RESUMEN
Se estudia un linfoma cutáneo de células T que desarrolla lesiones tumorales ulceradas y lesiones atróficas poco notables. El informe histopatológico de las lesiones no tumorales es de micosis fungoide estadio en parche. En los tumores se observa un linfoma pleomorfo de células grandes y medianas de alto grado de malignidad. La inmunomarcación es positiva para pan T y macrófagos y la serología para retrovirus negativa. En ausencia de manifestaciones extracutáneas la paciente es tratada con poliquimioterapia con buena respuesta. Se efectúan consideraciones acerca del significado actual de la micosis fungoide y la conveniencia de llamar así sólo su forma clásica. La ausencia de etapa previa maculosa prolongada y la presencia de tipos histológicos de alto grado (pleomorfo, anaplásico, inmunoblástico) permiten separar un grupo de linfomas cutáneos de células T cuyo significado y definición aún no se ha completado
Asunto(s)
Humanos , Femenino , Anciano , Linfoma Cutáneo de Células T/patología , Micosis Fungoide/patología , Ciclofosfamida/uso terapéutico , Etopósido/uso terapéutico , Linfoma de Células B/patología , Linfoma Cutáneo de Células T/clasificación , Linfoma Cutáneo de Células T/tratamiento farmacológico , Mesna/uso terapéutico , Micosis Fungoide/diagnóstico , Síndrome de Sézary/diagnóstico , Síndrome de Sézary/patología , Neoplasias Cutáneas/tratamiento farmacológico , Neoplasias Cutáneas/patología , Vincristina/uso terapéuticoRESUMEN
Los autores presentan su experiencia en la enseñanza de la endoscopia digestiva acumulada durante el dictado de 8 cursos básicos o de iniciación y 8 cursos superiores o de perfeccionamiento. Emplearon además del Simprac-EDF (simulador para la práctica de la endoscopia digestiva fibroóptica) por ellos diseñado, otros 5 simuladores didácticos y cinematografía endoscópica que coadyuvó con las simulaciones escritas y las "sesiones de filme diagnóstico". Basándose en esta experiencia y la adquirida efectuando enseñanza vinculada a la asistencia durante la actividad habitual y en cursos programados empleando el visor lateral o circuito cerrado de televisión, presentan la estructura básica de un curriculum de enseñanza-aprendizaje de la endoscopia digestiva para utilizar en escuelas quirúrgicas y, en especial, en las residencias de cirugía