçäo de elevada prevalência, morbidade e mortalidade em todo o mundo. O diabetes mellitus representa atualmente a terceira doença mais comum e a oitava causa de morte nos Estados Unidos. Esta doença acomete cerca de 5 por cento da populaçäo geral naquele pais e aproximadamente 15 por cento destes pacientes representam diabetes insulino-depedente (diabetes mellitus tipo 1, forma juvenil da doença), numeros estes semelhantes no Brasil...