RESUMEN
Introducción: la hipoacusia neonatal (HN) constituye un problema de salud relevante por su alta frecuencia de presentación y los efectos que esta puede tener en el desarrollo mental y psicológico del paciente. El tamizaje auditivo neonatal (TAN) es fundamental para la identificación de pacientes en riesgo de HN. Objetivo: caracterización de los pacientes con resultados anormales en las pruebas de TAN en el Hospital Universitario Clínica San Rafael. Diseño: estudio observacional descriptivo de corte transversal. Materiales y métodos: se identificaron características biológicas y clínicas en pacientes con emisiones otoacústicas o potenciales evocados auditivos anormales realizados entre 2018 y 2020. Los pacientes incluidos se dividieron en 2 grupos, según la presencia de los factores de riesgo para HN. Resultados: 9027 pacientes se tamizaron, 223 (24,7 %) tuvieron resultados anormales y 19 pacientes se excluyeron. En total, 204 pacientes se incluyeron, de los cuales 46 (22,5 %) fueron de alto riesgo (AR) y 158 (77,5 %) de bajo riesgo (BR). El TAN en pacientes BR se realizó antes del primer mes de vida en 78,5 % de los casos y en 21,4 % de los AR. Las características más frecuentes fueron la ventilación mecánica (45,6 %), la hospitalización en cuidados intensivos (43,5 %), la anormalidad craneofacial (15,2 %) y la hiperbilirrubinemia mayor de 20 mg/dL (10,8 %). Conclusiones: se deben optimizar los esfuerzos y recursos para realizar las pruebas de tamizaje auditivo antes del primer mes de vida al 100% de pacientes. Se deben realizar estudios complementarios para identificar los diagnósticos auditivos finales de los pacientes con resultados anormales, así como el tipo de tratamiento y la rehabilitación auditiva recibida.
Introduction: Neonatal hearing loss (NHL) is a relevant health problem due to its high incidence and the effects it may have both on the mental and psychological development of the patient. Neonatal hearing screening (NHS) is essential for the identification of patients at risk of NHL. Objective: To identify the characteristics of patients with abnormal NHS test results at the Hospital Universitario Clínica San Rafael. Design: Cross-sectional descriptive observational study. Materials and methods: Biological and clinical characteristics were identified in patients with abnormal otoacoustic emissions and/or auditory evoked potentials (AEP) performed between 2018 and 2020. Patients involved were divided into 2 groups according to the presence of risk factors for NHL. Results: 9027 patients were screened, 223 (24.7%) had abnormal results, but 19 patients were excluded. 204 patients were included in total, 46 (22.5%) of which were high risk (HR) and 158 (77.5%) were low risk (LR). NHS in LR patients was performed before the first month of life on 78.5% of cases and 21.4% of HR patients. The most frequent characteristics were mechanical ventilation (45.6%), intensive care unit admission (43.5%), craniofacial abnormality (15.2%) and hyperbilirubinemia greater than 20 mg/dL (10.8%). Conclusion: Efforts and resources should be optimized as means to perform hearing screening tests before the first month of life on 100% of patients. Complementary studies should be performed with the aim to identify the final auditory diagnoses of patients with abnormal results, as well as the type of treatment and auditory rehabilitation offered.
Asunto(s)
Humanos , Pérdida Auditiva , Tamizaje Neonatal , Potenciales Evocados AuditivosRESUMEN
La enfermedad por COVID 19 es una infección viral causada por el agente etiológico SARS Cov 2; presenta una gama de características clínicas incluyendo síntomas neurológicos, afectando neuronas, células gliales y nervios; formando parte del grupo de etiología de la hipoacusia neurosensorial. Se realiza este reporte de caso de hipoacusia súbita neurosensorial unilateral acompañada de tinnitus en paciente con antecedente de SARSCov2 Positivo, describiendo los principales hallazgos otológicos y audiológicos en el proceso de evaluación diagnóstico. La afectación por el virus nCoV-19 tiene incidencia en la pérdida auditiva, como se describe en estudios de casos reportados internacionales.
COVID 19 disease is a viral infection caused by the etiologic agent SARS Cov 2; presents a range of clinical features including neurological symptoms, affecting neurons, glial cells, and nerves; forming part of the etiology group of sensorineural hearing loss. This case report of sudden unilateral sensorineural hearing loss accompanied by tinnitus is made in a patient with a history of SARSCov2 Positive, describing the main otological and audiological findings in the diagnostic evaluation process. The involvement by the nCoV-19 virus has an incidence on hearing loss, as described in international reported case studies.
Asunto(s)
Virus , Virosis , Síndrome Respiratorio Agudo Grave , Pacientes , Signos y Síntomas , Incidencia , Pérdida Auditiva , Pérdida Auditiva Sensorineural , InfeccionesRESUMEN
El presente trabajo describe la correlación que existe entre el umbral conductual (UC) tomados de la audiometría tonal y el umbral electrofisiológico UE basado en el registro de Potenciales Evocados Auditivos de Estado Estable (PEAee) a múltiples frecuencias (MF) Monoaural. Se estudio un grupo de 30 niños (60 oídos) de 3 a 10 años de edad, 22 con audición normal y 8 con hipoacusia neurosensorial; se tomaron los datos de la historia clínica de cada uno de los sujetos (Audiometría Tonal en 500, 100, 2000 y 4000 Hz y PEAee a MF Monoaural en 500, 100, 200 y 4000 Hz en dB SPL, dB nHL y dB HL utilizando tonos modulados en amplitud entre 80 y 110 Hz). En términos generales entre el PEAee a MF Monoaural y la audiometría tonal se encontraron coeficientes de correlación altos mayores de 0.7; y entre las escalas SPL, nHL y HL del PEAee a MF fueron mayores de 0.9. Se encontraron diferencias entre UC y UE en cada una de las escalas dB SPL (de 41 a 56 dB), dB nHL (de 3 a 14 dB) y dB HL (33 a 48 dB). Se concluye que la técnica de PEAee a MF Monoaural presenta una correlación significativa con la audiometría tonal, demostrando que reduce considerablemente el tiempo de exploración manteniendo la confiabilidad con respecto a la predicción del umbral conductual.